治疗顽固性心力衰竭的方法介绍

用于心衰的各阶段的常规治疗措施,均能用于难治性心力衰竭,应注意处理各种并发症,包括睡眠障碍、抑郁、贫血、肾功能不全等。另外还需特殊治疗手段,包括心脏移植、左室辅助装置、静脉持续滴注正性肌力药以缓解症状,如果肾功不全,出现难治性水肿,可用超滤法或血液透析。 1.控制体液潴留 患者的症状常与水、钠潴留有关,治疗的关键是控制体液潴留。呋塞米用量可加大,或联用多巴酚丁胺或多巴胺,有引起氮质血症的可能。如果出现严重肾功能不全、难治性水肿,可用超滤法或血液透析,患者望恢复对利尿剂的敏感性。 2.神经内分泌抑制剂的应用 患者耐受性差,对ACEI和β受体阻滞剂应从极小剂量开始使用,ACEI易致低血压、肾功能不全,β受体阻滞剂易导致心衰恶化,当收缩压小于80mmHg时,则二药均不能使用。当有显著体液潴留时,近期曾应用正性肌力药者,则不用β受体阻滞剂。ARB是否与ACEI同样有效,还需证据,但也易引起低血压和肾功能不全。醛固酮受体拮抗剂......阅读全文

关于心力衰竭的预后介绍

  1、心力衰竭的预后:  心力衰竭是一种进展性疾病,是心血管疾病发展的不良后果,其死亡率高、预后不良,早发现、早治疗心衰的基础心脏疾病,对延缓疾病发展、提高患者生活质量、降低心衰死亡率有积极意义。  2、心力衰竭的并发症:  当患者治疗不及时或疗效不佳时,心衰逐渐加重,最终可致全身血液循环异常、外

关于老年心力衰竭的症状介绍

  (1)呼吸困难:是左心衰竭较早出现的主要症状:劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感到和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方缓解,通常伴有两肺哮啼音,神经张力增高,肺小支气管痉挛及卧位时 隔肌抬高,肺活量

慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略

  高血压(hypertension,HTN)目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一,其危害日趋严重。从1994年-2004年的10年期间,美国HTN的发病率(>18岁人群)从24.4%增至28.9%。其中仅35%的HTN患者血压(blood pressure,BP)控制在

老年人心力衰竭的检查方法

  血循环时间测定:左心衰臂者至舌循环时间延长,多在20~30s(正常值为9~16s),右心衰者臂至肺时间延长,可>8s(正常4~8s),同时有左心衰者,臂至舌时间亦可明显延长,单纯右室衰者,臂至舌循环时间应在正常范围。  1.X线检查  心脏的外形和各房室的大小有助于原发心脏病的诊断,心胸比例可作

治疗斜视的方法介绍

  1.非手术治疗   治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可戴棱镜矫治。正位视训

肿瘤的治疗方法介绍

由于常规治疗肿瘤的不足,大多数患者无法避免复发或转移的发生,今天在一种新的、疗效显著的癌症治疗模式下,细胞免疫治疗,就是利用生物技术和生物制剂从患者体内获取免疫细胞,在体外培养并放大后输给患者,刺激和增强人体自身免疫功能的方法,从而达到治疗肿瘤的目的。1、特异性免疫治疗:常用于治疗性肿瘤疫苗,其中大

胃炎的治疗方法介绍

  1.急性胃炎  (1)一般治疗 卧床休息,去除病因,清淡流质饮食或适当禁食。呕吐、腹泻明显者及时补充电解质和水。  (2)对症治疗 给予胃黏膜保护剂和抑酸剂;细菌感染者应给与抗生素。  (3)特殊处理 急性化脓性胃炎应及早给予大剂量敏感抗生素,病变局部形成脓肿而药物治疗无效时,可行手术治疗。吞服

治疗天疱疮的方法介绍

  1.一般支持治疗  极为重要,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素。注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充。全身衰竭可多次小量输血或血浆。加强护理,注意皮肤清洁卫生,以减少创面继发感染,并防止发生压疮。  2.全身治疗  (1)糖皮质激素 为治疗本病首选药物,尽量做到及时治疗,足量控制,

治疗喉炎的方法介绍

  1.去除刺激因素  戒除烟酒。注意声带适当休息,减少发声,禁止大声叫喊,纠正发音方法。积极治疗鼻咽、下呼吸道感染,减少邻近器官病变的分泌物对喉部的刺激。  2.酌情应用雾化吸入法  将青霉素、庆大霉素及地塞米松等药物注入雾化器内,病人口含雾化器的喷出口,接上氧气或高压气泵使药液雾化。连续作深呼吸

治疗斜颈的方法介绍

  1.非手术治疗  对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意疗效。因此,一旦诊断,应尽早治疗。非手术治疗方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。  2.手术治疗  (1)手术适应证及禁忌证 ①适用于半周岁以上保守治疗无效者;②12岁以下斜颈畸形明显者;③12岁以上如面部畸形不严重也可考虑

耳鸣的治疗方法介绍

  一、药物治疗  一些药物对耳鸣可能有轻度疗效,包括改善内耳微循环的药物、糖皮质激素类药物、降低血液黏度和抗凝药物、神经营养药物等。  血管扩张剂,如烟酸,可以潜在改善耳蜗血流。  抗凝药物,如低分子右旋糖苷,可以改善内耳血液循环。  神经营养药物,如三磷酸腺苷、维生素B1等,可帮助促进神经纤维再

治疗脑卒中的方法介绍

  严重脑卒中可造成永久性神经损伤,急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症,甚至死亡。脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中,又根据发生部位有不同的治疗方式。对其特异性的治疗包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝和神经保护等,非特异性的治疗包括降压治疗、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。  1.药物治

治疗鼻炎的方法介绍

  1.病因治疗  找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。  2.局部治疗  (1)鼻内用糖皮质激素 慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。  (2)鼻

治疗牙周炎的方法介绍

  (一)局部治疗  1、针对局部刺激因素  可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。  2、牙周袋的处理  牙周袋溢脓时,可用1%~3%过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周

对慢性心衰的认识及心力衰竭治疗变迁之路

 心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段。在过去的20年中,随着心肌重构在心衰发病机制中被认识,心衰的治疗策略发生了根本的转变,从短期血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略,阻断神经内分泌过度激活,防止和延缓心肌重构的发展,从而降低心衰的死亡率和住院率。目前心衰治

关于顽固性肝腹水的基本信息介绍

  顽固性肝硬化腹水是指临床上肝硬化腹水病人经过其他方法治疗而腹水难以消退的疾患,属危症重症之一。据医者长时间的临床探索,结合古代治疗此类证候的经验,总结出在中医辨证施治基础上注意补气活血等方法,取得了较好效果。  肝硬化腹水在中医属臌症范畴,古代医籍多有论述,但在临证时并发证较多,病证也较为复杂。

美发明肾神经阻断系统治疗顽固性高血压

  利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和β-受体阻滞剂可谓目前治疗高血压的标准药物。不过,即便严格管理生活并按时服药,仍有大量患者难以有效控制血压。美国一种肾神经阻断系统给这类顽固性高血压患者带来了新希望。  《纽约时报》日前报道说,美敦力公司研发的这一系统由一个发电器和导管组成,其原理是以微

瑞士研究标准化菌群治疗顽固性肠道疾病

   人体肠道系统内存在500多种细菌,形成一个精细平衡的微生物生态系统——肠道菌群,帮助人体完成消化功能,向血液中输送营养和能量物质。如果肠道菌群失去平衡,人体将出现各种病症,如艰难梭菌肠炎,患者出现腹泻、消瘦等症状,严重者引起肠道出血危及生命,使用抗生素一般仅能缓解症状,但病情反复出现难以根治。

肾脏去神经术治疗顽固性高血压安全有效

  近期,澳大利亚的Esler教授等对Symplicity HTN-1研究数据进行分析,评估了肾脏去神经治疗术在顽固性高血压中的作用,研究结果发表在The Lancet杂志。    Symplicity HTN-1是一个随机、开放的临床研究,收录了153名患者的临床信息,这些患者均患有顽固性高血压并

研究显示治疗失眠可能会改善顽固性高血压

  一项意大利专家进行的最新研究显示,睡眠质量差与女性顽固性高血压之间有关联性,而治疗失眠可能会改善顽固性高血压。  有很多证据表明,睡眠事件与心血管事件,如高血压的发生有关。但此项研究发现,睡眠质量差在顽固性高血压患者中要常见得多。  和睡眠时间长短相比,睡眠的质量是影响顽固性高血压的一个重要因素

普鲁卡因静脉封闭治疗银屑病顽固性瘙痒症

去年治疗过一位皮肤病患者,男性,54岁,患银屑病20余年,症状加重伴皮肤瘙痒1年余,当时在县、市级医院住院治疗,皮肤瘙痒症状均未得到很好的控制,最后在省一家皮肤病医院通过中药药浴、光疗,配合药物治疗等综合手段临床治愈。出院后患者坚持服用药物治疗。 当时,来我院是因为药物服完后,病情复发大约

瑞士研究标准化菌群治疗顽固性肠道疾病

   人体肠道系统内存在500多种细菌,形成一个精细平衡的微生物生态系统——肠道菌群,帮助人体完成消化功能,向血液中输送营养和能量物质。图片来源网络     如果肠道菌群失去平衡,人体将出现各种病症,如艰难梭菌肠炎,患者出现腹泻、消瘦等症状,严重者引起肠道出血危及生命,使用抗生素一般仅能缓解症状,但

关于舒张性心力衰竭的检查介绍

  超声心动图上左室舒张功能不全的主要表现为:  1.早期松弛受损型  表现为E峰下降和A峰增高,E/A减小;  2.晚期限制型充盈异常  表现为E峰升高,E峰减速时间缩短,E/A显著增大;  3.中期假性正常化充盈  界于以上二者之间,表现为E/A和减速时间正常。松弛功能受损、假性正常化充盈和限制

关于心力衰竭的基本症状介绍

  早期心力衰竭的表现一般不明显,因为在心功能受损的初期,心脏的储备能力会帮助弥补损伤。就相当于如果公司有一个同事生病了,其他人会加班加点帮他完成工作,保证公司的完善运行。  如果心功能受损进一步加重的情况下,储备能力的应用终究会达到极限,身体就会相继出现一系列症状。也就是说如果公司很多人都生病了,

充血性心力衰竭的疾病介绍

  心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和或体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症,也称为充血性心力衰竭(CHF)。其特点是左室肥厚或扩张,导致神经内分泌失常、循环功能异常,出现典型临床症状:呼吸困难、体液潴留、乏力

小儿充血性心力衰竭的介绍

  充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等

诊断难治性心力衰竭的基本介绍

  难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭,有进行性结构性心脏病,是严重器质性心脏病终末期的表现,虽经内科治疗,通过休息、限钠、限水,给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制,仍需应用扩张血管药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性、不能安全出院、反复住院、等待心脏

关于心力衰竭的形成病因介绍

  1.基本病因  几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。  2.诱发因素  在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下

关于老年心力衰竭的心电图检查介绍

  心力衰竭本身无特异性心电图变化,但有助于心脏基本病变的诊断,如提示心房、心室肥大、心肌劳损、心肌缺血,从而有助于各类心脏病的诊断,确定心肌梗死的部位,对心律失常作出正确诊断,为治疗提供依据。心房重波电势(ptfV1)是反映左心功能减退的指标,若ptfV1

关于难治性心力衰竭的基本介绍

  部分心衰患者虽经内科优化治疗,但休息时仍有症状,有心源性恶病质,且须长期、反复住院,即为难治性心衰或顽固性心力衰竭。在作该诊断前,必须确定诊断的正确性,有无其他参与作用的因素,治疗措施是否恰当等。难治性心力衰竭常需要持续静脉给药和(或)特殊非药物治疗。