概述急性肺损伤的病因和流行病学
临床多种疾病均可引起ALI,从是否原发于肺可分为肺内因素(直接损伤)和肺外因素(间接损伤)(表1)。根据1994年欧美联席会议提出的ALI/ARDS诊断标准,2005年美国ALI,ARDS发病率分别在每年79/10万和59/10万。病因不同,ARDS发病率也不同。严重感染时ALI/ARDS发病率可高达25%~50%,大量输血可达40%,多发性创伤达到11%~25%。同时存在2个或3个危险因素时,ALI/ARDS发病率进一步升高。另外,危险因素持续作用时间越长,ALI/ARDS的发病率越高,危险因素持续24、48及72h时,ARDS患病率分别为76%,85%和93%. 虽然不同研究对ALI/ARDS病死率的报道差异较大(15~72%),总体来说目前ARDS的病死率仍较高。对1994-2006年国际上正式发表的72个ARDS临床研究进行荟萃分析,11426例ALI/ARDS病人的病死率为43%。我国上海市15家成人ICU ......阅读全文
肺脓疡的概述
肺脓疡是过时的医学术语,现在已经改称肺脓肿,多是由于 厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌等一些化脓性 细菌感染引起肺组织坏死形成的脓腔,现在治疗多以 内科治疗为主,即应用抗生素治疗,如青霉素、头孢类抗生素,其次加强痰液引流,如果脓肿较大或内科治疗无效才考虑手术。
关于肺肿瘤的概述
肺癌(肺肿瘤)已成为人类因癌症死亡的主要原因,有专家称肺癌和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。在28个发达国家中,肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明,我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势。 原发性支气管肺癌简称肺癌(肿瘤)),是最常见的肺部
肺功能检查的概述
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,。主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值
关于石棉肺的流行病学介绍
石棉主要成分有铁、镁、镍、钙、铝等元素。它具有耐酸碱、耐热、坚固、拉力强大、抗腐、绝缘等特性,被广泛应用于各类工业。职业接触的人群有石棉采矿工、选矿工、建筑工、绝缘工、造船工、铁路锅炉工、引擎及维修工、刹车板制造及使用工、耐火材料工、石棉纺织工、烧窑工、造炉、石棉制品拆卸工、电焊工、保温材料工等
关于肺梗死的病因分析
1、年龄因素 尸检资料表明, PE 的发生年龄多在50~65 岁,儿童患病率约为3 %而60 岁以上可达20 %90 %致死性PE 发生在50 岁以上在女性20~39 岁者其深静脉血栓的发生率较同龄男性高10 倍,故PE 之发生率相对增高 2、活动减少 因下肢骨折瘫痪重症心肺疾病手术等原因
肺纹理增多的病因分析
肺纹理(bronchovascular shadow)是胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,这种从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。这些阴影多了即肺纹理增多,需要进一步到医院检查确定有无异常。常引起本症状的疾病有慢性支气管炎、支气管扩张
肺咳的病因及症状
病因 因外邪犯肺,或痰浊内蕴,气阴亏虚等使肺失清肃而肺气上逆。失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童,主要表现为反复咳嗽。有发烧,腹泻,皮疹等现象。 症状 咳时喘息有声,甚至咳出血,痰咯难出或吐
肺毛霉病的病因分析
引起肺毛霉病的真菌属于接合菌亚门,毛霉纲,毛霉目,毛霉科,由毛霉目中的其他科,如被孢霉科、小克银汉霉科、科克霉科、瓶霉科等引起。其中毛霉科中的根霉属、毛霉属、犁头霉属是引起肺毛霉病的最常见的3类真菌,而3类中又以根霉属所致的最为常见,特别是少根根霉和米根霉。
肺性脑病的病因
肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依具有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。 病因
关于石棉肺的病因分析
石棉为一组含纤维素及不同浓度镁、铁、铝、钙及钠的硅酸盐结合体,有两种主要类型:蛇纹盐类(湿石棉)和闪石棉(青石棉和铁石棉等)。湿石棉纤维短而细,柔软卷曲,适用于纺织;青石棉、铁石棉纤维粗、长、质硬,致病性较强。各种石棉均具有细纤维、可弯曲晶体的共性。具有耐酸、耐碱、隔热、绝缘、柔韧性好、抗拉力强
关于肺肿瘤的病因分析
一般认为肺癌(肿瘤)的发病与下列因素有关: 一、吸烟:公认吸烟是肺癌的重要危险因素。 二、职业致癌因子。 三、空气污染。 四、电离辐射。 五、饮食与营养。 此外,病毒的感染、真菌毒素(黄霉曲菌)、结核的瘢痕、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综
肺热咳嗽的病因分析
肺热咳嗽是由于肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,多见于免疫力低下的儿童及老人,从中医学范畴上讲,肺热咳嗽属于温病学。现代医学中的呼吸道感染、急慢性支气管炎发作等呼吸系统疾病都有可能出现本病症。 肺热咳嗽或由外邪袭肺,蕴郁化热或饮食不节,过食肥甘,蕴积化热,火热上乘或情志抑郁,肝经蕴热
创伤性脑损伤急性和慢性阶段背后的分子线索
图:1-dpi组织中A2急性损伤特异性TBI生物标志物HCDR3(绿色)和细胞核(蓝色)的定性表征。感兴趣区域(ROI)用白色方框表示。比例尺为200 μm。 图片来源:亚利桑那州立大学的Sarah Stabenfeldt亚利桑那州立大学的科学家们领导的一项新研究首次揭示了一些与导致死亡和残疾
急性乳突炎的概述
急性乳突炎(acute mastoiditis)是乳突气房粘膜及其骨比的急性化脓性炎症。常见于儿童,多由急性化脓性中耳炎发展而来,故亦称为急性化脓性中耳乳突炎。
急性肾损伤的临床经过的简述
急性肾损伤早期症状隐匿,可被原发疾病所掩盖,即使尿量开始减少,也容易被忽视。典型急性肾损伤一般经过为少尿期、移行期、多尿期和恢复期。 1. 少尿期:每日尿量少于400ml,此期一般持续1~2周,少数患者仅持续数小时,延长者可达3~4周。少尿期长,则肾损害重,如超过1个月,提示有广泛的肾皮质坏死
单肺通气时降低吸入氧浓度对兔肺损伤的影响
【摘要】 目的 观察单肺通气(OLV)时降低吸入氧浓度(FiO2)对兔肺损伤的影响。 方法 新西兰白兔 30 只,随机均分为三组:60% FiO2 组(L 组)、100% FiO2 组(H 组)和对照组 即双肺通气(TLV)组(C 组,60% FiO2)。L 组和 H 组 TLV 30 min
单肺通气时降低吸入氧浓度对兔肺损伤的影响
【摘要】 目的 观察单肺通气(OLV)时降低吸入氧浓度(FiO2)对兔肺损伤的影响。 方法 新西兰白兔 30 只,随机均分为三组:60% FiO2 组(L 组)、100% FiO2 组(H 组)和对照组 即双肺通气(TLV)组(C 组,60% FiO2)。L 组和 H 组 TLV 30 min
单肺通气时降低吸入氧浓度对兔肺损伤的影响
【摘要】 目的 观察单肺通气(OLV)时降低吸入氧浓度(FiO2)对兔肺损伤的影响。 方法 新西兰白兔 30 只,随机均分为三组:60% FiO2 组(L 组)、100% FiO2 组(H 组)和对照组 即双肺通气(TLV)组(C 组,60% FiO2)。L 组和 H 组 TLV 30 min
急性咽炎的病因分析
1、全身抵抗力下降,如疲劳或者饮酒过度。 2、鼻部疾病累及。 3、扁桃体炎症累及。 4、生活环境欠佳;工作环境中存在刺激性物质,如制革厂、卷烟厂等;有毒化学制剂,包括氯、氨等刺激。 5、上呼吸道感染前驱症状。 6、全身慢性疾病导致呼吸道抵抗力下降。 7、过敏因素导致。 8、胃食管反
急性重型肝炎的病因
中医病因 急黄候之病因病机为火盛。 西医病因 引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、药物诱导、代谢及自身免疫性肝炎等。 在急重肝病因中以肝炎病毒为主,甲、乙、丙、丁、 戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV为最常见。与HBV有关的急重肝中,可以是单独HBsAg 阳性,也可以是HBsAg与抗-
胃急性扩张的病因
胃急性扩张的病因多种多样,通常与下列因素有关: 1.暴饮暴食由于大量进食,短时间内使胃腔过度膨胀,胃壁肌肉突然受到过度牵伸而呈现反向性麻痹。慢性消耗性疾病、营养障碍者尤易发生。 2.胃壁神经肌肉麻痹糖尿病酮症酸中毒患者,因多伴有自主神经病变可发生胃急性扩张;肺源性心脏病、尿毒症及肝硬化并发肝
急性乳突炎的病因分析
1.患者抵抗力差伴发急性感染或全身慢性疾病。 2.致病菌毒力较强(如肺炎球菌、溶血性链球菌等)。 3.治疗不及时或不彻底。
急性肾小管坏死的病因
急性肾小管坏死的病因主要有急性肾缺血、急性肾毒性损害、血管内溶血、某些感染引等。有时肾缺血、肾毒性损害等因素可同时存在。 急性肾缺血是ATN最常见的类型。大中手术过程中或手术后大量出血、各种原因休克与休克纠正后、体外循环心脏复苏、同种肾移植恢复肾血液循环和心脏复苏等都属于肾缺血再灌注的病况,故
Nature-Communications:肺组织损伤后灵巧再生
一项新的合作研究描述了肺组织损伤后再生的方式。再生的细胞并不是典型的干细胞,而是成熟的肺细胞在响应伤害时做出的反应。来自宾夕法尼亚大学和杜克大学的研究人员发现,证实肺组织的修复比原来所认为的更加灵巧。这篇研究成果发表在最新的Nature Communications。 肺泡中的两种呼吸道细胞具
急性肾损伤的肾脏替代治疗相关
1、治疗原则 (1)根据病情可以选择以下血液净化方式: a)连续性肾脏替代治疗(continunous renal replacement therapy, CRRT) b)血液透析(hemodialysis, HD) c)腹膜透析(peritoneal dialysis,PD) d)
急性软组织损伤的临床表现
1.疼痛:与暴力的性质和程度,受伤部位神经的分布及 炎症反应的强弱有关。 2.肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。 3.功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍 4.伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或 皮肤擦伤等。
关于急性肾损伤的疾病护理介绍
对急性肾损伤患者,应给予适当的心理护理,解释各种疑问,恰当解释病情,用成功的病例鼓励患者,为患者创造安静、整洁、舒适的治疗环境;保证充足的睡眠,每天应在8小时以上。加强皮肤护理,保持皮肤完整,以减少感染因素。嘱患者常洗澡勤换内衣,修剪指(趾)甲;帮助患者选择无刺激或刺激性小的洗护用品。在疾病不同
尿道梗阻导致的急性肾损伤简介
1. 肾外:输尿管/盆腔,内在的阻塞(肿瘤,结石,血块,脓,真菌球型,乳头),外在阻塞(腹膜后和盆腔恶性肿瘤,肝纤维化,结扎术,腹主动脉瘤)。 2. 膀胱:前列腺增生/恶性肿瘤,结石,血块,肿瘤,神经性,药物。 3. 尿道:狭窄,包茎。
ICU中急性肾损伤(AKI)的防止
急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)是重症监护病房(ICU)常见的并发症,是危重患者死亡的高危因素。ICU患者急性肾损伤(AKI)最常见的病因包括肾脏灌注不足,脓毒症/全身炎症反应综合征(SIRS)以及肾毒性药物使用等,而且这些因素往往相互叠加。急性肾损伤的程度对患者
关于急性肾损伤的疾病诊断
诊断 急性肾损伤的诊断需要详细回顾患者的病史和入院前的病史、治疗史和用药史,合理地应用实验室及辅助检查,必要时,行肾活检明确诊断。根据患者的病情变化,绘制既往和近期Scr的变化曲线,及其与药物和各项干预性措施之间的关系,对于明确诊断具有重要意义。 鉴别诊断 1. 首先明确是急性肾损伤还是慢