关于迷走神经性心律失常的鉴别诊断介绍

1、房性期前收缩 P波形态在迷走神经性心律失常时应完全相同,或逐渐发生轻度变化:而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同,而房性期前收缩节律改变突然激动提前,其后有不完全代偿间歇。 2、二度Ⅰ型窦房阻滞 迷走神经性心律失常时P-P间期变化是逐渐缩短后又逐渐延长,而二度Ⅰ型窦房阻滞P-P间期逐渐缩短后紧接着为一个长间歇,于此间歇后P-P间期又逐渐缩短,与呼吸周期无关。而迷走神经性心律失常P-P间期的改变与呼吸周期有关,当暂停止呼吸时迷走神经性心律失常消失。 3、不规则二度窦房阻滞 迷走神经性心律失常时P-P间期呈逐渐缩短和延长.其变化与呼吸周期有密切关系;而二度窦房阻滞时P-P间期突然发生延长,与呼吸周期无关。......阅读全文

血管迷走神经性晕厥的辅助检查

  长期以来,明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的,并且常常没有明确的结果。  直立倾斜试验(head-up tilt test, HUT)是近年来发展起来的一种新型检查方法,对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用。其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下

概述血管迷走神经性晕厥的治疗

  目前仍缺乏血管迷走性晕厥特效的治疗方法和药物。对于一部分没有前驱症状,经常突然出现晕厥摔倒的高危人群,尤其是反复发生外伤或经常暴露在易受伤的环境中的人,预防性治疗是需要的。治疗的目标是要减少严重晕厥事件发生的频率及减少外伤。血管迷走性晕厥的治疗有多种方法,要因人而异。

关于感音神经性耳聋的诊断检查介绍

  1、感音神经性耳聋的病史 详询病因,有无高热、传染病、爆震或长期噪音刺激史、药物中毒史。注意职业、遗传因素及癔病等。详询发病经过,为突然发病或逐渐发生以及治疗情况和效果。先天性者注意其母孕期内有无病毒性感染。  2、感音神经性耳聋的检查  (1)一般检查,注意智力和神经、精神状态。  (2)耳部

关于唇血管神经性水肿的检查诊断介绍

  1、检查  上皮下结缔组织中血管及淋巴管扩张,血管外见血细胞渗出和局限性水肿,有炎症细胞浸润。  2、诊断  依据接触变应原史和唇部弥漫性水肿,无渗出糜烂等特征不难作出诊断。血常规检查发现嗜酸性粒细胞增多或浆细胞增高有助于诊断。采用可疑唇膏等作皮肤斑贴试验,发生接触性皮炎为阳性反应,此结果有助确

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

β受体阻滞剂治疗血管迷走神经性晕厥的介绍

  β受体阻滞剂用于治疗血管迷走性晕厥已经有很多年,可能机制是:降低左室机械感受器的敏感性;阻滞肾上腺素的作用(晕厥前机体出现特征性的血浆儿茶酚胺水平提高,儿茶酚胺释放可以矛盾性增加对心动过缓和低血压的敏感性,激活心脏机械感受器)。虽然β受体阻滞剂在非对照研究中认为是有效的,但在对照研究中,与安慰剂

神经性阳痿的检查方法及鉴别诊断

  检查方法  神经性阳痿体检内容应包括对感觉中枢的检查(如对时间、地点、人物的判断能力);对颅神经、运动神经、感觉神经的检查(包括后背的感觉);对深腱反射、球海绵体肌反射和肛门反射的检查;对步态和小脑功能的检查。比如骶反射弧(骶2-4)的完整性可通过球海绵体肌反射得到检测,以一手捏龟头,另一手置于

室性心律失常的诊断检查及鉴别

  诊断检查  心电图检查、心脏电生理检查、运动试验、  其他检查 心室晚电位、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外,超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。  鉴别  本病通过心电图

血管迷走神经性晕厥的临床表现

  血管迷走性晕厥多见于学龄期儿童,女孩多于男孩,通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥,起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视、听觉下降,恶心、呕吐、大汗、站立不稳等先兆症状,严重者可有10-20秒的先兆。如能警觉此先兆而及时躺下,可缓解或消失。初时心跳常加快,血压尚可维持,以后心跳减慢

概述血管迷走神经性晕厥的辅助检查

  长期以来,明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的,并且常常没有明确的结果。  直立倾斜试验(head-up tilt test, HUT)是近年来发展起来的一种新型检查方法,对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用。其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下

关于迷走副神经的基本介绍

  迷走副神经指的是迷走神经和副神经,这里主要是指副神经。副神经(accessory nerve)是第11对脑神经,编号XI。它又可分成颅根(Cranial root)和脊髓根(Spinal root)两条分支。  副神经主要支配胸锁乳突肌和斜方肌,前者主要作用是向对侧转颈,后者作用为耸肩。同时可以

关于迷走副神经的损伤介绍

  一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。因肩胛骨移位,使臂丛神经受到慢性牵拉,使患侧上肢上举和外展受限制。晚期由于瘢痕刺

关于迷走副神经的构造介绍

  副神经 Accessory nerve (CN 11),由颅根和脊髓根组成。颅根的纤维为特殊内脏运动纤维,起自疑核,自迷走神经根下方出脑后与脊髓根同行,经颈静脉孔出颅,加入迷走神经,支配咽喉肌。脊髓根的纤维为特殊内脏运动纤维,起自脊髓颈部的副神经脊髓核,由脊神经前后根之间出脊髓,在椎管内上行,经

关于神经性尿频的临床表现和诊断介绍

  临床表现  排尿次数可从正常每天6~8次增至20~30次,甚至每小时10多次,且每次排尿量很少,有时可能只有几滴,睡眠后无尿频,此种尿频症状经常在上床睡觉前、吃饭时、上课时加重。  检查  尿常规检查。  诊断  神经性尿频好发于学龄前期儿童,尤以4~5岁为多见。表现为每天排尿次数增加但无尿量增

诊断神经性胃痛的相关介绍

  1、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累

遗传性神经性肌萎缩的鉴别诊断

  遗传性神经性肌萎缩主要应与慢性炎症脱髓鞘多神经病(CIDP),远端型脊肌萎缩症和远端型进行性肌营养不良相鉴别。  1.慢性进行性远端型脊肌萎缩症(chronic progressive distal spinal muscular atrophy) 该病的肌萎缩和肌无力以及病程经过类似CMT病,

神经性肠梗阻综合症的鉴别诊断

  肠假性梗阻是种有肠梗阻的症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征。  麻痹性肠梗阻即为急性肠假性梗阻。本征是肠壁神经变性的结果,患者的症状多始儿童或青春期,少数在~岁时才出现病程。通常是急性发作与缓解反复交替发作时的症状。和机械性梗阻相似为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻。[2]

神经性阳痿的鉴别诊断及并发症

  诊断鉴别  传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿,称为是一对难兄难弟。现代医学认为,早泄和阳痿是两个不同的疾病,二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍,但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性

关于子痫的诊断与鉴别诊断介绍

  1、诊断  子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强,可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆,但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。  2、鉴别诊断  需要与其它强直性-痉挛性抽搐疾病进行鉴别,如癔病、高血压脑病、脑血管意外(包括

关于脑卒中的诊断与鉴别诊断介绍

  1.诊断技术  包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。  2.症状判别  脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法

关于鼻炎的鉴别诊断介绍

  1.肥厚性鼻炎  持续性鼻塞常较重,鼻涕不多,呈黏液性或黏脓性,一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。  2.过敏性鼻炎  鼻塞程度轻重不一,多突发性出现。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。  3.血管运动性鼻炎  症状与变异性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素。  4.流感

关于脑炎的鉴别诊断介绍

  1.急性化脓性脑膜炎  起病急骤,早期即以全头剧烈疼痛起病,呈持续性,逐渐加重,有时在持续性头痛的基础上有炸裂样强烈的头痛发作,这种头痛常放射到肩颈、背部,每当活动身体用力、咳嗽时都可使头痛加重。  2.结核性脑膜炎  起病大多缓慢,多见于儿童与青年,起病前常有为时2~3周的结核中毒症状,可表现

关于ATIN的鉴别-诊断介绍

  ATIN与急性肾小管坏死鉴别  急性肾小管坏死者无过敏性药物应用史,无过敏反应(或皮疹)的发生,尿液中嗜酸细胞不增高,血中IgE不高或正常可与本病鉴别,如有困难者可通过肾活检鉴别。  ATIN与急性肾衰竭鉴别  急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的

关于脑卒中的鉴别诊断介绍

  1、颅内占位性病变  颅内肿瘤(特别是瘤卒中时)或脑脓肿也可急性发作,引起局灶性神经功能缺损,类似于脑梗死。脑脓肿可有身体其他部位感染或全身性感染的病史。头部CT及MRI检查有助于明确诊断。  2、面瘫  面瘫是指面神经的瘫痪,又叫面神经麻痹。面瘫可以由脑卒中导致,也可以由外伤、神经病变导致。脑

关于皮炎的鉴别诊断介绍

  需与下列疾病鉴别:  1.与其他各类病因和临床表现特异的皮炎相鉴别  如特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、淤积性皮炎、神经性皮炎等。  2.与类似湿疹表现的疾病相鉴别  如浅部真菌病、疥疮、多形性日光疹、嗜酸粒细胞增多综合征、培拉格病和皮肤淋巴瘤等。  3.与少见的具有湿疹样皮损的先天性疾病相

关于丘疹的鉴别诊断介绍

  丘疹的鉴别诊断主要是区别感染性炎症性丘疹,非感染性炎性丘疹或肿瘤性的丘疹。感染性炎症性丘疹中是病毒感染、细菌感染、螺旋体感染、真菌感染还是寄生虫及昆虫感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是变态反应性、丘疹鳞属性皮肤病、神经因素、血管炎性皮肤病、物理因素还是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。

关于丘疹的鉴别诊断介绍

  丘疹的鉴别诊断主要是区别感染性炎症性丘疹,非感染性炎性丘疹或肿瘤性的丘疹。感染性炎症性丘疹中是病毒感染、细菌感染、螺旋体感染、真菌感染还是寄生虫及昆虫感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是变态反应性、丘疹鳞属性皮肤病、神经因素、血管炎性皮肤病、物理因素还是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。

关于喉癌的鉴别诊断介绍

  1.喉结核   早期喉癌须与之相鉴别,声带癌多原发于声带的前2/3,喉结核多位于喉的后部,表现为喉黏膜苍白,水肿,多个浅表溃疡。喉结核的主要症状为声嘶和喉痛,胸片、痰结核菌检查等有利于鉴别诊断,但最终确诊需要活检。   2.喉乳头状瘤   表现为声嘶,也可出现呼吸困难。其外表粗糙,呈淡红色

关于布鲁氏菌的鉴别诊断介绍

  (1)风湿热。布病与风湿热都有发热及游走性关节痛。主要区别是布病多以侵犯大关节为主,风湿病则以侵犯小关节为常见。在风湿病时,经常见到红细胞沉降率加速,中性白细胞増多,心脏瓣膜常见损害。这在布病是罕见的。而淋巴结和肝脾综合征在风湿病时极少看到。此外,水杨酸制剂,对风湿病有明显疗效,应用于布病只能起