慢性髓细胞白血病的概述

慢性髓细胞白血病的概述

　　慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，绝大多数患者缓慢起病，早期常无症状，临床逐步出现乏力、食欲不振、腹部胀满、盗汗和体重降低，偶因体检发现白细胞计数增高或左上腹包块而作进一步检查。 通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，此期可持续3～4年。常见的症状

概述慢性髓细胞性白血病的临床表现

　　本病患者中有一部分可无任何症状，往往在定期健康查体时，或因其他疾病就诊中发现脾肿大和/或血白细胞增高而发现。但多数病例有以下两大组临床表现：　　1.代谢增高综合征　　患者有一系列代谢增高的表现，如乏力、多汗、消瘦、低热。原因是白血病细胞的代谢高于正常细胞，尤其在白血病细胞负荷明显增加时，如血白细

慢性髓细胞白血病的病因

　　离子辐射可以使CML发生率增高，在广岛和长畸原子弹爆炸后幸存者，接受脊椎放疗的强直性脊椎炎患者和接受放疗的宫颈癌患者中CML发病率与其他人群相比明显增高，长期接触苯和接受化疗的各种肿瘤患者可导致CML发生，提示某些化学物质亦与CML发关，CML患者HLA抗原CW3和CW4频率增高，表明其可能是C

慢性髓细胞白血病的检查

　　1.血常规　　血白细胞计数无一例外地增高，轻者>10×109/L，重者达100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞，主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常，少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常，但少数病例可增高，甚至高达1000×

慢性髓细胞白血病的诊断

　　诊断依据：①外周血白细胞持续升高，至少>10×109/L；血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。②骨髓增生极度活跃，以粒细胞为主，其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④临床体检常有脾肿大。　　诊断慢性髓细胞白血病至

慢性髓细胞白血病的治疗

　　1.造血干细胞移植　　至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植，治愈率达60%～70%。效果最好的是在发病后第一年，即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原（HLA）配型一致的供者，非血缘关系的HLA相合供者，包括脐血移植为第二选择，最后也可选择有血缘关系的HLA

慢性髓细胞白血病临床路径

一、慢性髓细胞白血病临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为慢性髓细胞白血病（ICD-C92.101）。（二）诊断依据。根据《血液病诊断和疗效标准》（张之南、沈悌主编，科学出版社，2008年，第三版）、《World Health Organization Classification of

慢性髓细胞白血病的发病机制

慢性髓细胞白血病的诊断依据

诊断依据：①外周血白细胞持续升高，至少>10×109/L；血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。②骨髓增生极度活跃，以粒细胞为主，其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④临床体检常有脾肿大。诊断慢性髓细胞白血病至少应满足

慢性髓细胞白血病的临床特征

慢性髓细胞白血病是我国慢性白血病的主要病种，约占慢性白血病的70%，而西方国家则仅占慢性白血病的30%左右。本病主要见于成人，随年龄增长而发病增多，也是老年人白血病的主要病种。男性多于女性，二者的比例为1.4∶1。慢性髓细胞白血病发展缓慢，病程长达数年，未经治疗的自然病程为3年左右。大多数病例经慢性

慢性髓细胞白血病的致病病因

现已明确90%以上的病例存在染色体异常，是一种有特异性染色体异常的血液肿瘤。其染色体异常发生于第9号和第22号染色体的长臂断裂，二个断裂的染色体随之平行交叉易位，形成一个异常的染色体，遗传学的正式符号为t(9;22)。由于这种异常染色体首先由美国费城的学者发现，故国际上以费城的英文名前二个字母Ph命

慢性髓细胞白血病的治疗方法

1.造血干细胞移植至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植，治愈率达60%～70%。效果最好的是在发病后第一年，即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原（HLA）配型一致的供者，非血缘关系的HLA相合供者，包括脐血移植为第二选择，最后也可选择有血缘关系的HLA半相合供

慢性髓细胞白血病的临床表现

　　本病患者中有一部分可无任何症状，往往在定期健康查体时，或因其他疾病就诊中发现脾肿大和/或血白细胞增高而发现。但多数病例有以下两大组临床表现：　　1.代谢增高综合征　　患者有一系列代谢增高的表现，如乏力、多汗、消瘦、低热。原因是白血病细胞的代谢高于正常细胞，尤其在白血病细胞负荷明显增加时，如血白细

慢性髓细胞白血病的检查及诊断

　　检查　　1.血常规　　血白细胞计数无一例外地增高，轻者>10×109/L，重者达100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞，主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常，少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常，但少数病例可增高，甚至高达1

慢性髓细胞白血病的临床检查方法

1.血常规血白细胞计数无一例外地增高，轻者>10×109/L，重者达100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞，主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常，少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常，但少数病例可增高，甚至高达1000×109/

慢性髓细胞白血病的临床表现

本病患者中有一部分可无任何症状，往往在定期健康查体时，或因其他疾病就诊中发现脾肿大和/或血白细胞增高而发现。但多数病例有以下两大组临床表现：1.代谢增高综合征患者有一系列代谢增高的表现，如乏力、多汗、消瘦、低热。原因是白血病细胞的代谢高于正常细胞，尤其在白血病细胞负荷明显增加时，如血白细胞>50×1

关于慢性髓细胞性白血病的简介

　　慢性髓细胞白血病是我国慢性白血病的主要病种，约占慢性白血病的70%，而西方国家则仅占慢性白血病的30%左右。本病主要见于成人，随年龄增长而发病增多，也是老年人白血病的主要病种。男性多于女性，二者的比例为1.4∶1。慢性髓细胞白血病发展缓慢，病程长达数年，未经治疗的自然病程为3年左右。大多数病例经

慢性髓细胞白血病的诊断及治疗

　　诊断　　诊断依据：①外周血白细胞持续升高，至少>10×109/L；血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。②骨髓增生极度活跃，以粒细胞为主，其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④临床体检常有脾肿大。　　诊断慢性髓细胞

治疗慢性髓细胞性白血病的方法介绍

　　1.造血干细胞移植　　至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植，治愈率达60%～70%。效果最好的是在发病后第一年，即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原（HLA）配型一致的供者，非血缘关系的HLA相合供者，包括脐血移植为第二选择，最后也可选择有血缘关系的HLA

关于慢性髓细胞性白血病的病因分析

　　现已明确90%以上的病例存在染色体异常，是一种有特异性染色体异常的血液肿瘤。其染色体异常发生于第9号和第22号染色体的长臂断裂，二个断裂的染色体随之平行交叉易位，形成一个异常的染色体，遗传学的正式符号为t(9；22)。由于这种异常染色体首先由美国费城的学者发现，故国际上以费城的英文名前二个字母P

慢性髓细胞性白血病的间期－FISH－研究实验

            试剂、试剂盒 DAPI 乙醇 甲酰胺 冰乙酸 杂交缓冲液 甲醇 Nonidet P40 SSC

慢性髓细胞性白血病的间期－FISH－研究实验

试剂、试剂盒 DAPI乙醇甲酰胺冰乙酸杂交缓冲液甲醇Nonidet P40 SSC仪器、耗材 盖玻片BCR ABL 双色双融合探针实验步骤 一、样品1.用经过培养的并且按照血液恶性肿瘤标准细胞遗传学程序收获的骨髓和外周血可以得到最好的结果。2.对于HSH研究来说，用新鲜制备的片子很重要。固定在甲醇和

慢性髓细胞白血病的临床表现及检查

　　临床表现　　本病患者中有一部分可无任何症状，往往在定期健康查体时，或因其他疾病就诊中发现脾肿大和/或血白细胞增高而发现。但多数病例有以下两大组临床表现：　　1.代谢增高综合征　　患者有一系列代谢增高的表现，如乏力、多汗、消瘦、低热。原因是白血病细胞的代谢高于正常细胞，尤其在白血病细胞负荷明显增加

慢性髓细胞性白血病的间期－FISH－研究实验

本章的目的是应用荧光原位杂交来研究慢性髓细胞性白血病（CML) 患者的间期核。根据我们的经验，FISH 用来检测 BCE/ABL 融合形成的所有形式的费城（Ph) 染色体 FISH 是常规细胞遗传学研究有价值的辅助手段并且能够应用于同样的标本。因为 FISH 可以用来对增殖的肿瘤细胞中期分裂相和非增

关于慢性髓细胞性白血病的检查方式介绍

　　1.血常规　　血白细胞计数无一例外地增高，轻者>10×109/L，重者达100×109/L～1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞，主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常，少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常，但少数病例可增高，甚至高达1000×

概述急性髓细胞白血病的临床表现

　　1.贫血　　常是发病时的首发症状，苍白出现的早和严重，并呈进行性加重。贫血呈正细胞正色素，有时可见有核红细胞出现在外周。由贫血引起临床表现苍白、乏力、气促、耳鸣和食欲明显减退，严重贫血可导致贫血性心力衰竭。　　2.出血　　约60%的初诊AML有不同程度的出血，皮肤黏膜（鼻、口腔及牙龈）出血最常见

关于慢性髓细胞性白血病的诊断依据介绍

　　诊断依据：　　①外周血白细胞持续升高，至少>10×109/L；血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。　　②骨髓增生极度活跃，以粒细胞为主，其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。　　③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。　　④临床体检常有脾肿大。　　诊断慢

慢性髓系细胞症状

慢性髓系细胞症状 常见表现有容易感到疲劳、劳动力减低、厌食、腹部不适和胃部饱胀、体重减轻和大量出汗，但这些症状均为非特异性，发展缓慢。查体时常见面色苍白，就诊时约90%的患者有脾肿大、胸骨压痛，特别是胸骨下段压痛很常见。少见症状有类似于甲状腺功能亢进的高代谢症状（盗汗、体重减轻等），急性痛风性关节炎

慢性淋巴细胞性白血病的概述

　　症状和体征往往较血象发生明显改变晚些出现。慢淋是一种中年以上人的疾病，约90％的患者年龄超过50岁，平均年龄为65岁。许多病人是偶然发现淋巴细胞增多。最早出现的症状常常是乏力、疲倦、体力活动时气促。浅表淋巴结特别是颈部淋巴结肿大，常首先引起病人的注意，晚期成串成堆，直径可达2～3cm，无压痛、质

急性髓细胞白血病的简介

　　急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia，AML) 或急性非淋巴细胞白血病(ANLL)包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病。它是多能干细胞或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病是造血系统的克隆性恶性疾病。人群接受大剂量放射线或长期接触苯可增加这类疾病的发病率