关于胰腺炎的并发症的介绍
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症,如胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、休克、脏器功能衰竭,病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎。 慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全,它与胰腺癌的发生有关。最常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻。......阅读全文
关于胰腺炎的并发症的介绍
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症,如胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、休克、脏器功能衰竭,病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎。 慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全,它与胰腺癌的发生有关。最常见的并发症是
关于胆源性慢性胰腺炎的并发症介绍
1.糖尿病表现可表现为多饮,消瘦,一般呈进行性加重。 2.肝硬化、肝脾肿大、腹水等。 3.黄疸胰头部纤维化,缩窄性乳头炎,胆总管结石时,可出现阻塞性黄疸。
关于慢性自身免疫性胰腺炎的并发症介绍
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的糖尿病症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。
关于胆源性慢性胰腺炎的诊断和并发症介绍
一、胆源性慢性胰腺炎的诊断: 诊断主要根据临床表现,实验室检查和影像学发现。 二、胆源性慢性胰腺炎的鉴别诊断: 本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠、肝胆疾病及其他内分泌的紊乱,非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,也无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别。本病与胰腺癌,胰
关于慢性自身免疫性胰腺炎的诊断及并发症介绍
诊断 AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、碳酸盐分
关于慢性自身免疫性胰腺炎的并发症及治疗介绍
并发症 自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的糖尿病症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。 治疗 1.外科治疗胰腺结
关于慢性胰腺炎的病变介绍
慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。 病变 肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内
关于胰腺炎的检查方式介绍
1.白细胞计数 如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。 2.血、尿淀粉酶测定 具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Winslow)单位,或40~180苏氏(Somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。
关于胰腺炎的类型的相关介绍
按病变表现不同,可将本病分为急性水肿性(或间质性)胰腺炎及急性出血性胰腺炎二型。 1.急性水肿性(间质性)胰腺炎较多见,约占急性胰腺炎全部病例的3/4或更多。病变多局限在胰尾。病变的胰腺肿大变硬,间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死,但无出血。本型预后较好,经治疗后病
关于胰腺炎的发病机制的介绍
本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶(
简述小儿急性胰腺炎的并发症
早期并发症包括水和电解质紊乱,低钙血症和手足搐搦。后期可并发胰腺脓肿,假性囊肿形成,亦可遗留慢性胰腺炎。胰腺实质发炎时,胰岛细胞也遭损害,影响糖代谢,故可并发糖尿病,当大量渗出液包含胰液流入腹腔而引起弥漫性腹膜炎,可发生休克,甚至死亡。
胰腺炎有哪些并发症?
胰腺坏死:这是胰腺炎最严重的并发症之一。胰腺坏死是指胰腺组织的死亡,可能导致感染和多器官功能衰竭。 胰腺假性囊肿:这是由于胰腺炎引起的胰腺组织损伤和液体积聚形成的囊肿。 胰腺脓肿:这是由于胰腺炎引起的感染和脓液积聚形成的脓肿。 腹膜炎:这是由于胰腺炎引起的感染扩散到腹膜腔内所致。 多器官
关于胰腺炎病人的护理方法介绍
1. 禁食 是胰腺炎发作时采用的首要措施。病人在禁食期间往往因腹痛、口干,不能进食而出现精神萎糜不振,有时甚至烦躁。针对病人的心理,要耐心地做好解释工作,使其明白进食后刺激胰腺分泌胰液,胰管压力增高,不利于炎症的消除和机体的康复,同时要做好口腔护理,注意口腔卫生,因为唾液的分泌与积蓄不仅造成
关于胰腺炎的基本信息介绍
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。
关于重症急性胰腺炎的检查介绍
1、白细胞计数:多有白细胞计数升高(10~20)×109/L及中性粒细胞核左移。 2、血、尿淀粉酶:一般急性胰腺炎患者的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的患者在整个病程中血清淀粉酶始终正常。当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视
简述蛔虫性急性胰腺炎的并发症
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿,前者多于病程2~3周出现,表现为高热,腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能衰
简述复发性胰腺炎的并发症
1.胰瘘:胰腺炎导致胰管破裂,胰液从胰管漏出>7天即为胰瘘。可有胰内瘘和胰外瘘。 2.胰腺囊肿:胰腺内、胰周积液或胰腺假性囊肿感染可发展为脓肿,患者有发热、腹痛、消瘦及营养不良症状。
关于复发性胰腺炎的检查介绍
1.淀粉酶 血、尿或腹水淀粉酶升高。 2.超声检查 腹部超声检查是用于协助诊断的推荐检查。超声可见胰腺弥漫性均匀增大,胰头厚度大于2.5cm,胰体尾厚度大于2cm,内回声多明显减低。可用于评估和排除急性胰腺炎患者是否存在胆道系统病因。 3.CT 对比增强的腹部CT不作为首选检查,诊断不
关于蛔虫性急性胰腺炎的基本介绍
蛔虫性急性胰腺炎临床上比较少见,发病原因是由于蛔虫进入乏特壶腹或胰管造成胆汁及胰液排出受阻而导致的一系列胰腺的化学性炎症。临床常见为急性水肿性胰腺炎,部分患者可发展为出血坏死性胰腺炎。
关于急性水肿型胰腺炎的诊断介绍
凡有上腹部明显压痛无明显肌紧张,尤其在饱餐或饮酒后发生者,应先考虑胰腺炎。如同时有血、尿淀粉酶升高,B超、CT可见胰腺大小、形态改变以及周围有积液等可支持诊断。
关于蛔虫性急性胰腺炎的体征介绍
急性水肿型胰腺炎患者腹部体征较轻,常与患者主诉不符,乃由于胰腺为后腹膜器官所致,患者表现为上腹部压痛,无反跳痛与肌紧张,可伴有腹胀和肠鸣音较少。出血坏死型胰腺炎常出现急性腹膜炎体征,即腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛,伴有麻痹性肠梗阻者肠鸣音弱或消失,部分患者出现腹水,多为血性腹水,腹部移动性浊音阳性
关于重症急性胰腺炎的内科治疗介绍
1、一般治疗:禁食、胃肠减压有助于减轻呕吐和腹胀。腹痛剧烈者可以给予哌替啶镇痛.吗啡可以引起Oddi括约肌收缩.一般禁止使用。 2、液体复苏及纠正水、电解质酸碱失衡:病程早期,急性重症胰腺炎患者血容量在短期内丢失进入第三间隙,应充分液体复苏,以防治休克.稳定血流动力学,预防多器官组织低灌注损害
关于急性水肿型胰腺炎的基本介绍
急性水肿型胰腺炎又称急性间质性胰腺炎,为急性胰腺炎常见的一种。急性水肿性胰腺炎症状较轻,多为自限性,病死率很低,3~5天内可缓解,少数可反复发作。 1.胆道结石 研究表明,以往所谓的特发性急性胰腺炎(IDP)中有70%是胆道微小结石引起的,这种微小结石的成分主要是胆红素颗粒,其形成与肝硬化、
关于小儿急性胰腺炎的检查方式介绍
1.淀粉酶测定 为主要诊断依据,用苏氏比色法(Somogyi)测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎则高达500单位以上。血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,并逐渐上升,24~48h达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也有同样变化。正常小于64单位,但病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟
关于重症急性胰腺炎的外科治疗介绍
1、腹腔灌洗:通过腹腔灌洗可以清除腹腔内的细菌、内毒素、胰酶、炎症因子等,减少这些物质进入血循环后对全身脏器的损害。 2、手术治疗:胰腺坏死合并感染应在严密监测下行坏死组织清除及引流术;胰腺脓肿可选择手术引流和经皮穿刺引流;胰腺假性囊肿可视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流和内镜治疗;胆道梗阻或感
关于胆源性胰腺炎的基本介绍
胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%,多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。 1、壶腹部嵌顿:包括胆石嵌顿、蛔虫梗阻、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超
关于蛔虫性急性胰腺炎的检查介绍
1.白细胞计数 有白细胞增多和中性粒细胞核左移。 2.淀粉酶测定 正常人血液中有两型淀粉酶,即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用检查方法只测胰型淀粉酶,因而有很高的特异性。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始上升,48h开始下降,持续几天,血清淀粉酶超过正常的5倍
关于小儿慢性胰腺炎的检查方式介绍
1.一般实验室检查 (1)血清淀粉酶在急性发作期可升高,但多数病例因胰液分泌障碍,血清淀粉酶不增高。 (2)粪便显微镜检查有多量脂肪滴和未消化的肌纤维。 (3)部分病例尿糖反应和糖耐量试验呈阳性。 2.胰腺外分泌功能试验 (1)促胰酶素-促胰液素试验(P-S试验) 是慢性胰腺炎在不太严
关于急性水肿型胰腺炎的检查介绍
1.血常规 白细胞计数升高(10~20)×109/L,中性粒细胞也升高。 2.血清淀粉酶 一般起病后2~6小时开始上升,24小时左右开始达高峰,一般持续3~5天,但病情严重程度与其升高幅度不一致。 3.尿淀粉酶 发病后12~24小时开始升高,持续1~2周。此项检查常因尿量及肾功能改变等
简述急性胆源性胰腺炎的并发症
胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。 1.局部并发症 有急性胆管炎、胰腺脓肿、假性囊肿、胰腺坏死、大量腹水、门静脉栓塞、十二指肠梗阻等。 2.全身并发症 重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如呼吸衰竭、胸腔积液、急性肾衰竭、循环衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症、糖