关于链球菌脑膜炎的基本信息介绍

引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿,新生儿感染分早发者(出生后5天内)和迟发者(出生后7天至3个月)。继发于心内膜炎及泌尿道感染者,则多为肠球菌,见于较大儿童及抵抗力低下的病人。 临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养阳性可确定诊断。由肠球菌引起者,脑脊液中细胞数常较低,多在200×106/L以下,与其他化脓性脑膜炎不同,是其特点之一。亚急性细菌性心内膜炎等原发病的存在,有助于诊断。 链球菌脑膜炎的治疗,除选择适当抗生素外,局部病灶的及早处理甚为重要。乙型溶血性链球菌引起者,以青霉素为首选,剂量为每日1000万~1500万u,儿童每日20万~30万u分次静脉注射或静脉滴注,可同时服丙磺舒。 临床表现及脑脊液常规检查符合化脓性脑膜炎,但病原一时无法明确的病例相当多见。鉴于脑膜炎球菌、流感杆菌、肺炎球菌等为最常见致病菌。因此,常采用青霉素和氯霉素治疗,......阅读全文

关于链球菌脑膜炎的基本信息介绍

  引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿,新生儿感染分早发者(出生后5天内)和迟发者(出生后7天至3个月)。继发于心内膜炎及泌尿道感染者,则多为肠球菌,见于较大儿童及抵抗力低下的病人。  临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养阳性

关于肺炎链球菌脑膜炎的基本介绍

  肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻窦炎、乳突炎败血症和颅脑外伤在儿童脾切除术后、先天性免疫功能缺陷长期应用免疫抑制剂等情况下,肺炎链球菌脑膜炎可多次发作。

关于链球菌性脑膜炎的基本介绍

  链球菌性脑膜炎的常见致病菌为肺炎链球菌,其他链球菌引起者则较少见,仅约占5%。近年来报道其他链球菌如B群链球菌所致脑膜炎的发病率呈上升趋势,且病死率较高,值得引起临床注意。链球菌性脑膜炎均为散发,无明显季节性。多发生于有严重基础疾病的患者,也有既往健康者发病。

关于肺炎链球菌脑膜炎的检查介绍

  实验室检查  1.脑脊液检查重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出。腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养。有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌(提示病势严重)。  2.

关于链球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.脑脊液检查  腰椎穿穿取脑脊液,进行常规检查和细菌培养。  2.抗原检测  在未见细菌的情况下,应用聚合酶链反应(PCR)检测肺炎链球菌特异性DNA,可确诊。  3.血象检查  外周血有白细胞和中性粒细胞计数显著增高。  二、诊断  根据患者出现恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等

关于肺炎链球菌脑膜炎的鉴别诊断介绍

  反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为发作性发热头痛、呕吐、颈强直、克氏征与布氏征阳性。有时伴癫痫大发作、晕厥、昏迷,一过性视力、语言障碍,暂时性面瘫复视瞳孔不等大等症状多突然

关于链球菌脑膜炎的简介

  引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿,新生儿感染分早发者(出生后5天内)和迟发者(出生后7天至3个月)。继发于心内膜炎及泌尿道感染者,则多为肠球菌,见于较大儿童及抵抗力低下的病人。  临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养阳性

关于链球菌的基本信息介绍

  链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,大多数不致病。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等。引起人类的疾病主要有:化脓性炎症、毒素性疾病和超敏反应性疾病等。

关于脑膜炎的基本信息介绍

  脑膜炎(meningitis)系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能

关于链球菌坏死的基本信息介绍

  链球菌坏死是由β-溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)感染所致的、以皮肤片状坏死为主要特征的一种急性化脓性疾病故又称急性链球菌性皮肤坏死。β-溶血性链球菌具有极强的致病性其在培养基中能产生溶血素使菌落周围出现宽而透明的溶血环。侵袭人体可迅速破坏局部组织,向四周扩散。

关于粪链球菌的基本信息介绍

  粪肠球菌(Enterococcus faecalis)为革兰氏阳性,过氧化氢阴性球菌。其原属于链球菌属,因其与其他链球菌同源程度低,甚至不到9%,故将粪肠球菌与屎肠球菌从链球菌属中分离出来,将其归为肠球菌属。粪肠球菌是一种兼性厌氧型革兰氏阳性乳酸菌,菌体形态为球状或链状,直径大小,无荚膜,无芽孢

关于厌氧菌脑膜炎的基本信息介绍

  厌氧菌脑膜炎的病原菌以脆弱拟杆菌最为多见。但厌氧菌通常很少引起脑膜炎,厌氧菌脑膜炎仅约占细菌性脑膜炎的1%左右。原发病灶亦以慢性中耳炎和(或)乳突炎最为多见。其次为外科手术(或椎板切除术)。致病菌常为梭形杆菌、类杆菌、厌氧球菌和梭状芽胞产气杆菌亦有所见。头颈部恶性肿瘤继发感染而诱致的厌氧菌脑膜炎

关于肺炎链球菌脑膜炎的病因分析

  病因健康搜索:病原菌为肺炎链球菌,其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强其余各型致病力弱或无致病力多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形,直径约0.5~1.5µm。成双排列时,钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中因荚膜不易着色,故呈现出不着色的半透明影绕于

关于肺炎链球菌脑膜炎的流行病学介绍

  肺炎链球菌脑膜炎在冬春季节发病较多,与呼吸道疾病的流行有密切关系。多见于1岁以下婴儿,约占婴儿化脓性脑膜炎的80%。  近20多年,肺炎链球菌的耐药菌株(PRP)在不断增加,中度耐药株已在全世界发现,而高度耐药株也在许多国家出现。北京地区耐青霉素的肺炎链球菌达15%以上。耐药基因是逐步获得的,具

关于脑膜炎球菌的基本信息介绍

  脑膜炎球菌(meningococcus)的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌(n.meninyitidis),为流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌。革兰氏阴性双球菌,在急性期或早期患者脑脊髓液中,大多位于中性粒细胞内,呈肾形成双排列,凹面相对。  电镜下可以观察到自病人分离的毒性菌株有微荚膜和菌毛。

治疗链球菌性脑膜炎的相关介绍

  1.抗生素治疗  主张使用大剂量青霉素,以选用青霉素钠盐为宜。一般不主张鞘内注药。若患儿对青霉素过敏或细菌对青霉素耐药,应根据药敏试验选择药物,如氯霉素或第三代头孢菌素。抗生素用至脑脊液完全正常后2周左右停用,全部疗程需3周以上。治疗顺利时,不需反复做腰椎穿刺检查脑脊液。  2.治疗原发病  应

预防肺炎链球菌脑膜炎的相关介绍

  1.化脓性脑膜炎  (1)积极预防呼吸道感染:少与患呼吸道感染病人接触,平时建立良好生活制度室内常开窗通风,进行必要的户外活动,增强体质。  (2)做好被动免疫:目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。  2.肺炎链球菌感染可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。

关于溶血性链球菌的基本信息介绍

  链球菌常根据其在血琼脂培养基上溶血环的大小,分为甲、乙、丙三型。 [1] 其中乙型溶血性链球菌具有完全的溶血性 [1] ,菌落周围形成一个2-4mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环,这类细菌称为溶血性链球菌。 [2]  溶血性链球菌(Streptococcus hemolyticus)在自然界

关于化脓性脑膜炎的基本信息介绍

  常见病原体有脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌和大肠杆菌等。起病急,可表现为头痛、发热、呕吐、怕光、易激惹、癫痫发作等。精神症状以急性脑器质性综合征为主,患者可有倦怠,可表现为意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,可伴有幻觉、精神运动性兴奋等。颈部强直及克氏征(Kernig’s si

关于结核性脑膜炎的基本信息介绍

  由结核杆菌侵入脑膜引起。在前驱期,以情感症状为主,如情绪不稳、易激惹或缺乏主动性,随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状。但由于起病隐匿,于是发热较轻微及颈部强直不明显,较易误诊。此外,患者可出现记忆障碍,但大多可在治疗后恢复。  脑脊液检查压力增高可达400mmH2O

治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的方法介绍

  (1)皮质类固醇激素的应用 对实验性肺炎球菌脑膜炎的观察证明,地塞米松能减轻颅内压,减少脑的水含量和脑脊液中乳酸和地诺前列酮(前列腺素E2,PGE2)浓度,减少血浆蛋白进入脑脊液。其抗炎机制是减少肿瘤坏死因子的生成。  (2)非类固醇抗炎药 如吲哚美辛、双氯芬酸等,主要作用是抑制花生四烯酸转化为

关于小儿肺炎链球菌脑膜炎的临床表现

  1.脑膜刺激征  在肺炎流行季节,出现脑膜刺激征。在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥。  2.其他特点  除具有细菌性脑膜炎的临床表现外,还有以下特点:  (1)病情较重 患者病情一般较重,易发生频繁惊厥,重者昏迷。  (2)病程易迁延 病程易迁延和反复再发。  (3)常见并发症 有

脑膜炎的基本信息介绍

  脑膜炎(meningitis)系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能

A族链球菌的基本信息介绍

  单个菌体呈球形或卵圆形,直径约1μm。排列成链状或成双排列,链的长短受环境因素影响而不同。革兰染色阳性。随着培养时间延长或菌体死亡,可表现为革兰染色阴性。无鞭毛,不形成芽胞。A族链球菌有发丝样M蛋白,外包裹脂磷壁酸的菌毛结构。大多数A族链球菌培养早期(2~4小时)可形成透明质酸荚膜,随培养时间延

治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的原发病介绍

  应同时治疗中耳炎、乳突炎、颅脑外伤等原发病,对复发性脑膜炎应找出原因,达到彻底根治。患儿应卧床休息,要供给足量水分。除脑性低钠血症外,一般发生严重电解质紊乱者较少。因此,婴幼儿输液可给维持液或其他1/3张液体。必须防止补入过多液体,以免发生脑水肿而加重病情。但若仅补入无盐溶液,即使并未过量,亦易

关于新生儿B链球菌感染的基本信息介绍

  新生儿B链球菌感染,在新生儿期因B链球菌(group B streptococci,简称GBS)感染引起的疾病为新生儿B链球菌感染。B链球菌与围生期感染关系密切,20世纪70年代已证明是新生儿败血症和脑膜炎的一个重要病原。北京儿童医院新生儿病房在肺炎、败血症、脑膜炎等患儿105例中,确定GBS感

小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因

  病原菌为肺炎链球菌,其血清分型有83种,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型致病力强,其余各型致病力弱或无致病力,多为上呼吸道寄生菌,肺炎球菌呈弹头形,直径约0.5~1.5micro;m,成双排列时,钝端或尖端相对,有时呈短链状排列或单个存在,在体内能形成荚膜,普通染色标本中,因荚膜不易着色,故呈现出不着色的半透明影绕

小儿肺炎链球菌脑膜炎的检查

  1.脑脊液检查  重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养,有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌(提示病势严重)。  2.抗原检测 

小儿肺炎链球菌脑膜炎的症状

  在肺炎流行季节,出现脑膜刺激征。  1.脑膜刺激征  要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点,值得指出,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥,对可疑病例应及时作腰穿检查脑脊液,重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,

治疗肺炎链球菌脑膜炎的简介

  为了尽快杀灭致病菌,控制感染主张使用大剂量青霉素因一般剂量的青霉素通过血脑屏障浓度有限不易达到有效治疗目的。常用剂量为500万~1000万U/d,或80万U/(kg•d),分4~6次静脉滴注。以选用青霉素钠盐为宜。鶒不必联合使用其他抗生素健康搜索,一般也不主张鞘内注药健康搜索。也可使用氨苄西林(