关于宫颈浸润癌的其他检查介绍
(1)内镜检查包括阴道镜、膀胱镜、直肠镜等内镜检查。宫颈浸润癌阴道镜下常表现出病变区明显高低不平、云雾状、脑回状、结节状或猪油状图像,还可出现异型血管等异常图像。 膀胱镜和直肠镜主要用于检查膀胱直肠是否受癌肿侵犯,以明确分期。宫颈浸润癌Ⅳa期的分期标准为癌侵犯膀胱黏膜和(或)直肠黏膜。在膀胱镜及直肠镜检查下活检,是证实膀胱及直肠黏膜有无转移的可靠检查方法。Ⅱb、Ⅲ、Ⅳa期患者应考虑行直肠镜及膀胱镜检。 (2)组织病理学检查组织病理学检查是确诊宫颈浸润癌最可靠的方法。钳取法常用,少数情况下经宫颈管诊刮术或宫颈锥形切除术送检。钳取活检定位的准确性将影响最终诊断结果。必要时需要配合碘试验、萤光检查法、阴道镜等检查定位活检。活检可引起宫颈局部肿瘤出血,棉球压迫出血是常用有效止血方法,少量渗血可于局部涂硝酸银或次硫酸铁溶液。 (3)碘试验或荧光检查法除阴道镜检查外,碘试验或荧光检查法可以帮助定位活检。肿瘤对荧光素具有亲和作用,口......阅读全文
关于宫颈浸润癌的其他检查介绍
(1)内镜检查包括阴道镜、膀胱镜、直肠镜等内镜检查。宫颈浸润癌阴道镜下常表现出病变区明显高低不平、云雾状、脑回状、结节状或猪油状图像,还可出现异型血管等异常图像。 膀胱镜和直肠镜主要用于检查膀胱直肠是否受癌肿侵犯,以明确分期。宫颈浸润癌Ⅳa期的分期标准为癌侵犯膀胱黏膜和(或)直肠黏膜。在膀胱镜
关于宫颈浸润癌的基本介绍
宫颈浸润癌是发生于子宫颈上皮的恶性肿瘤。我国宫颈浸润癌死亡率居恶性肿瘤死亡的第7位。早期宫颈浸润癌的5年生存率达90%,晚期仅10%。普查对宫颈浸润癌的早期诊断和治疗具有肯定的积极作用。在宫颈浸润癌的发病率自45岁开始逐渐上升,45~55岁是高峰发病年龄,第二个发病高峰年龄在35岁,平均发病年龄
关于宫颈浸润癌的影像学检查
常规影像学检查包括X线胸片,肝、肾、盆腹腔的超声波检查,放射性核素肾图等检查。视病情选择进行钡灌肠、静脉肾盂造影、骨扫描、CT、MRI扫描等检查。其中通过超声波或放射性核素肾图检查有无输尿管梗阻及肾盂积水是十分重要的。CT检查诊断宫旁侵犯的准确性为60%。对盆腔淋巴结转移的检出特异性高,但敏感性
关于宫颈浸润癌的实验室检查介绍
宫颈脱落细胞学检查见宫颈上皮内瘤样病变。宫颈腺癌其早期病变常位于宫颈管内,用常规取材法涂片容易出现假阴性。肿瘤标志物检测:70%患者血清SCC和CEA值升高,其水平与肿瘤大小及分期相关,动态测定其浓度可帮助监测病情。
关于宫颈浸润癌的病因分析
1.婚育及性生活相关因素 宫颈浸润癌的发病与早婚、早育、多产、性生活过早过频、性生活紊乱、性生活不洁等婚育及性生活因素相关。宫颈浸润癌发病危险性与性行为有关。有研究发现配偶精液中多聚精胺和精脒的氧化产物,四甲烯二胺是发生宫颈浸润癌的协同因素。配偶的精液中聚胺浓度高,可能增加发生宫颈浸润癌的危险
药物治疗宫颈浸润癌的相关介绍
目前宫颈浸润癌单行化疗尚不能达到完全根治的效果。化疗对晚期宫颈浸润癌及复发患者有一定姑息性治疗作用,对于用单纯放疗或手术治疗预后较差患者,化疗也具有积极的治疗作用。 (1)宫颈浸润癌化疗常用药物顺铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿霉素、博来霉素、丝裂霉素、长春花碱、长春新碱等。在众多的化疗药
手术治疗宫颈浸润癌的相关介绍
手术治疗是早期宫颈浸润癌的主要治疗方法。手术方式及选择: (1)全子宫切除术筋膜外子宫全切术仅适于诊断明确的Ⅰa1期宫颈浸润癌。Ⅰa1期盆腔淋巴结转移率低于1%,Ⅰa2期盆腔淋巴结转移率则可能明显上升。如果手术后检查发现病变已超过Ⅰa1期,则应根据病情进一步补充术后放疗等其他治疗。 (2)次
关于宫颈癌的检查方式介绍
1.宫颈刮片细胞学检查 是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。 2.宫颈碘试验 正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。 3.阴道镜检查 宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS
关于浸润型肺结核的其他检查方式介绍
结核病患者血像通常无改变,严重病理常有继发性贫血,急性粟粒型肺结核对白细胞总数减低或出现类白血病反应。血陈增快常见于活动性肺结核,但并无特异性诊断价值,血沉正常亦不能排除活动性肺结核。患者无痰或痰菌阴性而需与其他疾病鉴别时,用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检出患者血清中特异性抗体,可能对肺外结
概述宫颈浸润癌的临床表现
早期宫颈浸润癌可能无任何临床症状。然而,部分患者虽然已有白带增多和阴道出血等明显临床症状,但临床分期仍可能为早期病变。患者于病变早期出现临床症状是宫颈浸润癌患者及时就诊的主要原因,也是宫颈浸润癌治疗效果好的重要原因之一。 1.白带增多 80%~90%的宫颈浸润癌患者有程度不同的白带增多症状。
妊娠合并宫颈癌的检查介绍
1.宫颈细胞学检查将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目,能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。 2.阴道镜及宫颈活检凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者,妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检,活检能明确诊断和协助临床分期,原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。 3.宫颈锥切术妊
宫颈癌的检查诊断
检查 1.宫颈刮片细胞学检查 是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。 2.宫颈碘试验 正常宫颈**部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染**说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染**取材活检可提高诊断率。 3.**镜检查 宫颈刮片
关于宫颈癌的症状表现介绍
(1)阴道流血 早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。 (2)阴道排液 多数患者
关于宫颈癌的鉴别诊断介绍
确诊主要依据宫颈活组织病理检查。应注意与有类似临床症状或体征的各种宫颈病变鉴别。包括: 1.宫颈良性病变 宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等; 2.宫颈良性肿瘤 宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤等; 3.宫颈恶性肿瘤 原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴
关于宫颈癌的体征表现介绍
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁
关于宫颈癌的转移途径介绍
主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移较少见。 (1)直接蔓延最常见,癌组织局部浸润,向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及宫腔;癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠,形成膀胱阴道
关于妊娠合并宫颈癌的症状介绍
与非妊娠期子宫颈癌相同,早期常见偶发性或性交后阴道流血,由于发生在妊娠期,常易误诊为先兆流产,前置胎盘,胎盘早剥,早产或子宫颈扩张所致,因怕流产避免阴道检查而导致误诊,继之癌瘤发展可出现阴道分泌物增加,淋漓不尽的阴道流血,晚期可出现腰部或大腿外侧部疼痛。 体征与非妊娠者同,早期应与妊娠常见的子
关于宫颈癌的基本信息介绍
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
关于宫颈癌的预后和预防介绍
一、预后 与临床期别、病理类型等密切相关。有淋巴结转移者预后差。宫颈腺癌早期易有淋巴转移,预后相对较差。总而言之,早期治疗预后较好。 二、预防 1.普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。 2.重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。 3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变,阻断宫
宫颈鳞状细胞癌的检查
子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查的基本方法,高危型HPVDNA检测联合应用于早期筛查。细胞学检查异常和HPVDNA检测阳性患者应作阴道镜检查,子宫颈活组织检查是确诊子宫颈癌的最可靠方法。
简述浸润性导管癌的肉眼检查
这些肿瘤肉眼观察无明显特征,大小各不相同,范围从10mm到100mm以上。肿瘤外形不规则,呈星状或结节状,边缘尚清楚或边界不清,与周围组织缺乏明显界限。触之感觉质实或硬,切之有砂砾感。切面通常呈灰白带有黄色条纹。
关于胸壁浸润的检查方式介绍
X线检查:除采用正侧位胸部X线投照外,尚需摄肿瘤部切线位片及多轴透视,必要时应作人工气胸或气腹,以鉴别胸壁病变、肺内病变或膈肌病变。胸壁软组织肿瘤,X线阴影密度不高,其内缘清晰、锐利,外缘较模糊,瘤体与胸壁成钝角,基底紧贴胸壁,瘤体两端可见胸膜反褶线。在肿瘤与肺组织无粘连时,透视可见肿块吸气时随
关于脑脊髓膜浸润的检查介绍
潜伏期1~7日,一般2~3日。其病情复杂多变,轻重不一,一般可表现为三个临床类型即普通型,暴发型,和慢性败血症型。 (一)普通型约占90%左右。病程可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期,但由于起病急、进展快、临床常难以划分。 1.上呼吸道感染期大多数病人并不产生任何症状。部分病人有咽喉疼
宫颈癌前病变的病变检查
第一阶梯:TCT薄层液基细胞学检测 首先采用现代最先进的薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈细胞,查看宫颈细胞是否有异常。因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的异变开始的。 另外,如果经济条件允许的话,也可以进行HPV检测,这样准确度会更高些。 第二阶梯:电子阴道镜检查 经过TCT薄
关于宫颈癌的病因分析
病因可能与以下因素相关: 1.病毒感染 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。 2.性行为及分娩次数 多个性伴侣、初次性生活
治疗宫颈癌的方法介绍
根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。 1.手术治疗 手术主要用于早期宫颈癌患者。 常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫
宫颈癌前病变的介绍
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,初期没有任何症状,后期可出
宫颈鳞状细胞癌的检查及诊断
检查 子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查的基本方法,高危型HPVDNA检测联合应用于早期筛查。细胞学检查异常和HPVDNA检测阳性患者应作阴道镜检查,子宫颈活组织检查是确诊子宫颈癌的最可靠方法。 诊断 早期病例的诊断采用子宫颈细胞学检查和(或)高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组
关于急性宫颈炎的检查介绍
急性宫颈炎的阴道镜检查:宫颈呈急性充血状,黏膜潮红,布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染,则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点,腺体开口被脓液充满。低倍镜下布满多个黄色小米样泡状隆起,宫颈管内充满脓性栓子。急性宫颈炎的检查注意事项: 1.进行筛查前24小时内不要有性生活。 2.不要
关于宫颈刮片的检查方式介绍
1.标本采集 在宫颈外口鳞柱状上皮交界处,用木质刮板,以宫颈外口为圆心,轻轻刮取一周。如白带过多,应先用干棉签轻轻拭去,再刮取标本。刮取物做涂片,置于固定液中。 2.染色 同阴道脱落细胞检查。 3.结果判断 细胞诊断的分级标准以五级法采用广泛。 Ⅰ级:正常细胞,为正常的阴道细胞涂片,