神经源性关节病的发病机制
由于 神经功能障碍,深感觉和痛觉缺失,不能自觉地调整体位,关节反复受到机械性损伤,加之局部神经-血管营养障碍和代谢不良,共同引起关节和软组织退行性破坏。NA的发病机制尚不十分清楚,既往较普遍认为是由于神经病变而引起关节损伤。但自从Charcot描述本病以来,已经支持神经血管性机制,亦即神经性营养障碍发病机制。 1.损伤说阐明关节的病理改变是由于无痛性反复损伤的结果。然而,NA的临床和放射学表现常常提示除了损伤的原因以外,还有其他原因Charcot的原始描述强调神经变性引起骨和关节的营养障碍提示交感神经作用使骨和关节血流改变,导致 骨关节持续性充血和骨质吸收。因此NA的真实发病机制可能是神经性骨关节损伤和神经性血管营养障碍两者相结合所致。 2.由于神经功能障碍,深感觉及痛觉缺失,不能自觉地调整体位,关节容易受到反复的机械性损伤,加之局部软组织和骨关节的神经血管营养障碍、代谢不良等,以致受损的骨面、骨端和软组织破坏及退行性变......阅读全文
神经源性关节病的实验室检查及影像学检查
实验室检查 麻风性神经炎实验室检查可查到麻风杆菌感染的证据。糖尿病性神经病实验室检查可查到血糖异常。脊髓梅毒实验室检查可发现梅毒特异试验阳性。 影像学检查 1.X线检查 早期X线表现为关节的退行性改变,关节面轻度硬化侵蚀及破坏。病变晚期受累骨的关节端硬化更明显,伴骨质增生、破坏骨膜反应,关
研究发现系统性肌骨骼关节紊乱病发病机制
近日,首都医科大学宣武医院教授葛献鹏团队首次揭示了CHMP5缺陷通过影响细胞内吞—溶酶体—线粒体系统引发骨骼干细胞衰老,进而导致系统性肌骨骼关节紊乱病,同时还发现抗细胞衰老药物能够显著缓解相关病变。相关研究发表于eLife。细胞是最小的生命单元,也是构成人体组织和器官的基本单位。细胞的内吞—溶酶体通
叶酸缺乏神经病的发病机制
叶酸缺乏并发神经损害的发病原理,目前认为在神经元的代谢中,叶酸发挥了很大的作用,由于叶酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的辅酶,在中枢神经系统内,叶酸缺乏或其代谢发生紊乱都可使RNA合成障碍,而RNA对蛋白合成具有重要作用,中枢神经系统蛋白合成速度快,由于神经元需要丰富的能量以及递质,致使神经元
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的发病机制
CIDP的临床表现与AIDP相似,免疫治疗有效,提示该病有免疫介导的发病机制,但CIDP的机制及其与AIDP的关系并不清楚。在CIDP中,自身免疫反应性T细胞和B细胞发生分化,引起周围神经的自身免疫性损害,分子模拟可能是重要的病理启动机制。在AIDP的研究中,发现了一系列周围神经抗原和相关的自身
癌肿性关节炎的流行病学及发病机制
流行病学 本病发病率男女比例为2∶1好发病年龄为50~65岁。 发病机制 本病致病的发病机制还不很清楚。本病可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于支气管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。关节炎不是由于癌细胞直接转移到骨或关节。
炎症性肠病关节炎的发病机制及病理生理
发病机制 尚未完全阐明,现研究认为与以下因素有关: (一)遗传 研究显示炎症肠病性关节炎具有高度遗传倾向,遗传因素在发病过程中起主导作用。涉及的遗传因素包括HLA-B27基因和HLA-B27以外的相关基因。而以HLA-B27基因与疾病的相关性最为显著。遗传易感性导致抗原递呈异常、自我识别异
概述成骨源性肉瘤的发病机制
成骨源性肉瘤的发病机制还不很清楚。它的组织学特点是增生的梭形肿瘤细胞直接产生骨样基质或不成熟骨。但其发型不同,组织学特点也不同。本文已在概述中描述。 成骨源性肉瘤来源于原始祖细胞,这种细胞有多潜能的特征,可以分化为骨、软骨及纤维,因此成骨源性肉瘤中除有恶性骨母细胞外,还有软骨母细胞及成纤维细胞
神经源性角膜炎的发病原因
正常的角膜神经支配对于维持角膜上皮层的完整性是必不可少的。角膜上皮细胞的代谢和有丝分裂速率在一定程度上依靠三叉神经的正常支配。角膜、结膜和眼附属器的感觉神经支配来自于第Ⅴ对脑神经——三叉神经。三叉神经起自半月神经节,三叉神经又分为眼支、上颌支和下颌支。三叉神经的眼支再分为三支,即泪腺神经、额神经
简述神经鞘磷脂沉积病的发病机制
神经鞘磷脂是神经髓鞘和其他细胞膜的组成成分之一,在神经鞘磷脂酶的作用下水解为神经酰胺和磷酰胆碱由于此酶的缺乏或活性降低神经鞘磷脂水解不全而沉积在组织内致使细胞肿胀、变性和泡沫细胞形成,即产生神经鞘磷脂沉积病细胞侵及之处即可引起内脏肿大神经细胞死亡、髓鞘脱失等。 主要的病理改变为网状内皮系统丰富的
简述神经根性颈椎病的发病机制
由于本型的发病因素较多,病理改变亦较复杂。因此,视脊神经根受累的部位及程度不同,其症状及临床体征各异。如果以前根受压为主,则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者,则感觉障碍症状较重,但在临床上两者多为并存,此主要是由于在狭小的根管内多种组织密集在一起,大家都难有退缩的余地
牛皮癣性关节炎的发病机制
1.免疫因素 牛皮癣性关节炎原因不明,但有免疫学表现,如血清IgG、IgA、IgE增加;抗IgG抗体(RF)见于45%的病人,因而认为本病可能是自身免疫性疾病。并发现血清免疫复合物增加,这种免疫复合物可能是葡萄膜炎,角膜周边部浸润的发病机制。免疫复合物可以激活补体而引起炎症。 2.免疫遗传基因
肠源性内毒素血症的发病机制
(1)肠道内毒素生成和摄取增多(肠道微生物移位)机体免疫功能受损和肠粘膜免疫屏障的破坏,内毒素移位,进入血循环;肠粘膜屏障功能障碍,粘膜缺血、萎缩、破损、脱落均可造成内毒素移位,发生肠源性内毒素血症;肠道微生态环境破坏,广谱抗生素的长期应用减少了对抗生素敏感的厌氧菌的数量,导致革兰氏阴性菌大量繁
肠源性内毒素血症的发病机制
(1)肠道内毒素生成和摄取增多(肠道微生物移位) 机体免疫功能受损和肠粘膜免疫屏障的破坏,内毒素移位,进入血循环; 肠粘膜屏障功能障碍,粘膜缺血、萎缩、破损、脱落均可造成内毒素移位,发生肠源性内毒素血症; 肠道微生态环境破坏,广谱抗生素的长期应用减少了对抗生素敏感的厌氧菌的数量,导致革兰氏
神经系统钩体病的发病机制
病原体在血流中繁殖,形成败血症,并释放溶血素、细胞致病作用物质、细胞毒因子及内毒素样物质等致病物质,引起临床症状。病情的轻重与钩体的菌型、菌量及毒力有关。钩体侵入人体后,血液中粒细胞、单核吞噬细胞增多,呈现对钩体的吞噬作用。发病1周后,血液中出现特异性IgM抗体,继之出现IgG抗体。随着钩体血症
叶酸缺乏神经病的发病机制及预防
发病机制 叶酸缺乏并发神经损害的发病原理,目前认为在神经元的代谢中,叶酸发挥了很大的作用,由于叶酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的辅酶,在中枢神经系统内,叶酸缺乏或其代谢发生紊乱都可使RNA合成障碍,而RNA对蛋白合成具有重要作用,中枢神经系统蛋白合成速度快,由于神经元需要丰富的能量以及递质
叶酸缺乏神经病的病因及发病机制
病因 治疗药物干扰叶酸代谢(10%): 如抗惊厥药,磺胺嘧啶在部分人群中可引起叶酸吸收障碍,甲氨蝶呤等抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能转化成有生物活性的四氢叶酸,口服避孕药,氟尿嘧啶,阿糖胞苷,异烟肼,乙胺嘧啶,环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢,乙醇也影响叶酸代谢。 需要量增加引起相
遗传性神经性肌萎缩的发病机制
CMT1型和CMT3型的周围神经病理特点相似,主要表现为慢性脱髓鞘过程,即有髓纤维呈脱髓鞘、薄髓鞘和髓鞘再生改变,同时伴有施万(雪旺)细胞增生,呈洋葱头样肥大,胶原纤维增生,胶原囊形成。间质血管改变比较明显,主要为内皮细胞增生,吞饮小泡增多(郭玉璞,1992)。尸检病理发现脊髓前角细胞和后根神经
副肿瘤性脊髓病的发病机制
目前发病机制尚不清楚,但是普遍的认为与自身免疫有关,有文献报道抗-Hu抗体(抗神经元抗体)与副肿瘤性脑脊髓炎相关。
脱屑性红皮病的发病机制
可能与胃肠消化吸收功能不良,维生素缺乏,生物素较少,食用脂肪过多,低蛋白血症和贫血等有关,也有认为C5补体功能障碍导致白细胞的吞噬功能不全与本病有关。
概述血色病性心肌病的发病机制
发病机制尚不明推测可能在基因异常的基础上,铁代谢紊乱导致小肠不适当地吸收过多的铁在小肠黏膜细胞中,二价铁经氧化成三价铁后,与β球蛋白结合成运铁蛋白转运到全身以铁蛋白及含铁血黄素形式沉积于各脏器而致病。环境因素,如摄入过量铁过量乙醇(酒精)以及肝病,对发病起一定的作用。 1、原发性血色病患者中某
念珠菌性关节炎的发病机制介绍
关节感染是由来源于滑膜或关节周围组织的细菌,真菌或病毒引起的炎症。念珠菌性关节炎即属于感染性关节炎。感染性关节炎的发病率在世界范围内差异较大:在美国,发病率
简述炎性肠病性关节炎的发病原因
缺乏确切的病因,是造成认识IBD发病机制上的差距。医学界认为两病的发病涉及免疫异常,属于自身免疫性疾病,或变态反应及遗传因素有关。感染、神经精神因素等在发病中的地位尚难肯定。
简述神经系统钩体病的发病机制
病原体在血流中繁殖,形成败血症,并释放溶血素、细胞致病作用物质、细胞毒因子及内毒素样物质等致病物质,引起临床症状。病情的轻重与钩体的菌型、菌量及毒力有关。钩体侵入人体后,血液中粒细胞、单核吞噬细胞增多,呈现对钩体的吞噬作用。发病1周后,血液中出现特异性IgM抗体,继之出现IgG抗体。随着钩体血症
神经纤维瘤病的病因和发病机制
NFⅠ基因组跨度350Kb,cDNA长11Kb,含56个外显子,编码2818个氨基酸,组成327kD的神经纤维素蛋白(neurofibromin),分布在神经元;NFⅡ的致病基因为merlin(或称schawannomin)。这两个基因的产物是肿瘤抑制因子,当NEⅠ基因出现易位、缺失、重排或点突变,
神经纤维瘤病的病因和发病机制
NFⅠ基因组跨度350Kb,cDNA长11Kb,含56个外显子,编码2818个氨基酸,组成327kD的神经纤维素蛋白(neurofibromin),分布在神经元;NFⅡ的致病基因为merlin(或称schawannomin)。这两个基因的产物是肿瘤抑制因子,当NEⅠ基因出现易位、缺失、重排或点突变,
简述线粒体神经胃肠型脑肌病的发病机制
TYMP基因位于常染色体22q13.32,编码胸苷磷酸化酶(TP),是MNGIE的致病基因。该基因具有10个外显子,其中1号外显子为调节区,2-10外显子为编码区,编码482个氨基酸。已发现79个不同的突变,包括错义突变、拼接位点突变、缺失突变、单核苷酸插入突变、重复突变和移码突变等,其中错义突
概述糖尿病性心脏病的发病机制
糖尿病性心脏病的发病机制尚未完全阐明,但从糖尿病代谢紊乱、病理生理、无创伤性心功能检查以及病理解剖资料等发现,认为糖尿病性心脏病的发生主要与以下因素密切相关: 1、大血管病变: 糖尿病大血管病变是动脉粥样硬化发展加速形成的,它是糖尿病病人心肌梗死、中风、肢端坏疽发生增加的原因。糖尿病病人动脉硬
癌肿性关节炎的发病机制及临床表现
发病机制 本病致病的发病机制还不很清楚。本病可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于支气管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。关节炎不是由于癌细胞直接转移到骨或关节。 临床表现 发病率男女比例为2∶1,好发病年龄为50~65岁。关节炎的典型发作,大约在癌瘤体征出现前一年,而比较少见于癌瘤体征出现的同
牛皮癣性关节炎的病因及发病机制
病因 病因不清。牛皮癣性关节炎的病因尚不完全清楚。已发现链球菌属、葡萄球菌属的感染与牛皮癣的发病有关;伴有脊椎炎和骶髂关节炎的患者中约50%为HLA-B27抗原阳性,还发现此病与HLA-A2、B17、B38、B39、Cw6和DR7a等抗原相关,提示牛皮癣性关节炎发病中有免疫遗传因素的参与。
简述布鲁氏杆菌性关节炎的发病机制
1.布氏杆菌经由黏膜和皮肤损伤处进入机体,由淋巴管到达淋巴结,条件允许时,布氏杆菌开始增殖并突破淋巴结防护进入血液,出现菌血症、毒血症,细菌及内毒素。从感染病灶进入血流后即出现急性症状。因多次进入血流引起症状反复发作和过敏反应,并可在脏器内广泛形成病理改变。病人体温升高。杆菌由血循环,进入网状内