关于急性冠状动脉功能不全的简介
急性冠状动脉功能不全(中间综合征):也称休息心绞痛,中间症候群,心肌梗死前状态,濒临梗死等。既往多有劳力心绞痛,近期加重。胸痛症状可与急性心肌梗死相似,即在休息状态下,无明显诱因发作心绞痛。此种心绞痛较严重,持续时间较长,可超过半小时,常伴大汗。血压可下降,硝酸甘油疗效差,应与急性心梗鉴别。......阅读全文
关于急性冠状动脉功能不全的简介
急性冠状动脉功能不全(中间综合征):也称休息心绞痛,中间症候群,心肌梗死前状态,濒临梗死等。既往多有劳力心绞痛,近期加重。胸痛症状可与急性心肌梗死相似,即在休息状态下,无明显诱因发作心绞痛。此种心绞痛较严重,持续时间较长,可超过半小时,常伴大汗。血压可下降,硝酸甘油疗效差,应与急性心梗鉴别。
关于急性心功能不全的简介
心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化,导致心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体的需要,组织、器官血液灌注不足,并出现肺循环和(或)体循环淤血的一种病生理状态。心力衰竭是心功能不全反复发作,引起临床症状的结果,主要表现是乏力、呼吸困难
关于急性肾功能不全的治疗的介绍
恶性高血压对肾功能影响的程度取决于有无基础肾脏疾患及发病时肾功能水平。对于恶性高血压发生时肾脏受累并不十分严重,血压得到迅速有效控制的患者,肾功能可能恢复。如果血清肌酐水平在300μmol/L以上,肾功能急剧恶化的发生率相当高,恢复的可能性小。肾功能的恢复偶尔也会发生在接受透析后1周~2年以后。
关于急性肾功能不全的鉴别诊断介绍
1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。 2、进一步确定为是少尿型、非少尿型,还是高分解型? 3、注意以下两点: ①应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据; ②有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右
关于急性心功能不全的检查方式介绍
1.心电图 可提示原发疾病。 2.X线检查 可见肺淤血和肺水肿。 3.超声心动图 可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数(LVEF)。 4.动脉血气分析 监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。
关于急性心功能不全的诊断标准介绍
根据基础心血管疾病、诱因、临床表现以及心电图、胸部X线检查、超声心动图和BNP/NT-proBNP等检查,可作出急性心衰的诊断,并作临床评估包括病情的分级、严重程度和预后。 急性左心衰竭表现的呼吸困难,是由肺淤血所致,严重者可出现急性肺水肿和心源性休克。急性左心衰竭的严重程度分级均以Ⅰ级病情最
关于老年多器官功能不全的简介
老年多器官功能不全其主要依据是: 1.老化肺脏具有作为启动老年人器官功能不全的病理生理基础。随着年龄的增长,肺脏老化,功能下降。因此同样的外界刺激导致老年人的肺部疾患较中青年严重,难治疗,预后差。 2.肺脏是人一生中惟一直接与外界接触的重要器官,与外界的刺激因素接触最多,产生的炎症反应强烈,
关于急性肾功能不全的治疗和预后的介绍
1、对肾前性氮质血症的治疗首先应寻找病因。 2、怀疑ARF由肾后梗阻引起时,应在膀胱放置导尿管。膀胱残余尿容量可增加,或导出大量因梗阻而潴留的尿液。 3、肾实质性 重症急性链球菌感染后肾小球肾炎应以支持、对症为主,必要时可应用透析;肾病综合征合并ARF应积极应用激素治疗肾病综合征,必要时可
急性冠状动脉综合征的简介
急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。 ACS是一种常见的严重的心血管疾病,是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性
急性心功能不全的病因分析
1.慢性心衰急性加重。 2.急性心肌损伤或坏死 ①急性冠状动脉综合征; ②急性重症心肌炎; ③围生期心肌病; ④抗肿瘤药物和毒物等所致的心肌损伤与坏死。 3.急性血流动力学障碍 ①急性瓣膜反流或原有瓣膜反流加重; ②高血压危象; ③重度主动脉瓣或二尖瓣狭窄; ④主动脉夹层;
怎样预防急性心功能不全?
综合性防治心衰的方案为将专科医生、基层医生、患者及其家人的努力结合起来,可显著提高防治的效果和改善患者的预后。 1.一般性随访 每1~2个月一次。了解患者心率和节律、肺部啰音、水肿程度等基本状况及用药情况。 2.重点随访 每3~6个月一次。增加生化检查、BNP/NT-proBNP、心电图
慢性肾功能不全的简介
慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如肾发育不全、肾发育异常、
黄体功能不全的基本简介
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。 黄体功能不全的病人平时无不适症状。若出现临床表现,主要为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期。
治疗急性心功能不全的相关介绍
一旦确诊,应采用规范的治疗流程。 1.初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、利尿剂、强心剂等药经静脉给予。 2.病情仍不缓解者,可根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药。 3.病情严重、血压持续降低(30%,提示治疗有效,预后好。 5.控制和消除各
急性肾功能不全的临床表现介绍
表现分为少尿型和非少尿型。 高分解型ARF:组织分解代谢快,血尿素氮和血肌酐分别以每日>14.3mmol/L(40mg/dl)和>170umol/L(2mg/dl)的速度递增。 1、肾前性氮质血症 少尿、血尿素氮升高 2、肾后性氮质血症 突然无尿或间断无尿 3、肾实质性 可因受累部位不同
关于冠状动脉痉挛的简介
冠状动脉痉挛(coronaryspasm)指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩,引起血管不完全性或完全性闭塞,从而导致心肌缺血,产生心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合征。它对心肌缺血性疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要的临床意义。发作频繁、症状严重者,伴有心律失常、房室传导阻滞、心力衰竭者
关于冠状动脉钙化的简介
动脉粥样硬化的钙化(calcification),如同骨骼形成一样,是一个复杂的(complex)、有机的(organized)、可调控的(regulated)和主动的(active)过程,为动脉粥样硬化的表现形式之一。
关于冠状动脉的功能概述
人体各组织器官要维持其正常的生命活动,需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官,本身也需要足够的营养和能源,供给心脏营养的血管系统,就是冠状动脉和静脉,也称冠脉循环。冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。正常情况下,它对血液的阻力很小,小于
关于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的简介
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是指深静脉瓣膜不能紧密关闭,引起血液逆流,下肢静脉系统淤血和高压所导致的一系列临床症状和体征。其发病原因尚未完全明确,多发生在长久从事体力劳动或站立工作的人员。本病主要产生患肢沉重、酸胀、乏力,并可有表浅静脉曲张、色素沉着、皮炎、肿胀和经久不愈的溃疡,严重影响患者的生
关于原发性下肢深静脉瓣功能不全的简介
下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血,以及症状与站立、行动和卧床休息的有关。 1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全常与股隐静脉瓣功能不全同时存在,二者都因下肢静脉高压和淤血,酿成了一系列临床表现(见下肢静脉曲张)。本病在足靴区皮肤可发生营养性变化,如脱屑、变薄、变硬、粗糙、色素沉着及溃疡形成等方
关于老年多器官功能不全综合征的简介
老年人多器官功能不全综合征是导致老年危重病患者死亡的重要原因。由于老年多器官功能不全的发生是两个或两个以上器官同时或序贯式的发病,过程类似于多米诺骨牌现象,因此识别究竟哪个是首发器官,就像找到多米诺骨牌中第一个倒下的骨牌一样,对于识别或阻断器官功能不全或衰竭的连锁现象的发生,以及其各器官之间的关
慢性心功能不全的简介
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。慢性心力衰竭(CHF)是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅要改善症状、提高生活质量
关于急性肾功能衰竭诊断试验的简介
急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗,补足血容量达3小时以上,尿量仍在每小时17毫升以下,甚至24小时内尿量少于1
概述急性心功能不全的临床表现
1.病史和表现 多数患者有心脏病病史,冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年人的主要病因,而风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等则为年轻人的主要病因。 2.诱发因素 常见诱因为治疗慢性心衰的药物缺乏依从性、心脏容量超负荷、感染、颅脑损害、剧烈的精神心理紧张、大手术后、肾功能减
关于冠状动脉造影检查的简介
冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。冠状动脉造影是将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入碘对比剂,使冠状动脉显影,能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是唯一能直接观察冠状动脉形态的诊断方法,医学界号称其
治疗乳头肌功能不全的简介
乳头肌功能不全引起轻度二尖瓣反流和心衰者,可用药物治疗。中、重度二尖瓣反流常需手术治疗。为了使患者能耐受血管造影和手术治疗,术前宜先用主动脉内气囊反搏和扩血管药物治疗,以最大限度地改善血流动力学。 1.内科治疗 治疗病因,如改善冠心病患者的心肌供血,缓解心绞痛的措施有利于急性乳头肌功能不全的
关于肾前性急性肾功能衰竭的简介
肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性氮质血症。发生率占急性肾功能衰竭的55%~50%。产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。 引起肾前性急性肾功能衰竭常见原因,其中最常见的可能就是
关于肾后性急性肾功能衰竭的简介
尿流的梗阻可能发生在从肾脏到尿道途中的任何部位,而且应该是双侧性的尿流突然受阻,它包括肾盂、输尿管、膀胱、尿道的梗阻,如双侧输尿管结石、前列腺增生、膀胱功能失调等,最终必然导致肾小球滤过率的降低,其发生率在急性肾功能衰竭中约占5%。由于正常单个肾脏可满足清除代谢废物的功能,所以急性肾功能衰竭大都
关于妊娠期急性肾功能衰竭的简介
由任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤,使肾单位丧失调节功能,不能维持体液及电解质平衡,不能排泄代谢产物,导致病人的高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征,被称为急性肾功能衰竭。患者除了原发病的相应表现外,还有急性肾功能衰竭的表现,包括少尿、无尿、肌酐和尿素氮升高等,如不及时治疗,病情将加重,并影响到
关于急性冠状动脉综合征的护理介绍
ACS患者应注意采用清淡易消化的饮食,急性期过后宜采用低盐低脂饮食,如合并糖尿病还应注意控制糖分的摄入。 AMI急性期时,应以卧床休息为主。对血液动力学稳定且无并发症的患者可根据病情卧床休息1~3天,一般第2天可允许患者坐在床旁大便,病情不稳定及高危患者卧床时间可适当延长。避免过度紧张、焦虑、