关于深部真菌病的疾病诊断介绍
因为缺乏特征性的临床表现和特异性的实验室诊断指标,该病的早期诊断困难,误诊率较高,需要综合考虑。但早期诊断、及时治疗对病情预后极为重要。 如在临床上患者出现以下几种情况应考虑深部真菌病的可能:伴有各种诱发真菌感染的易感因素;存在呼吸道、消化道、泌尿道临床症状;患者出现新的发热(原体温正常或已经下降)或持续性的发热伴血中白细胞上升;使用多种抗生素治疗效果不佳;高危患者痰液、尿液中发现真菌菌丝;高危患者采取同一标本,如血、尿、痰、分泌物或引流物等,经连续2次以上培养出同一种真菌,或多次涂片查出大量真菌孢子或菌丝。......阅读全文
关于深部真菌病的疾病诊断介绍
因为缺乏特征性的临床表现和特异性的实验室诊断指标,该病的早期诊断困难,误诊率较高,需要综合考虑。但早期诊断、及时治疗对病情预后极为重要。 如在临床上患者出现以下几种情况应考虑深部真菌病的可能:伴有各种诱发真菌感染的易感因素;存在呼吸道、消化道、泌尿道临床症状;患者出现新的发热(原体温正常或已经
关于深部真菌病的辅助检查介绍
1.X线检查:真菌性肺炎两肺可见散在或棉团样密度增高边缘不清的阴影,病灶以两肺中、下叶居多,重症有融合现象。 2.实验室检查:目前深部真菌感染的实验室诊断有直接镜检、真菌培养、微生物学菌种鉴别、特异性抗原抗体检测、真菌代谢产物的检测和受累部位的组织病理学检查。然而,这些方法都存在着一些不足。因
关于深部真菌病的疾病治疗介绍
1. 深部真菌病的治疗策略根据不同情况可分为预防性治疗、先发性治疗、经验性治疗和目标性治疗。 (1)预防性治疗:即对尚未发生真菌感染的高危患者给予抗真菌药,可减少侵袭性真菌感染并减少抗真菌药的全身应用,降低与真菌感染相关的病死率。用于预防性应用的药物有氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等。 (2)
关于深部真菌病的发病原因分析
念珠菌属占主要致病菌的80%以上,其中主要为白色念珠菌。但近年来,非白色念珠菌逐渐增多(如热带念珠菌、光滑念珠菌等)。其他常见的致病菌主要包括隐球菌、曲霉菌、毛霉菌、孢子丝菌、马内菲青霉菌、组织胞浆菌、副球孢子菌和皮炎芽生菌等。感染途径通常是血行播散和上行感染。
简述深部真菌病的易感因素
深部真菌病的主要易感因素有以下几个方面: 1.大量、长期或多联使用广谱和高效抗生素; 2.使用激素或免疫抑制剂; 3.老年患者; 4.严重的基础疾病,如白血病、肺癌和肝癌等恶性肿瘤、慢性肾炎、尿毒症、肾移植术后、慢性阻塞性肺疾患、天疱疮、脑出血、糖尿病和AIDS等; 5.器官移植;
简述深部真菌病的基本临床表现
深部真菌病的基本临床表现 1.精神状态改变,如昏睡、淡漠或谵语、一过性意识障碍; 2.体温呈稽留热或不规则热,有的高达40℃,也有的因同时使用激素及免疫抑制剂而体温不高; 3.呼吸道感染者表现为胶冻样痰,黏稠,可抽出长丝,晚期呼吸浅快、困难,肺部可有啰音,有的表现为哮喘样发作,肺曲菌病咯血
关于甲真菌病的基本介绍
甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型:①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病) 此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发
关于肺真菌病的诊断介绍
(一)确诊(proven) 必须具备以下三项之一:①肺组织病理检查,病变组织内可见念珠菌孢子和菌丝,菌丝可侵入组织深层及血管。病变周围有急慢性炎症细胞浸润。②血念珠菌培养阳性同时出现新的肺部炎症表现,临床上不能用细菌性肺炎等其他感染解释,痰或支气管分泌物多次连续培养出与血培养相同种属的念珠菌。
关于皮肤真菌病的基本介绍
皮肤真菌病或称表面真菌病,是指真菌侵染表皮及其附属构造(毛、角、爪)的真菌疾病。病原真菌的种类很多,但引起犬皮肤真菌病的主要是犬小孢子菌。有时也可分离到须毛癣菌、疣状毛癣菌和石膏状小孢子菌。皮肤真菌对外界因素的抵抗力极强,尤其对干燥更强。在日光照射或于0℃以下时,可存活数月之久,附着在犬舍器具、
关于角膜真菌病的危害因素介绍
正常角膜即使将培养的真菌液滴入眼内,也不会引起FK,只有在角膜上皮遭到损伤或眼部免疫功能低下的情况下,才会引起真菌机会感染。常见的发病危险因素有以下几种: (1)植物性眼外伤:以稻谷伤最常见,其次是植物枝叶擦伤和尘埃、泥土、砂石等异物所致。 (2)糖皮质激素滴眼:长期应用不但可引起角膜表层点
关于蕈样真菌病的检查介绍
1.血象早期血红蛋白正常,晚期可有轻度贫血。偶或为溶血性贫血。有些病例白细胞增加。嗜酸粒细胞和单核细胞增加淋巴细胞减少这在泛发性斑块和肿瘤期患者中尤为常见。提示预后较差我们的病例大多为Ⅰ~Ⅱ期,27.5%有嗜酸粒细胞增加,47.5%有单核细胞增加76%有淋巴细胞减少。文献报道约20%病例(我们7
关于甲真菌病的检查诊断介绍
1、检查 甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌,可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。 真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位,很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子,较甲下型所见菌丝更大更宽。 2、诊断 临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培
关于着色真菌病的检查诊断介绍
1、检查 组织病理和真菌检查对本病确诊具有重要的意义。病理切片在浸润的朗格汉斯巨细胞内或真皮组织中可发现棕黄色厚壁的圆形真菌孢子;取皮损处脓性分泌涂片直接镜检,也可查见上述的的真菌孢子。若进行真菌培养亦可获阳性。 2、诊断 除依靠病史、临床特征外,组织病理和真菌检查对本病确诊具有重要意义。
关于小中风的疾病诊断介绍
TIA缺乏诊断标准和常规评估方法,由于各自病史和症状不同,以致无法确立最佳常规检查程序。对于50岁以上、首次检查不能明确的患者,我们建议遵循以下诊断程序。第一步应全面检查:全血及血小板计数;血脂、血糖甚至糖耐量;凝血酶原时间及部分凝血活酶时间;血沉;ECG、TCD、头颅CT或MRI。第二步为明确
关于深部静脉血栓形成的基本介绍
最常见于小腿腓肠肌肉内静脉丛,顺行滋长繁衍,扩展到髂股静脉系统。常位于左下肢,多发生于术后,症状从小腿开始,然后累及大腿。起病比较隐匿,自觉小腿后方轻度疼痛,沉重感,站立时加重,足背屈小腿部疼痛(Htoman 征阳性)。由于局部症状轻,往往被术后其他不适所掩盖,而未予注意。直到血栓扩展累及髂股静
关于着色真菌病的基本信息介绍
着色真菌病是指由暗色孢科真菌引起的皮肤、皮下组织和内脏的感染性疾病,包括暗色丝孢霉菌病和皮肤着色芽生菌病。本病病程长,常因皮肤损伤后感染,局部出现丘疹、结节、溃疡或结痂,常数年或数十年不愈,可造成肢残,重症者可危及生命。 病原体经外伤植入,并在接种部位的皮肤、黏膜及其下方组织继续存留而引起感染
关于外耳道真菌病的检查介绍
念珠菌感染外耳道皮肤潮红糜烂,界限清楚,表面覆白色或奶油样沉积物。曲菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝,菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱,其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡,有肉芽生长,表面有脓性分泌物。毛霉菌感染耳流脓,如引起面瘫可见面瘫的各种表现。
关于小儿烟雾病的疾病诊断介绍
与其他脑血管疾病相鉴别,如颅内出血症、脑血管栓塞等。 1.脑血管出血(cerebrovascular hemorrhage) 最常见于颅脑外伤、产伤,有时血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤以及后天获得性迟发性维生素K缺乏症等,均可并发脑血管出血。临床起病急,出现惊厥、昏迷
关于口腔单纯疱疹的疾病诊断介绍
1.口炎型口疮(疱疹样口疮) 损害为散在分布的单个小溃疡,病程反复,不经过疱疹期;溃疡数量较多,主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处,不造成龈炎,儿童少见,无皮肤损害(表1)。 2.三叉神经带状疱疹 是由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经的分支排
关于部分性发作的疾病诊断介绍
1.短暂性脑缺血发作 可出现发作性神经系统局灶症状体征,如一侧肢体麻木、无力,通常数分钟内完全恢复,为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。 2.偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛,典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长,至少
关于烧伤后肺部感染的疾病诊断介绍
烧伤后肺部感染的诊断:主要依靠临床观察。当出现咳嗽、咳痰、咳痰性状改变,结合发热、肺部啰音和X线胸片炎症表现,即可确诊。但当有胸部铠甲样烧伤焦痂或严重皮下水肿时,胸部动度受限,呼吸音低弱,啰音也易被遮盖,为早期诊断带来困难。为指导治疗,必须利用各种相应特殊性检查,查明感染病原菌和药敏,为治疗提供
关于胸部平扫的肺部疾病诊断介绍
胸部平扫的肺部疾病诊断,原则上扫描时间应尽量短,以减少呼吸及心血管搏动的影响。有条件者尽量使用螺旋CT扫描,一次屏气既可完成全胸部扫描,这样既无呼吸运动伪影,又不发生平面间漏扫,对肺结节性病灶特别是微小结节灶、气管支气管病变、血管性病变等的诊断,具有比常规CT更高的价值;螺旋CT可在任何一个层面
关于Alport综合征的疾病诊断介绍
目前诊断Alport综合征主要依据临床表现、家族史、组织基膜IV胶原ɑ链免疫荧光学检查、肾组织活检电镜以及基因分析。 1、 临床表现 临床上表现为血尿及进行性肾功能不全,同时伴有耳病变(高频感音神经性耳聋)和眼部病变(圆锥形角膜、前球形晶状体、黄斑中心凹微颗粒等)肾外表现。 2、 家族史 应
关于甲状腺功能亢进病的疾病诊断介绍
典型病例经详细询问病史,依靠临床表现即可拟诊,早期轻症,小儿或老年表现不典型甲亢,常须辅以必要的甲状腺功能检查方可确认。血清FT3、FT4、(TT3、TT4增高者符合甲亢,仅FT3或者TT3增高而FT4、TT4正常者可虑为T3型甲亢,仅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢,结果
关于角膜真菌病的简介
角膜真菌病(keratomycosis),临床上较难诊断,容易误诊,常因治疗不当而造成失明。 真菌性角膜炎的发生一般均有诱发因素,其中最主要的是角膜外伤。另外,眼表疾病,特别是泪液的异常、隐形眼镜的配戴以及抗生素和糖皮质激素的长期应用也是常见的诱发因素。真菌性角膜炎并非少见。在发病上,南方多于
关于手掌深部间隙感染的简介
手掌深部刺伤或由化脓性腱鞘炎蔓延引起的掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起。
关于甲内型甲真菌病的检查方法介绍
实验室检查: 致病菌主要为苏丹毛癣菌。也可由紫色毛癣菌引起。两者均有亲角蛋白的特性。 其他辅助检查: 甲组织PAS染色可见伞甲板内大量真菌菌丝,菌丝与甲板平行,穿透全甲板,在甲板内纵横分枝,甲床无炎症,与甲板下层紧密相连,甲床内无菌丝。
角膜真菌病的病因介绍
一般情况下,真菌不会侵犯正常角膜,但当眼外伤、手术或长期局部使用抗生素、皮质类固醇以及机体抵抗力下降或角膜炎症后及干眼症等,可使非致病的真菌变为致病菌,引起角膜继发性真菌感染;或当角膜被真菌污染的农作物如谷物、枯草、树枝等擦伤及角膜异物挑除后引起真菌感染。常见的致病菌以曲霉菌多见,其次是镰刀菌、
关于小儿细菌性肺炎的疾病诊断介绍
儿细菌性肺炎采用速率散射比浊法检测C反应蛋白含量方法诊断较为准确。 体检病人呈急性病容,呼吸浅速,部分有鼻翼颤动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kpa以下甚至测不出,伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等),多见于老年。肺炎
关于小儿霍奇金病的疾病诊断介绍
无痛性进行性淋巴结肿大,特别是颈淋巴结肿大时,应考虑本病,但需要活体组织检查才能确定诊断。应注意与下列疾病鉴别: 1.结核性淋巴结炎 肿大淋巴结活体组织检查是可靠的鉴别方法。详细病史、结核菌素试验和发现其他部位(特别是肺)结核病灶可协助鉴别。 2.急性淋巴细胞性白血病 可有显著局部淋巴结肿大