病毒性出血热的检查及临床诊断
检查 1.白细胞和血小板减少,周围血中可以出现幼稚细胞。[1] 2.部分患者出,凝血时间稍有延长。 3.早期患者即可出现不同程度的蛋白尿,个别可见管型,血尿素氮和肌酸酐升高。 4.发病早期即可出现轻度的肝功能异常,血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高,部分患者血清胆红素升高。 5.特异性抗原抗体检测 应用ELISA双抗体夹心法,反向血凝试验可检测血清中的循环抗原,亦可用抗体捕捉ELISA法检测特异性IgM抗体作早期诊断,对可疑结果或新疫区患者尚需进一步应用补体结合试验或中和试验来确诊。 临床诊断 临床诊断可根据流行病学资料,临床表现和实验室检查结果进行综合分析,而确诊必须有血清学或病毒学的证据。 发热期应与上呼吸道感染,败血症,急性胃肠炎和菌痢等鉴别,休克期应与其他感染性休克鉴别,少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别,出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性紫癜和其他原因所......阅读全文
病毒性出血热的检查及临床诊断
检查 1.白细胞和血小板减少,周围血中可以出现幼稚细胞。[1] 2.部分患者出,凝血时间稍有延长。 3.早期患者即可出现不同程度的蛋白尿,个别可见管型,血尿素氮和肌酸酐升高。 4.发病早期即可出现轻度的肝功能异常,血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高,部分患者血清胆红
病毒性出血热的临床诊断
临床诊断可根据流行病学资料,临床表现和实验室检查结果进行综合分析,而确诊必须有血清学或病毒学的证据。 发热期应与上呼吸道感染,败血症,急性胃肠炎和菌痢等鉴别,休克期应与其他感染性休克鉴别,少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别,出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性紫癜和其他原
病毒性出血热的临床诊断及并发症
临床诊断 临床诊断可根据流行病学资料,临床表现和实验室检查结果进行综合分析,而确诊必须有血清学或病毒学的证据。 发热期应与上呼吸道感染,败血症,急性胃肠炎和菌痢等鉴别,休克期应与其他感染性休克鉴别,少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别,出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性
病毒性出血热的症状及检查
症状 各种病毒性出血热,临床表现虽有差异,但都有以下几种基本表现。 1.发热 这是本组疾病最基本的症状,不同的出血热,发热持续的时间和热型不完全相同,以蚊为媒介的出血热多为双峰热,各种症状随第二次发热而加剧,流行性出血热和新疆出血热,则多为持续热。 2.出血及发疹 各种出血热均有出血,发疹
病毒性出血热的检查
1.白细胞和血小板减少,周围血中可以出现幼稚细胞。[1] 2.部分患者出,凝血时间稍有延长。 3.早期患者即可出现不同程度的蛋白尿,个别可见管型,血尿素氮和肌酸酐升高。 4.发病早期即可出现轻度的肝功能异常,血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高,部分患者血清胆红素升高。
关于病毒性出血热的检查介绍
1.早期白细胞数低或正常,3~4天后明显增多,杆状核细胞增多,出现较多的异型淋巴细胞;血小板明显减少。 2.部分患者出、凝血时间稍有延长。 3.早期患者即可出现不同程度的蛋白尿,个别可见管型,血尿素氮和肌酸酐升高。 4.发病早期即可出现轻度的肝功能异常,血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸
关于病毒性出血热的鉴别诊断介绍
发热期应与上呼吸道感染,败血症,急性胃肠炎和菌痢等鉴别。休克期应与其他感染性休克鉴别。少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别。出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性紫癜和其他原因所致DIC鉴别。以ARDS为主要表现者应注意与其他病因引起者区别。腹痛为主要体征者应与外科急腹症鉴别。
概述病毒性出血热的临床表现
各种病毒性出血热,临床表现虽有差异,但都有以下几种基本表现。 1.发热 这是本组疾病最基本的症状,不同的出血热,发热持续的时间和热型不完全相同。以蚊为媒介的出血热多为双峰热,各种症状随第二次发热而加剧,流行性出血热,则多为持续热。 2.出血及发疹 各种出血热均有出血、发疹现象,但出血、发
病毒性出血热的发病机制及症状
发病机制 目前认为病毒的直接损害作用是主要的,病毒进入人体后,经复制增生产生病毒血症,引起全身毛细血管内皮细胞的损伤,使血管通透性和脆性增加,引起出血,水肿和休克等一系列的临床表现,病毒血症亦可引起各个脏器实质细胞的变性与坏死,并导致功能障碍,主要病理变化是全身各重要脏器的毛细血管扩张,充血,
病毒性脑膜炎的检查及诊断
检查 周围血白细胞计数及分类检验、脑脊液检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查。 1.周围血白细胞计数及分类检验 白细胞计数正常或降低或轻度升高,淋巴细胞比例上升,常有异型淋巴细胞。 2.脑脊液检查 脑脊液无色透明,压力正常或增高,细胞数轻度增加,可达(10~1000)×109
病毒性出血热的介绍
病毒性出血热是一组虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病,以发热出血和休克为主要临床特征,此类疾病在世界上分布很广,临床表现多较严重,病死率很高,目前世界上已发现十多种。它们的病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,并常在一定地区流行。
病毒性出血热的症状
各种病毒性出血热,临床表现虽有差异,但都有以下几种基本表现。 1.发热 这是本组疾病最基本的症状,不同的出血热,发热持续的时间和热型不完全相同,以蚊为媒介的出血热多为双峰热,各种症状随第二次发热而加剧,流行性出血热和新疆出血热,则多为持续热。 2.出血及发疹 各种出血热均有出血,发疹现象,但
病毒性出血热的治疗
1. 支持疗法: 早期应卧床休息,减少搬动,给充足的热量及维生素。 2. 对症治疗: 中毒症状重者:可应用地塞米松5~10mg,以减轻全身中毒症状,改善机体的应激能力和补充因肾上腺及垂体出血造成的肾上腺皮质激素分泌减少,但晚期患者不宜应用。 高热患者:可采用物理降温,如温水擦身、冰敷等可减
老年病毒性肝炎的检查及诊断
检查 1.肝功能检测 (1)血清酶学检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍,只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍,急肝阳性率达80%~100%但缺乏特异性。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高,故在判定对肝功能的影响时,首先应排除心脏疾病的影响。 (2)
病毒性出血热的发病原因及发病机制
发病原因 病毒性出血热是一组虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病,以发热,出血和休克为主要临床特征。 发病机制 目前认为病毒的直接损害作用是主要的,病毒进入人体后,经复制增生产生病毒血症,引起全身毛细血管内皮细胞的损伤,使血管通透性和脆性增加,引起出血,水肿和休克等一系列的临床表现,病毒血症亦可
病毒性出血热的发病机制
目前认为病毒的直接损害作用是主要的,病毒进入人体后,经复制增生产生病毒血症,引起全身毛细血管内皮细胞的损伤,使血管通透性和脆性增加,引起出血,水肿和休克等一系列的临床表现,病毒血症亦可引起各个脏器实质细胞的变性与坏死,并导致功能障碍,主要病理变化是全身各重要脏器的毛细血管扩张,充血,出血,管腔内
概述病毒性出血热的治疗
各种病毒性出血热目前均无特效治疗方法,对大多数出血热病人,早期使用皮质类固醇治疗,可获得较好的疗效。应积极合理地对症处理,对确有弥漫性血管内凝血(DIC)时,应争取尽可能早期进行抗凝治疗。此外,尚应积极预防及治疗休克、大出血、肾功能衰竭、肺水肿和心力衰竭等。
病毒性出血热的病因分析
20世纪60年代以来,世界各地发现了十几种由病毒引起的出血热,病原分属于4科,即披膜病毒科、布尼亚病毒科、沙粒病毒科和Filo(线状)病毒科。传播方式有4种,即蚊媒、蜱媒、动物源性和传播途径未明。其中在中国广泛发生的是流行性出血热(肾综合征出血热)和在新疆发生的新疆出血热(克里米亚-刚果出血热)
丁型病毒性肝炎的辅助检查及诊断
辅助检查 丁型肝炎的特异性诊断方法为从肝脏和血清检测HDAg或HDV-RNA,或从血清检测抗-HD、抗-HDIgM,均做为诊 断的依据。 1、HDAg 用免疫酶法或放射免疫法检测血清HDAg,如为阳性,有助于早期诊断。慢性HDV感染时,由于血清中抗-HD滴度高,HDAg多以免疫复合物形成存
病毒性出血热的并发症
1.腔道出血 呕血,便血最为常见,可引起继发性休克,腹腔出血,鼻腔和阴道出血等均较常见。 2.中枢神经系统并发症 包括发病早期因病毒侵犯中枢神经而引起脑炎和脑膜炎,休克期和少尿期因休克,凝血功能障碍,电解质紊乱和高血容量综合征等引起的脑水肿,高血压脑病和颅内出血等,可出现头痛,呕吐,神志意识障
《PNAS》:揭开病毒性出血热的谜团
出血热(Hemorrhagic fevers)是由拉沙热、登革和其他病毒引起,每年影响约100万人,而且往往是致命的,但是科学家们一直不明白,为什么只有一些感染病毒的人染上疾病,而其他人却没有。 但是现在,美国斯克利普斯研究所(TSRI)的病毒学家和免疫学家发现了“出血热”综合征秘密的一个重要
病毒性出血热的并发症
1.腔道出血 呕血,便血最为常见,可引起继发性休克,腹腔出血,鼻腔和阴道出血等均较常见。 2.中枢神经系统并发症 包括发病早期因病毒侵犯中枢神经而引起脑炎和脑膜炎,休克期和少尿期因休克,凝血功能障碍,电解质紊乱和高血容量综合征等引起的脑水肿,高血压脑病和颅内出血等,可出现头痛,呕吐,神志意识障
关于病毒性出血热的基本介绍
病毒性出血热是一组由虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病,以发热、出血和休克为主要临床特征。此类疾病在世界上分布很广,临床表现多较严重,病死率很高,目前世界上已发现十多种。它们的病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,并常在一定地区流行。 常见病毒性出血热包括克里米亚-刚果出血热、埃
出血热肾病综合征的诊断及实验室检查
诊断: 1.诊断依据依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学史进行诊断。 (1)流行病学资料:包括发病季节,病前2个月内进入疫区并有与鼠类或其他宿主动物接触史。 (2)临床表现:包括早期3种主要表现(发热中毒症,充血、出血、外渗征、肾损害)和病程的五期经过。典型病例有发热期、
妊娠合并病毒性肝炎的临床表现及诊断
临床表现 1.妊娠合并甲型肝炎 甲肝产妇在孕中期与孕晚期的妊娠围生儿死亡率分别为42.3‰和125‰,即孕晚期围生儿死亡率明显升高。 2.妊娠合并乙型肝炎 乙肝对妊娠的影响:乙肝孕产妇的流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息率及新生儿死亡率明显增高,此与妊娠晚期患急性黄疸型肝炎特别是重症甚或
病毒性脑膜炎的临床表现及检查
临床表现 通常急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。肠道病毒感染可出现皮疹,大多与发热同时出现,持续4~10天。柯萨奇A5、9、16病毒和E
病毒性脑膜炎的临床表现及检查
临床表现 通常急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。肠道病毒感染可出现皮疹,大多与发热同时出现,持续4~10天。柯萨奇A5、9、16病毒和E
如何诊断出血热?
一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例诊断并不困难,但在非疫区,非流行季节,以及对不典型病例确诊较难,必须经特异性血清学诊断方法确诊。分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。
怎样预防病毒性出血热?
预防病毒性出血热应采取综合性措施,定期灭鼠,对家畜定期进行体外灭蜱,降低蜱密度。进入荒漠,牧场或林区作业人员要做好个人防护,防蜱叮咬,接触病畜或患者的血液,排泄物时应戴手套,不喝生奶。疫苗接种是预防本病的主要措施,可用国产灭活的乳鼠脑精制疫苗,人群中初步试验三针注射后抗体阳转率可达70%以上。
老年病毒性肝炎的临床表现及检查
临床表现 根据病毒性肝炎防治方案,可将肝炎分为5种临床类型。 1.急性肝炎 分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,潜伏期在15~45天之间,平均25天,总病程2~4个月。 (1)黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油食、腹部不适、肝区痛,尿色逐渐加深,本期持续平均5~7天。