关于老年人心室扑动与颤动的介绍

心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。......阅读全文

关于老年人心室扑动与颤动的介绍

  心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。

关于老年人心室扑动与颤动的预后介绍

  视病因、病情及抢救是否及时而定。如原发性室颤,即由于心肌急性缺血或AMI所致短时间心电不稳定引起的室颤,若抢救及时,4min内直流电除颤抢救成功率可达50%以上。若是肿瘤晚期、不可逆的心衰、心源性休克等疾病的终末期出现的室扑继而室颤,亦称继发性室颤,抢救成功的机会甚微,预后极差。

关于老年人心室扑动与颤动的预后护理的介绍

  AMI出现室早或室速应予以积极控制,严密心电图监护,并作好除颤等急救准备,以防发生室扑或室颤。在用洋地黄及抗心律失常药物治疗中,发现室早增多,应调整上述药物剂量或停用药物观察。应用利尿剂时应注意监测血钾,并及时予以纠正。重视病因治疗,如积极改善冠心病病人的冠状动脉供血情况;高血压性心脏病应注意将

关于老年人心室扑动与颤动的病理病因分析

  1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。  2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。  3.严重电解质紊乱,如严重低钾或高钾。  4.药物毒性作用,如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂、酚塞嗪类等药物中毒。  5.触电、雷击或溺水。  6.各种室性心动过速进一步恶化。  7.预激综合征合并房颤,误用洋

用药治疗老年人心室扑动与颤动的介绍

  1.直流电复律为治疗室扑和室颤的首选措施,应争取在短时间内(1~2min)给予非同步直流电除颤,一般用300~400Ws电击,若无效可静脉或气管注入、心内注射(尽量不用)肾上腺素1mg(可使细颤变为粗颤)或托西溴苄铵(溴苄胺)5~10mg/kg或利多卡因50~100mg,再行电击,可提高成功率。

简述老年人心室扑动与颤动的症状体征

  1.意识丧失、抽搐,即Adams-Stokes综合征。  2.面色苍白或青紫,脉搏消失,心音听不到,血压为零。  3.如不及时抢救,随之呼吸、心跳停止。

简述老年人心室扑动与颤动的发病机制

  室颤的电生理机制大多为多个微折返环,主导环折返和中心漂移的螺旋波折返可能起重要作用。有处于折返的病变心肌的临时发生触发因素可能是原发性室颤的发生机制。细胞内钙离子聚集、自主神经张力波动、代谢改变、自由基作用都可能对心肌缺血时发生的室颤有重要影响。

心室扑动与心室颤动的症状介绍

  临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡、听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。  伴随急性心肌梗死发生而不伴有泵衰竭或心源性休克的原发性心室颤动,预后较佳,抢救存活率较高,复发率很低。相反,非伴随急性心肌梗死的心室颤动,一年内复发率高达20%~30%。  心室扑动与颤动的治疗参阅本篇第

关于心室扑动和心室颤动的检查介绍

  1.血液电解质紊乱  如血钾、钠、氯等异常。  2.心电监护  心率异常。  3.心电图检查  (1)心室扑动的心电图特征快速而规则的室性异位心律,但不能辨认QRS波及ST段和T波。频率为150~250次/分钟。  (2)心室颤动心电图特征QRS波群与T波完全消失,代之以形态大小不等、频率不规则

关于心室扑动和心室颤动的简介

  心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。

诊断心室扑动和心室颤动的标准介绍

  根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。  1.心室扑动典型的心电图特点  连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正

关于心室扑动和心室颤动的病因分析

  1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。  2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。  3.严重电解质紊乱,如严重低钾或高钾。  4.药物毒性作用,如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂等药物中毒。  5.触电、雷击或溺水。  6.各种室性心动过速进一步恶化。  7.预激综合征合并房颤,误用洋地黄类药物

治疗心室扑动和心室颤动的概述

  1.直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施,应争取在短时间内(1~2分钟)给予非同步直流电除颤,一般用300~400Ws电击若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵(溴苄胺)或利多卡因,再行电击,可提高成功率。若在发病后4分钟内除颤,成功率50%以上,4分钟以后仅有4%。若身边无

简述心室扑动和心室颤动的临床表现

  1.意识丧失、抽搐,即阿-斯综合征。  2.面色苍白或青紫,脉搏消失,心音听不到,血压为零。  3.如不及时抢救,随之呼吸、心跳停止。

室性心律失常的分型与描述

  (一)室性早搏(室早)  老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加,但复杂性室早并不相应增多,较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后,与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关

肌束颤动和肌纤维颤动的相关介绍

  肌束颤动和肌纤维颤动(fasciculationsandfibrillations)肌束颤动是指一个肌群或一些肌群细小的快速收缩。为肉眼能见到的最细微的不自主运动。患者亦常讲诉有肌肉跳动感。肌纤维颤动是在一块肌肉的肌腹上数厘米范围内的细小的快速或蠕动样的颤动。由于过于细小,肉眼无法看到。肌电图上

关于心房颤动的检查介绍

  检查可有提示房颤的征象,心电图有确诊价值,心脏超声对明确病因、了解预后有帮助。房颤时多数患者会有心慌或胸闷等不舒服的感觉,常规的体检非常重要。房颤可分为3个阶段,早期的阵发性(房颤可自行停止)、中期的持续性(房颤可通过药物等方法停止)及晚期的永久性(房颤无法停止)。

室性心律失常的病因与症状体征

  病因  (一)室性早搏(室早)  老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加,但复杂性室早并不相应增多,较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后,与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状

关于心室颤动的治疗相关介绍

  1、心室颤动的临床表现:  临床症状包括发病突然、意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡。听诊心音消失、无大动脉搏动、血压测不出、发绀和瞳孔散大等。  2、心室颤动的心电图检查:  心室颤动的波形、振幅与频率均极不规则,无法辨认P波、QRS波群、ST段与T波,频率达150~300次/分。  3、心室颤

如何诊断心室纤颤?

  根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。  1.心室扑动典型的心电图特点  连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正

关于心室颤动的基本信息介绍

  心室颤动(ventricular fibrillation, VF)简称室颤,是指心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失,其均为功能性的心脏停跳,是致死性心律失常。发作时严重影响心室的排血功能,其结果为心室无排血,心音和脉搏消失,血压测不出,心脑等脏器和外周组织血液灌注停止,阿

关于心室颤动的基本信息介绍

  心室颤动(ventricularfibrillation,简称室颤)为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,其结果是心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。临终前室颤一般难以逆转,

心室纤颤的基本症状介绍

  心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。

关于老年人败血症的诊断与鉴别诊断介绍

  诊断依据 反急性发热患者,白细胞及中性粒细胞明显增高,而无局限于某一系统急性感染时,都应考虑败血症的可能。病史询问和详细体检对协助诊断有推测病原有一定意义。凡新近有皮肤感染、外伤,特别有挤压疮疖者;或有尿路、胆道、呼吸道等感染病灶;或各种局病感染虽经有效抗菌药物治疗,而体温能未能控制者,均应高度

关于阵发性心房颤动的发病机制介绍

  与房速相似,主要有两种学说。  1、异常自律性 心房内一个异位起搏点以高频率反复发出冲动,发出的冲动如有规律,即形成房扑;如发出的冲动不规则,或心房内多个异位起搏点同时活动,互相竞争,则形成房颤。  2、环行运动或多处微型折返学说 由于生理或病理原因使心房肌不应期长短差别显著时,冲动在房内传导可

关于阵发性心房颤动的辅助检查介绍

  心电图特点:P波消失,代之以连续、规则的房扑波或连续、不规则的房颤波,在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V3R、V1、V2导联上比较清楚。房颤 P波消失,代之以大小、形态不一且不整齐的颤动波(f波)。心房冲动接连多次在房室交接处组织内隐匿性传导(心房冲动受阻于房室交接处组织,下一次冲动到达时交接处组织仍处于不应

心室颤动的疾病介绍

  心室颤动(ventricular fibrillation, VF)简称室颤,是指心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失,其均为功能性的心脏停跳,是致死性心律失常。发作时严重影响心室的排血功能,其结果为心室无排血,心音和脉搏消失,血压测不出,心脑等脏器和外周组织血液灌注停止,阿

关于心室颤动的简介

  心室颤动(ventricular fibrillation, VF)简称室颤,是指心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失,其均为功能性的心脏停跳,是致死性心律失常。  室颤是心源性猝死的常见原因(约占80%),常见于缺血性心脏病。此外,抗心律失常药物,特别是引起QT间期延长与尖

房室扑动与颤动的临床表现

  1.房扑:房扑本身不产生症状,但心律快时出现心悸、呼吸困难、眩晕等症状。听诊心跳快而均齐。    2.房颤:有无症状决定于心室率及有无心衰,心律快时有心悸、气促、心前区压迫感等。心律绝对不齐,心脉率不一致。    3.室扑或室颤:一旦出现,病人神志很快丧失或抽搐,心音消失。    4.心电图表现

关于心室颤动的病理生理学机制介绍

  大量临床观察发现,VF有局灶起源的触发病灶。如将VF研究的重点放在心室颤动的初始节律,特别在观察“R on T”型室性期前收缩(premature ventricular contraction, PVC)时,会发现触发VF的PVC与孤立性的PVC往往具有一致性的QRS形态。  V一、F的触发灶