概述喉运动神经性疾病的临床表现
根据损伤的喉运动神经不同分为3型: 1.喉返神经麻痹 最为常见。多是单侧麻痹,又以左侧麻痹多见。1.单侧不完全性麻痹:症状不明显,可有短时期的声嘶。间接喉镜下见吸气时病侧声带居旁正中位不能外展,发音时声门仍能闭合。2.单侧完全性麻痹:声音嘶哑,易疲劳,声时缩短,咳嗽时有漏气现象。间接喉镜检查,因病侧外展及内收肌的功能完全丧失,病侧声带固定于旁正中位,即介于中间位(尸位)与正中位(发声位)之间。初期发音时,健侧声带闭合到正中位,双侧声带间有裂隙,后期出现代偿,健侧声带内收超越中线靠拢病侧,发音好转,一般无呼吸困难。3.双侧不完全性麻痹:因双侧声带均不能外展而引起喉阻塞,呼吸困难为其主要症状,无明显声嘶。喉镜下见,双侧声带均居旁正中位,其间仅有小裂缝,发音时,声门仍可闭合。4.双侧完全性麻痹:发声嘶哑而弱,说话费力,犹如耳语声,不能持久,自觉气促,但无呼吸困难。因易误呛,气管内常积存分泌物,排痰困难,呼吸有喘鸣音。喉镜检查,双......阅读全文
概述喉运动神经性疾病的临床表现
根据损伤的喉运动神经不同分为3型: 1.喉返神经麻痹 最为常见。多是单侧麻痹,又以左侧麻痹多见。1.单侧不完全性麻痹:症状不明显,可有短时期的声嘶。间接喉镜下见吸气时病侧声带居旁正中位不能外展,发音时声门仍能闭合。2.单侧完全性麻痹:声音嘶哑,易疲劳,声时缩短,咳嗽时有漏气现象。间接喉镜检查,
喉运动神经性疾病的基本介绍
支配喉肌的运动神经受损,引起声带运动障碍,称为喉瘫痪。喉返神经支配除环甲肌以外的喉内各肌,当其受压或损害时,外展肌最早出现瘫痪,次为声带张肌,再次为内收肌瘫痪。喉上神经支配环甲肌,单独发生瘫痪少见。
治疗喉运动神经性疾病的基本介绍
首先应查出病因,给予相应治疗。其次为恢复或改善喉功能。 1.单侧病变 因发声和呼吸功能尚好,可采用下列辅助治疗:1.药物治疗:神经营养药、糖皮质激素及扩血管药等;2.理疗:红外线、紫外线、超短波、电刺激等;3.音声训练;4.杓状软骨拨动术。 若经久未愈,发音仍不良者,可行声带内注射,即在病侧
关于喉运动神经性疾病的病因分析
按病变部位分中枢性、周围性2种,二者比例约为10:1。由于左侧迷走神经与喉返神经行程较右侧长,故左侧发病率较右侧约多1倍。 1.中枢性 迷走神经起源于延髓疑核,疑核接受同侧和对侧大脑延髓纤维,每侧喉部运动受两侧皮层支配,因此皮层引起喉瘫痪者极少见。见于假性球麻痹、脑出血、脑肿瘤或脑外伤等。迷走
概述喉阻塞的临床表现
1.吸气性呼吸困难 当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难。 2.吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时,可产生犬吠样咳嗽。 3.吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压,使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处
概述皮肤脉管性疾病的临床表现
1.毛细血管扩张症 皮损可发生于任何部位,为红色或紫色,呈斑状、点状、线状、星状或蛛网状,分布可为局限性、广泛性、节段性或一侧性,发生后可持久不变、缓慢扩展或增多,部分可自行消退。任何年龄均可发病,与性别无关。 2.紫癜 红细胞外渗引起皮肤或黏膜颜色改变称紫癜,一般为紫色,真皮深部出血可为
概述穿通性疾病的临床表现
1.反应性穿通性胶原病 RPC是一种极少见的家族性疾病,始发于12岁以下的儿童,无明显性别差异,主要发生在面部、四肢、躯干的伸侧面。浅表创伤后,患处出现角化性、孤立性丘疹,直径约6mm,中央有脐凹,内含黑色角质栓。丘疹一般在6~8周后消失,但容易反复发作且持续时间长。排除成分为渐进性坏死的嗜碱
概述自身免疫性疾病的临床表现
1.器官特异性自身免疫病 组织器官的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官。主要有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征、寻常天疱疮、类天疱疮、原发性胆汁性肝硬化、多发性脑脊髓硬化症、
血栓性疾病的概述及临床表现
概述 血栓形成(thrombosis)是指在一定条件下,血液有形成分在 血管内(多数为小 血管)形成栓子,造成血管部分或完全堵塞,相应部位血液供应障碍的病理过程。依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、 混合血栓等。按 血管种类可分为动脉性血栓、静脉性血栓及毛细血管性血栓。
概述皮肤血管性疾病的临床表现
临床表现与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关,毛细血管和细小血管受累主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等;中等血管或大血管受累表现为结节、坏死和溃疡等。症状可局限于皮肤,也可以同时累及其他系统,如关节、肺、肾、神经系统等,可伴发热、乏力等全身症状。以下介绍几种常见的
喉阻塞的临床表现
(一)吸气性呼吸困难:其原因是声带上在平而下面倾斜,正常情况下,吸气时气流推声门斜面向内下,但因声带外展,声门开大,呼吸通畅,但当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难。 (二)吸气性喉鸣:因气流通过狭窄的喉腔产生振动和涡流而发生的鸣声。当
概述脑缺血性疾病的临床表现
1.急性起病的缺血性脑病 (1)短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)是短暂的反复发作的脑局部供血障碍,导致相应脑供血区的局灶性缺血及短暂性神经功能缺失,脑缺血发作成局部性、短暂性和反复性。发病突然,常见症状有偏瘫、一过性黑蒙(患者常描述“仿佛一个黑影迅
概述Ⅰ型超敏反应性疾病的临床表现
1.花粉症 即枯草热,也称变态反应性鼻炎,主要因吸入植物花粉致敏引起,因此具有显季节性和地区性特点。该病的临床表现主要在鼻、眼部和呼吸道。可见鼻黏膜苍白水肿、眼结膜充血等。 2.支气管哮喘 支气管哮喘是变应原或其他因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病。好发于儿童和青壮
喉血管瘤的概述
喉血管瘤较少见。分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤2种类型,前者较为多见。毛细血管瘤由成群的薄壁血管构成,间以少量结缔组织;海绵状血管瘤由窦状血管构成,柔如海绵,暗红色,不带蒂而漫布于粘膜下,多发生于婴幼儿。喉部血管瘤多不显症状,如有损伤则可致不同程度出血,发生于声带附近者才有声嘶。喉镜检查,毛细血管
简述喉气囊肿的临床表现
喉内型最常见的症状为发声改变、发音不清、声嘶或无声,常伴有咳嗽。有的患者在说话前先呃气,以利用咽肌收缩将气囊肿中的气体排出。气囊肿大者可有喉鸣、呼吸困难。囊肿若有感染则有疼痛、喉部压痛,呼吸有臭味,若有分泌物进入喉内,可致剧烈咳嗽。喉外型症状主要为颈部有一圆形突起的肿物,时大时小,触之甚软,用手
喉阻塞的病因及临床表现
病因 (一)炎症:如急性会厌炎、小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎。喉部邻近部位的炎症,如咽后脓肿、咽侧感染、颌下蜂窝组织炎等。 (二)喉部异物:特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、玻璃球、大的中药丸等。 (三)喉外伤:如喉部挫伤、撞伤、挤压伤、切割伤、炸伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内窥镜检
喉阻塞的临床表现及检查
临床表现 (一)吸气性呼吸困难:其原因是声带上在平而下面倾斜,正常情况下,吸气时气流推声门斜面向内下,但因声带外展,声门开大,呼吸通畅,但当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难。 (二)吸气性喉鸣:因气流通过狭窄的喉腔产生振动和涡流而发
关于喉痉挛的临床表现介绍
喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道梗阻。尽管前者不属致命性发作,但是处理不当可迅速发展成后者。完全性上呼吸道梗阻表现为吸气性喘鸣消失,尤为重要的是这种“无声”性梗阻不能误认为临床表现改善。 喉痉挛-处理措施 如出现喉痉挛,可采取以下措施进行处理: 1.给予纯氧吸入,
喉梗阻临床表现与检查
临床表现 1.吸气性呼吸困难 当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难。 2.吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时,可产生犬吠样咳嗽。 3.吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压,使胸壁的软组织内陷而出
运动神经元病的临床表现
ALS多成年起病,散发性患者平均发病年龄56岁,具有阳性家族史患者平均发病年龄46岁。该病平均病程3-5年,但不同亚型患者病程也存在差异。一般而言,发病年龄小于55岁的患者生存期较长。此外,家族性ALS患者病程与散发患者不尽相同,且与特定基因突变相关。但无论何种类型ALS患者,最终多死于呼吸功能
概述瘫痪性喉病的相关介绍
1.喉上神经瘫痪 由于喉上神经司理喉部膜的感觉,并支配环甲肌运动。因此一侧喉上神经瘫痪时,声带缺乏张力,发声时声弱易疲劳,声质粗糙。检查时患侧声带呈波纹状,随呼吸气流上下扑动。 2.单侧喉返神经瘫痪发音嘶哑,易疲劳,常呈现破裂声,说话、咳嗽有漏气感,后期出现代偿,健侧出现内收超过中线靠拢患侧,
运动神经元病的临床表现介绍
早期症状轻微,易与其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状,渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭。 依临床症状大致可分为两型: 1.肢体起病型 症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力,最后才产生呼吸衰竭。 2.延髓起病型 先期出现吞咽、讲话困难,很快
血栓性疾病的概述
血栓形成(thrombosis)是指在一定条件下,血液有形成分在 血管内(多数为小 血管)形成栓子,造成血管部分或完全堵塞,相应部位血液供应障碍的病理过程。依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、 混合血栓等。按 血管种类可分为动脉性血栓、静脉性血栓及毛细血管性血栓。 血栓栓
关于药源性疾病的概述
指在药物使用过程中,如预防、诊断或治疗中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病,是药物不良反应的后果。药源性疾病可分为两大类,第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾病。这一类疾病是可以预防的,其危险性较低。第二类为过敏反应或变态
关于食源性疾病的概述
世界卫生组织认为,凡是通过摄食进入人体的各种致病因子引起的,通常具有感染性的或中毒性的一类疾病,都称之为食源性疾患。即指通过食物传播的方式和途径致使病原物质进入人体并引发的中毒或感染性疾病。从这个概念 出发当不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病,如糖尿病、高血压等,然而国际上有人把这类疾病也归为
血栓性疾病的概述
血栓形成(thrombosis)是指在一定条件下,血液有形成分在 血管内(多数为小 血管)形成栓子,造成血管部分或完全堵塞,相应部位血液供应障碍的病理过程。依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、 混合血栓等。按 血管种类可分为动脉性血栓、静脉性血栓及毛细血管性血栓。 血栓栓
概述小儿X连锁淋巴组织增生性疾病的临床表现
XLP患者仅对EBV特别敏感,对其他疱疹病毒如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和6型疱疹病毒的免疫反应正常。临床表现可归纳为5种类型: 1.爆发性传染性单核细胞增多症 伴有病毒相关的噬血综合征(VAHS)占58%,最为常见。发生于5~17岁。表现为CD8T细胞、EBV感染B细胞和巨噬细胞大量增生并在
超敏反应性疾病的概述
哮喘的病因虽然还未阐明,其发病率明显增加.近年来已注意到Ⅰ型超敏反应明显的增加与接触胶乳物品的溶于水的蛋白有关(如橡皮手套、牙托,避孕套、呼吸器材的管道、导管,灌肠尖端膨胀的胶乳套),特别见于接触胶乳的医护人员和病人,以及患脊柱裂和出生时泌尿生殖缺陷的儿童,对胶乳常见的反应是荨麻疹、血管性水肿、
关于药源性疾病的预防概述
(一)充分重视 药源性疾病的危害性随着药物的广泛应用,药源性疾病的发生率不断增加给人民的健康带来了很大危害。要充分认识到,药物不单是治疗的一种手段。也是一种致病的因素,如果对其致病作用认识不足,不加以科学管理,它将成为社会的公害因素,可以给人类带来严重危害。药源性疾病和其他主要一样,应提到重要
关于声带麻痹的基本介绍
声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。