药物治疗老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的介绍

1.常见治疗方案 (1)去除病因:尽可能找出病因,对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触;对引起粒细胞减少的原发病进行治疗。 (2)感染的防治:轻度粒细胞减少者不需特别预防措施;如粒细胞<0.5×109/L,即粒细胞缺乏症者应采取无菌隔离措施。如患者已发热,须作血、尿、痰或感染病灶分泌物的需氧及厌氧细菌培养和药敏试验。在找到病原菌前应选用抗菌谱广能覆盖革兰阳性和阴性菌包括铜绿假单胞菌的抗生素二联以上治疗。如经过多种抗生素治疗仍无效,应考虑伴有真菌感染可能,采用两性霉素B或与氟康唑等。 (3)提升粒细胞的药物:碳酸锂的体外实验,显示对CFU-GM有增强粒细胞集落刺激活性的作用;精神病患者服用后有白细胞增多现象。但经临床应用,尚未证实此药能减轻化疗后粒细胞减少的疗效。其他口服药物的疗效均不明显。莫拉司亭(rhGM-CSF)和非格司亭(rHG-CSF)是目前应用广泛,提升粒细胞作用显著的造血生长因子。此二者的作用略有不同......阅读全文

药物治疗ATIN的相关介绍

  实验和临床应用都提示肾上腺皮质激素治疗常获得利尿、肾功能改善和血肌酐下降至正常之疗效。对于血清肌酐轻微升高的病人,或者停药后3~5天肾功能显著恢复的病人,多无需激素等特殊治疗。对于肾活检显示肾脏不可逆损害,免疫抑制药治疗也是不必要的。对于持续性肾衰竭的病人,应早期开始治疗。主张激素短程治疗,口服

烟雾病的药物治疗介绍

  对烟雾病尚无确切有效的药物,但对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的,如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等,但需要警惕药物的不良作用。日本2012年新指南推荐口服抗血小板聚集药物治疗缺血型烟雾病, 但缺乏充分的临床依据,而且值得注意的是,长期

药物治疗色素膜炎的介绍

  散瞳极为重要,主要用阿托品类药物,其作用主要是使睫状肌松弛,减轻对动脉的压力,以增强色素膜的血液循环,同时降低毛细血管渗透性,使渗出减少,起到消炎作用,并可使组织得到休息,起止痛作用。另外散瞳还能拉开和防止虹膜后粘连。在急性发作瞳孔开大前,成年人用1%阿托品液每日2~3次,晚间用1~3%阿托品软

关于白细胞减少症和(或)粒细胞减少症的检查介绍

  1.血象  显示白细胞及中性粒细胞计数减少。  2.骨髓象  可了解粒细胞的增殖及成熟情况,有时还可明确有无肿瘤细胞转移、白血病和骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。  3.原发病相关检查  如疑为结缔组织疾病,应行相应的免疫学检查。  4.抗中性粒细胞抗体测定  如果患者抗中性粒细胞抗体阳性且抗

胞二磷注射液的用途介绍

  胞二磷注射液主要用于治疗急性白细胞减少症、急性粒细胞减少症、急性粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征以及前庭功能障碍、眩晕症等。

用药治疗老年人慢性胃炎的相关介绍

  1.饮食治疗 应消除病因,对长期饮用烈性白酒、喝浓茶、浓咖啡。有食用过酸、过辣、过热食物习惯的应戒除。应食用易消化食物,如:牛奶、新鲜水果、蔬菜,不吃腌制食物,减少食盐的摄入量。增加食物中的营养,如胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等抗氧化维生素,以及锌、硒等微量元素或可帮助胃黏膜不典型增生肠上

治疗老年人正常压力脑积水的相关介绍

  脑室分流术是治疗SNPH惟一有效的方法,但手术效果不一,某些手术后立即有症状改善;有些则症状改善很慢或无变化。在手术有效治疗中,以精神状态改善最快,其次为尿失禁,而步态障碍改善最慢。脑脊液分流术有脑室心房分流术、脑室腹腔分流术和腰椎蛛网膜下腔腹腔分流术3种。以往广泛施行的是脑室心房分流术,但因有

用药治疗老年人结节病的介绍

  结节病大都预后良好。Ⅰ期胸内结节病患者,2年内自行消退者达60%~80%。但是Ⅱ期、Ⅲ期患者自行缓解率减少,Ⅲ期患者仅为30%,大多最终导致肺纤维化,重者可发生肺心病和呼吸衰竭。一般来说,若2年后才开始治疗,治疗效果甚差,因此应争取早期治疗。  糖皮质激素至今仍是治疗结节病的首选药物。在重要器官

治疗老年人低钙血症的相关介绍

  1、急诊处理  当血钙低于1.62mmol/L(6.5mg/dl)时,即可发生低钙搐搦,此时需紧急处理:  (1)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。  (2)静脉补钙:①紧急情况下,可用10%葡萄糖酸钙10~20ml(每毫升含元素钙10mg)在10~20min内缓慢静脉推注;②若不太急,可将10%

关于老年人胆石症的碎石治疗介绍

  体外冲击波碎石术利用液电、压电或磁电产生的冲击波碎石,一般用于胆囊内结石直径小于20mm,数目不超过2~3个,胆囊功能正常的症状性结石。由于该治疗有无创性、痛苦小等优点,易于被患者接受。  经皮、经腹腔镜胆囊碎石术:具有创伤轻、痛苦小,在直视下清除结石较彻底、疗程短、操作简便及近期临床疗效高等优

老年人重症肌无力的治疗方法介绍

  1.药物治疗  (1)抗胆碱酯酶药物常用者有以下几种:  ①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon):成人口服剂量为每次60~120mg,3~4次/d。  ②新斯的明针(neostigmine):主要用于治疗延髓肌型MG和肌无力危象。成人肌内注射1次0.5~1.5mg,同时肌注阿托品0.25~

用药治疗老年人缺铁性贫血的介绍

  1.病因治疗 缺铁的病因包括铁摄入不足,铁丢失过多。应尽可能去除缺铁的病因。应注意单纯补充铁剂只能使血红蛋白恢复,忽视原发病,将不能使贫血得到彻底治疗。  2.铁剂的补充 铁剂的补充以口服制剂为首选。目前常用的有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等,每天服元素铁150~200mg即可。

治疗老年人骨质疏松症的相关介绍

  1.钙剂  钙(Ca)是人体中的重要元素,也是含量最多的元素之一,占体重的1.5%~2%。99%的钙贮存在骨骼和牙齿中,钙与磷的结合物是构成人体骨架的主要成分,它主要以羟磷灰石结晶形式存在,它参与人体的生命活动过程。钙不断地进行新陈代谢,钙的排出主要通过尿、大便、乳汁、汗液、皮肤、月经和头发等排

治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍

  急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,发病急、病情重,需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;降低升高的肺毛细血管静水压;增加左室心搏量和消除患者的焦虑;去除诱发因素,治疗原发病,且这些措施必须同时施行。  1.体位 允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂

关于老年人多器官功能衰竭的治疗原则介绍

  (1)积极治疗慢性基础疾病,中断或去除引起MOFE的原发因素。尽可能的保护各器官功能,防止器官功能衰竭。  (2)积极支持已衰竭的器官功能,阻断已被激活的病理途径,逆转已被激活的体液介质对各器官的不良影响。进而达到使各衰竭器官的功能逆转。  (3)器官功能衰竭是一连续的过程,临床上不但要及早识别

关于老年人血栓性疾病的治疗介绍

  治疗目的在于重建血流通路,可采用手术和药物二大措施,本文仅讨论后者。  依发展阶段选药  (1)高凝状态:高凝状态表明体内有形成血栓的倾向,但尚未形成血栓,此阶段应用以下措施。①抗血小板疗法:可选用肠溶阿司匹林(50~100mg/d)。用药期间,用血小板聚集试验监护。此类药物对动脉血栓性疾病有一

简述老年人牙龈炎的治疗方案介绍

  老年牙周炎患者治疗的目的在于消除感染、减少病痛,最大限度地改善咀嚼功能,维护口腔健康,增强全身体制。  (1)拔牙。  (2)龈上洁治、龈下刮治和根面平整。  (3)咬合调整。  (4)牙周手术。

关于老年人药物性肝病的疾病病理介绍

  老年人药物性肝病的程度差别很大,临床病理分型如下:  (1)药物性肝病急性型:  ①肝细胞型:  A.肝炎型:轻者呈点状或灶状坏死,重者呈急性亚急性重型肝炎,见于四氯化碳,对乙酰氨基酚,异烟肼和氟烷等药物引起。  B.脂肪肝型:肝细胞脂肪性变,同时还可以有坏死,炎症和郁胆,见于大量静滴四环素门冬

关于老年人药物性肝病的饮食禁忌介绍

  专家指出:老年人药物性肝病饮食禁忌是现在很多的人并不清楚的,但是肝病患者在治疗中,往往由于未注意饮食禁忌使病性恶化或复发,总的来说有以下几点:  一、肝病饮食禁忌饮酒:酒精中的亚硝胺可使肝脂变性和致癌。因此,肝炎病人应滴酒不沾,以免肝脏受损。  二、忌生冷:肝病患者本来正气不足,脾胃虚弱,生冷食

关于老年人药物性肝病的发病机理-介绍

  (1) 老年人药物性肝病的发病机理 — 药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用,此类与剂量呈正相关,潜伏期短,造成肝细胞坏死。可以预知。  (2) 老年人药物性肝病的发病机理 — 机体对药物的过敏反应或药物特异质反应生成中间代谢产物的过敏反应。其过敏性肝损害又可分为“郁胆型”肝炎和“肝炎型”肝

白细胞减少症的辅助检查相关介绍

  1.血常规 外周血红细胞、血红蛋白及血小板多为正常。白细胞绝对计数低于4X 109/L,粒细胞缺乏时绝对计数低于0.5 X 109儿,淋巴细胞相对增多。粒细胞胞核左移或核分叶过多,胞质内可见中毒颗粒、空泡等变性。当病情好转时,淋巴细胞、单核细胞先上升,随后粒细胞逐渐升高直至恢复正常。  2.骨髓

关于肺癌的药物治疗的介绍

  肺癌的药物治疗包括化疗和分子靶向药物治疗(EGFR-TKI治疗)。化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应证,并在肿瘤内科医师的指导下施行。化疗应当充分考虑患者病期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿,避免治疗过度或治疗不足。应当及时评估化疗疗效,密切监测及防治不良反应,

治疗药物监测抗癫痫药物的监测意义和方法

临床常用的抗癫痫药物主要有苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠和卡马西平等,这些药物的血药浓度与临床疗效密切相关,有明确的效应浓度范围和中毒界限,对其进行TDM已成为常规治疗中不可缺少的一部分。

治疗药物监测抗肿瘤药物的监测意义和方法

对于大多数抗肿瘤药物,目前还没有标准的剂量调整方案,大多数TDM是通过已知的剂量- 效应关系,在药动学原则的指导下,尝试个体化给药。研究发现,阿托氟啶在体内代谢有很大的个体差异,给药剂量与AUC和清除率之间并无相关性,证明了该药物进行TDM的必要性。

白细胞减少和粒细胞缺乏症

  白细胞减少症(leukopenia)是指外周血白细胞数持续低于参考值低限,成人为低于4.0×10 9/L;本症主要是由于中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值(ANC)低于2.0×10 9/L时称为粒细胞减少症,ANC

关于白细胞减少和粒细胞缺乏症的临床表现介绍

  白细胞减少症的患者,多数有头昏、疲乏、两下肢沉重、失眠和多梦等症状,有的易感染,如感冒、肺炎和气管炎等;少数则无症状,也无感染,仅在检验时发现。因此,在反复感染伴乏力、头昏的患者应检查血白细胞计数和分类计数。然而,粒细胞减少症和缺乏症,尤其是急性,起病急骤,病情凶险,伴有畏寒、高热、头痛、多汗,

年龄相关性白内障的药物治疗和预防的介绍

  药物治疗  近10年来,药物白内障的研究取得了很大的进步,有的已经用于临床,有的取得了动物实验的成功,其中包括含硫制抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂、维生素及能量合剂、天然提取物等,可以进行局部或全身治疗。  预防  目前还不能有效地预防白内障,减少引起白内障的危险因素可以减少白内障的发生。如预防红

关于基因治疗的药物靶向治疗的介绍

  此法机理可概括为病毒导向酶的药物前体治疗(virus directed enzyemeprodrug therapy,VDEPT),即用反转录病毒载体的外源基因转移到细胞内。该基因编码一种酶,此酶可将一种无害的药物前体转变为细胞毒素复合物。带有这一基因的病毒载体只在特殊组织或肿瘤细胞中而不在正常

白细胞减少的病因分析

    目前认为,化学物品及药物、感染是引起白细胞减少和粒细胞缺乏症的主要因素。    1.化学物品 : 包括苯及其衍生物。    2.药物因素:      下列以(1)~(6)为多见;(7)~(14)引起者较少见。   (1)抗肿瘤药 : 几乎所有抗肿瘤药均可致白细胞减少。   (2)解热镇痛药:

关于老年人肺气肿的加重期的治疗介绍

  (1)控制呼吸道感染:肺气肿合并轻、中度呼吸道感染的病原菌多为肺炎球菌、嗜血流感杆菌、卡他布拉汉菌和金黄葡萄球菌;重症常以G-杆菌为主。一旦发生感染,应早期、足量使用敏感的抗生素,疗程也需适当延长。  轻、中度呼吸道感染多以口服抗生素为主。作为试验性治疗可选用羧苄西林(羧氨苄西林)、新一代的大环