简述膈下脓肿的临床表现
1.全身症状 (1)体温升高,初为弛张热,渐变为稽留热。 (2)脉率增快,舌苔厚腻。 (3)出现全身性感染中毒症状,如发热、乏力、衰弱、消瘦、盗汗。 2.局部症状 (1)脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,疼痛一般位于近中线的肋缘下或剑突下。 (2)上腹部胀满不适,上腹或下胸部隐痛,可牵扯肩背部或后腰部疼痛。 (3)脓肿刺激膈肌时,可引起顽固性呃逆。 (4)膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺部反应,出现胸水,咳嗽、胸痛。 (5)脓肿穿破到胸腔发生脓胸。 3.体征 (1)肝区可有叩击痛,侧胸部或后腰有时出现指凹性水肿。 (2)患侧胸部下方呼吸音减弱或出现湿啰音。 (3)右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。......阅读全文
简述膈下脓肿的临床表现
1.全身症状 (1)体温升高,初为弛张热,渐变为稽留热。 (2)脉率增快,舌苔厚腻。 (3)出现全身性感染中毒症状,如发热、乏力、衰弱、消瘦、盗汗。 2.局部症状 (1)脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,疼痛一般位于近中线的肋缘下或剑突下。 (2)上腹部胀满不适,上腹或下胸部隐痛
关于膈下脓肿的基本介绍
脓液积聚在膈下与横结肠及其系膜的间隙内,称为膈下脓肿。膈下脓肿可发生在一个或两个以上的间隙内,是腹腔脓肿中较常见且处理最为困难的一种。 1.常见的是继发于腹膜炎之后,例如阑尾穿孔、胃肠穿孔或闭合性腹部损伤等。 2.左膈下脓肿多见于上腹部手术后、弥漫性腹膜炎、邻近脏器的化脓性感染。 3.右膈
预防膈下脓肿的相关介绍
膈下脓肿发生后会增加患者的痛苦、住院时间及费用,并有一定的死亡率,所以预防膈下脓肿尤为重要。 1.对于术前诊断为胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔、化脓性胆管炎等疾病,并伴发急性弥漫性腹膜炎的患者,手术时应仔细检查膈下区域,吸净脓液,并用大量生理盐水冲洗腹腔,直至冲洗液清亮为止。 2.腹腔手
治疗膈下脓肿的相关介绍
1.全身疗法 维持水、电解质平衡,加强营养;根据脓液培养结果选择合适的治疗药物。 2.脓肿穿刺 多采用超声引导下经皮穿刺插管引流术,同时抽尽脓液、冲洗脓腔,并经导管注入有效的抗生素进行治疗。 3.手术引流 多数患者需手术引流,原则上选择腹膜外途径,以免污染腹腔和损伤肠管及胸膜。经腹膜外
关于膈下脓肿的检查诊断介绍
一、检查 1.一般检查 血培养、脓液培养、血常规等。 2.影像学检查 X线检查、B型超声、CT扫描。 二、诊断 1.根据患者的病史、临床症状和体征可做出诊断。 2.白细胞计数增高。 3.X线检查可见患侧膈肌抬高、活动受限,可见膈下气液面及胸腔积液。 4.B型超声可见患侧膈下有液
关于膈下脓肿引流术的简介
脓肿位于膈肌之下,横结肠及其系膜之上者,统称为膈下脓肿。多继发于胃、十二指肠穿孔,胆囊炎,胰腺炎及阑尾炎等疾病。膈下间隙被肝脏分隔为肝上间隙及肝下间隙;又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙。右肝上间隙后部和右肝下间隙的脓肿
关于膈下脓肿引流术的基本介绍
一、麻醉方式及术前准备: 1.麻醉方式 全身或硬膜外麻醉。 2.术前准备 一般无需特殊准备。超声波检查确定脓肿部位。 二、适应证: 适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的脓肿。 三、手术大体步骤: 手术大体步骤: ①选择合适的切口切开皮肤。 ②钝性分离组织直达脓肿所
简述耳后骨膜下脓肿的临床表现
1.耳内及耳后疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。 2.耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳郭后沟消失,耳郭被推向前、外方。 3.外耳道有脓,鼓膜穿孔或者呈急性中耳炎表现。 4.脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。
关于膈下脓肿引流术的术后护理介绍
一、术后护理: 1.一般支持疗法。 2.置烟卷引流者,术后及时更换被脓液浸透的敷料,根据排出脓液的多少及全身情况,逐步拔出引流条。 3.如所置的是软胶管引流者,换药时可用抗生素生理盐水冲洗。观察引流脓液的多少,估计脓腔大小,或行脓腔造影,或根据能灌入的液体量。当脓腔缩小至10ml以下时,可
简述膈肌麻痹的临床表现
单侧膈肌麻痹者肺活量可减低37%,通气量减低20%,但由于代偿作用,患者常无症状,而在胸部X线检查时偶然发现膈肌升高和矛盾运动。部分患者主诉剧烈运动时有呼吸困难。左侧膈肌麻痹因胃底升高可能有嗳气、腹胀、腹痛等消化道症状。双侧完全性膈肌麻痹时,患者表现为严重的呼吸困难,腹部反常呼吸(吸气时腹部凹陷
耳后骨膜下脓肿的临床表现
(一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。 (二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳廓后沟消失,耳廓被推向前、外方。 (三)脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 治疗 在抗生素控制下,行乳突根治术、脓肿切开引流术。
概述硬脑膜下脓肿的临床表现
1.原发感染灶症状 多较明显,即使慢性病灶,也多有急性发作的表现。 2.全身感染中毒症状 与颅内压增高症状及脑膜刺激症状并存。患者常表现为头痛,畏寒,发热,恶心,呕吐,颈项强直,烦躁不安,嗜睡,甚至昏迷,检查患者可有颈抵抗感,克氏征阳性,眼底可见视盘水肿,视网膜有时可见出血。 3.局灶定
简述牙槽脓肿的临床表现
根尖周炎早期只有不舒服、麻木、渗出发胀感,此时再不治疗很快会发展到化脓期,即牙槽脓肿。有些牙槽脓肿由慢性根尖周炎急性发作引起。形成牙槽脓肿时会有剧烈的持续的疼痛。患者感觉伏起松动即使不经意的轻触也会产生剧痛。常因疼痛加剧影响进食睡眠,还可伴有发热全身无力等症状。严重的可在相应的颌面部出现感染,表
简述肺脓肿的临床表现
1.症状 (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧
简述盆腔脓肿的临床表现
1.急性附件炎表现 脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包
简述肝脓肿的临床表现
1、症状 不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。 2、体征 肝脏多有肿大,多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺
简述小儿肺脓肿的临床表现
1.发热 小儿肺脓肿多继发于感染,尤肺部感染,起病较急,发热无定型,有持续或弛张型高热,可伴寒战。 2.胸部症状 咳嗽可为阵发性有时出现呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常见盗汗、乏力、体重下降。婴幼儿多伴呕吐与腹泻。如脓肿与呼吸道相通,咳出臭味脓痰,则与厌氧菌感染有关可咳血痰,甚至大咯血。如脓肿
简述急性肺脓肿的临床表现
1.急性起病,寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。 2.咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味。 3.形成张力性空洞,壁薄,可压迫周围肺组织或纵隔. 4.可并发胸腔积液、脓胸或脓气胸等等。
简述咽后壁脓肿的临床表现
急性咽后壁脓肿多见于1~3岁婴幼儿,成年人极少见,身体虚弱多病和营养不良的小儿最易患此病。临床表现为发病急,初有畏寒、发热、咽痛、不愿吸乳、进食,日益加重;咽部因脓肿而共鸣腔缩小,说话含糊不清;咽部肿胀隆起使气道变窄,故呼吸不畅;头常偏向一侧,颈部僵直,转头时肩部、躯干一同转向,借以减轻咽痛和改
简述鼻中隔脓肿的临床表现
1.局部症状 与鼻中隔血肿相似,患者双侧鼻塞,滴用麻黄素生理盐水无效。鼻梁和鼻尖红肿疼痛,并伴有触痛。鼻中隔双侧对称性肿胀,质软,有波动,且触痛明显。脓肿自行穿破者可能有脓血流出。 2.全身症状 寒战、发热、周身不适,并有头痛。
简述脊髓内脓肿的临床表现
因脓肿的部位、大小、单发或多发及病程的长短不同而不同,临床可表现为发热、神经根疼痛、神经功能异常。早期可表现为脊髓受累节段分布区的疼痛,可在短时间内出现脊髓压迫症状,表现为病变平面以下的运动、感觉和括约肌功能障碍。虽然一些患者主诉背痛、颈痛或手痛,但大多数仅表现出脊髓功能障碍的进行性加重,如长束
简述肛周脓肿的临床表现
肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且逐渐加重,很多患者说会吃不下,睡不着。脓肿自行溃破后,疼痛暂时有所缓解。 低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。
简述阿米巴肝脓肿的临床表现
与病程、脓肿大小及部位、有无并发症有关。大多缓起,有不规则发热、盗汗等症状,发热以间歇型或弛张型居多,有并发症时体温常达39℃以上,并可呈双峰热。体温大多午后上升,傍晚达高峰,夜间热退时伴盗汗,发热伴寒战者常合并细菌感染。常有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、痢疾等症状,肝区痛为本病之重要症状,
简述肾皮质脓肿的临床表现
肾皮质脓肿好发于20~40岁的中青年患者,男女比例为3∶1,典型 的临床特征为发病急骤、寒战、发热、腰痛、肋脊角压痛,在病程早期,脓肿尚未破入肾盂肾盏之前,不出现泌尿系症状。体格检查有时可发现腰部肿胀,侧腹部痛性肿块以及生理性脊柱前凸消失。肾积脓的临床表现主要为全身感染症状,如畏寒、高热,腰部
简述咽旁脓肿的临床表现
1.局部症状 主要表现为咽痛及颈深部疼痛,吞咽,张口及头部活动时加剧。可伴反射性耳痛,侵及翼内肌,可出现牙关紧闭,张口困难。 2.全身症状 高热,畏寒,食欲不振、头痛、乏力。病情严重时,呈衰竭状态。
简述老年肺脓肿的临床表现
1.症状 (1)起病急 急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素,或有受凉及劳累史。起病可急骤,患者畏寒、高热,8~14天后肺内空腔形成,患者咳大量脓性带臭味痰,体温明显下降。 (2)咳嗽、大量脓性痰 初期咳黏液或黏液脓性痰,经8~14天肺内空腔形成后,大多数患者咳出大量脓臭痰,臭
简述小儿肺脓肿的临床表现
1.发热 小儿肺脓肿多继发于感染,尤肺部感染,起病较急,发热无定型,有持续或弛张型高热,可伴寒战。 2.胸部症状 咳嗽可为阵发性有时出现呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常见盗汗、乏力、体重下降。婴幼儿多伴呕吐与腹泻。如脓肿与呼吸道相通,咳出臭味脓痰,则与厌氧菌感染有关可咳血痰,甚至大咯血。如脓肿
简述腹膜后脓肿的临床表现
本病患者男女比例大致相似,年龄多在30~60岁之间。常主诉不固定腹痛和各种胃肠道及全身症状,如发冷、寒战、发热和出汗。如穿入腹内,可出现恶心、呕吐、腹泻、下腰背痛及肌紧张;如穿入腰大肌鞘,由于腰骶神经根受压,患者可诉有髋痛及股后方感觉异常;有的可在腹股沟韧带区形成脓肿,可压迫股神经,患者处屈髋位
耳后骨膜下脓肿的临床表现及化验检查
临床表现 (一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。 (二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿破者,触诊时波动感不明显,耳廓后沟消失,耳廓被推向前、外方。 (三)脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。 治疗 在抗生素控制下,行乳突根治术、脓肿切开引流术。 化验检查 深部脓肿经B超检
简述前列腺脓肿的临床表现
发热、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,排尿困难,尿潴留;还可出现尿道流脓,血尿和脓尿,部分患者还有急性附睾炎和排便不适,肛门指诊可发现肛门括约肌痉挛,前列腺增大,触痛明显,并可有波动感,其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。