神经系统钩体病的发病机制及病理改变

发病机制 病原体在血流中繁殖,形成败血症,并释放溶血素、细胞致病作用物质、细胞毒因子及内毒素样物质等致病物质,引起临床症状。病情的轻重与钩体的菌型、菌量及毒力有关。钩体侵入人体后,血液中粒细胞、单核吞噬细胞增多,呈现对钩体的吞噬作用。发病1周后,血液中出现特异性IgM抗体,继之出现IgG抗体。随着钩体血症逐渐消除,体液免疫在抗感染中起重要作用。部分患者对钩体毒素出现超敏反应,致使首次热退后或于恢复期出现后发症状。 病理改变 钩体病的病变基础是全身毛细血管中毒性损伤。轻者除中毒反应外,无明显的内脏损伤,重者可有不同脏器的病理改变。 主要表现为肺毛细血管广泛扩张充血、弥漫性点片状出血。肺泡含有红细胞纤维蛋白及少量白细胞。部分肺泡内含有渗出的浆液。肺间质呈现轻重不等的充血、水肿、较轻的炎性反应。有的细胞质内有变性的钩体。 肝小叶显示轻重不等的充血、水肿及肝细胞退行性变与坏死。在肝细胞和星状细胞内可见变性钩体。 肾组织广......阅读全文

贝切特病的发病机制及病理

  发病机制编辑  BD发病机制涉及细胞免疫和体液免疫。  细胞免疫  (1)活化的T细胞出现在患者的局部组织和周围血中,其中CD4 和CD8 均有增多,γδT细胞也增多。各个患者T细胞受体TCRβ株升高不一致,即TCRVβ呈多态性,说明T细胞升高是由多种不同抗原促发的。由于周围血中IL-2和IFN

糙皮病心的发病机制及病理

  发病机制  维生素B1转变为TPP后,作为辅酶参与丙酮酸脱氢和α-酮戊二酸氧化脱羧过程。维生素B1缺乏减少丙酮酸转化为乙酰辅酶A,减少α-酮戊二酸转化为琥珀酸辅酶A,最终损伤糖的氧化磷酸化过程,使高能磷酸盐生成减少,造成神经系统和心肌能量供应不足。  湿性脚气病表现为高心排血量心力衰竭的机制尚不

贝切特病的发病机制及病理

  发病机制  BD发病机制涉及细胞免疫和体液免疫。  细胞免疫  (1)活化的T细胞出现在患者的局部组织和周围血中,其中CD4 和CD8 均有增多,γδT细胞也增多。各个患者T细胞受体TCRβ株升高不一致,即TCRVβ呈多态性,说明T细胞升高是由多种不同抗原促发的。由于周围血中IL-2和IFNβ是

关于神经系统钩体病的预后介绍

  临床表明早发现、早休息、早抢救和就地治疗“三早一就”措施,是提高治愈率减少病死率的关键。通过上述治疗,一般不留后遗症。  钩端螺旋体性脑动脉炎患者常有缺血性脑血管病的发作,尤其是短暂性脑缺血发作。部分患者因在发病时脑梗死面积大,而留有不同程度的后遗症。

神经系统钩体病的并发症

  钩体大量侵入内脏如肺、肝、肾、心及中枢神经系统,病变基础是全身毛细血管中毒性损伤,导致相关脏器充血、点状出血、缺血及缺氧损害,并出现相应脏器的功能障碍和(或)细胞坏死等并发症。

治疗神经系统钩体病的相关介绍

  首先进行病因治疗。钩体对多种抗生药物敏感,如青霉素、链霉素、庆大霉霉素、四环素、氯霉素、头孢西丁(头孢噻吩)等以及甲硝唑(甲硝哒唑)。  国内首选青霉素G,常用40万~80万U,每6~8小时1次,至退热后3天即可,疗程一般5~7天。但其治疗首剂后发生赫氏反应者较多。  赫氏反应:部分钩体病患者在

概述神经系统钩体病的诊断依据

  1.在本病流行地区,夏秋季节,于1~3周内有疫水接触史或病畜接触史。  2.临床上出现寒热、酸痛、全身乏力、眼红、腿痛、淋巴结肿大等三症状、三体征。  3.出现神经系统损害的临床表现;或在患过钩体病后半月到9个月出现脑血管病样表现和周围神经损害的表现。  4.结合血清学检查,即可做出诊断。  但

神经系统钩体病的流行病学

  世界各地均有此病,我国已发现有25个省、区有钩端螺旋体患者或带菌动物,以广东及四川比较严重。致病性钩体分为20个血清群,172个血清型。我国已发现18个血清群,77个血清型。  南方流行群复杂,主要是黄疸出血群、波摩那群、犬群、秋季热群、澳洲群、七日群和流感伤伤寒群分布较广,其中以黄疸出血群和波

胰腺囊性纤维性变的发病机制及病理改变

  发病机制  1. 胰腺囊性纤维性变主要是胰腺外分泌功能障碍,引起的电解质紊乱、营养不良,以多个器官的分泌失调、黏液积聚和阻塞为特征的临床综合征, 所波及的器官较多, 表现的症状复杂,难以为简单的机制所能概括。有认为系机体内的钙离子运输出现障碍, 大量的钙离子积聚在细胞浆和线粒体内,并使细胞膜钠泵

纤维肌痛综合征的发病机制及病理改变

  发病机制  发病原因尚不明确,一般认为与以下因素相关:  (1)中枢神经系统功能异常:纤维肌痛综合征患者存在疼痛刺激阈值降低及痛觉过敏现象,较低痛觉刺激就会导致患者明显疼痛,中枢神经系统异常可能在发病机制中起核心作用。研究发现,纤维肌痛综合征患者血清和脑脊液中去甲肾上腺素、5-羟色胺、内啡肽及前

神经系统钩体病的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  1.周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。  2.部分患者出血、凝血时间延长。  3.尿常规有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。  4.SGPT升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。  5.脑脊液(CSF)一般正常,少数患

神经系统钩端螺旋体病的症状体征及病因

  症状体征  病人常在感染后1-2周突然发病,临床经过分三个阶段:  1、早期(钩体血症期)  持续2-4日,出现发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等感染中毒症状。  2、中期(钩体血症极期)  病后4-10日,表现脑膜炎症状,如剧烈头痛、频繁呕吐和颈强等;个别病例可见大

神经系统钩体病的基本信息介绍

  钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体引起的、自然疫源性急性传染病。俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。钩端螺旋体病患者以农民为主,其次为学生。青壮年15~34 岁发病率稍多,对于患此病的孕妇,钩端螺旋体还可经过胎盘使胎儿受染。一年四季均有病例发生,但以

关于神经系统钩体病的辅助检查介绍

  1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。  2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。  3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和

神经系统钩端螺旋体病的概述

  钩端螺旋体病是由各种不同血清型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性传染病,俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。由于感染的菌型不同,其临床特点也不一样:有的症状明显,病例呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死,血红蛋白尿;有的病例呈隐性经过,缺乏明显的临床症状。

简述神经系统钩体病的并发症

  钩体大量侵入内脏如肺、肝、肾、心及中枢神经系统,病变基础是全身毛细血管中毒性损伤,导致相关脏器充血、点状出血、缺血及缺氧损害,并出现相应脏器的功能障碍和(或)细胞坏死等并发症。

神经系统钩体病的实验室检查

  1.周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。  2.部分患者出血、凝血时间延长。  3.尿常规有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。  4.SGPT升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。  5.脑脊液(CSF)一般正常,少数患者CSF白细胞

部分性发作的发病机制及病理病机

  发病机制  1.遗传因素 单基因或多基因遗传均可引起痫性发作,已知150种以上少见的基因缺陷综合征表现癫痫大发作或肌阵挛发作,其中常染色体显性遗传病25种,如结节性硬化、神经纤维瘤病等,常染色体隐性遗传病约100种,如家族性黑蒙性痴呆、类球状细胞型脑白质营养不良等,以及20余种性染色体遗传基因缺

钩体病的症状及检查

  症状  潜伏期2~20日,平均10日。  (一)流感伤寒型:约60~80%钩体病属于此型,特点为:  1.发热。  2.肌肉疼痛。  3.乏力。  4.眼结合膜充血。  5.腓肠肌压痛。  6.表浅淋巴结肿大与压痛,于发病第2日即可出现。  (二)肺出血型:为本病病情最重、病死率最高的一型。  

黑热病的发病机理及病理改变

  发病机理  白蛉叮咬后,原发性皮肤病变很难见到。利什曼原虫进入人体后即被网状内皮系统的巨噬细胞吞噬。原虫被吞噬后,在吞噬细胞中寄生分裂并繁殖。寄生的细胞破裂后,原虫释出,又被新的巨噬细胞吞噬。由于网状内皮系统增生,肝、脾、淋巴结等均呈现肿大,骨髓增生。  病理改变  脾肿大最为突出,脾髓质多为含

血行播散型肺结核的发病机制及病理改变

  此病属于原发后结核病 , 婴幼儿、儿童及青少年往往是原发结核病愈合后残留的干酷坏死灶引起。可发生于原发结核病的近期 , 也可数十年后发病 , 成人亦可见于继发性肺结核病基础上。 在免疫力低下时如糖尿病患者长期血糖控制差、脏器移植术后、长期抗肿瘤化疗、长时间使用激素、妊娠、流产等情况下,结核菌一次

贝切特病的病理及病理改变

  病理  BD的主要病理特点是非特异性血管炎(包括不同大小的静脉、动脉和毛细血管)。在血管周围有中性多形核细胞、淋巴细胞、单核细胞的浸润,内皮细胞肿胀,严重者管壁弹力层破坏,纤维素样坏死和免疫复合物在管壁沉积。炎症可累及血管壁全层,形成局限性狭窄和(或)动脉瘤,两种病变可在同一患者同时交替出现。 

猪钩端螺旋体病的病理变化

  1.急性型 此型以败血症、全身性黄疸和各器官、组织广泛性出血以及坏死为主要特征。皮肤、皮下组织、浆膜和可视黏膜、肝脏、肾脏以及膀胱等组织黄染和不同程度的出血。皮肤干燥和坏死。胸腔及心包内有浑浊的黄色积液。脾脏肿大、淤血,有时可见出血性梗死。肝脏肿大,呈土黄色或棕色,质脆,胆囊充盈、淤血,被膜下可

神经系统钩端螺旋体病的诊断检查

  MRA或DSA显示脑动脉狭窄或闭塞,CT或MRI可见大脑半球多发性或双侧梗死灶。年轻病人预后良好,50岁以上患者常合并严重肝病和黄疸,病死率达50%。

神经系统钩端螺旋体病的传播途径

  农业劳动者,接触污染的田水,经皮肤(特别是破损的皮肤)、消化道粘膜引起感染;对于患此病的孕妇,钩端螺旋体还可经过胎盘使胎儿受染。

关于神经系统钩端螺旋体病的简介

  钩端螺旋体病是由各种不同血清型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性传染病,俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。由于感染的菌型不同,其临床特点也不一样:有的症状明显,病例呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死,血红蛋白尿;有的病例呈隐性经过,缺乏明显的临床症状。

钩端螺旋体病神经系统表现的病因

  感染(30%):  钩端螺旋体属密螺旋体科,菌体的一端或两端弯曲呈钩状,沿中轴旋转运动,在普通显微镜下难以看到,需要暗视野显微镜观察;亦可用银染色法检查,菌体呈深褐或黑色,对热,酸,干燥和一般消毒剂均敏感。  传染途径(20%):  病原体通过皮肤,黏膜或伤口进入人体,经小血管和淋巴管至血循环,

神经系统钩端螺旋体病的症状体征

  病人常在感染后1-2周突然发病,临床经过分三个阶段:  1、早期(钩体血症期)  持续2-4日,出现发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等感染中毒症状。  2、中期(钩体血症极期)  病后4-10日,表现脑膜炎症状,如剧烈头痛、频繁呕吐和颈强等;个别病例可见大脑或脑干损害

简述神经系统钩体病的临床分期与类型

  潜伏期为10天左右。多数起病急骤,临床表现复杂,轻重差异很大。   根据发病原理可将本病临床病程分为败血症期和免疫反应期。   另据临床特点又可分为流感伤伤寒型、肺出血型、黄疸出血型(又称Weil病)、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型及后发症等。   ①急性期(起病后1~10天)主要有发热、全身酸

溶组织内阿米巴病的发病机理及病理机制

  发病机理   小滋养体能否侵入组织及引起病变,是由多方面的因素决定的,其中主要有:   1、宿主生理机能改变,如营养不良、感染、肠道功能紊乱、肠粘膜损伤等,致使宿主抵抗力降低;   2、在适合的细菌种类协同作用下(细菌可提供阿米巴生长、繁殖的适宜理化条件),促进阿米巴增殖,另外还可直接损害宿主肠