关于伤寒肠穿孔的中医诊断介绍
本病是湿温病的变证阶段,发病急,传变快,需急察气营血的传变,审证侯的虚实转化,特别是着眼于身热之升降,腹部疼痛之特点及其面容,神态、气息,脉象之变化。 1.热毒炽盛证候:壮热大汗,面赤气粗,少气懒言,疲倦乏力,神志昏蒙,时清时昧,脘痞纳呆,腹部疼痛,拒按,斑疹隐隐,甚则骤然腹部疼痛加剧,腹皮挛急,呈板状,便出鲜血、吐血、衄血,舌质红绛,少苔,脉细。辨析:湿热久羁,化热化火,故见壮热,大汗,面赤气粗;热盛伤津耗气则少气懒言,乏力;湿热上蒙元神清窍故神志昏蒙,时清时昧;热窜肌肤血络则见斑疹隐隐;邪热迫血妄行,溢于脉外故衄血、吐血、便血;热盛肉腐化脓,肠络受损则腹部骤然疼痛加剧,腹皮挛急;热入营血故舌质红绛少苔,脉细。 2.虚脱型证候:身热骤降,四末发凉,面色苍白,神情萎顿,呼吸急促,脉细弱或脉微欲绝。辨析:热入营血,迫血妄行,血溢于脉外,导致血亏,加之热盛肉腐气血化脓,加重血虚,大量血脱则气无依附;气随血脱故而所见面色晄白,......阅读全文
关于斑疹伤寒的护理相关介绍
斑疹伤寒起病时常易被误以为感冒。如果病人有长时间发热不退,近周内又有在野外草丛随意坐卧或接触带有恙虫的农作物时,应注意有否淋巴结肿痛及附近有否焦痂。及时到医院就诊以期及早确诊。斑疹伤寒是有特效药物治疗的,早期治疗治愈率达100%。因受啮齿类和恙螨孳生繁殖的影响,斑疹伤寒的流行有明显的季节性和地区
关于肠伤寒穿孔的检查方式介绍
1.血常规 白细胞计数在原有基础上增高,1/3以上的患者超过10×109/L,个别可达20×109/L以上(腹膜炎期)。 2.血清伤寒凝集试验(肥达氏试验) O抗体效价1:80以上,H抗体效价1:160以上,具有诊断价值。 3.细菌学培养 发现伤寒杆菌。 4.X线检查 绝大多数的患
关于伤寒Vi多糖疫苗的基本介绍
伤寒Vi多糖疫苗,适应症为适用于成年人和2岁以上的儿童预防伤寒。 每个免疫剂量含: -纯化伤寒沙门氏菌Vi荚膜多糖……………………………0.025mg -含有酚、氯化钠、磷酸氢钠与磷酸二氢钠和注射用水的缓冲液。 本品为无色透明液体。
中医诊断樊尚咽峡炎的相关介绍
风热邪毒上蒸咽喉 证候:一侧咽痛,吞咽困难,痰涎多而粘稠,口臭,检查见一侧喉核上方有溃疡并有假膜覆盖,易拭去,溃疡面可见出血点,甚则整个喉核表面均有溃疡及假膜,伴全身发热、头痛、便秘、尿黄、口渴、舌质红、苔黄、脉弦数。 辨析: ①辩证:本证的特点足一侧喉核上有溃疡及假膜覆盖,拭去假膜可见出
诊断伤寒性骨髓炎的基本信息介绍
从临床与X线片表现,本病是一种毒性较低、症状较轻的慢性化脓性骨髓炎、所以与其它细菌所致的慢性化脓性骨髓炎难以鉴别。诊断主要依据为伤寒或副伤寒病史,血液或脓液培养和血清凝集反应。肥达(Widal)试验在起病2周内常为阴性,但在后期,可转变为阳性,且效价逐渐增高。有肯定的诊断意义。 肋骨受累时,应
关于伤寒副伤寒甲乙联合疫苗的禁忌和注意事项介绍
一、禁忌 1.发热、患严重心脏病、高血压、肝脏疾病、肾脏疾病及活动性结核者。 2.妊娠期、月经期及哺乳期妇女。 3.有过敏史者。 二、注意事项 1.用前摇匀。疫苗曾经冻结、有异物、有摇不散的凝块或疫苗瓶有裂纹者,均不得使用。 2.应备有肾上腺素等药物,以备偶有发生严重过敏反应时急
关于复发型斑疹伤寒的症状介绍
复发型斑疹伤寒,也称为Brill-Zinsser病,是指初次感染流行性斑疹伤寒后因复发所引起的疾病。 该病症状和体症较轻,循环紊乱同流行性斑疹伤寒,此外还会累及肝脏,肾和中枢神经系统。发热可持续7-10天;出疹常短暂或缺如。死亡率为零。
关于伤寒性骨髓炎的病理介绍
伤寒性骨髓炎在软组织内的病变为伤寒性肉芽组织,主要表现为大量单核巨细胞、浆细胞和大量淋巴细胞、巨噬细胞浸润。巨噬细胞有吞噬淋巴细胞的现象。骨组织的病变为部分呈陷窝性吸收和死骨形成,骨髓腔有代偿性增生,可见大量巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞,部分骨膜增生和少量新骨形成。脊椎病变常先累及椎间盘,继之相应
斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断
诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。
斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断
诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。
鼠斑疹伤寒的鉴别诊断
鼠斑疹伤寒主要与流行性斑疹伤寒鉴别,其病原体为普氏立克次体,传染源为患者,以体虱为媒介,多发于冬春季,呈流行性。症状与地方斑疹伤寒相似,但病情较重,皮疹多,出血性多见,神经系统症状明显,普氏立克次体凝集反应阳性。本病还需与流感、恙虫病、钩端螺旋体病等区别。
复发型斑疹伤寒的诊断
取血液或组织进行立氏立克次体血清学试验,分离和鉴定,通过荧光染色从皮肤或其他组织中找到病原体有助于确定诊断,特别是落矶山斑疹热。血清学诊断需取3份血清标本,即发病第1,第2和第4~6周。PCR通过检测立克次体特异性核酸可进行早期诊断。 补体结合反应 针对不同立克次体抗原,落矶山斑疹热和斑疹伤
肠穿孔的检查
急性肠穿孔的腹痛常突然发生,呈持续性剧痛,常使患者难以忍受,并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。患者采取仰卧位,两下肢屈曲,不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失等,X线检查可发现膈下有游离气体。
肠穿孔的鉴别
肠穿孔需要做如下鉴别。 肠穿孔是伤寒病的严重并发症之一,死亡率较高。肠伤寒病变最显著处是在回肠末段,病变的淋巴集结发生坏死,粘膜脱落形成溃疡多在病程的第2~3周,所以,并发肠穿孔也多在此期间。80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内,多为单发,多发穿孔约占10%一20%。 肠阿米巴病的溃疡:一
肠穿孔的简介
肠穿孔是肠部的病理改变以造成肠壁坏死为特征,最后导致穿孔。肠内容物进入腹腔后,如果是少量可被腹腔内网膜所包裹而局限,如果是大量则完全进入腹腔,整个腹部剧烈疼痛,腹肌紧张`僵硬,可能会引起休克! 这种病不会有太大的年龄区分。 肠穿孔的症状就是先有一般性疼痛,然后突发加剧。但是肠穿孔的发病期间是会
副伤寒的介绍
副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门杆菌引起的急性传染病。副伤寒甲、乙的临床表现与伤寒相似,但病情更轻、病程较短,副伤寒丙的临床表现较为特殊,可表现为轻型伤寒、急性胃肠炎或脓毒血症。[1]
如何诊断肠伤寒穿孔?
患者发生急腹症症状时,当时可考虑到“肠伤寒穿孔”这一诊断。此外,有些患者虽有伤寒的症状但尚未就医或明确诊断,则应详细询问病史。伤寒患者穿孔后反有脉率升高,白细胞计数增加,体温下降,腹腔穿刺可抽到脓液。因此,当明确有肠伤寒的患者出现急性弥漫性腹膜炎时,不难作出诊断。
关于伤寒杆菌的治疗和预防的介绍
治疗 ①一般治疗:隔离与休息、护理与饮食。②对症处理:高热者物理降温;烦躁不安者给予镇静药;便秘者灌肠,禁用泻药。③病原治疗:应根据具体情况选用适当抗生素。 预防 ①管理传染源:及时发现、早期诊断、隔离并治疗患者和带菌者,隔离期应自发病日起至临床症状完全消失、体温恢复正常后15日为止,或停
关于脑瘤发病的中医观点的介绍
中医认为,脑肿瘤隶属于祖国医学的“头痛”、“头风”等范畴。脑瘤的发病原因概括为内外因两种。即内为素质因素或易感因素,外为诱发因素或为助长因素。脑肿瘤形成的素质因素主要为肾虚不充,髓海失养,肝肾同源,肾虚肝亦虚,肝风内动,邪毒上扰清窍,痰蒙浊闭,阻塞脑络,血气凝滞,形成脑瘤:中医认为,“头为诸阳之
关于流行性斑疹伤寒的检查介绍
1.血尿常规 白细胞计数多在正常范围内。血小板数一般下降,嗜酸性粒细胞显著减少或消失。蛋白尿常见,偶有红、白细胞及管型。 2.血清免疫学试验 宜取双份或三份血清标本(初入院、病程第2周和恢复期),效价有4倍以上增长者具诊断价值。常用者有外斐试验、补体结合试验、立克次体凝集试验、间接血凝试验
关于伤寒Vi多糖疫苗的注意事项介绍
本疫苗不能进行血管内注射:确保针头未进入血管内。 该疫苗能防止伤寒沙门氏菌感染,但不能预防甲型或乙型副伤寒沙门氏菌感 染。 本疫苗对2岁以下儿童不能产生有效的免疫保护,因此,不适用于2 岁以下的儿童。 如有疑问请咨询您的医生或药剂师。 请保存于儿童不能触及处。
关于伤寒疫苗的不良反应和禁忌介绍
一、不良反应 局部可出现红肿,有时有寒战、发热或头痛。一般可自行缓解。 二、禁忌 1.发热,有严重高血压、心、肝、肾脏病及活动性结核。 2.妊娠期、月经期及哺乳期妇女。 3.有过敏史者。
关于副伤寒杆菌的临床表现介绍
副伤寒的潜伏期较伤 寒短,一般为8~10天,有时可短至3~6天。副伤寒甲、乙的症状与伤寒类似,但副伤寒丙的症状较特殊。 (一)副伤寒甲、乙起病徐缓,但骤起者不少见,尤以副伤寒乙为多。开始时可先有急性胃肠炎症状如腹痛、呕吐、腹泻等,约2~3天后症状减轻,继而体温升高,伤寒样症状出现。发热常于3
虱传斑疹伤寒的鉴别诊断
(一)伤寒夏秋季节发病较多,起病较缓慢,头痛及全身痛不甚明显,皮疹出现较晚,淡红色、数量较少、多见于胸腹。可有相对缓脉。神经系统症状出现较晚、较轻。常有较明显的腹泻或便泌,或腹泻与便泌交替出现。白细胞数多减少。伤寒杆菌凝集反应及血、尿、粪、骨髓培养可获阳性结果。 (二)钩端螺旋体病 夏秋季节
虱传斑疹伤寒的鉴别诊断
(一)血尿常规 白细胞计数多在正常范围内,约1/4在1万/mm3以上,少数低于5000/mm3。血小板数一般下降,嗜酸粒细胞显著减少或消失。蛋白尿常见,偶有红、白细胞及管型。 (二)血清免疫学试验 宜取双份或三份血清标本(初入院、病程第2周和恢复期),效价有4倍以上增长者具诊断价值。常用者
伤寒性心肌炎的鉴别诊断
1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性收缩期杂音多较明显,且可因瓣膜水肿,炎症出现舒张期
斑疹伤寒病毒的鉴别诊断
伤寒病早期(第1周以内),特征性表现尚未显露,应与病毒感染,疟疾,钩端螺旋体病,急性病毒性肝炎等病相鉴别。 伤寒的极期(第2周以后),多数病例无典型伤寒表现,须与败血症,粟粒性肺结核,布氏杆菌病,地方性斑疹伤寒,结核性脑膜炎,恶组等相鉴别。
伤寒性心肌炎的鉴别诊断
1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性收缩期杂音多较明显,且可因瓣膜水肿,炎症出现舒张期
伤寒性心肌炎的鉴别诊断
1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性收缩期杂音多较明显,且可因瓣膜水肿,炎症出现舒张期
虱传斑疹伤寒的鉴别诊断
(一)伤寒夏秋季节发病较多,起病较缓慢,头痛及全身痛不甚明显,皮疹出现较晚,淡红色、数量较少、多见于胸腹。可有相对缓脉。神经系统症状出现较晚、较轻。常有较明显的腹泻或便泌,或腹泻与便泌交替出现。白细胞数多减少。伤寒杆菌凝集反应及血、尿、粪、骨髓培养可获阳性结果。 (二)钩端螺旋体病 夏秋季节