病毒性出血热的检查及临床诊断
检查 1.白细胞和血小板减少,周围血中可以出现幼稚细胞。[1] 2.部分患者出,凝血时间稍有延长。 3.早期患者即可出现不同程度的蛋白尿,个别可见管型,血尿素氮和肌酸酐升高。 4.发病早期即可出现轻度的肝功能异常,血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高,部分患者血清胆红素升高。 5.特异性抗原抗体检测 应用ELISA双抗体夹心法,反向血凝试验可检测血清中的循环抗原,亦可用抗体捕捉ELISA法检测特异性IgM抗体作早期诊断,对可疑结果或新疫区患者尚需进一步应用补体结合试验或中和试验来确诊。 临床诊断 临床诊断可根据流行病学资料,临床表现和实验室检查结果进行综合分析,而确诊必须有血清学或病毒学的证据。 发热期应与上呼吸道感染,败血症,急性胃肠炎和菌痢等鉴别,休克期应与其他感染性休克鉴别,少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别,出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性紫癜和其他原因所......阅读全文
简述病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的诊断检查
1、脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,少数伴有棘波、棘慢综合波。慢波背景活动智能提示常脑功能,不能证实病毒感染性质,某些患者脑电图也可正常。 2、脑脊液检查 外观清亮、压力正常或增加,白细胞数正常或轻度增多,分类计数以淋巴细菌为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常。涂片和
简述乙型病毒性重型肝炎的临床诊断
①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分,肝性脑病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常),临床要在意观察,以便作出早期诊断。 ②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。 ③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀
关于鸭病毒性肝炎的临床诊断
目前,我国只发现鸭肝炎I型,本病型多见于20日龄内的雏鸭群,发病急,传播快,病程短,出现典型的神经症状,肝脏严重出血等特征,均有助于作出初步判断。值得注意的是,近年来临床上在较大日龄鸭群或已作免疫接种的鸭群发生本病时,病例常缺乏典型的病理变化,仅见肝脏肿大、淤血,表面有末梢毛细血管扩张破裂而无严
关于小儿病毒性肠炎的临床诊断介绍
多发生在6~24个月婴幼儿,4岁以上者少见,起病急。开始常伴有发热和上呼吸道感染症状,如发烧、咳嗽、咽红、流鼻涕等,精神萎靡、食欲不振。无明显感染中毒症状,病初1~2天常发生呕吐,接着便出现腹泻,每日腹泻5~6次,多则10~20次。大便呈蛋花汤样或水样,带酸臭味,因含胆汁较少,大便颜色较淡,故又
关于病毒性角膜溃疡的检查诊断介绍
一、病毒性角膜溃疡的检查: 1、病毒分离:从患者结膜囊内分离病毒。 2、血清学检查:以恢复期中和抗体滴度高于急性期4倍以上作为诊断依据。 3、免疫荧光技术:即在患病高峰(1周左右)取结膜上皮刮片或分泌物涂片,加荧光素标记抗体,几乎全部病例均可发现感染的上皮细胞内有病毒抗原存在。 二、病毒
简述病毒性出血热的一般治疗
早期应卧床休息,减少搬动,给充足的热量及维生素。在疾病的早期,中毒症状重者可应用地塞米松,以减轻全身中毒症状,改善机体的应激能力和补充因肾上腺及垂体出血造成的肾上腺皮质激素分泌减少,但晚期患者不宜应用。高热患者可采用物理降温,如温水擦身、冰敷等可减轻症状,但忌用发汗退热剂。注意水电解质平衡,高热
关于出血热的诊断介绍
一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例诊断并不困难,但在非疫区,非流行季节,以及对不典型病例确诊较难,必须经特异性血清学诊断方法确诊。分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。
流行性出血热病毒抗体的检查过程及相关疾病
检查过程 临床疑似流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)患者的血清进行流行性出血热病毒抗体IgM(EHF—IgM)的酶联免疫吸附试验,并对该试验进行灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断有效率分析。 相关疾病 病毒性出血热,登革出血热,新疆出血热
病毒性肝炎的诊断及治疗
诊断鉴别 病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大
出血热的常规检查
(1)血常规 早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升,低血
老年病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据病史和临床表现,转氨酶升高和其他辅助检查即可确诊。 鉴别诊断 应排除其他原因引起的肝损伤,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。
丁型病毒性肝炎的临床表现及辅助检查
临床表现 人感染HDV后,其临床表现决定于原有HBV感染状态。潜伏期4~20周。有下列两种类型: 1、HDV与HBV同时感染 见于既往无HDV感染,同时感染HDV与HBV,表现急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似,在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现,然后肝内H
丁型病毒性肝炎的病因,临床表现及检查
丁型病毒性肝炎的病因 HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必需依赖HBV等嗜肝DNA病毒为其提供外壳,才能进行**。HDV存在于HBsAg阳性的HDV感染者的肝细胞核内和血清中。主要在肝细胞内**。HDV易发生变异。人感染HDV后可明显抑制HBV-DNA的合成,HDAg出现与血清
脑水肿的临床表现及检查诊断
临床表现 多发群体 颅内或全身性疾病引起脑组织损害的人群。 疾病症状 脑水肿是颅内疾病和全身性系统疾病引起的继发性病理过程,同时脑水肿常引起或加剧颅内压增高,所以临床表现往往与原发病变的症状重叠,并使其加重。 1、脑损害症状 局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的
免疫学实验抗流行性出血热IgM抗体介绍
抗流行性出血热IgM抗体介绍: 当人体感染流行性出血热病毒后不久,在血清中就可检测到EHF-IgM,在7-10天内达高峰。而EHF-IgG在发病后2周才出现,可持续数年。EHF-IgM的测定对诊断早期流行性出血热感染有重要价值。 抗流行性出血热IgM抗体正常值: 阴性。 抗流行性出血热
临床化学检查方法介绍抗流行性出血热IgM抗体介绍
抗流行性出血热IgM抗体介绍: 当人体感染流行性出血热病毒后不久,在血清中就可检测到EHF-IgM,在7-10天内达高峰。而EHF-IgG在发病后2周才出现,可持续数年。EHF-IgM的测定对诊断早期流行性出血热感染有重要价值。抗流行性出血热IgM抗体正常值: 阴性。抗流行性出血热I
关于病毒性出血热的抗病毒治疗
早期可应用利巴韦林,静脉滴注3~5天或应用高价免疫血清(羊)肌内注射,注射前需做过敏试验。必要时12~24小时后再注射1次。鉴于皮试阴性者少数亦可发生过敏性休克,因此可先小量皮下注射,观察30分钟无反应后再全量注射。亦可用脱敏注射法。有过敏史或过敏试验阳性者,即应将第1次注射量和以后的递增量适当
关于病毒性角膜炎的临床诊断介绍
西医认为该病以单纯疱疹病毒为常见的致病原;带状疱疹病毒次之;还有在接种牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致;也有受腺病毒感染而发病。当身体抵抗力减退时,如感冒或高热等,是该病的诱发因素。 该病的诊断依据,带状疱疹病毒感染,它是沿三叉神经末梢颞支分布,在眼睑的上睑及颞部皮肤程带状串珠状的疱疹,且以患眼的
儿童急性病毒性脑炎的诊断检查
1、神经检查注意有无视力障碍、视神经盘水肿、眼肌瘫痪、听力减退、吞咽困难、肢体瘫痪、病理反射、肌张力改变、共济失调、不自主动作(震颤、舞蹈样动作、手足徐动)、感觉障碍、大小便潴留、失禁及脑膜刺激征等。 2、辅助检查 (1)一般检查:血、尿常规,血沉,脑脊液压力、常规、生化、细胞学、免疫 球
出血热的血液生化检查
(1)尿素氮及肌酐 低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰,以后逐渐下降,升高程度及幅度与病情成正比。 (2)电解质 血钾在发热期可有降低,休克期仍低,少尿期上升为高血钾,多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低,以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。 (
海绵窦脑膜瘤的检查及临床诊断
检查 1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA(数字减影血管造
海绵窦脑膜瘤的检查及临床诊断
检查 1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA(数字减影血管造
周期性麻痹的临床诊断及检查化验
临床诊断 一、病史及症状: 青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、疲劳而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。 二、周期性麻痹的体检发现: 1、四肢程度不一弛缓性瘫痪,常始自下肢、近端较重,严重时呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,无感觉障碍,多数数小时
血小板增多症临床症状及检查诊断
血小板增多症(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。
单纯疱疹病毒性角膜炎的临床诊断
⑴原发感染的诊断依据 多发生于幼儿时期,成人较少见。出现眼部症状者仅占1%左右。主要表现为疱疹性水泡,急性滤泡性结膜炎及点状角膜炎。愈后不留疤痕,偶见树枝状角膜炎。其诊断主要依靠血清学检查。 ⑵复发感染的诊断依据 ①典型的角膜病灶形态(树枝、地图及盘状)。 ②多次复发的病史。 ③病程缓慢
关于老年病毒性肝炎的检查诊断介绍
1、老年病毒性肝炎的肝穿活组织检查:是诊断各型病毒性肝炎的主要指标,也是诊断早期肝硬化的确切证据,但因为系创伤性检查尚不能普及也不作为首选。 2、超声及电子计算机断层扫描(CT):超声检查应用非常广泛,慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标,已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断
关于柯萨奇病毒性肠炎的诊断检查介绍
根据症状及相关检查确诊。 1.呕吐 胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。
腺病毒性胃肠炎的诊断及治疗
诊断 在大多数的情况下,不会诊断是“腺病毒感染”,通常会以一个典型的临床症候群来作为诊断,例如:结膜炎、哮吼、细支气管炎、肺炎、或肠胃炎等,不刻意去区分病原的特异性。若真的要定义为腺病毒感染,则可以经由病毒培养、电子显微镜检查、被感染者黏膜分泌物的抗体检测或是在被感染者的血清中对抗腺病毒的抗体
鄂木斯克出血热的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 发热初期应与回归热,伤寒、斑寒、钩体病等鉴别。出血期应与流行出血热、流脑等相鉴别。 并发症 此期间可发生脑膜症状、肺炎和肾病。
关于登革出血热的诊断介绍
根据流行地区、雨季发病的流行病学特点,患者出现两度高热,全身疼痛,明显乏力,在第一次退热或第二次高热时出现皮疹,有淋巴结肿大,白细胞数减少等,即考虑为登革热。双份血清恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上,或急性期补体结合试验抗体效价1:32以上,即可作出诊断。注意与流行性感冒、钩端螺旋体病、麻疹、