迷走神经性心律失常的基本介绍

迷走神经性心律失常(sinus arrhythmia)系窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则。在同一导联描记的心电图上,最长的P-P间期与最短的P-P间期之差超过0.16s(也有学者主张超过0.12s)。迷走神经性心律失常患者一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。一般迷走神经性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。迷走神经性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的迷走神经性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性迷走神经性心律失常者,应针对病因进行处理。 迷走神经性心律失常有以下几种类型: ①呼吸性迷走神经性心律失常(时相性心律失常); ②非呼吸性迷走神经性心律失常; ③室相性迷走神经性心律失常; ④窦性心律的起步现象; ⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。......阅读全文

简述迷走神经阻断疗法的基本原理

  慢性气管炎疾病、哮喘疾病、肺气肿疾病、肺心病疾病、支气管扩张疾病、间质性肺炎疾病是因支气管粘膜慢性非特异性炎症导致气道反应性增高,继而引起气道平滑肌收缩痉挛导致管腔狭窄而出现呼吸不畅症状的疾病,气道平滑肌受迷走神经控制调节,迷走神经兴奋可导致气管平滑肌收缩,迷走神经阻断疗法通过选择性的分离支配气

关于神经性耳鸣的诊断介绍

  1.了解病史  进行耳部及全身系统检查。  2.听力学检查  纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。

治疗神经性尿频的方法介绍

  1.排除疾病的影响。  2.家长应对小儿正确耐心的诱导,消除患儿的顾虑;积极鼓励小儿,使小儿消除害怕担心心理,并保持轻松愉快心情去面对。  3.必要时在医生的指导下应用药物治疗;药物如阿托品、东莨菪碱、654-2、谷维素等,有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛,括约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次

诊断神经性胃痛的相关介绍

  1、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累

神经性皮炎的分类介绍

  1、局限性神经性皮炎  90%以上好发于颈部,其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处,首先感觉局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,覆盖少量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片,因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚,形成苔藓样变,境界清楚,患处皮损周围常见抓痕,有血痂形成。 

室性心律失常的病因介绍

  (一)室性早搏(室早)  老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加,但复杂性室早并不相应增多,较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后,与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关

关于心律失常的防治介绍

  (1)利多卡因:利多卡因是处理室早、室速和室颤的首选药物有报道预防性用药可减少室颤发生率33%,但未见可减少死亡率的报道。对是否需要预防性使用利多卡因仍有争论。  (2)临时心脏搏器的应用:虽然安装临时起搏器在统计学上难以证明能明显该深AMI病人的生存率,但有的资料给人以挽救了病人生命的印象。 

治疗窦性心律失常的相关介绍

  窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因,如止痛、控制感染,纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等,必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意,窦性心动过速多为生理应激反应所致,故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用,以防止因此产生的心脏过度抑制。  窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察,严

关于迷走神经损伤的检查方式介绍

  1.脑积液常规、生化检测  在脑炎时可有白细胞计数升高。颈静脉孔区肿瘤时CSF生化检测无明显临床意义。  2.颅底X线摄片  对外伤所致颅底骨折可进行诊断。  3.头颅CT及磁共振检查  螺旋CT颅底骨质成像对颅底骨折诊断更有意义。同时可帮助诊断颅底肿瘤、脑干肿瘤及血管病变、脑炎等。  4.脑干

关于迷走神经损伤的病因治疗介绍

  (1)火器伤火器性神经损伤多因高速投射物(弹片或枪弹)损伤,神经损伤范围广泛,伤口均有严重污染,易致伤口感染。初期处理原则是:伤口应做彻底清创术,而不是缝合神经;对神经损伤部分不做切除,也不做游离断端,防止污染扩散;神经断端不用丝线作标记,也不缝合在组织上;用正常组织覆盖游离之神经;尽早促使伤口

环氧氯丙烷在医药合成方面的应用

  4-羟基吲哚、环氧氯丙烷在氢氧化钠的乙醇溶液中反应生成中间体1-(1H-吲哚-4-氧基)-3-氯-2-丙醇,然后中间体与异丙胺反应,合成出了目标产物吲哚洛尔{1-(1H-吲哚-4-氧基)-3-[(1-甲基乙基)氨基]-2-丙醇}。吲哚洛尔为发现的具有增强抗抑郁作用的β-受体阻滞剂,还可以作为5-

关于迷走神经损伤对症治疗介绍

  (1)对严重呛咳患者应进糊状半流食,避免流食呛入气道而引发肺炎。  (2)对高颅压患者给予降颅压治疗,常用20%甘露醇、甘果糖、糖皮质激素等。  (3)对头痛、恶心、呕吐者可行止吐治疗。

神经性耳聋的临床表现介绍

  1.先天性聋  指出生时或出生后不久就已存在的听力障碍。  2.遗传性聋  指基因或染色体异常所致的感音神经性聋。  3.非遗传性耳聋  妊娠早期母亲患风疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾病。  4.老年性耳聋  是人体老化过程在听觉器官中的表现,主要特点为由高频向语频缓慢进行的双侧对称性耳聋,可伴

神经性贪食症的综合治疗介绍

  在临床工作中为了获得最佳疗效多采用心理治疗合并药物治疗的综合性治疗措施。CBT单独使用或结合药物的治疗效果均优于单独采用药物治疗。此外,部分患者还需躯体支持治疗,规定患者进食时间和进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物;对水电解质代谢紊乱者予以对症处理。

关于神经性疼痛的鉴别诊断介绍

  1.枕大神经痛:  是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减

神经性耳聋的诊断和治疗介绍

  一、诊断  详细的病史、临床表现,严格的听力学、前庭功能和咽鼓管检查,必要的影像学和全身检查是诊断和鉴别诊断的基础,客观的综合分析则是诊断的前提。  二、治疗  1.药物治疗  多在排除或治疗原发疾病的同时,尽可能及早选用可扩张内耳血管,降低血液黏稠度和溶解小血栓、糖皮质激素、B族维生素、能量合

关于神经性贪食症的预后介绍

  BN是一种病程波动的慢性疾病。总体而言,BN的预后较AN好。从短期来看,能参与治疗的BN患者超过50%暴食和排泄行为有改善;然而,在改善期间患者并非是毫无症状,病情较轻的一些患者可获得长期缓解。部分患者需收住入院治疗;三年随访时少于三分之一的患者情况良好,超过三分之一的患者症状有一些改善,并且大

神经性疼痛的体格检查介绍

  对神经性疼痛患者标准的检查应包括以下几方面内容:触摸、针刺、压迫、冷刺激、热刺激、震颤以及“总和”。对这些刺激的反应分为痛觉正常、下降或增强。刺激诱发性(阳性的)疼痛分为痛觉过敏和痛性感觉异常,且根据刺激为动态还是静态而加以分类。可以通过使用棉花轻柔的刺激皮肤评估触觉,通过用尖锐的针刺激皮肤评估

关于神经性呕吐的鉴别诊断介绍

  1.癔症  癔症患者可出现呕吐现象,但其作为癔症症状之一,症状有继发性获益及与暗示相关等特点,患者有明显的表演性人格。  2.神经性贪食  神经性贪食中自我诱发呕吐出现于暴食(不能控制的过量进食)发作之后。  3.躯体疾病导致呕吐  病史、体检及各项检查明确存在躯体疾病,呕吐与躯体疾病有关,则首

神经性贪食症的药物治疗介绍

  对BN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,并且治疗计划的个体化很重要,此外,一个完整的治疗计划应该同时考虑合并的精神障碍,如抑郁症、人格障碍及药物滥用等。治疗目标在于缓解症状,防止复发。根据BN患者情况不同,可选择门诊治疗或住院治疗。当患者的精神症状或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒

关于神经性尿频的鉴别诊断介绍

  1.尿频、尿量增多,服用利尿药或含有利尿成分的降压药,或饮用咖啡、浓茶或大量啤酒,药物、咖啡因、茶碱等利尿成分的作用;  2.尿频且尿量多,伴有多饮、多食,无原因的疲劳和消瘦,常见糖尿病;  3.尿频伴有尿急、尿痛,排尿后有未排尽感。常见膀胱炎或前列腺炎,其他泌尿道疾病;  4.尿频伴有尿急、尿

简述迷走神经阻断疗法的适应人群介绍

  由于受到病情严重程度不同、个体差异性、地域性、时节性等多方面因素的影响,在治疗哮喘疾病时方法不能“千篇一律”。“迷走神经阻断疗法”能根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,实现分症施治、辩证治疗。“迷走神经阻断疗法”主要适应人群包括:咳嗽、哮喘疾病、支气管炎疾病、慢性支气管炎疾病、支气管哮喘疾

室性心律失常的鉴别介绍

  本病通过心电图检查一般可以确诊,临床上最主要的是对引起心律失常的原因进行鉴别,颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外,应使患者在平卧位有心电图监测下进行,老年人慎用,有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦,一次按摩持续时间不超过5秒,可

心律失常的非药物治疗方法介绍

  包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等反射性兴奋迷走神经的方法;电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融术等电学治疗方法;外科手术等。  (1)反射性兴奋迷走神经方法可用于终止多数阵发性室上性心动过速,可在药物治疗前或同时采用;  (2)电复律和电除颤分别用于终止异位快速心律失常发作和心室

常用的抗心律失常药物相关介绍

  现临床应用的抗心律失常药物已近50余种,至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类,以指导临床合理用药,其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。  (1)Ⅰ类 即钠通道阻滞药。1)ⅠA类 适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁等药。2)ⅠB类 轻度阻滞钠

有关心律失常的检查方式介绍

  1、发作时的体检  应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血液动力状态的影响。  (1)听诊心音 了解心室搏动的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。  (2)颈动脉窦按摩 对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心

强心苷对心律失常的作用介绍

  强心苷抑制房室传导和减慢心率的作用,可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。  (1)心房纤颤即心房肌发生细弱而不规则纤维颤动,每分钟频率达400~600次,其主要危害在手发生心房过多的冲动经传导系统到达心室,引起心室频率过快,降低心室排血功能。强心苷可减慢房室传导,阻止过多的冲动由

关于抗心律失常药的分类介绍

  Ⅰ类  阻断心肌和心脏传导系统的钠通道,具有膜稳定作用,降低动作电位0相除极上升速率和幅度,减慢传导速度,延长APD和ERP。对静息膜电位无影响。根据药物对钠通道阻滞作用的不同,又分为三个亚类,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。  (1)Ⅰa类 适度阻滞钠通道,复活时间常数1~10s,以延长ERP最为显著,药

临床物理检查方法介绍迷走神经检查介绍

迷走神经检查介绍: 迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官以及心脏的感觉、运动以及腺体的分泌。迷走神经有许多功能与舌咽神经密切结合。迷走神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断迷走神经是否受到损害。迷走神经检查正常值:  当触及双侧咽后壁时,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。迷走神经

关于神经性肌强直的检查方式介绍

  血清肌酶检查和血清电解质检查有助于鉴别诊断。肌电图显示束颤电位双重波、三重波或多重波。多数患者肌肉及腓肠神经活检显示正常。部分患者肌活检可见肌纤维大小不均,出现角纤维及肌纤维肥大,小群肌纤维萎缩,肌核增多,ATP酶染色显示Ⅰ型肌纤维同型肌群化及Ⅱ型肌纤维萎缩,腓肠神经活检显示继发性髓鞘脱失及轴突