乙型溶血性链球菌的致病机理
乙型溶血性链球菌及其排出的毒素,首先损害人体的上呼吸道粘膜,引起咽部充血,水肿,这时局部有炎性细胞浸润和渗出,致使咽部、扁桃体、软腭甚至悬壅垂(俗称小舌)发生红肿。扁桃体、软腭处的粘膜往往发生坏死。坏死组织被病菌毒素和死亡的白血球放出的一种蛋白酶所溶解而形成脓性浮膜,覆盖在扁桃体及软腭上,出现好象白喉的“伪膜”(又称偎膜)。这样,就发生了化脓性咽颊炎和扁桃体炎。坏死组织脱落后,又使局部形成溃疡,严重的病人往往溃烂较深,从表面上看是烂糟糟的。这是患猩红热时特殊的咽部变化[2]。 乙型溶血性链球菌分泌的大量外毒素(主要是红斑毒素),可自局部吸收进入血液循环,引起“毒血症”而出现高烧、头痛、恶心、呕吐等全身中毒症状和各种脏器的病理变化[2]。......阅读全文
急性扁桃体炎的病因分析
1.感染因素 主要致病菌为乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、弓形虫及一些病毒(包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等)也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。近几十年来,还发现有合并厌氧菌感染的病例。急性
腹壁溶血性链球菌坏疽的发病机制
坏死性筋膜炎开始发生于筋膜和皮下组织,最初皮肤并不受累,随着感染沿筋膜面快速扩散和病情的发展,需氧细菌的大量繁殖亦使感染组织中的氧被大量消耗,以及受累区域和邻近有炎性反应的健康组织皮下小动脉、小静脉纤维蛋白样血栓形成,导致组织灌注不良,供氧大幅度的下降,可使PaO2 下降幅度达2.66~3.99
腹壁溶血性链球菌坏疽的辅助检查
B超检查 用于早期诊断和引导穿刺抽吸脓液培养。可显示:皮肤水肿增厚,筋膜变形不规则、弥漫增厚,沿筋膜面异常积液、脓腔,皮下气体。 X线检查 (1)X线平片:X线平片显示软组织气体较体格检查敏感,可见软组织肿胀、增厚和纵隔、腹膜后及其他软组织内气体影,胸腔积液等。 (2)CT扫描:CT在发
腹壁溶血性链球菌坏疽的发病机制
坏死性筋膜炎开始发生于筋膜和皮下组织,最初皮肤并不受累,随着感染沿筋膜面快速扩散和病情的发展,需氧细菌的大量繁殖亦使感染组织中的氧被大量消耗,以及受累区域和邻近有炎性反应的健康组织皮下小动脉、小静脉纤维蛋白样血栓形成,导致组织灌注不良,供氧大幅度的下降,可使PaO2 下降幅度达2.66~3.99
溶血性链球菌性坏疽的发病机制
免疫功能低下、糖尿病、皮肤卫生差,以及搔抓。溶血性链球菌侵入皮肤,繁殖生长,向深部浸润,导致急性化脓继之局部疼痛出现毒血症发热和衰竭症状大块皮肤坏死、脱落,坏死深达皮下组织形成急性化脓性坏疽。
腹壁溶血性链球菌坏疽的临床特征
(1)局部:切口(创口)疼痛加剧、邻近区域红肿热痛,进展迅速,有咖啡色渗液或恶臭脓液流出;周围皮肤出现紫红或坏死,患处可触及捻发感。 (2)全身:伴有寒战、高热、烦躁不安、谵妄或神志淡漠、血压下降、脉搏细弱等中毒表现。 (3)用药效果:联合应用足量抗生素,症状不见好转,应高度怀疑本病可能。
关于溶血性链球菌的控制措施
1、防止带菌人群对各种食物的污染,患局部化脓性感染、上呼吸道感染的人员要暂停与食品接触的工作。 2、防止对奶及其制品的污染,牛奶场要定期对生产中的奶牛进行体检,坚持挤奶前消毒,一旦发现患化脓性乳腺炎的奶牛要立即隔离,奶制品要用消毒过的原料,并注意低温保存。 3、在动物屠宰过程中,应严格执行
关于溶血性链球菌的抗原结构介绍
链球菌的抗原构造较复杂,主要有三种: (1)核蛋白抗原 或称P抗原,无特异性,各种链球菌均相同。 (2)多糖抗原 或称C抗原,系群特异性抗原,是细胞壁的多糖组分,可用稀盐酸等提取。 (3)蛋白质抗原 或称表面抗原,具有型特异性,位于C抗原外层,其中可分为M、T、R、S四种不同性质的抗原成分
抗溶血性链球菌“o”试验的简介
抗链球菌溶血素“O”试验,简称抗“O”,是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。通过测定血清中的ASO抗体效价,来判断病人有无A族溶血性链球菌感染,可作为A族溶血性链球菌感染性疾病的辅助诊断方法之一。但该试验无特异性意义,因为A族链球菌感染后,可引起人类多种疾病,如链球菌感染引起相应的扁桃体炎
关于溶血性链球菌的形态染色介绍
本菌为圆形或卵圆形,直径为0.5-1μm,常排成链状,链的长短不一,短者由4-5个菌体组成,长者可达20-30个甚至上百个。链的长短与细菌种类和生长环境有关。在液体培养基中易呈长链,固体培养基中常呈短链,由于链球菌能产生脱链酶,所以正常情况下链球菌的链不能无限制的延长。多数菌株在血清肉汤中培养2
腹壁溶血性链球菌坏疽的鉴别诊断
急性蜂窝织炎 是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染,其临床特点为: (1)致病菌主要为溶血性链球菌,其次为金黄葡萄球菌和厌氧菌。 (2)影像显示皮下组织增厚,脂肪组织密度增高,伴条索状不规则强化,伴或不伴皮下和浅筋膜积液,深部结构正常。 (3)坏死性筋膜炎M
抗溶血性链球菌“O”试验的原理
链球菌溶血素O对氧不稳定,在空气中迅速失去溶血活力,检测ASO时,先将链球菌溶血素O还原,恢复其溶血活力,再与不同稀释度的病人血清混合,继加O型红细胞或兔红细胞悬液作为指示剂。如溶血素O被血清中的相应抗体所中和,则加入的指示红细胞不被溶解。如血清中无相应抗体或抗体量不足以中和加入的溶血素,则
简述溶血性链球菌的抵抗力
该菌抵抗力一般不强,60℃ 30min即被杀死,对常用消毒剂敏感,在干燥尘埃中生存数月。乙型链球菌对青霉素、红霉素、氯霉素、四环素、磺胺均敏感。青霉素是链球菌感染的首选药物,很少有耐药性。
概述腹壁溶血性链球菌坏疽的治疗
1、大剂量联合应用抗生素 坏死性筋膜炎的致病菌常是混合性的,在细菌培养和药敏试验尚无结果前,应大剂量联合应用抗生素或选用广谱抗生素;以后再根据细菌培养和药敏试验的结果及时调整。常用的广谱抗生素有头孢类、甲硝唑或替硝唑等。 2、手术治疗 腹壁溶血性链球菌坏疽一经诊断应立即行切开引流。手术应注
概述溶血性链球菌的检验方法
1、样品处理:取25g固体(或25mL液体)检样加入225mL灭菌生理盐水,制成混悬液。 2、吸取5mL混悬液接种至50mL葡萄糖肉浸液肉汤,或直接划线于血平板(如检样污染严重,可同时接种5mL至匹克氏肉汤),36℃培养24h,接种血平板,36℃培养24h,挑起乙型溶血圆形突起的细小菌落,在血
关于溶血性链球菌的培养特性介绍
需氧或兼性厌氧菌,营养要求较高,普通培养基上生长不良,需补充血清、血液、腹水,大多数菌株需核黄素、维生素B6、烟酸等生长因子。最适生长温度为37℃,在20-42℃能生长,最适pH为7.4-7.6。在血清肉汤中易成长链,管底呈絮状或颗粒状沉淀生长。在血平板上形成灰白色、半透明、表面光滑、边缘整齐、
关于链球菌的致病性的介绍
A群链球菌也称化脓性链球菌或溶血性链球菌,是感染常见的病原菌之一。 1.致病物质主要有三大类: ⑴细胞壁成分 1)脂磷壁酸(LTA):与M蛋白共同组成A群链球菌的菌毛结构,增强对细胞的粘附性。 2)M蛋白:是A群链球菌细胞壁中的表面蛋白质成分,有近100个血清型。 ①有抗吞噬和抵抗杀菌
化脓性筋膜炎的病因分析
以往认为化脓性筋膜炎只是由于溶血性链球菌所引起的溶血性链球菌性坏疽,但近来发现尚有在病损处培养出多种毒力强的细菌,包括乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肠内杆菌和厌氧菌等。 化脓性筋膜炎常为多种细菌的混合感染,包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。随着厌氧菌培养技术的发展,证
关于化脓性筋膜炎的病因分析
以往认为化脓性筋膜炎只是由于溶血性链球菌所引起的溶血性链球菌性坏疽,但近来发现尚有在病损处培养出多种毒力强的细菌,包括乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肠内杆菌和厌氧菌等。 化脓性筋膜炎常为多种细菌的混合感染,包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。随着厌氧菌培养技术的发展,证
关于链球菌脑膜炎的基本信息介绍
引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿,新生儿感染分早发者(出生后5天内)和迟发者(出生后7天至3个月)。继发于心内膜炎及泌尿道感染者,则多为肠球菌,见于较大儿童及抵抗力低下的病人。 临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养阳性
关于链球菌脑膜炎的简介
引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿,新生儿感染分早发者(出生后5天内)和迟发者(出生后7天至3个月)。继发于心内膜炎及泌尿道感染者,则多为肠球菌,见于较大儿童及抵抗力低下的病人。 临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养阳性
链球菌属及其检验
链球菌属(Streptococcus)细菌,呈链状排列的革兰阳性球菌,个别种成双排列。广泛分布于自然界、人及动物肠道和健康人鼻咽部,大多数不致病,致病菌可引起各种化脓性炎症、猩红热、新生儿败血症、细菌性心内膜炎以及风湿热、肾小球肾炎等超敏反应性疾病。 ⒈分类 链球菌的分类
链球菌属及其检验
链球菌属(Streptococcus)细菌,呈链状排列的革兰阳性球菌,个别种成双排列。广泛分布于自然界、人及动物肠道和健康人鼻咽部,大多数不致病,致病菌可引起各种化脓性炎症、猩红热、新生儿败血症、细菌性心内膜炎以及风湿热、肾小球肾炎等超敏反应性疾病。⒈分类链球菌的分类方法尚未统一。常用下列两种方法。
副溶血性弧菌的发病机理介绍
吞服10万个以上活菌即可发病,个别可呈败血症表现。该菌有侵袭作用,其产生的TDH和TRH的抗原性和免疫性相似,皆有溶血活性和肠毒素作用,可引致肠袢肿胀、充血和肠液潴留,引起腹泻。 TDH对心脏有特异性心脏毒,可引起心房纤维性颤动、期前收缩或心肌损害。有人发现脲酶病腹泻有关。患者体质、免疫力不同,
关于血源性脑脓肿的病原体介绍
脑脓肿的病原体多为化脓性细菌,如葡萄球菌(金黄色或白色葡萄球菌)、链球菌(溶血性、草绿色和厌氧链球菌、肺炎链球菌)、变形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。偶有樊尚氏杆菌、伤寒杆菌和副大肠杆菌类革兰氏染色阴性杆菌所致者。约1/4为混合细菌感染。感染源不同,致病菌亦不同。如耳源性脑脓肿为变形杆菌、金黄色葡
溶血性链球菌的生物学特性及检验和控制!
溶血性链球菌的生物学特性及检验和控制! 溶血性链球菌呈球形或椭圆形,直径0.6-1.0μm,呈链状排列,长短不一,从4-8个至20-30个菌细胞组成不等,链的长短与细菌的种类及生长环境有关。溶血性链球菌制剂,又称沙培林,对热和化学清毒剂均敏感,常引起扁桃体、咽部、中耳等感染。亦为肾盂肾炎
溶血性链球菌的生物学特性及检验和控制!
溶血性链球菌的生物学特性及检验和控制! 溶血性链球菌呈球形或椭圆形,直径0.6-1.0μm,呈链状排列,长短不一,从4-8个至20-30个菌细胞组成不等,链的长短与细菌的种类及生长环境有关。溶血性链球菌制剂,又称沙培林,对热和化学清毒剂均敏感,常引起扁桃体、咽部、中耳等感染。亦为肾盂肾炎
化脓性骨髓炎的病因分析
1、溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,乙型链球菌占第二位。 2、一般致病菌由位于皮肤或粘膜处的感染灶,在原发灶处理不当或机体抵抗力下降时进入血循环。而菌拴受阻于长骨干骺端的毛细血管,在此沉积,引起感染。 3、局部外伤可能是诱因。
反应性关节炎和赖特综合征的病因和发病机制
引起ReA的常见微生物包括泌尿生殖道、肠道及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。这些微生物大多数为革兰染色阴性.具有粘附黏膜表面侵人宿主细胞的特性。乙型溶血性链球菌感染与ReA的发病亦密切相关,除肠道及泌尿生殖道感染而致的ReA外,乙型溶血性链球菌感染是ReA的另一个常见原因。已经证明,肠
关于急性舌扁桃体炎的介绍
急性舌扁桃体炎为舌根部淋巴组织团块急性发炎,多继发于上呼吸道感染或并发于急性扁桃体炎。主要致病菌为乙型溶血性链球菌。严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着,并可发生舌根部脓肿。