关于迷走副神经的损伤介绍
一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。因肩胛骨移位,使臂丛神经受到慢性牵拉,使患侧上肢上举和外展受限制。晚期由于瘢痕刺激可发生痉挛性挛缩(斜颈)畸形。双侧损害时,病人头颈后仰及前屈无力。颅底骨折或枪弹伤引起的副神经损伤,颈静脉孔区病变,枕骨大孔区病变,脑桥小脑角巨大病变及颅底广泛性病变引起的副神经损害及延髓核性瘫痪常与后组脑神经及其他脑神经损害同时出现。而脑干核性麻痹时,脑神经的损害常为多组及双侧性 [2] 。......阅读全文
关于脊髓损伤的分级介绍
1.Frankel法 1969年由Frankel提出。其将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别:A.损伤平面以下深浅感觉完全消失,肌肉运动功能完全消失;B.损伤平面以下运动功能完全消失,仅存某些包括骶区感觉;C.损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能,无有用功能存在;D.损伤平面以下肌肉功能不
关于DNA损伤的基本介绍
DNA损伤是复制过程中发生的DNA核苷酸序列永久性改变,并导致遗传特征改变的现象。情况分为:substitutation (替换)deletion (删除)insertion (插入)exon skipping (外显子跳跃) 1、点突变(point mutation) 指DNA上单一碱基的
关于迷走神经阻断疗法的三大效果介绍
1、短期内缓解症状:短期内可使咳喘、气喘、呼吸困难、胸闷等症状明显减轻。“迷走神经阻断疗法”在治疗过程中通过微创介入技术,将哮喘疾病治疗性高分子合成线介入到人体病灶,抑制病原体的活性,从而缓解症状。 2、彻底清除病毒:“哮喘疾病治疗性高分子合成线”具有抗炎、杀毒,并将病毒清除出体外的功能,通过
关于纵隔副神经节起源的肿瘤的检查方法介绍
一、实验室检查: 测量尿中儿茶酚胺及其代谢产物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使诊断成立。 二、其他辅助检查: 1.胸部X线片表现 与其他神经源性肿瘤相似的X线征象,后纵隔椎旁沟有大小不等的肿块阴影。亦有显示肿物在升主动脉后上方,与脊柱重叠,密度均匀,边界清晰。当肿
关于副神经节起源的肿瘤的治疗和预后介绍
一、治疗 嗜铬或非嗜铬细胞瘤均以手术切除为主要治疗方法。因为肿瘤表面血运丰富,术中首先应注意离肿瘤稍远些分离结扎血管。操作应轻柔,避免挤压肿瘤,否则,瘤中的外压物质进入血液循环可引起血压剧烈波动,因此应准备适当药物控制剧烈的血压波动。如肿瘤位于大血管或重要脏器附近,则不可过分强调完整切除肿瘤,
关于迷走神经检查的简介
迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官以及心脏的感觉、运动以及腺体的分泌。迷走神经有许多功能与舌咽神经密切结合。迷走神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断迷走神经是否受到损害。 当触及双侧咽后壁时,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。
关于肛管损伤的早期治疗介绍
(1)清创引流:肛门伤局部清创时应珍惜组织,尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,并于肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。 (2)近端造口术:为防止肛门、肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充
关于脊髓损伤的康复治疗介绍
(1)思想教育 伤者在瞬息间由一个健康人突然成为一个残疾人,其心理创伤极为严重。在治疗和康复期间,由于疗法不多,见效较慢,疗程很长,患者常忧虑重重,悲观失望。医护人员须与家属一起,共作思想工作,发挥患者与残废作斗争的主观能动性,使残废降至最低程度。 (2)物理治疗 ①按摩 按摩时手法要轻,由
关于急性肺损伤的基本介绍
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现
关于肱动脉损伤的症状介绍
肱动脉损伤好发于儿童,主要引起前臂及手部肌群的缺血性挛缩,一旦肱动脉完全受阻,由于肘关节血管网血供不足,前臂远端肌群缺血性坏死,为了避免这种永久性残疾的后遗症,应运用各种检查手段,包括手术切开探查等,避免这一严重后果。
关于丘脑下部损伤的检查介绍
1、丘脑下部损伤— 头颅X线平片检查 疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。 2、丘脑下部损伤— 腰穿 了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。
关于结直肠损伤的基本介绍
结直肠损伤(injury of the colon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点: ①结肠壁薄,血液循环差,愈合能力弱; ②结肠内充满粪便,含有大量细菌,一旦肠管破裂,腹腔污染严重,易造成感染; ③结肠腔内压力高,术后常发生肠胀气而致
关于脊髓损伤的早期治疗介绍
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。 对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有
关于急性肺损伤的诊断介绍
目前,ALI的诊断仍沿用1994年欧美联席会议提出的标准:(1)急性起病,存在致病因素;(2)氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/Fi02)
关于肛管损伤的后期治疗介绍
(1)肛管狭窄的治疗:肛管伤后的严重瘢痕性畸形或广泛狭窄的发生率可高达32.8%。纤维性狭窄的处理通常要在创伤愈合后3~6个月,肛周组织炎症消退后进行。 ①肛管扩张术:轻度肛管狭窄,主要采用硬橡胶管或金属扩张器反复扩张狭窄部分,逐步增加扩张器的直径,直到能够通过术者的小指为度。扩张时宜轻柔,避
关于DNA损伤修复的类型介绍
DNA分子的损伤类型有多种。UV照射后DNA分子上的两个相邻的胸腺嘧啶(T)或胞嘧啶(C)之间可以共价键连结形成环丁酰环,这种环式结构称为二聚体。胸腺嘧啶二聚体的形成是 UV对DNA分子的主要损伤方式。 Χ射线、γ射线照射细胞后,由细胞内的水所产生的自由基既可使DNA分子双链间氢键断裂,也可使
关于脑神经损伤的基本介绍
颅脑损伤易导致脑神经功能缺损,是引起患者残疾或死亡的主要原因。患者的脑神经被损伤后,会出现血脑屏障破坏、脑缺血缺氧、脑水肿、局部循环障碍或者颅内压激增等严重问题,如不能及时救治,则可能进一步恶化继发脑疝,甚至脑死亡。
关于急性肾损伤的预后介绍
既使是轻微的急性肾损伤也可能影响患者的近期和远期预后。医院内获得性急性肾损伤仍有较高的病死率,可高达50%。 急性肾损伤后存活的患者多数肾功能可以恢复正常,但5%的患者肾功能不能恢复,需要维持性肾脏替代治疗,在老年患者中比例可高达16%。另有约5%的患者肾功能虽然恢复,但将逐渐发生慢性肾功能损
关于甲状旁腺损伤的检查方式介绍
1.甲状旁腺损伤的血清检查 血钙降低(L)和血磷增高(>1.92mmol/L),出现明显症状时,多数血钙
关于丘脑下部损伤的诊断介绍
一、丘脑下部损伤的诊断: 1、脑挫裂伤患者伴有明显的丘脑下部功能紊乱,有时持续高热达41℃。 2、部分病例有尿崩症,24小时尿量可达数千至1万毫升以上,比重在1.010以下。或伴有消化道出血,有时伴有末梢循环障碍。 二、丘脑下部损伤的鉴别诊断: 间脑发作:亦称后脑下部发作或间脑癫痫,为一
关于胃粘膜损伤的基本介绍
常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。 胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。 胃肠超声造影检查可清
关于舌咽神经损伤的检查介绍
1.颅底X线平片 可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏,但对颅底线状骨折多不易显示。 2.MRI检查 可清楚显示颅后窝、颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形,也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法。轴位、冠状位、矢状位及增强扫描的结合,可明确病变的部位、起源、大小、与周围结构的
关于脊髓损伤畸形的防治介绍
(1)畸形的预防 患者取卧位时,应保持髋关节及膝关节于轻度屈曲位,并用软枕或三角架顶住足底和足趾,或者使用小腿护架和石膏托防止被子压脚及发生足下垂畸形。此外,经常对瘫痪肢体进行按摩,对关节做被动活动也可减少畸形的发生。 (2)畸形的矫治 1)非手术疗法 对于轻度畸形者,可采用被动关节活动、皮
关于结直肠损伤的检查介绍
抽出灌洗液作白细胞,细菌或淀粉酶的检查,出现1项以上异常可考虑手术探查。 1、诊断性腹腔穿刺 简便易行,如有脏器损伤,阳性率一般在90%以上。根据穿刺物的性质,能判断是否有空腔脏器破裂,但对结肠伤的诊断无特异性,且腹膜穿孔阴性,不能排除腹内脏器损伤。 2、诊断性腹腔灌洗 对于闭合性腹外伤
关于舌咽神经痛神经根切断术的注意事项介绍
一、手术要点 1.看清颈内静脉孔处的舌咽、迷走和副神经的解剖关系,切断上方的单支舌咽神经根后,再将迷走神经根丝中最邻近舌咽神经的1~2个切断。 2.术中操作影响迷走神经,可发生心率变化,故应考虑做心电监护。 二、术后处理 颅后窝开颅后,如脑干或后组颅神经损伤,常至吞咽和呼吸功能障碍,术后
关于血管迷走神经性晕厥的发病机制介绍
虽然Lewis提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年,但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为,其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制,而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时,由于重力的作用,血液聚集在肢体较低的部位,头部和胸部的血液减少,静
关于迷走神经阻断疗法的简介
迷走神经阻断疗法是根据中医的经络学,运行全身气血、联络脏腑、感应传导作用,反复研究选定了哮喘病人的不同穴位,针对每个病人的病症病因选用和不同的穴位进行介入治疗,患者经治疗后激活了气道粘膜再生功能,使受损的气道粘膜再生修复,改变了以往治哮喘只能单纯扩张支气管,而无法纠正气道粘膜病变的局限。同时,全
关于胃粘膜损伤的鉴别介绍
胃粘膜损伤容易与哪些症状混淆? 胃粘膜呈萎缩性改变:胃粘膜呈萎缩性改变是胃粘膜炎性病变,慢性萎缩性胃炎的临床表现。 胃粘膜增粗:是"慢性萎缩性胃炎"(肠化,不典型增生) 的临床表现之一,慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性
关于血管损伤的基本信息介绍
血管损伤不仅战时常见,由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性血管插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。以四肢血管损伤较多,其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部;动脉损伤多于静脉损伤。
关于舌下神经损伤的基本介绍
舌下神经是十二对颅神经的最后一对,其损伤在临床上很常见,往往发生在与延髓相关的病变和后组颅神经中,有时也以单一的损伤形式出现。下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤、骨折和手术误伤,可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血,局麻浸润引起的神经瘫痪,一般是暂时性的,或只遗留轻微残迹