关于胆红素的形成介绍
肝、脾、骨髓等单核吞噬细胞系统将衰老的和异常的红细胞吞噬,分解血红蛋白,生成和释放游离胆红素,这种胆红素是非结合性的(未与葡萄糖醛酸等结合)、脂溶性的,在水中溶解度很小,在血液中与血浆白蛋白结合。由于其结合很稳定,并且难溶于水,因此不能由肾脏排出。胆红素定性试验呈间接阳性反应。故称这种胆红素为未结合胆红素。 肝细胞对胆红素的处理,包括三个过程。 “摄取”:未结合胆红素随血流至肝脏,很快就被肝细胞摄取,与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合(这两种载体蛋白,以Y蛋白为主,能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子)被动送至滑面内质网。 “结合”:Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内,未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,转变为结合胆红素。结合胆红素主要的是胆红素双葡萄糖醛酸酯,另外有一部分结合胆红素为胆红素硫酸酯。这种胆红素的特点是水溶性大,能从肾脏排出,胆红素定性试......阅读全文
简述结合胆红素的临床意义
直接胆红素增高:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。 黄疸类型的鉴别诊断如下: 1.溶血性黄疸:红细胞遭到破坏后,大量的血红蛋白进入单核-巨噬细胞,被转变成间接胆红素。由于间接胆红素过量,肝细胞不能将间接胆红素全部转变为直接胆红素,致血清中的间接胆红素增高。
尿液胆红素检查的临床意义
主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断。1. 阻塞性黄疸尿胆红素阳性。见于胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化、门脉周围炎、纤维化及药物所致胆汁淤滞等。2. 肝细胞性黄疸尿胆红素阳性。见于急性黄疸性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、败血症等。3. 溶血性黄疸尿胆红素阴性。4. 先天性高胆红
概述胆红素高的临床意义
血清胆红素的测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。能准确地反映黄疸的程度,对临床诊断隐性黄疸有重要意义。 (一)生理性增高 新生儿生理性黄疸,在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。 长期饮酒、剧烈运动等也有
高胆红素血症的相关症状
1.直接胆红素偏高 若肝细胞受损,胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等; 2.总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高 见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,
血清总胆红素的注意事项
1.不能乱用护肝药,乱用护肝药可能反而引起胆红素偏高,甚至是药物性肝炎。 2.查明原因采取针对性的措施,主要是原因是生理性黄疸、溶血引起的、胆道阻塞造成的和肝病造成的。 3.注意保健,因为可能是肝病造成的,需要需要注意休息,有健康的饮食习惯,防止病情恶化。 4.饮食问题,以维生素含量高、营
胆红素的来源和生成生化检验
胆红素的来源和生成:用14C标记的甘氨酸的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素蛋白质(如细
胆红素代谢中的肝内代谢
肝内代谢:肝脏对胆红素有摄取、转化、排泄的功能。1)摄取:胆红素随血运输到肝后,在膜上与白蛋白解离,并被肝细胞摄取。肝细胞内有Y蛋白和Z蛋白的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合,并将它运至内质网。2)转化:肝细胞
检测血清胆红素的临床意义
肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种或几种功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能,尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素,正常值:总胆红素4 ~ 19μmol/L、直接胆红素0 ~ 7μmol/L,二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明
总胆红素偏高的危害有哪些
一、总胆红素偏高、间接胆红素偏高,其它正常,说明体内有红细胞遭到大量破坏,有溶血性黄疸发生,同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。 二、总胆红素偏高、直接胆红素偏高,其它正常,说明阻塞性黄疸。胆道受阻,携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病
胆红素代谢中的肝内代谢
肝内代谢:肝脏对胆红素有摄取、转化、排泄的功能。 1)摄取: 胆红素随血运输到肝后,在膜上与白蛋白解离,并被肝细胞摄取。 肝细胞内有Y蛋白和Z蛋白的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合,并将它运至内质网。
δ胆红素的正常值是什么
软片层析法:男3.1~4.5mg/L,女1.7~3.3mg/L。
分析非结合胆红素偏高的原因
1、肝脏疾患 一些恶性疾病也会导致血中的非结合胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 2、溶血性贫血 人体内红细胞大量破坏,释放出非结合胆红素,当血中非结合胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,使非结合胆红素在血中滞留,从而起血中非结合胆红素偏高,这种情况也
尿胆红素(BIL)的定性试验简介
用于肝病患者的尿液检验,正常人尿中胆红素定性应为阴性。当在肝实质性(肝细胞性)黄疸和阻塞性黄疸时,尿液中可出现胆红素,而在溶血性黄疸时,胆红素定性一般为阴性,此项和尿胆原、尿胆素共同作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。
简述游离胆红素的临床意义
1.肝脏疾病 某些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高,如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 2.溶血性贫血 人体内红细胞大量破坏,血中间接胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起血中间接胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸,患者通常会有
血液中胆红素偏高的情况分析
导致血液中胆红素偏高的情况主要包括以下几种:1、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。2、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝
简述胆红素在肝中的转变
胆红素在被肝细胞摄取前先与清蛋白分离。肝细胞对胆红素有强的亲和力,当胆红素随血液运输到肝后,可迅速被肝细胞摄取。胆红素进入肝细胞后,与胞浆中两种载体蛋白——Y蛋白和Z蛋白相结合形成复合物。Y蛋白是肝细胞内主要的胆红素载体蛋白。胆红素-Y蛋白复合物被转运到滑面内质网。在葡糖醛酸基转移酶的催化下,胆
尿胆红素的定性试验是什么
定性试验 用于肝病患者的尿液检验,正常人尿中胆红素定性应为阴性。当在肝实质性(肝细胞性)黄疸和阻塞性黄疸时,尿液中可出现胆红素,而在溶血性黄疸时,胆红素定性一般为阴性,此项和尿胆原、尿胆素共同作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。 阳性意义: 肝细胞受损 无能力摄取间接胆红素,也无能力摄取直接胆
太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围...
太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围调查 血清胆红素的检测,在临床肝胆疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着非常重要的作用。随着先进检验仪器的引进和检验项目方法学的改变,大大减少了原有手工操作的人为误差,使检验结果能准确、快速为临床服务,但由于不同实验室使用不同的仪器、试剂和检测方
关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的诊断鉴别介绍
1.海绵窦血栓形成:有原发感染病源存在。眼部体征:眼球突出、眼睑球结膜充血水肿,眼底瘀血水肿,眼球突出运动受限,瞳孔散大。面部感觉障碍(上三分之二)。有发热、多汗等症状。X线片示蝶骨脊破坏或增生,CT检查可确诊。 2.横窦与乙状窦血栓形成:有化脓性中耳炎或乳突炎病史或表现。头痛呕吐等颅内高压症
关于眼睛血管瘤的形成原因分析
①血肿机化,血管在通过之后形成血管扩张,导致眼部海绵状血管瘤的发生。 ②毛细血管感染后变形,导致毛细血管扩张。 ③眼组织局部坏死而血管扩张成空泡状,坏死后的眼组织周围血管充血、扩张,最后形成空泡状。 ④眼内区域性血循环停滞后,致使血管形成海绵状扩张,眼内持续性静脉血淤滞,导致静脉膨大。
关于上矢状窦血栓形成的疥
上矢状窦血栓形成病因有炎性和非炎性两种,大多数因静脉窦血栓蔓延所。多为非炎性血栓,与妊娠、消耗和恶液质等因素有关,多见于幼儿、老年人及产妇。主要临床表现有颅内压增高,额顶上部皮质受损及头皮静脉怒张,乙状窦血栓形成。本组疾病治疗首先采取脱水降颅压、控制痫性发作,可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成,
关于肝腹水发病的形成因素分析
专家指出,肝硬化腹水的根本原因是门脉高压,而通常所说的低白蛋白血症并不是导致腹水的主要原因。 肝硬化门脉高压引起醛固酮升高,导致钠水潴留;抗利尿激素升高导致水潴留;血管紧张素升高导致肾脏血管收缩,滤过减少。这一系列变化使得过多的体液滞留在体内,形成了腹水。 另外,还有其他一些可能诱发腹水的因素。
关于多聚核糖体的形成过程
肽链合成开始时,在mRNA的起始密码子部位,核糖体亚基装配成完整的起始复合物后,向mRNA的3'端移动,开始多肽链的合成,直到到达终止密码子处。核糖体在mRNA的每一个密码子处便与有与之互补的反密码子的tRNA(携带有相应氨基酸)结合,之后其上的氨基酸便与核糖体上的肽链相连,空的tRNA
关于淀粉样蛋白沉积的形成原因分析
淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清,但淀粉样原纤维沉积的先决条件,是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的beta;-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时,完整的未经降解的TTR及beta;2-M分子,也可形成淀粉样原纤
关于暴发性肝炎的形成原因分析
1、中医病因 急黄候之病因病机为火盛。 2、西医病因 引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、药物诱导、代谢及自身免疫性肝炎等。 在急重肝病因中以肝炎病毒为主,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV为最常见。与HBV有关的急重肝中,可以是单独HBsAg阳性,也可以是HBsAg与
关于血栓形成与血栓栓塞的病因分析
1、血管内皮损伤 血管内膜的完整性、血管内皮细胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流畅通的重要条件。当血管内皮细胞因机械、感染免疫及血管自身病变等因素受损伤时,即可通过下列机制促使血栓形成:○1反射性血管收缩等使血流变缓,血液瘀滞,○2内皮下组织暴露、vWF释放等导致血小板在血管壁内黏附、聚集
关于食道癌的形成主要病因分析
1.饮食习惯 长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。 [3] 2.致癌物质(1)亚硝胺:亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜,此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。(2)霉菌:国内有人用发霉食物
关于尿路结石的形成因素有哪些?
一:环境因素 自然环境——如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于形成。 社会条件——动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多;水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多;生活物质丰富使上尿道结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。 二:
关于上矢状窦血栓形成的概述
脑静脉的血栓形成较少见,其病因有炎性和非炎性两种,大多数因静脉窦血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成,好发于海绵窦和乙状窦。乙状窦血栓形成主要由化脓性中耳炎、乳突炎侵及乙状窦的骨壁,形成血栓,或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓,再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由额窦、鼻腔炎症,脑炎、或脑脓肿引起
关于颅内静脉系统血栓形成的简介
颅内静脉血栓形成是脑血管病中的一种特殊临床类型,按病因可分为特发性和继发性两类。继发性常并发于感染、围生期、口服避孕药、脱水、血液病和肿瘤压迫等情况。因细菌感染引起的,称为化脓性血栓形成,以及化脓性血栓性静脉炎。