神经系统钩体病的辅助检查及诊断
辅助检查 1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。 2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。 3.脑血管造影显示动脉炎改变，表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄，管腔粗细不均，管壁不光滑，呈蚕食状，甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环，以颅底部为主的细小新生和血管网，有时密集呈烟雾状（国内蒲传强，1999）。 诊断 1.在本病流行地区，夏秋季节，于1～3周内有疫水接触史或病畜接触史。 2.临床上出现寒热、酸痛、全身乏力、眼红、腿痛、淋巴结肿大等三症状、三体征。 3.出现神经系统损害的临床表现；或在患过钩体病后半月到9个月出现脑血管病样表现和周围神经损害的表现。 4.结合血清学检查，即可做出诊断。 但对本病的确诊，应有病原学的依据。患者的血、脑脊液和尿培养可发现病原体，但难以达到早期诊断的目的。血清免疫学检查，不论在急性期或免疫期，均有助于确诊，尤其对于没有急性期表现......阅读全文
钩端螺旋体病的治疗药物宜首选
1.病原体：钩端螺旋体。波摩那群分布最广，是引起雨水型、洪水型的主要菌群；黄疸出血群毒力最强，是稻田型的主要菌群，引起的临床表现最重。 2.传染源：最重要的传染源是黑线姬鼠、猪和犬。 3.传播途径：携带钩体的动物的尿液污染水、土壤及植物，人接触这些污染物，钩体通过皮肤、黏膜进入人体。接触疫水
钩端螺旋体病的传染途径是什么？
动物传播：钩端螺旋体主要存在于染病动物的尿液、血液、组织液等体液中，人类通过接触染病动物的尿液、血液、组织液等体液，或者被染病动物咬伤、抓伤等方式感染钩端螺旋体。 食物传播：人类食用未经煮沸或处理的染病动物的肉类、内脏等食品，也可能感染钩端螺旋体。 水源传播：人类饮用染病动物的尿液、血液等污
概述钩端螺旋体病的临床表现
潜伏期2～20天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同，可直接影响其临床表现。 1.早期（钩体血症期） 多在起病后3天内，本期突出的表现是：发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻；呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽
钩端螺旋体病乳胶凝集试验的概述
钩端螺旋体是一种细长柔软螺旋体，广泛存在于多种野生动物与家畜体内，可引起人类及哺乳动物的全身性感染，带菌动物是钩端螺旋体的主要传染源，以接触传播为主。在我国鼠和猫是主要传染源。当人感染后，采集发病2周的血液检查血清IgM抗体，对早期诊断钩端螺旋体病有重要价值。2～4周后出现IgG抗体，以后以Ig
猪钩端螺旋体病的概述及病原
概述 钩端螺旋体病(Leptospirosis)是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患和自然疫源性传染病。该病的临诊症状表现形式多样，猪钩端螺旋体病一般呈隐性感染，也时有暴发。急性病例以发热、血红蛋白尿、贫血、水肿、流产、黄疸、出血性素质、皮肤和黏膜坏死为特征。猪的带菌率和发病率较高。该病呈世
猪钩端螺旋体病的病理变化
1．急性型 此型以败血症、全身性黄疸和各器官、组织广泛性出血以及坏死为主要特征。皮肤、皮下组织、浆膜和可视黏膜、肝脏、肾脏以及膀胱等组织黄染和不同程度的出血。皮肤干燥和坏死。胸腔及心包内有浑浊的黄色积液。脾脏肿大、淤血，有时可见出血性梗死。肝脏肿大，呈土黄色或棕色，质脆，胆囊充盈、淤血，被膜下可
预防钩端螺旋体病有哪些措施？
接种疫苗：目前有针对钩端螺旋体的疫苗，可以有效预防感染。 避免接触感染源：钩端螺旋体主要存在于动物体内，尤其是鼠类、猪类等，因此应避免接触这些动物或其排泄物。 做好个人卫生：保持身体清洁，勤洗手，避免与患者共用毛巾、衣物等。 注意饮食卫生：避免食用未经煮熟的肉类和海鲜，尤其是鼠类、猪类等动
实体肿瘤的肾脏损害的辅助检查及诊断
辅助检查： 肾脏活检： 1.光镜检查 （1）肾小球基底膜增厚呈膜型肾病。 （2）除肾小球基底膜增厚，尚有系膜增生，呈系膜毛细血管增生性肾炎 （3）单纯系膜增生性病变。 （4）微小病变肾病。 （5）局灶节段性肾小球硬化。 2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和补体C3沿
钩端螺旋体病的肾损害的发病原因及发病机制
发病原因 病原体钩端螺旋体(简称为钩体)是引起本病的主要原因，钩体在形态上具有12～18个螺旋，两端有钩，呈活跃的旋转运动，具有极强的穿透能力，钩体可在含兔血清培养基有氧的条件下缓慢生长，但若接种于敏感动物(如豚鼠和金地鼠)则可明显提高阳性率，在体外适宜的条件下可存活1～3个月，而对寒冷，干燥
新月体肾小球肾炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 尿液分析 常见肉眼血尿、大量蛋白尿、白细胞尿及管型尿，尿比重及渗透压降低。 血常规 多有严重贫血，白细胞及血小板可正常或增高。 肾功能不全 表现为血尿素氮、肌酐浓度进行性升高，肌酐清除率明显降低，酚红排泄实验明显减少。 免疫球蛋白 多增高，表现为γ球蛋白增高、IgG增
肺地霉菌病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 病原学检查 （1）直接镜检：痰液、黏膜白斑片，活检组织，以10%氢氧化钾处理后直接涂片镜检，可见长方形关节孢子（4μm×8μm）或圆形孢子（直径4～8μm），革兰染色阳性，两个关节孢子之间无间隙。 （2）细菌培养：葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，室温生长快，菌落为膜状，湿润、灰白色、
右室心肌病的实验室检查及辅助检查
1 ．心电图 大多数病例呈左束支传导阻滞型室速或频发室早，部分病例表现为多形性室速，房性心律失常、病窦、房室传导阻滞。 2 ．心脏影像学检查 超声心动图可发现右心室扩大、收缩活动减弱和局限性反常运动、室壁变薄、室壁瘤样膨出，可有附壁血栓形成。 心脏磁共振显像可以提供右心室心外膜脂肪组织的
钩端螺旋体病的肾损害的发病机制
近年对钩体病的发病机制提出新的观点，认为钩体进入人体后，被巨噬细胞吞噬而溶解，释放出一种糖蛋白组分，即钩体毒素，具有抑制Na-K-ATP酶的作用，这种细胞水平的作用与钩体病临床上的电解质失衡，心律不齐及腹泻等有密切关系，进而提出Na-K-ATP酶是该毒素的特异性作用靶位，因为钩体糖蛋白组分对各N
关于钩端螺旋体病的肾损害的简介
钩端螺旋体病(leptospirosis)是由致病性钩端螺旋体引起的急性全身性感染性疾病。病程中期常发生各器官的损害和功能紊乱，重症患者也可发生严重的肝肾功能衰竭，从而危及患者的生命。1886年，由德国Weil首次报告一种流行性出血热黄疸病，称为外耳病，后被证实为黄疸型出血型钩体病。
虱传斑疹伤寒的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 （一）血尿常规 白细胞计数多在正常范围内，约1/4在1万/mm3以上，少数低于5000/mm3。血小板数一般下降，嗜酸粒细胞显著减少或消失。蛋白尿常见，偶有红、白细胞及管型。 （二）血清免疫学试验 宜取双份或三份血清标本（初入院、病程第2周和恢复期），效价有4倍以上增长者具诊断
流行性普氏立克次氏体肺炎的辅助检查及诊断
辅助检查 胸部X线检查无特征性改变，可显示肺部斑点状或斑片状渗出性密度增高阴影，具有一般肺炎或支气管肺炎影像，偶见叶、段性肺实变阴影。 诊断 诊断以流行病学、热程、皮疹、胸部症状与体征及外斐反应为主要依据。借鉴流行季节、症状轻重、皮疹性质、补体结合试验、豚鼠阴囊反应等特点。
传染病后脑炎的辅助检查及诊断
辅助检查 1.EEG常见θ和δ波，亦可见棘波和棘慢复合波。 2.CT显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状低密度区，急性期呈明显增强效应。MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶。 诊断 诊断依据：根据感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状，CS
儿童消化性溃疡的鉴别诊断及辅助检查
辅助检查 儿童消化性溃疡确诊1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象，龛影是诊断溃疡病的直接证据，十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率，但由于内镜的广泛应用，X线已非首要检查。 2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp
虱传斑疹伤寒的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 （一）血尿常规 白细胞计数多在正常范围内，约1/4在1万/mm3以上，少数低于5000/mm3。血小板数一般下降，嗜酸粒细胞显著减少或消失。蛋白尿常见，偶有红、白细胞及管型。 （二）血清免疫学试验 宜取双份或三份血清标本（初入院、病程第2周和恢复期），效价有4倍以上增长者具诊断
痢疾后综合症的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.白细胞计数常升高，血沉增快，尿中可见白细胞、红细胞，但细菌培养阴性。 2.X线检查可见软组织肿胀，关节周围肥厚，局限性骨质疏松，慢性者显示广泛性新骨形成，关节腔狭窄。 鉴别诊断 与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎相鉴别。
胆囊性胰腺炎的辅助检查及诊断标准
辅助检查 (1)血清和尿淀粉酶：除急性发作期，一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验：均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol／L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量，约
纤维肌痛综合征的辅助检查及诊断
辅助检查 （1）实验室检查：除非合并其他疾病，纤维肌痛综合征患者的血常规、血生化检查、肌酶、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子等均正常。部分患者存在体内血清促肾上腺皮质激素、促性腺激素释放激素、生长激素、类胰岛素生长激素-1、甲状腺素等激素异常，脑脊液中P物质浓度可升高
副肿瘤性边缘系脑炎的辅助检查及诊断
辅助检查 1.脑电图：有时表现为弥漫性慢波、或双颞叶慢波、或棘波存在。 2.MRI：在中颞叶、海马、扣带回、岛叶以及杏仁核等结构可见到异常的信号影像。 3.组织学检查：发现在大脑皮质出现神经元脱失、反应性神经胶质增生、小胶质细胞增生以及周围血管淋巴细胞呈套状聚集浸润。在海马、扣带回、梨状皮
CrowFukase综合征的辅助检查及诊断
辅助检查 骨髓穿刺 半数病人可见浆细胞轻度增多（2%～5%），合并骨髓瘤者的浆细胞比例明显增高（＞10%）。 神经传导速度 四肢运动、感觉神经传导速度均减慢或明显减慢，双侧腓总神经运动传导速度常不能引出。 腓肠神经活检 可见不同程度的节段性脱髓鞘和（或）轴索变性。 诊断 Crow
成人肥厚性幽门狭窄症的辅助检查及诊断
辅助检查 胃镜与X线钡餐是常用的检查手段。胃镜可见胃炎改变，幽门前区溃疡，当有梗阻时幽门明显狭窄，边缘光滑。X线钡餐造影显示幽门管狭长，中段的一侧或两侧有小三角形袋状凸起，局部加压后可消失。管腔黏膜皱襞一般呈纵行排列，有时也较弯曲呈不规则形态。十二指肠壶腹基底出现新月形凹痕，为部分肥厚幽门套入
猪钩端螺旋体病的流行病原学及临床症状
流行病学 各种年龄的猪均可感染，但仔猪发病较多，特别是哺乳仔猪和断奶仔猪发病最严重，中、大猪一般病情较轻，母猪不发病。传染源主要是发病猪和带菌猪。钩端螺旋体可随带菌猪和发病猪的尿、乳和唾液等排于体外污染环境。猪的排菌量大，排菌期长，而且与人接触的机会最多，对人也会造成很大的威胁。人感染后，也可
舍格伦综合征神经系统损害的辅助检查
1.脑电图可呈局灶性或弥漫性慢波或尖波活动。 2.脑CT或MRI可见有局限性密度减低区。 3.脑血管造影有时可见脑血管局限性狭窄的改变。 4.肌肉和周围神经的活检：可见肌肉组织呈炎性改变，肌肉有不同程度的萎缩、坏死及血管周围炎性细胞浸润；神经束施万细胞内含有髓鞘的分解产物，轴突消失。
血色病性骨关节病的辅助检查
常规X线平片检查时，可以发现掌指关节和近侧指间关节的关节下有囊肿形成、骨侵袭、关节间隙狭窄和骨赘形成。在腕骨和下尺桡关节亦有囊肿形成和侵袭。关节下囊肿最早出现，通常位于关节近侧，关节间隙狭窄不均匀，在关节受侵袭处最为明显。骨赘形成一般是关节严重受累的表现。 部分患者的远端尺桡关节和尺骨远端也可
神经系统副肿瘤综合征的诊断及检查
诊断 副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查，未发现原发性肿瘤前易误诊临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS，神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。 某些PNS患者有特征性表现如PCD、POM及Lambert-Eaton综合征等常提示与肿瘤有关，如系统检查未发现癌肿
染色体畸形的检查及鉴别诊断
检查 孕妇行羊膜囊穿刺可发现羊水细胞染色体异常，可以早期筛查Down综合征患儿及其他染色体发育不全。 染色体检查可用荧光原位杂交技术(fluorescentinsituhybridizationtechnique)检测患者羊水细胞或染色体。 主要根据患儿的特征性症状、体征及染色体检查。检出