药物治疗老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的介绍

1.常见治疗方案 (1)去除病因:尽可能找出病因,对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触;对引起粒细胞减少的原发病进行治疗。 (2)感染的防治:轻度粒细胞减少者不需特别预防措施;如粒细胞<0.5×109/L,即粒细胞缺乏症者应采取无菌隔离措施。如患者已发热,须作血、尿、痰或感染病灶分泌物的需氧及厌氧细菌培养和药敏试验。在找到病原菌前应选用抗菌谱广能覆盖革兰阳性和阴性菌包括铜绿假单胞菌的抗生素二联以上治疗。如经过多种抗生素治疗仍无效,应考虑伴有真菌感染可能,采用两性霉素B或与氟康唑等。 (3)提升粒细胞的药物:碳酸锂的体外实验,显示对CFU-GM有增强粒细胞集落刺激活性的作用;精神病患者服用后有白细胞增多现象。但经临床应用,尚未证实此药能减轻化疗后粒细胞减少的疗效。其他口服药物的疗效均不明显。莫拉司亭(rhGM-CSF)和非格司亭(rHG-CSF)是目前应用广泛,提升粒细胞作用显著的造血生长因子。此二者的作用略有不同......阅读全文

药物治疗老年人嗜铬细胞瘤危象的简介

  危象急诊处理 嗜铬细胞瘤危象急救关键在于及早、恰当使用α和β-受体阻滞药。危象病情变化迅速复杂,可从高血压危象突然转为低血压休克,也可几种危象伴发。因此必须准确分析病情,灵活采用治疗措施。急救时应立即建立至少两条静脉通道,一条给药,另一条补充液体。同时必须进行心电监护、血压监护及中心静脉压监测。

药物治疗老年人稳定型心绞痛的概述

  硝酸酯和β受体阻滞剂仍是目前SA治疗的首选一线药物,经临床证实可降低冠心病病死率和并发症发生率。硝酸酯除耐药性因素外,各类硝酸酯药物抗心肌缺血疗效相似,β受体阻滞剂中以选择性β1受体阻滞剂为优。钙拮抗剂近期疗效安全、肯定,但尚无临床资料证实可降低冠心病死亡率,故大多将此类药物作为备选的二线药物。

药物治疗老年人胃食管反流病的简介

  (1)促胃肠动力药:胃食管反流是胃肠动力疾病,因而首先要改善动力。促动力药的作用是增加LES压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及缩短食管酸暴露的时间;西沙必利(cisapride)是此类药中经大量临床研究获得公认的理想用药;其属非抗多巴胺、非胆碱能的全胃肠动力剂,能

药物治疗老年人甲状腺功能亢进症的简介

  (1)症状控制阶段:一般需1~3个月,服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30~40mg,或丙硫氧嘧啶(PTU) 300~400mg,分3~4次服。为减轻症状,特别是心率过快,可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药,在开始治疗的2~4周因抗甲状腺药作用尚未显效,多数病人需要服用普萘洛尔类药。 

药物治疗老年人院内获得性肺炎的简介

  老年院内获得性肺炎必须尽早使用抗生素治疗,采取综合措施,加强护理,预防并发症,提高抗病能力,争取早期恢复。疗程应个体化。其长短取决于感染的病原体、严重程度基础疾病及临床治疗反应等。建议疗程:流感嗜血杆菌10~14天,肠杆菌科细菌、不动杆菌14~21天,铜绿假单胞菌21~28天,金黄色葡萄球菌(M

粒细胞缺乏症的简介

  粒细胞缺乏症又叫白细胞减少症,系指外周血中白细胞计数持续低于4000/立方毫米。正常白细胞计数是4000-10000/立方毫米,其中中性粒细胞占60.75%。粒细胞缺乏症可继发于药物反应、化学药物中毒、电离辐射、感染或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常见的病因是药物反应。

治疗老年人腿抽筋的相关介绍

  1.治疗原发疾病   由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失会出现骨质疏松,补钙很有必要。但因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发抽筋,光补钙不行,必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化,改善循环才有效。可在医生指导下服用维生素E、川芎等药,同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素,如高血

关于药物性头痛的治疗和预防介绍

  一、治疗  1.当发生药物性头痛等不良反应时,应立即停药观察,停药后一般头痛症状即可缓解。  2.停药后头痛症状仍不缓解者,可口服或肌注地西泮,但对戒酒硫样反应不宜使用镇静剂。  二、预防  1.使用抗生素治疗过程中,少量饮酒即可引起戒酒硫样反应,故在用药期间与用药后7天内应避免饮酒,以免引起头

白细胞减少症用药方案介绍

  1.促粒细胞生成药物 选择1—2种作用机制不同的药物联合使用。若治疗1—2个月仍无效者应及时调整治疗方案。  (I) 碳酸锂 刺激骨髓生成粒细胞,但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人口服量300mg,3次/天;见效后减量为200mg,2次/天,维持2~4周。可产生轻度胃灼热、腹泻、瘙痒、水肿、恶心乏

白细胞减少症的基本介绍

  白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病,分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明;继发性者认为其病因可由急性感染,物理、化学因素,血液系统疾病,伴脾肿大的疾病,结缔组织疾病,过敏性疾病,遗传性疾病等,获得性或原因不明性粒细胞减少等。

药物治疗老年人糖尿病乳酸性中毒的简介

  1.常规治疗 乳酸性酸中毒目前尚缺乏满意的疗法,一旦发生,其死亡率很高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%,当血乳酸水平超过25mmol/L时,罕有存活者。故对本病必须提高警惕,认真预防,以便及早发现,有效治疗。具体治疗如下:   (1)补液:补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸

关于抗菌药物治疗老年人败血症的简介

  抗菌药物的应用 败血症一经诊断,在未获得病原学结果之前即应根据情况给予抗菌药物经验治疗,以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌治疗可采用两种有效抗菌药物的联合,为了保证适当的血浆和组织的药物浓度,宜静脉给药,剂量要大,应选用杀菌剂。疗程宜较长,一般3周以上,或在体温下降至正

关于抗菌药物治疗老年人败血症的简介

  抗菌药物的应用 败血症一经诊断,在未获得病原学结果之前即应根据情况给予抗菌药物经验治疗,以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌治疗可采用两种有效抗菌药物的联合,为了保证适当的血浆和组织的药物浓度,宜静脉给药,剂量要大,应选用杀菌剂。疗程宜较长,一般3周以上,或在体温下降至正

临床物理检查方法介绍老年人体检介绍

老年人体检介绍: 老年人体检是通过定期体检了解老年人的身体状况,预防疾病的发生,并对疾病进行及时的治疗。老年人体检正常值: (1) 心脑血管检查 血压正常 心电图检查无心律失常。  (2) 肝、胆、胰腺B超及胸透 无异常肿瘤与肥大。  (3) 眼底检查 无白内障、青光眼,眼底动脉无硬化。  (4)

粒细胞缺乏症的基本介绍

  健康成人血液中白细胞计数一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒细胞绝对值(等于白细胞总数×中性粒细胞%)为2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白细胞计数持续(多次检查)低于4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒细胞

药物治疗癫痫和痫病综合征的介绍

  抗癫痫药物使用原则 遵从以下原则是实现合理用药的基础。  (1)早期治疗:反复的癫痫发作将导致新的脑损伤、早期规则治疗者成功率高。但对首次发作轻微,且无其他脑损伤伴随表现者,也可待第二次发作后再用药。  (2)根据发作类型选药:常用药物中,丙戊酸与氯硝基安定是对大多数发作类型均有效的广谱抗癫痫药

治疗老年人急进性肾炎的相关介绍

  尽管急进性肾炎预后较差,但亦并非完全没有缓解恢复的可能,治疗越早,肾功能恢复的可能性越大。尽早进行肾活检,以便及早诊断,及时选择合理的治疗方案,最大限度地挽救患者的肾功能。治疗开始时的血清肌酐水平是临床最好的预测,治疗结果的指标,即肌酐水平越低,治疗效果好的机会越多。  急进性肾炎既有急性肾炎综

基因治疗的药物靶向治疗介绍

  此法机理可概括为病毒导向酶的药物前体治疗(virus directed enzyemeprodrug therapy,VDEPT),即用反转录病毒载体的外源基因转移到细胞内。该基因编码一种酶,此酶可将一种无害的药物前体转变为细胞毒素复合物。带有这一基因的病毒载体只在特殊组织或肿瘤细胞中而不在正常

诊断老年人药物性肝病的标准介绍

  1、药物性肝病的诊断可根据服药史,临床症状,血液肝功能试验,肝活检以及停药后的效应作出综合诊断。诊断药肝前应了解:  ①用药史:任何一例肝病患者均必须询问发病前3个月内服过的药物,包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。  ②原来有无肝病,有无病毒性肝炎及其他原因肝病证据。  ③原发病

关于白细胞减少症的鉴别诊断介绍

  符合《血液病诊断及疗效标准》中的白细胞减少症、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症的诊断标准。白细胞减少症:白细胞计数小于4×109/L;粒细胞减少症:中性粒细胞计数小于2×109/L;粒细胞缺乏症:中性粒细胞计数小于0.5×109/L。

关于白细胞减少症的检查介绍

  血常规检查是临床检验医学中最为常用的手段之一,并且在临床检查中应用极为广泛,主要包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数等,血常规检查在疾病的筛查、诊断以及治疗评估中均具有重要的临床意义,现如今已成为大部分医院的常规入院检查以及健康体检项目。

急性白细胞减少症的基本介绍

  周围血液白细胞计数低于4000/mm3称为白细胞减少症(leukopenia)。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。中性粒细胞绝对计数低于1800~2000/mm3称为粒细胞减少症(neutropenia);低于500~1000/mm3称为粒细胞缺乏症(agranulocytosis),常

白细胞减少症的预防措介绍

  1.对密切接触放射线或苯的人群(高危人群)应作定期检查。  2.对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者,要严密随访。  3.慢性白细胞减少患者,长期随访若血象稳定可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。  4.对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症,应送

白细胞减少和粒细胞缺乏症的基本信息介绍

  健康成人血液中白细胞计数一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒细胞绝对值(等于白细胞总数×中性粒细胞%)为2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白细胞计数持续(多次检查)低于4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒细胞

重症先天性粒细胞缺乏症的预后和预防介绍

  1、预后  多数患者出生时或出生后不久就发生不易控制的严重感染,如不及时治疗可危及生命。有的患者可能会发展成白血病。  2、预防  重症先天性粒细胞缺乏症与遗传有关,有明确家族史或携带者可通过遗传咨询、产前检查等方法预防子代患病。

白细胞减少的临床表现

  应首先分析病因,根据不同患者及发病机理采用的治疗方案。西医治疗多予防治感染,激素,维生素B4,鲨肝醇,利血生,氨肽素等。病情严重的给予造血刺激因子,这些升白细胞的药物疗效都是暂时的,如病因未去除或原因不明,只能起到暂时的缓解作用,故我们一般选择1-2种升白细胞药物即可,观察3-4周,如无效可换用

药物治疗甲沟炎的相关介绍

  1、局部外用药治疗  急性甲沟炎有轻微炎症反应而无脓肿者,可用醋酸铝溶液或氯己定溶液冲洗。  慢性甲沟炎患者,可局部外用抗真菌药或联合局部使用激素类药物。常用外用抗生素药膏有莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。  2、全身用药治疗  甲沟炎初期可口服或肌内注射抗生素,但充分切开引流后

药物治疗色素膜炎的介绍

  散瞳极为重要,主要用阿托品类药物,其作用主要是使睫状肌松弛,减轻对动脉的压力,以增强色素膜的血液循环,同时降低毛细血管渗透性,使渗出减少,起到消炎作用,并可使组织得到休息,起止痛作用。另外散瞳还能拉开和防止虹膜后粘连。在急性发作瞳孔开大前,成年人用1%阿托品液每日2~3次,晚间用1~3%阿托品软

药物治疗肺结核的介绍

  药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。  (1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;  (2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点,联合

药物治疗慢性肾衰的介绍

  CRF药物治疗的目的包括:①缓解CRF症状,减轻或消除病人痛苦, 提高生活质量;②延缓CRF病程的进展,防止其进行性加重;③防治并发症,提高生存率。  1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱  (1)纠正代谢性中毒 代谢性酸中毒的处理,主要为口服碳酸氢钠(NaHCO3)。中、重度病人必要时可静脉输入,在