关于老年人心室扑动与颤动的预后介绍
视病因、病情及抢救是否及时而定。如原发性室颤，即由于心肌急性缺血或AMI所致短时间心电不稳定引起的室颤，若抢救及时，4min内直流电除颤抢救成功率可达50%以上。若是肿瘤晚期、不可逆的心衰、心源性休克等疾病的终末期出现的室扑继而室颤，亦称继发性室颤，抢救成功的机会甚微，预后极差。......阅读全文
关于老年人心室扑动与颤动的预后介绍
视病因、病情及抢救是否及时而定。如原发性室颤，即由于心肌急性缺血或AMI所致短时间心电不稳定引起的室颤，若抢救及时，4min内直流电除颤抢救成功率可达50%以上。若是肿瘤晚期、不可逆的心衰、心源性休克等疾病的终末期出现的室扑继而室颤，亦称继发性室颤，抢救成功的机会甚微，预后极差。
关于老年人心室扑动与颤动的预后护理的介绍
AMI出现室早或室速应予以积极控制，严密心电图监护，并作好除颤等急救准备，以防发生室扑或室颤。在用洋地黄及抗心律失常药物治疗中，发现室早增多，应调整上述药物剂量或停用药物观察。应用利尿剂时应注意监测血钾，并及时予以纠正。重视病因治疗，如积极改善冠心病病人的冠状动脉供血情况；高血压性心脏病应注意将
关于老年人心室扑动与颤动的介绍
心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常。
关于老年人心室扑动与颤动的病理病因分析
1.冠心病，尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。 2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。 3.严重电解质紊乱，如严重低钾或高钾。 4.药物毒性作用，如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂、酚塞嗪类等药物中毒。 5.触电、雷击或溺水。 6.各种室性心动过速进一步恶化。 7.预激综合征合并房颤，误用洋
用药治疗老年人心室扑动与颤动的介绍
1.直流电复律为治疗室扑和室颤的首选措施，应争取在短时间内(1～2min)给予非同步直流电除颤，一般用300～400Ws电击，若无效可静脉或气管注入、心内注射(尽量不用)肾上腺素1mg(可使细颤变为粗颤)或托西溴苄铵(溴苄胺)5～10mg/kg或利多卡因50～100mg，再行电击，可提高成功率。
简述老年人心室扑动与颤动的症状体征
1.意识丧失、抽搐，即Adams-Stokes综合征。 2.面色苍白或青紫，脉搏消失，心音听不到，血压为零。 3.如不及时抢救，随之呼吸、心跳停止。
简述老年人心室扑动与颤动的发病机制
室颤的电生理机制大多为多个微折返环，主导环折返和中心漂移的螺旋波折返可能起重要作用。有处于折返的病变心肌的临时发生触发因素可能是原发性室颤的发生机制。细胞内钙离子聚集、自主神经张力波动、代谢改变、自由基作用都可能对心肌缺血时发生的室颤有重要影响。
心室扑动与心室颤动的症状介绍
临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡、听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。 伴随急性心肌梗死发生而不伴有泵衰竭或心源性休克的原发性心室颤动，预后较佳，抢救存活率较高，复发率很低。相反，非伴随急性心肌梗死的心室颤动，一年内复发率高达20%～30%。 心室扑动与颤动的治疗参阅本篇第
关于心室扑动和心室颤动的检查介绍
1.血液电解质紊乱 如血钾、钠、氯等异常。 2.心电监护 心率异常。 3.心电图检查 （1）心室扑动的心电图特征快速而规则的室性异位心律，但不能辨认QRS波及ST段和T波。频率为150～250次/分钟。 （2）心室颤动心电图特征QRS波群与T波完全消失，代之以形态大小不等、频率不规则
关于心室扑动和心室颤动的简介
心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常。
诊断心室扑动和心室颤动的标准介绍
根据患者的临床表现和心电图，可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常，而且极少能自行中止，因此应尽快做出诊断，使患者能得到及时的救治。 1.心室扑动典型的心电图特点 连续而规则、宽大、畸形的QRS波，即心室扑动波。QRS波的时限长，在0.12s以上，QRS波呈向上向下的波幅似正
关于心室扑动和心室颤动的病因分析
1.冠心病，尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。 2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。 3.严重电解质紊乱，如严重低钾或高钾。 4.药物毒性作用，如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂等药物中毒。 5.触电、雷击或溺水。 6.各种室性心动过速进一步恶化。 7.预激综合征合并房颤，误用洋地黄类药物
关于老年人急腹症的预后介绍
病死率高预后差：老年急腹症病情凶险、应激力差，极易发生休克和多器官功能不全综合征(MODS)或多系统器官衰竭(MSOF)，导致病死率升高。Albert(1980)报道5年内2257例急腹症，病死率为11%，而61岁以上为36%；Koelseh报道200例70岁以上急腹症，其中2/3有1种或多种其
室性心律失常的分型与描述
（一）室性早搏（室早） 老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加，但复杂性室早并不相应增多，较高级别室早（Lown分级）的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后，与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关
关于老年人慢性胃炎的预后介绍
慢性胃炎在长期病程中时好时坏，但多数无明显发展，仅少数病人症状持续难愈，组织学改变恶化。尽管慢性胃炎存在浅表炎症→萎缩→肠化→不典型增生→胃癌的演变过程，但这一过程极其缓慢，只要定期检查，在早期胃癌阶段被发现，手术或内镜下切除多可完全治愈。慢性萎缩性胃炎可以癌变是不争的事实，癌变率2%～10%不
关于老年人肺气肿的预后介绍
吸烟是肺气肿最主要的危险因素。吸烟还将直接损害肺功能，30岁以后的不吸烟健康人每年FEV1下降25～30ml，而吸烟者则下降50～100ml，戒烟后虽原肺功能损害不能恢复，但FEV1下降速度将减慢。由此可见，停止吸烟是预防肺气肿的最主要措施。防止和改善环境污染(包括有机或无机的粉尘，有害气体和被
治疗心室扑动和心室颤动的概述
1.直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施，应争取在短时间内（1～2分钟）给予非同步直流电除颤，一般用300～400Ws电击若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵（溴苄胺）或利多卡因，再行电击，可提高成功率。若在发病后4分钟内除颤，成功率50%以上，4分钟以后仅有4%。若身边无
关于老年人结节病的预后介绍
结节病的病程一般呈良性经过，预后较好，约75%患者自行缓解，20%～25%患者出现肺功能永久性损害，5%～10%死亡。死亡原因多为肺纤维化导致的呼吸衰竭和肺心病。据文献报道，胸内结节病Ⅰ期损害，病变在2年内自行消退者约占80%，Ⅱ期为65%，Ⅲ期为30%。一般认为，胸内结节病病变在诊断后1年内治
关于老年人脊髓压迫症的预后介绍
手术可使56%～85%病人背部或放射性疼痛部分或完全缓解，70%～80%不能走动者在出院时，需或不需辅助工具已可以走动，57%～93%可自主大小便，中位生存期可达16个月。但手术死亡率为7%～8%，另约10%可出现非致命性并发症。
关于老年人多器官功能衰竭的预后介绍
据美国1992年统计，平均每名MOFE患者花费15万美元，但真正能救治成功的为数甚微，死亡人数占整个ICU死亡人数的50%以上，MOFE已成为当今老年ICU患者第1位的死因，直接影响着严重创伤病人的预后。多器官功能障碍综合征一旦发生，如不能及时阻断其病程，最终将发展为多器官衰竭死亡。其病死率与原
关于老年人尿崩症的预后介绍
尿崩症病人的长期预后，首先取决于基本病因，一些颅脑肿瘤或全身性疾病，预后不良。在没有脑肿瘤或系统性疾病的特发性中枢性尿崩症病人，在充分的饮水供应和适当的抗利尿治疗下，通常可以基本维持正常的生活，对寿命影响也不大。 及早的诊断和治疗尿崩症，可预防膀胱扩张、输尿管和肾盂积水。这些情况很可能发生在长
关于老年人厌氧菌性肺炎的预后介绍
肺部厌氧菌感染的预后取决于患者的全身状况、感染类型和治疗是否及时。老年、全身衰竭、坏死性肺炎和支气管阻塞均为预后不良的决定因素。一般社区获得性厌氧菌肺炎的预后是良好的。医院内获得性厌氧菌肺炎患者因多有基础病，常继发革兰阴性菌感染，故预后不良，病死率可达5%～12%。
关于老年人急性左心衰竭的预后介绍
20世纪50年代老年心衰3年病死率在80%以上，其中大部分在2年内死亡。最近资料表明男、女性老年心衰2年病死率分别为37%和38%，6年分别为82%和61%。虽然随着治疗措施的进步，预后也有所改善，但老年心衰病死率仍比中青年患者高4～8倍，85岁以上男性较75～84岁高3倍，而女性则高4倍，高龄
关于老年人慢性肾盂肾炎的预后介绍
慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素，感染容易控制而不易再发，病情进展缓慢，不易进入肾功能衰竭期；相反，复杂因素持续存在，慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈，慢性期疗效更差，细菌尿持续存在并常再发，肾功能损害日渐加重，预后不良。
室性心律失常的病因与症状体征
病因 (一)室性早搏(室早) 老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加，但复杂性室早并不相应增多，较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后，与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状
简述心室扑动和心室颤动的临床表现
1.意识丧失、抽搐，即阿-斯综合征。 2.面色苍白或青紫，脉搏消失，心音听不到，血压为零。 3.如不及时抢救，随之呼吸、心跳停止。
关于老年人炎症性肠病的预后介绍
Jones和Hoare比较了老年人溃疡性结肠炎与年轻人溃疡性结肠炎的临床病程，发现二者的预后相似。Sinclair报道老年人溃疡性结肠炎患者的5年复发率为40%，而年轻人溃疡性结肠炎的5年复发率为80%。许多报道老年人溃疡性结肠炎患者的病死率与年龄和性别相匹配的对照组无显著性差别，其死亡原因并非
关于老年人钙化性瓣膜病的预后介绍
房颤和心衰是本病常见并发症，预后不佳。主动脉瓣狭窄一旦发生心衰，其心输出量降低，左室流出道受阻会更明显，后负荷增加又进一步降低左室功能使心衰加重。因此，主动脉瓣狭窄者一旦出现心衰，临床表现急剧恶化，且猝死率高(5%～34%)。主动脉瓣狭窄者出现症状后平均寿命4年。出现晕厥为3年，发生心衰仅2年，
关于老年人再生障碍性贫血的预后介绍
本病目前虽然有较多的治疗方法，但总的说来效果还不够满意。急性再障仍有1/3～1/2患者于1年内死亡，有的甚至于2～3个月内死亡。死亡原因多为脑出血和败血症。慢性再障通过治疗，虽可使约80%患者治愈和缓解，但仍有的患者迁延不愈，少数患者死亡。死亡原因有的是应为急性变后，死于脑出血和败血症，有的由于
关于老年人嗜铬细胞瘤危象的预后介绍
老年人嗜铬细胞瘤危象治疗效果取决于病情凶险程度及急救措施是否及时、恰当。发生急性心肌梗死、脑出血、顽固性难治性休克者死亡率高。危象急救成功，病情控制后手术治疗效果良好。多数病人属良性腺瘤，切除后可治愈。极少数病人术后1～2年肿瘤复发，或因多个散发肿瘤手术时未完全切除，术后症状依旧或仅部分缓解，而