过敏性支气管炎的辅助诊断措施
在遇到仅主诉为长期咳嗽（时间大于两周）的患者时，应当考虑到咳嗽变异性哮喘的可能，在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上，结合以下方法可以确诊： （一）若患者就诊时测定的FEV1或PEFR低于正常值的70％，可令其吸入支气管扩张剂，如2％舒喘灵200μg，15分钟后复测上述指标，如FEV1和PEFR改善率≥15％，可确诊本病。 （二）如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70％正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验具体做法及诊断标准参见第 章。 （三）连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20％，可确诊本病。 虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。 （四）诊断性治疗：对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患者，可以试用支气管扩张剂，包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支......阅读全文
概述过敏性哮喘的临床诊断
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至
过敏性紫癜的诊断方法
双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害等具有典型症状者诊断不难。但当全身症状如关节疼痛、腹痛等出现于皮肤紫癜之前时，容易误诊为风湿性关节炎或急腹症，临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。
细支气管炎的临床表现和有关辅助检查
1、临床表现：超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状，但影像学检查显示其有副鼻窦炎。 慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状，随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音，或两者同时存在。后期由于反复感染，低氧血症逐渐加重，可合并高碳酸血症， 肺动脉高压，肺心
肾衰竭的辅助诊断
（1）血常规检查：明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细胞沉降率加快。 （2）尿常规检查：随原发病不同而有所差异。其共同点是：①尿渗透压降低，多在每公斤450mosm以下，经重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日
简述小儿支气管炎的临床诊断
(一)临床表现 1．初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。 2．主要症状为咳嗽、咳痰。 (二)主要类型 1．急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。 2．慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症，状在夏季较轻，冬季易出现急性
急性支气管炎的检查诊断介绍
检查 1、胸部X线检查 肺纹理增粗或正常，偶有肺门阴影增浓。 2、血液生化检查 周围血白细胞总数正常或偏低，由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高，中性粒细胞增多。 诊断 通常根据症状和体征作出诊断，但如果病情严重或迁延，有指征作胸部X线检查以排除其他疾病或合并症。当存在严重的基础
关于慢性支气管炎的鉴别诊断
1.咳嗽变异型哮喘 以刺激性咳嗽为特征，灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性可鉴别。 2.嗜酸细胞性支气管炎 临床症状类似，X线检查无明显改变或肺纹理增加，支气管激发试验阴性，临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加（≥3%）可
泛细支气管炎的鉴别诊断
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘等疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、粟粒型肺结核、结节病、肺淋巴管癌病、肺泡细胞癌、间质性肺疾病等。第三,与病理改变相似的疾病进行鉴别。主
支气管炎的检查和鉴别诊断
检查 急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现，X线检查无异常或仅有肺纹理增深。在病毒感染者白细胞计数并不增高，淋巴细胞相对轻度增加，细菌感染时则白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。痰涂片或痰培养、血清学检查等有时能发现致病的病原体。 鉴别诊断 多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎
泛细支气管炎的诊断标准
必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难； ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史； ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。参考项目: ①胸部听诊断续性湿罗音； ②一秒钟用力呼气容积占预计值百分比( FEV1 占预计值%) 低下(70%以
如何诊断过敏性鼻炎？
临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上（含2项）,每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。
如何诊断过敏性肺炎？
尽管过去认为血清沉淀抗体阳性即可明确诊断，但血清抗体的存在既不敏感也不特异。诊断依据环境接触史，有关临床特点，胸部X线和肺功能测定及纤维支气管镜检查作出。接触病史可提供线索（如工作时接触过抗原的人可无症状，或症状可在再次接触后48小时重新出现）。接触致病抗原的病史并不易查出，尤其是“空调肺”（加
如何诊断小儿过敏性哮喘？
小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》（Allergic rhinitis and its impact on asthma，简称ARIA）、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和A
过敏性急性小管间质性肾炎的辅助检查
1.肾活检病例检查本病病理改变为双侧肾脏弥漫性病变。肾间质弥漫或多灶性的炎症细胞浸润，导致的间质水肿，肾小管有不同程度的退行性改变乃至坏死；肾小球多正常。部分患者可见免疫球蛋白IgG和补体C3的沉积。 (1)光镜检查：肾活检可见累及整个皮质的弥漫性间质水肿，中度到严重的间质浸润，主要由淋巴细胞
如何诊断喘息型支气管炎？
1988年全国小儿哮喘会议提出评定婴幼儿哮喘的诊断标准（计分法），凡年龄5分者诊断婴幼儿哮喘喘息发作，只2次或总分≤4分者，初步诊断为喘息性支气管炎，并继续追踪观察。
关于小儿慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 结合病史、临床表现及X线胸片检查可明确诊断。 2、鉴别诊断 应与慢性鼻窦炎、增殖体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核、变异性哮喘、支气管扩张症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。
关于细支气管炎的临床表现和有关辅助检查
1、临床表现：超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状，但影像学检查显示其有副鼻窦炎。慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状，随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音，或两者同时存在。后期由于反复感染，低氧血症逐渐加重，可合并高碳酸血症，肺动脉高压，肺心病等
小肠过敏性紫癜的鉴别诊断
一、单纯皮肤型 需与感染性紫癜、药物性紫癜相鉴别，后者紫癜特点为无一定好发部位，非对称，亦不分批出现。尚需与血小板减少性紫癜鉴别，后者的紫癜特点为散在小点状或片状，无融合倾向，不突出于皮表，不对称分布。 二、关节型 需与风湿性关节炎鉴别，后者的关节红、肿、热、痛及游走性均较前者明显，且皮疹
简述过敏性肺病的症状和诊断
过敏性支气管肺曲霉病的首发表现是出现进行性的哮喘症状，如喘息、呼吸困难以及轻微发热。患者通常感觉不适。咳出的痰液内可有褐色微粒或痰栓。 反复胸部X线检查显示游走性肺炎征象，主要位于肺野的上部。对病程较长者，CT可显示气道扩张。痰液显微镜检查可发现真菌及其所致的嗜酸性细胞增多。血中嗜酸性细胞和抗
过敏性血管炎的鉴别诊断
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别： 1.过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有消化道出血等。 2.丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗
简述尘螨过敏性哮喘的诊断
特异性免疫诊断试验不仅对尘螨过敏性哮喘的诊断具有重要参考价值，而且可以指导尘螨过敏性哮喘的预防，免疫治疗和进行疗效评定，主要试验方法有以下几种。 1.皮肤试验 通过皮肤点刺试验或皮内注射试验注入尘螨变应原浸液制剂辅助对尘螨过敏性哮喘的诊断和流行病学调查，方法简单，价格低廉，安全性大，但阳性标
慢性过敏性肺炎的相关诊断介绍
慢性过敏性肺炎，患者反复接触过敏原数月至数年，肺内形成弥漫性瘢痕，称为肺纤维化。活动时呼吸困难，咳痰，疲倦和体重降低等可持续数月或数年，最后可发生呼吸衰竭。 诊断过敏性肺炎需要明确引起疾病的粉尘或其他物质，但较为困难。工作时接触可不发病，而于数小时后在家中发病。确定工作环境为致病源的最佳标志为
过敏性肺病的诊断依据介绍
预防过敏性肺炎的最佳方法是避免接触抗原，但患者常不能改变工作，因此是不现实的。清除或减少粉尘或穿戴防护罩有助于预防复发。用化学方法处理干草或蔗渣以及采用良好的通风系统有助于预防接触上述物质和防止致敏。 如果避免进一步的接触，急性发作的过敏性肺炎患者可以康复。如发作严重，皮质类固醇如强的松，可减
关于过敏性哮喘的诊断标准介绍
在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）中，哮喘病的诊断标准是： 1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以
关于过敏性紫癜的鉴别诊断
1、特发性血小板减少性紫癜 根据皮疹的形态、分布及血小板数量加以鉴别，一般不难区别。 2、外科急腹症 如在皮疹出现以前表现为急性腹痛，应与急腹症鉴别。过敏性紫癜的腹痛较为剧烈，但位置不固定，压痛轻，除非出现肠穿孔，一般没有无腹肌紧张和反跳痛，如果出现血便，需与肠套叠、梅克尔憩室进行鉴别。
关于细支气管炎的鉴别诊断介绍
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性细支气管炎等气道炎症性疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性
诊断喘息样支气管炎的相关介绍
1988年全国小儿哮喘会议提出评定婴幼儿哮喘的诊断标准（计分法），凡年龄5分者诊断婴幼儿哮喘喘息发作，只2次或总分≤4分者，初步诊断为喘息性支气管炎，并继续追踪观察。
关于细支气管炎的诊断标准介绍
1、临床诊断标准：目前我国尚无自己的诊断标准,主要参考日本厚生省1998 年第二次修订的临床诊断标准 [17-18] 。诊断项目包括必须项目和参考项目。必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难； ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史； ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部
诊断急性细支气管炎的标准介绍
依据临床表现、患儿年龄及流行病学资料等诊断。 病理学显示支气管充血、水肿、黏液分泌增多，上皮坏死和脱落，周围淋巴细胞浸润。在呼吸道分泌物，特别是鼻洗液中，分离到病毒则有确诊价值。绝大多数病毒引起的细支气管炎，3～7天内可通过组织培养分离出病毒。应用快速病原诊断技术也可在数小时内从呼吸道分泌物中
旋毛虫病的临床诊断及辅助诊断
临床诊断 （1）流行病学史：病人常有吃生肉或半生肉的病史，在暴发性流行时同批病人往往能追溯到会餐史。如有吃剩的余肉，应取材压片镜检。 （2）临床表现：典型病例有发热、眼睑水肿、肌肉疼痛与血中嗜酸性粒细胞明显增多，结合流行病学史可以临床拟诊。 辅助诊断 （1）病原学检查：患者如有吃剩的残余