肠应激综合征的流行病学
IBS是最常见的消化系统疾病之一。据西方统计,IBS约占成年人群的14%~22%,女性为男性的1.38倍,其中只有50%的IBS患者就医。另一些资料显示欧美人群的患病率约为7.1%~13.6%。我国1994年南、北方9省市成人人群调查(非随机)发现每年有6次以上腹痛、便后缓解的发生率22.1%。据北京协和医院报道,1996年北京市城乡18~70岁的普通人群调查结果,具有IBS症状符合Manning标准的人群患病率为7.01%,以18~30岁年轻人较多见,其中就医者仅占20%。......阅读全文
肠应激综合征的并发症及实验室检查
并发症 症状出现或加重常与精神因素或一些应激状态有关。部分病人伴有上胃肠道及肠道外多种功能紊乱的症状。还可伴有心理精神异常表现,如抑郁、多疑、紧张、焦虑、敌意等。 实验室检查 粪便呈水样便,软便或硬块,可有黏液。无其他异常。
肠阿米巴病的流行病学的介绍
本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区。其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关。在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和脓肿病例,除个别地区外,已较为少见。 1.传染源 慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源。
短肠综合征的分类
按残存肠道的解剖结构,短肠综合征可大致分为三类。第一类患者广泛小肠切除后行小肠吻合,保留完整的结肠,通常情况下,保留部分回肠;第二类患者行广泛小肠切除及部分结肠切除,小肠结肠吻合;第三类患者广泛小肠切除后行高位空肠造口。第一类患者预后最好,有很强的代偿性。第二类在临床上最多见。第三类患者会出现高
短肠综合征的介绍
短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是由各种原因导致的小肠消化吸收面积大量减少而引起的一系列临床症候群。有文献报道SBS发病率约为百万分之一。绝大多数SBS是后天获得的,仅有少数儿童是先天性的短肠。大多数的SBS是因为各种腹部疾病手术治疗过程中广泛切除小肠所致,也可由小
关于阿米巴肠病的流行病学介绍
本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区。其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关。在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和脓肿病例,除个别地区外,已较为少见。 1.传染源 慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源。
短肠综合征的病因分析
短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群,多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少,营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。严重者可危及病人生命。 1.成人 主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成以及急性肠扭转导致大范围小肠切除。导致肠系膜血管栓塞或血栓形成的因素有:
短肠综合征的诊断鉴别
本病主要应与其他原因引起的吸收不良相鉴别,因短肠综合征患者多有小肠广泛切除手术史,不难鉴别。肠道造影检查、小肠黏膜内酶活性测定、新型小肠内镜检查加活检或胶囊内镜检查、血清学测定(酶及电解质)、淋巴管造影等对其鉴别均有帮助。
简述聚团肠杆菌感染的流行病学
成团泛菌广泛存在于植物的花、种子、菜、水、土壤中,在正常人肠道、上呼吸道偶可发现聚团肠杆菌感染。多导致免疫功能低下患者的机会性感染,如早产儿和新生儿、烧伤、多发性创伤、肿瘤患者及应用免疫抑制剂、大剂量激素等患者的感染,亦可因各种插管、手术和输入被污染的液体而发生感染。可引起肺炎、腹膜炎、脑膜炎等
Sipple综合征的流行病学
Sipple综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例,两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤;1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌,嗜铬细胞瘤全是双侧性的;同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征;1967年Ljungberg等将本征又称家族性嗜铬
reiter综合征的流行病学
由于本综合症病因不清,名称和诊断标准不统一,既往对其流行情况及发病率尚缺乏系统的研究。少数研究表示Reiter综合征是一种并非少见的风湿性疾病。在年轻男性炎症性关节病中,本症是最常见的原因。据报道,非特异性尿道炎病人中约1%发和Reiter综合征;更有报道在非特异性尿道炎中约3%发生反应性关节炎
马方综合征的流行病学
该病名来自法国小儿科医生安东尼·马凡(Antoine Marfan),他在1896年对一个5岁女孩的诊治过程中第一次发现并描述了该病的症状。马凡氏综合症发病无性别倾向,其突变率亦无地域倾向。据估计在美国大约有60,000(占人口数0.02%)到200,000人患有此病。该病致病基因携带者有一半的
Davison综合征的流行病学
Davison综合征由Preobranshenski于1904年首次报道。近年来,Davison综合征的发生有增多趋势,儿童发病的也占一定比例,国内周怀伟等于1983年报道过15例。
肠易激综合征治疗
治疗应根据患者的具体情况而采用个体化方案,应积极寻找并祛除诱因,减轻症状,治疗只限于对症处理。 1.调整饮食 详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加强餐后结肠运动。高纤维素食物(如麸糠)
肠易激综合征检查
多次(至少3次)大便常规培养均阴性,便隐血试验阴性,血尿常规正常,血沉正常,对于年龄40岁以上患者,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。
外科治疗短肠综合征
外科治疗的目的是通过增加肠吸收面积或减慢肠运输时间(延缓食糜排空)以增加小肠的吸收能力。 1.减慢肠运输的有关手术方式 (1)小肠肠段倒置术 将一段小肠倒置吻合使倒置的肠管呈逆蠕动,能减慢肠运输和改变肌电活动,有利于营养物质的吸收。 (2)结肠间置术 利用结肠蠕动缓慢且肠段蠕动冲击少见的特
肠易激综合征诊断
IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马III诊断标准: 反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便
关于肠杆菌科细菌感染的流行病学介绍
肺炎克雷伯菌是重要的医院内感染病原菌。据报道,克雷伯菌在临床标本中分离的革兰阴性杆菌中占第2位,仅次于铜绿假单胞菌 (绿脓杆菌);痰标本中最多,尿次之。细菌可以通过病人间传播、或经人工呼吸器等医疗用具而传播。肺炎杆菌常带有染色体介导的β-内酰胺酶而对氨苄和派拉西林耐药,并对多种抗生素耐药菌,亦可
短肠综合征的临床特点介绍
(1)腹泻 广泛小肠切除术后引起腹泻的原因包括:食物内容物通过时间缩短,继发于乳糖和其他碳水化合物吸收功能障碍。 (2)胃液高分泌状态及消化性溃疡 胃高分泌状态是广泛小肠切除术后的一个重要特征。不仅造成严重的消化性溃疡病,而且对短肠综合征吸收功能造成进一步损害,造成黏膜弥漫性。 (3)营养障
分析肠易激综合征的病因
IBS的病因和发病机制尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。 1.胃肠道动力紊乱 肠道动力变化是IBS 症状发生的重要病理生理基础。以腹泻为主的IBS患者呈肠道动力亢进的表现,小肠传输时间显著缩短,结肠动力指数和高幅推进性收缩
检查肠易激综合征的简介
旨在排除器质性病变,多次(至少3次)大便常规培养均阴性,便隐血试验阴性,血尿常规正常,血沉正常,甲状腺、肝、胆、胰腺、肾功能正常。对于年龄40岁以上患者,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。钡剂灌肠X线检查和腹部超声检查,也常用来进行排除诊断。
关于肠吸收不良综合征的简介
(1)腹泻(diarrhea):常为吸收不良综合征的主诉,由未被吸收的营养物质影响肠道功能所致。糖类在结肠中发酵产生腹胀和食欲不振,水分吸收缓慢可致夜尿增多。常伴有腹部不适和肠鸣音活跃。腹痛多见于慢性胰腺炎、肠梗阻性病变或肠缺血者。 (2)体重减轻、乏力、水肿:由于营养物质吸收不足及食欲不振,
关于肠吸收不良综合征的概述
肠吸收不良综合征(malabsorption syndrome)指小肠消化及(或)吸收功能减退,使肠腔内一种或多种营养成分不能被顺利转运至体内,而从粪便中排出,使患儿发生营养缺乏。常为多种营养成分均有不同程度吸收障碍。成人中功能性消化不良和吸收不良的发病率较高,约为消化性溃疡的2 倍,但在小儿尚
肠易激综合征的基本介绍
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。罗马Ⅲ将其列为功能性肠病的一类,患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见,有家
短肠综合征的发病原因
导致短肠综合征的原因有很多,成人短肠综合征是由于小肠因反复发作性疾病,如克罗恩病、放射性肠损伤或反复发作的肠梗阻、肠外瘘而多次被切除所致,也可因血管疾病如肠系膜血管发生梗塞,急性肠扭转,或是外伤性血管破裂、中断,大量小肠因缺血坏死而被切除。极少见情况有:由于手术方式的错误在消化性溃疡治疗中将胃-
短肠综合征的临床表现
其主要临床表现为早期的腹泻和后期的严重营养障碍。短肠综合征的症状一般可分为失代偿期、代偿期、代偿后期三个阶段。失代偿期即第一阶段,是指大量小肠被切除后的早期,残留的肠道不但不能吸收水与营养,还丧失了胃、胆道、胰腺分泌的消化液,患者可出现不同程度的腹泻,多数病人并不十分严重,少数病人每天腹泻量可高
短肠综合征的临床表现
1.急性期 一般表现术后1~3个月因大量腹泻导致液体和电解质丢失,紊乱严重者危及病人生命,2~3周达高峰,每天从大便中丢失液体2.5~5升。除腹泻外,尚有乏力、少尿及脱水、电解质缺乏、酸碱平衡紊乱、低钙、低镁、抽搐等表现。 2.适应期 适应阶段:常延续数月至1年。该期腹泻明显减轻,水及电解
老年肠易激综合征的简介
肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是(功能性胃肠病)FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。老年肠易激综合征又称老年人肠应激综合征、老年人过敏性肠综合征、老年人过敏性大肠综合征、老年人
副肿瘤综合征的流行病学
中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低,较转移瘤少见,约为1%~2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明,主要由于PNS 症状多出现于发现肿瘤之前,有些患者仅有轻微症状或无症状,电生理学等辅助检查才发现异常。
解剖功能综合征的流行病学
1961年Mirizzi诊治4000例病人中发现70例,发生率为1.8%。Csendes报道17395例胆囊结石手术病例中,仅发现219例,占1.3%(包括胆囊胆管瘘)。Puente总结580例胆道手术病例中,解剖功能综合征发生率为1.8%。Bear等认为其发病率在0.7%~1.1%之间。
巴特氏综合征的流行病学
1962年Bartter首次报告2例,以后陆续有类似报告本病较少见,迄今报告几百例,国内已报告几十例。但更多病例可能被漏诊。据瑞典28例回顾性研究,估计发病率为19/100万世界各地及所有种族均有报告,但黑人发病率偏高,女性稍多于男性明确诊断年龄最早为孕20周最晚至50岁本病常见于儿童,5岁之前