宫腔切口憩室内畸胎瘤病例报告

1 病例简介 患者女, 31 岁, G5P2A3,因“剖宫产术后 3 年经期延长 1+ 年, B 超发现子宫病变8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分别于 2007 年、 2013 年行足月剖宫产术。1 年前经期由 7 天延长至 13 天。2015 年 8 月于当地医院行 B 超检查,自诉 宫内占位( 未见报告单) ,具体处理不详。2015 年 11 月 8 日 于当地医院复查阴道彩超:考虑黏膜下肌瘤。患者拒绝行手 术治疗。2016 年 3 月初患者因白带增多就诊于我院。白带 常规检查结果正常。阴道彩超:子宫前壁下段切口下方见一 约 28mm×28mm 高回声结节,边界清,内部回声不均匀,其内 壁仅见浆膜层覆盖; CDFI 周边见星条状血流信号,考虑子宫 黏膜下肌瘤。入院查体: T 36.6℃, P 77 次/min, R 18 次/ min, Bp 108/69mmHg,心肺( -) 。妇......阅读全文

宫腔切口憩室内畸胎瘤病例报告

1 病例简介 患者女, 31 岁, G5P2A3,因“剖宫产术后 3 年经期延长 1+ 年, B 超发现子宫病变8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分别于 2007 年、 2013 年行足月剖宫产术。1 年前经期由 7 天延长至 13 天。2015 年 8 月于当地医院行 B

直肠憩室内畸胎瘤病例分析

患者女58岁,出现脓血便2个月。外院CT平扫示直肠中段偏右侧见一囊袋状肿物向右侧突出,肿物与直肠肠腔相通,肿物内密度混杂,近边缘处见条状钙化影;CT增强肿物内未见明显强化,病灶边缘与正常肠壁强化方式相同(图1A、B)。 图1 A、BCT平扫直肠右侧见类圆形肿物向腔外生长,肿物内见脂肪、钙化等混杂密度

膀胱憩室内肉瘤样癌病例报告

患者,男,59岁,2015年11月11日因排尿不畅伴尿痛2年,肉眼血尿2 d入院。患者入院前5个月曾因排尿不畅伴尿痛行膀胱镜检查,见膀胱左侧壁一直径约2.5 cm憩室,邻近左输尿管开口,当时予保守治疗改善排尿症状。查体:耻骨上区未及明显充盈,深压痛(+)。直肠指检:前列腺Ⅰ°大,质韧,未及结节,无触

两例超声诊断子宫切口瘢痕憩室病例分析

 病例1 孕妇,30岁。孕1产1,4年前剖腹产下1女。平时月经不规律,经期延长。 孕前来我院做常规妇科超声检查,子宫前壁下段剖宫产切口处可见宫腔内凸向浆膜层的线状缺损,缺损区内可见无回声,边界清楚,该无回声区达子宫前壁肌层深部,距浆膜层约1.0 mm,与宫腔相通。考虑为子宫切口瘢痕憩室(图1)。 经

宫腔粘连致不孕诊治病例分析

【一般资料】女,28岁,无业【主诉】不孕2年【现病史】患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛,月经量较前减少,患者不孕2年,行B超检查未见异常,后行宫腔镜检查示

剖宫产瘢痕憩室葡萄胎残留误诊分析

1 病例简介患者, 46 岁,因“葡萄胎清宫术后 β-HCG 升高 24 天”于 2018 年6 月28 日收入院。患者曾因“葡萄胎、重度贫血、瘢 痕子宫”于2018 年 6 月 1 日就诊于济南市妇幼保健院。妇 科检查:子宫妊娠12 周大;彩超示:宫腔内见4. 5cm×5. 6cm× 3. 2

膀胱多发憩室合并憩室巨大结石病例报告

患者,男,62岁。2016年8月28日因小腹不适4 d,加重伴疼痛2 d入院。查体:膀胱区无隆起,叩诊鼓音,压痛弱阳性。直肠指检前列腺增大,中央沟消失。泌尿系B超检查:膀胱壁可见多个囊袋样结构向外凸出,较大者约11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋样结构内可见直径约3.8 cm强回声光团,后伴声影,

子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2

二、诊治经过手术经过:患者在全麻下行“腹腔镜子宫病损切除术,腹腔镜子宫修补术,盆腔内异病灶电凝术,肠粘连松解术,腹腔镜下右卵巢切开探查术,宫腔镜下多发子宫内膜息肉电切割术,诊断性刮宫术”。术中见:扩棒扩张宫颈过程中见多量巧克力样液体流出。宫腔镜下见:宫颈管通畅,子宫内膜厚薄不均,宫腔后壁及左宫角见多

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口憩室的诊断价值

  剖宫产切口憩室,是指子宫的粘膜向壁层外突出,出现局部扩张或者囊状的突出[1]。一般在子宫受损出现愈合不良后,可以出现腔隙,并形成憩室[2]。而患者多无明显症状,一般当出现有并发症时才容易被诊断出。给予患者早期诊断,并进行早期干预,有助于此疾病的早期治疗[3]。我院采用阴道彩色多普勒超声对剖宫产切

胎儿骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例报告

1 病例报告 患者, 27 岁,因停经 31 周,胎儿畸形拟行引产术,于 2016 年 1 月 19 日入山东大学齐鲁医院。患者孕 14 周超声检查发 现胎儿骶尾部包块,约 2 cm×3 cm×3 cm 大小,实性,之后未再 进行超声检查动态监测包块大小。孕 30 周于当地医院超声检 查

浅谈“子宫憩室”的治疗

剖宫产瘢痕憩室(CSD)狭义上来讲也称为“子宫憩室”,是指在剖宫产后的子宫切口处形成一个与宫腔相通的凹陷或憩室,是属于剖宫产后的远期并发症之一。我国在过去十几年中的剖宫产率一直居高不下,子宫憩室的发生率也在逐年升高。结合自己的临床实践,现探讨一下“子宫憩室”的治疗问题:剖宫产子宫瘢痕憩室的治疗方法分

麻疹孪生球菌致剖宫产子宫切口感染病例报告

1 病例摘要患者27岁,孕4剖1,因“停经40+1周,不规律腹痛3h”于2019年1月3日入空军军医大学第986医院。患者孕期正规产检,血红蛋白96~106g/L,其余检查未见异常。入院前3 d出现咳嗽、少痰。有吸烟、饮酒史6年,孕期持续吸烟,4年前剖宫产分娩1女婴,人工流产2次。入院查体:

胸膜畸胎瘤病例分析

女,67岁,自述1年来咳嗽时痰中带血,余无特殊不适。CT表现:右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂肪密度影,病灶与胸膜呈钝角(图1,2)。 图1,2 CT示右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂

概述食管中段憩室的治疗方案

  临床上无症状者,不需手术。若并有炎症、水肿时,可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者,可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁,予以复位或切除憩室。  多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有:憩室切除术,憩室翻入埋缝术,食管支气管瘘缝扎

超声心动图诊断左心室双腔病例报告

患者男,69岁,以“咳嗽咳痰、乏力10d+,右肺占位性质待查”入院。体格检查:体温36.8℃,脉搏62次/min,呼吸20次/min,血压95/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心音低钝,心界正常。 CT提示右下肺占位性病灶,考虑纵隔淋巴结转移。CK-MB同工酶质量1.10μg/L,无肌

对于“宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕憩室”的几点看法

剖宫产瘢痕憩室(CSD)是剖宫产术后远期并发症之一,主要是剖宫产子宫切口愈合不良所致,原因可能有很多,在这里并不讨论。对于CSD的治疗,目前有药物保守治疗及手术治疗,需要根据患者的不同临床表现及有无生育要求来决定。手术治疗主要是包括:开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、宫腹腔镜联合手术、经**手术等。

用药治疗膈上食管憩室的简介

  膈上食管憩室无症状的病人不需治疗,若有轻微症状,可以先考虑内科治疗,如体位引流和食管扩张治疗。手术治疗仅适用于症状呈进行性发展且严重的病例。直径<3cm的膈上憩室常不需外科处理,但吞咽困难等症状进行性加重,或憩室体积显著增大的病人,要考虑外科手术。症状明显有下列情况者,应行憩室切除术:憩室囊颈狭

关于创伤性宫腔粘连的简介

  宫腔粘连综合征,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产舌4宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...2

讨论 妊娠合并附件肿物发生率约4.1%,多为黄体囊肿或功能性囊肿,孕16周前多可自行消失,手术患者的病理类型以成熟性畸胎瘤最多见,约50%左右,其次为黏液性、黄体囊肿[4-5]。孕期卵巢囊肿如果持续到孕中期且大于10cm、有症状的或影像学发现怀疑恶性肿瘤应手术治疗[6],本文的所有患者均符合以上手术

腹腔镜辅助下阴式骶尾部畸胎瘤切除病例报告

l病例报告 患者,37岁,因体检发现盆腔肿物半月,于2叭5年4月9 日入广东省中医院。半月前于外院体检发现盆腔肿块,大小约74 mm×63 mm,行盆腔cT检查提示:右侧盆腔良性囊性病变 93 mm×72 mm,考虑来源于韧带或盆腔包裹性积液可能性大。 2015年3月26日外院就诊,复查妇科

颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例报告

颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)为神经外科的罕见疾病,而成人颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例则更为少见。新疆医科大学第一附属医院神经外科于2013年7月收治1例经手术和病理证实的颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。旨在探讨中枢神经系统颅内非

概述宫腔粘连综合征的手术步骤

  1.扩张宫颈管  有些子宫颈管或内口粘连狭窄,子宫探针都不能插入宫腔。该步骤必须仔细查清子宫位置,了解宫颈和宫体间屈度,在B超监视下,由1号(1mm外径)Hegar扩张器开始扩张宫颈管,逐号、缓慢、谨慎地探查和插过宫颈管进人宫腔,直到能插入宫腔镜为止。多数宫颈管或内口粘连经此步骤已达到治疗目的。

简述创伤性宫腔粘连的缓解方法

  1、计划生育,减少人工流产及引产次数。  2、人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。  3、积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加重病情。  4、要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力会增强。

关于宫腔粘连综合征的分类介绍

  1、宫颈内口粘连  宫颈内口粘连又称宫颈或子宫粘连。是人工流产术或刮宫术后远期并发症。发生原因为吸宫或刮宫时损伤宫内膜基底层,局部形成创面而粘连,若术后发生感染则更易形成粘连。由于宫颈内口处很狭窄,吸管或刮匙多次经此进出,该处内膜基底层更易受损而粘连。因宫口粘连堵塞,月经血流出困难甚至无法流出,

概述宫腔粘连综合征的治疗原则

  子宫腔粘连综合症主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。  治疗原则:  1、用宫颈扩张器或探针分离粘连。  

关于创伤性宫腔粘连的病因分析

  由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。

宫腔粘连综合征的治疗方法介绍

  一、宫腔粘连分离术  利用手术将粘连闭锁的子宫腔分离。一般应在宫腔镜下进行,以确定粘连位置及程度,并可初步判断组织学特征,尤其有助指导手术的准确性,安全性及彻底性。轻者探针即可分离;重者需用弯钳,剪刀或电切割。术后应放置宫内避孕器防止再度粘连,并行人工周期补充雌激素治疗,有利于内膜增生与修复。 

关于宫腔粘连综合征的病因分析

  正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁

关于宫腔粘连综合征的病理介绍

  宫腔粘连是由于近期妊娠子宫损伤后瘢痕所致,大约90%的病例因刮宫所引起。通常损伤发生在足月分娩、早产、流产后1—4周,多量阴道出血而需刮宫时。宫腔粘连通常可致月经异常,如月经过少,严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔,患者可能怀孕,但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等,

宫腔粘连综合征的X线表现

  X线表现子宫输卵管造影X线征象:  1、两侧输卵管多保持正常,借此可与结核鉴别;  2、失去正常的子宫内膜形态;  3、宫腔内单个或数个形态奇异充盈缺损;不规则条状或尖锐刺状突起,变换体位或增加注射压力,其形态恒定;  4、子宫腔局部或大部边缘不光整;  医学专家发现正位像所见的尖形宫腔突起,在