概述浆膜下肌瘤的临床表现
1、白带 白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加;当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。 2、不孕与流产 30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因,而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的,见子宫肌瘤合并妊娠专节。自然流产率高于正常人群,其比为4∶1。 3、贫血 长期出血而未及时治疗者可发生贫血。解放前,广大劳动妇女由于生活所迫,虽有持久的子宫出血,无力求治而造成贫血。解放初期一份有关子宫肌瘤患者的材料介绍:患者血红蛋白在5~10克者占45.25%。而血红蛋白在5克以下者占12.4%,多为粘膜下肌瘤。严重贫血(5克以下)能导致贫血性心脏病、心肌退行性变。 4、高血压 有的子宫肌瘤患者伴有高血压,有人统计肌瘤合并高血压者(除外有高血压史者)在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除输尿管压迫有关。......阅读全文
妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析
一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早
概述浆膜腔积液化学分析的临床意义
1.酸碱度 酸碱度测定有助于良性积液或恶性积液的鉴别,恶性积液的酸碱度多小于7.4;炎性积液的酸碱度一般小于7.2。 2.蛋白质 浆膜腔积液中蛋白质含量的变化对鉴别渗出液和漏出液以及寻找浆膜腔积液的原因有重要意义。蛋白质定量:其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。漏出液蛋白质小于25g/L,
淋巴管肌瘤病的发病原因及临床表现
发病原因 LAM以不典型平滑肌样细胞(又称LAM细胞)的过度增生为特征,病因不明。由于LAM主要发生于育龄期女性,推测其与雌激素有一定的关系。近年来发现LAM患者的异常平滑肌细胞中TSC2/TSC1基因异常,在LAM细胞的形成和过度增殖中发挥作用。 临床表现 LAM起病隐匿,呼吸道症状不具
简述子宫肌瘤剔除术的适应症
大肌瘤位于子宫前后壁数量较多的肌壁间肌瘤采用阴式子宫肌瘤剔除术。子宫体积小于14孕周或子宫肌瘤剔除直径小于10厘米较为理想。对多发性肌瘤、肌瘤提及较大、有盆腔手术史且伴有严重盆腔粘连暨合并附件肿瘤者宜行开腹手术。对单发或数量较少体积较小的浆膜下肌瘤采用腹腔镜较为适宜。 适应症 1.单个或多个
多发子宫肌瘤并静脉内平滑肌瘤病病例分析
病例女,47岁,子宫肌瘤4年,外院复查发现盆腔肿物入我院治疗。体格检查未见明显异常。妇科检查:右侧附件区触及大小约6cm×5cm×5cm肿物,表面光滑,质韧,活动可。外院超声检查:子宫浆膜面外多发实性低回声占位,大者位于左侧,大小约13.4cm×7.5cm,边界清,形态不规则,与肌层关系密切,子宫肌
概述下颈椎损伤的治疗原则
(1)急救 由于受伤者受力点多在头顶部,有时患者可有昏迷。现场应首先考虑有无颅脑及其他重要脏器的合并伤。注意搬运时颈部的合理保护,以免加重损伤。 (2)保持呼吸道通畅 尤其是颈6椎节以上的完全性脊髓损伤者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。必要时应尽早气管切开,机械辅助呼吸。
耳后骨膜下脓肿的临床表现
(一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。 (二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳廓后沟消失,耳廓被推向前、外方。 (三)脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 治疗 在抗生素控制下,行乳突根治术、脓肿切开引流术。
简述膈下脓肿的临床表现
1.全身症状 (1)体温升高,初为弛张热,渐变为稽留热。 (2)脉率增快,舌苔厚腻。 (3)出现全身性感染中毒症状,如发热、乏力、衰弱、消瘦、盗汗。 2.局部症状 (1)脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,疼痛一般位于近中线的肋缘下或剑突下。 (2)上腹部胀满不适,上腹或下胸部隐痛
硬脑膜下血肿的临床表现
1.急性硬脑膜下血肿 由于多数有脑挫裂伤及继发的脑水肿同时存在,故病情一般多较重。如脑挫裂伤较重或血肿形成速度较快,则脑挫裂伤的昏迷和血肿所致脑疝的昏迷相重叠,表现为意识障碍进行性加深,无中间清醒期或意识好转期表现。颅内压增高与脑疝的其他征象也多在1~3天内进行性加重,单凭临床表现难以与其他急
下颈椎不稳症的临床表现
下颈椎不稳症的临床表现差别较大,从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等此主要取决于颈椎不稳的程度、椎管矢状径大小的差异受累椎节的高低、硬膜囊的矢状径及发病速度快慢等的不同其临床特点及影像学表现有着明显的差别。因此在X线片上显示典型的颈椎不稳者,临床上可以毫无症状。而对于椎管明显狭小或是硬膜囊发
颌下间隙感染的临床表现
多数颌下间隙感染是以颌下淋巴结炎为其早期表现,临床表现为颌下区丰满,检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。脓肿形成后,中心区皮肤充血,可触及明显波动。颌下间
简述下鼻甲肥大的临床表现
(一)鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。 (二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。 (三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合征。
子宫多发肌瘤病例分析3
术后情况:患者术后生命体征平稳,因血色素仍偏低,术后第1天、第2天分别再次输注红细胞3u纠正贫血及抗感染治疗。术后恢复可,无明显腹痛、发热不适,于术后第6天出院。术后常规病理:(子宫)多发性平滑肌瘤,部分细胞较丰富,(子宫颈)多发性平滑肌瘤,(阔韧带)平滑肌瘤,(盆腔包块)纤维囊壁组织,未见衬覆上皮
子宫肌瘤的常见症状有哪些?
子宫异常出血:这可能是子宫肌瘤最常见和最显著的症状,表现为月经量增多、月经期延长或不规则阴道出血。 腹部肿块:在某些情况下,肌瘤的大小可能使得腹部出现可触及的肿块。 阴道分泌物增加:患者可能会注意到分泌物的量增多,有时伴随异味。 压迫症状:随着肌瘤的增大,可能会对周围器官产生压迫,引起下腹
宫腔切口憩室内畸胎瘤病例报告
1 病例简介 患者女, 31 岁, G5P2A3,因“剖宫产术后 3 年经期延长 1+ 年, B 超发现子宫病变8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分别于 2007 年、 2013 年行足月剖宫产术。1 年前经期由 7 天延长至 13 天。2015 年 8 月于当地医院行 B
子宫肌瘤的治疗
治疗 1.随诊观察 如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。 2.药物治疗 (1)** 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析4
四、病例分析知识点1盆腔炎性疾病的相关概述一、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是女性上生殖道感染性疾病的统称,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎。PID大多发生在性活跃期,
关于浆膜腔穿刺液检查的浆膜腔积液采集和保存介绍
浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验学留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如查结核杆菌则约需10毫升。为防止出现凝块,细胞变性、细菌破坏自溶等,除应即时送验及检查外,常规及细胞学检
概述菌血症的临床表现
1.骤起高热,可到40℃-41℃,或低温,起病急,病情重,发展迅速; 2.头痛、头晕,恶心,呕吐,可有意识障碍; 3.心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难; 4.肝脾可肿大,重者可黄疸,皮下出血斑等。 除非患者处于患有持续性或高水平菌血症的危险性,短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现
概述腺样囊性癌的临床表现
腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。男女发病率无大差异,或女性稍多。最多见的年龄是40~60岁。 肿瘤早期以无痛性肿块为多,少数病例在发现时即有疼痛,疼痛性质为间
概述皮肌炎的临床表现
通常隐袭起病,在数周、数月、数年内缓慢进展。极少数患者急性起病,在数日内出现严重肌无力,甚或横纹肌溶解、肌球蛋白尿和肾功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低度热,甚至高热)、关节疼痛,少数患者有雷诺现象。
概述肠炎的临床表现
1、肠炎的临床表现—急性肠炎 在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。 2、肠炎的临床表现—慢性肠炎 临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。 腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~
概述牙周炎的临床表现
早期症状不明显,患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症的进一步扩散,出现下列症状: 1.牙周袋形成 由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探
概述痱子的临床表现
根据汗腺导管损伤和汗液溢出部位的不同,临床上分为以下几种类型: 1.晶形粟粒疹 又称白痱,由于汗液在角质层内或角质层下汗管溢出引起。常见于高热大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。皮损为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,轻擦易破,干涸后留有细小鳞屑。有自限性,一般无自觉症状
概述登革热的临床表现
潜伏期3~14日,平均为4至7日左右。临床上将登革热分为典型、轻型和重型。 1.典型登革热 (1)发热 起病大多突然,体温迅速达39℃以上,一般持续2~7日,热型多不规则,部分病例于第3~5日体温降至正常,1日后又再升高,呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和
概述白癜风的临床表现
性别无明显差异,各年龄组均可发病,但以青少年好发。皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内
概述色盲的临床表现
色盲分为全色盲和部分色盲(红色盲、绿色盲、蓝黄色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(红色弱、绿色弱、蓝黄色弱等)。 1.全色盲 属于完全性视锥细胞功能障碍,与夜盲(视杆细胞功能障碍)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲。仅有明暗之分,而无颜色差别,而且所见红色发暗、蓝色光亮。此外,还有视力差
概述肛裂的临床表现
肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。 1.疼痛 是肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧,称为排便时疼痛。便
概述肠炎的临床表现
1.急性肠炎 在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。 2.慢性肠炎 临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。 腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可
概述弱视的临床表现
1、视力和屈光异常 弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。 如果弱视眼无器质性改变,