原发性成人型低乳糖酶症的临床表现及检查
临床表现 本病可引起乳糖不耐受或乳糖吸收不良,主要表现为不同程度的恶心、腹泻、腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等,可伴有呕吐,严重者可出现脱水、酸中毒等,症状严重程度和持续时间因个人的乳糖耐受程度而异。 检查 1.实验室检查 (1)粪便检查:①粪便酸碱度检查:正常呈中性,弱酸性或弱碱性,本病患者通常呈酸性(pH 5~6);②粪便还原糖测定:正常为阴性,本病患者呈阳性,通常≥5g/L。 (2)乳糖耐量试验:血糖曲线低平,说明存在乳糖不耐受。 (3)氢呼气试验:基础值<20ppm,当超过20ppm时,说明存在乳糖酶缺乏。 2.影像学检查 腹部X线检查:未发现器质性病变,有助于排除消化道其他疾病。 3.病理检查 小肠黏膜活检测定乳糖酶活性:是直接测定乳糖酶活性的金标准,缺点是活检对受试者具有创伤性,且乳糖酶在小肠黏膜分布不均匀,需取多个部位进行检测。本病患者乳糖酶活力测定结果明显低下。......阅读全文
关于先天性乳糖酶缺乏症的检查方式介绍
1.尿乳糖测定 非特异性,当乳糖水平超过1%,提示肠道广泛受累。 2.负荷试验 用葡萄糖-半乳糖和蔗糖负荷试验后,其血糖水平上升正常。此外乳糖负荷试验后一段时间(2~12小时),产生水样腹泻,粪便显酸性,pH低下,乳酸增加。故乳糖负荷试验异常、葡萄糖-半乳糖负荷试验正常是该病的诊断依据。
关于溶酶体酶缺陷的鉴别-诊断介绍
21-羟化酶缺陷症:多囊卵巢的激素测定为肾上腺DHEAS生成增加,21羟化酶或11beta;羟化酶缺陷。多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。 细胞色素C氧化酶缺乏症:是范科尼综合征的一种,范科尼(Fanconi)综合
高脂蛋白血症Ⅲ型的病因及临床表现
病因 β-脂蛋白在血清中高于正常所致。VLDLS分解代谢障碍,导致LDL前体和中间体累积。清除缺陷由突变的apo-E引起,为常染色体隐性遗传。除了apo-E2同种型纯合子外,还有6种apo-E基因突变被发现可以常染色体显性遗传方式导致Ⅲ型高脂蛋白血症表现型。但在apo-E突变的基础上表现出血脂
成人硬肿病的病因及临床表现
病因 病因不明。根据大多数患者发生于感染性疾病(包括咽炎、脓疱疮、蜂窝织炎、麻疹腮腺炎等)之后,其中半数以上系链球菌属感染。本病是否为变态反应的一种表现,或是一种自身免疫的过程,或是基质内由于微生物毒素所致的一种中毒性紊乱尚有争论,确切病因有待研究。 临床表现 根据发病前是否有感染或糖尿病
成人多囊肾的病理改变及临床表现
病理改变 大体上看,肾脏体积增大,表面满布大小不等的囊肿。从切片上看见,则可观察到囊肿是散布于肾实质内的,罕见有钙化。囊肿液常呈琥珀色,但也可是血性的。在显微镜下,囊肿内壁由单层细胞组成,肾实质则显示肾小管周围有纤维变性并可找到继发性感染的证据。肾血管球表现为数量减少,其中有些呈玻璃样变性。在
简述原发性肾素增多症的临床表现
表现为不易控制的高血压及继发性醛固酮增多症。血压可超过200/120mmHg,易出现头痛、恶心、呕吐,甚至抽搐等高血压脑病的表现,血钾常低下可有代谢性碱中毒,四肢无力或软瘫,手足搐搦。多尿、夜尿,有时被误诊为原发性醛固酮增多症,血浆肾素水平显著增高,且不受立、卧体位影响,醛固酮水平亦高,尿中可有
原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现
1.骨关节损害 全身性弥漫性骨病,多为承受重力的骨骼,如下肢、腰椎。体检时可有长骨部位压痛,发生自发性骨折,尤其在囊性病变部位,多发生在长骨。关节痛系软骨下骨折或侵袭性关节炎所致,极易误诊为类风湿性关节炎。 2.泌尿系统 约2/3患者可有肾损害,常见的是复发性泌尿道结石,肾绞痛
低钙血症和低镁血症的症状体征及并发症
症状体征 1、容易激动焦急谵妄肌肉抽动手足搐搦。 2、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。 3并发症 1、心律失常 2、肾功能受损 3、高镁血症
低钙血症和低镁血症的并发症及鉴别诊断
并发症 1、心律失常 2、肾功能受损 3、高镁血症 鉴别诊断 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合
简述成人型T细胞性白血病的临床表现
ATL患者的临床表现多种多样,可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型)。 几乎所有患者均有淋巴结肿大。许多患者有广泛的淋巴结病,大多数有腹膜后淋巴结肿大,但纵隔肿块很少见。骨髓常有白血病细胞浸润。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道和中枢神经系
复合型酸碱失衡的临床表现及检查
临床表现 有原发病的临床表现,但病理生理变化比较复杂,临床表现可能不典型。 检查 主要做血气分析。 1.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 血浆pH值显著下降,血浆[HCO3-]可下降,PCO2可上升。 2.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 血浆pH可以正常或轻度上升或下降,但[HCO3-]
B型血友病的临床表现及检查
临床表现 出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发轻微损伤,有的病例仅在手术时才发现有出血倾向,重型可在出生后即发病,轻者发病稍晚。轻微外伤或小手术后引起出血不止,皮肤出血点少见,自发性出血一般出血部位多在软组织及关节。反复出血可致关节畸形、肌肉萎缩,功能丧失。肌肉出血和血肿可发生于任何部位,
简述成人型呼吸窘迫综合症的影像学表现
1.早期:肺纹理增重模糊,可有小斑片状阴影,也可无异常X线表现。 2.中期:肺内斑片状或大片状融合阴影,两肺外带比内带重。 3.晚期:两肺广泛的片状阴影,甚至两肺广泛实变,心影轮廓消失,仅肋膈角处有少量含气阴影。此期常合并感染,出现团块、空洞或脓胸。 4.恢复期;约在发病1周后,病变阴影逐
低钙血症和低镁血症的病因及症状体征
病因 低钙血症和低镁血症容易激动、焦急、谵妄,肌肉抽动,手足搐搦;耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。[1] 症状体征 1、容易激动焦急谵妄肌肉抽动手足搐搦。 2、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。
高脂蛋白血症Ⅱ型的诊断及检查
诊断 根据临床表现,皮损特点,血清电泳分析和超速离心的特征性即可诊断。 检查 高脂蛋白血症Ⅱa型,血清透明,胆固醇及β-脂蛋白明显增高,apo-β和LDL胆固醇升高,甘油三酯正常。高脂蛋白血症Ⅱb型,血清由清亮或混浊,胆固醇、甘油三酯、LDL和前β-脂蛋白(VLDLS)均升高。Apo-B和
高脂蛋白血症Ⅲ型的检查及诊断
检查 血清混浊,胆固醇和甘油三酯水平增高,脂蛋白电泳分析示宽β带,等电聚焦电泳示apo-E2/E2表型。 诊断 根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。 在血浆甘油三酯和胆固醇浓度均中重度升高的患者中应考虑Ⅲ型高脂蛋白血症的诊断。典型的胆固醇和甘油三酯水平分别为7.8~10.3
原发性纤维蛋白溶解症的检查
1.纤溶亢进的常用初筛试验 (1)全血凝块溶解时间:为检测纤溶活性增强的最简单的试验,正常情况下,血凝块在37℃下48h以内可出现收缩,但无溶解迹象,如果8h内血凝块出现溶解现象则表明有全身性纤溶活性的增强,但此方法不能区分纤溶亢进是因为血浆中存在高水平的纤溶酶原活化物还是游离纤溶酶。 (2
原发性血小板增多症的辅助检查
外周血象 1. 血小板计数明显升高,多数在1000~2000X10^9/L之间,偶尔可波动于800~1000X10^9/L之间,也有高达3000X10^9/L以上者,最高有14000X10^9/L的报告。血小板形态一般正常,但也可见巨大型、小型及畸变型血小板及颗粒增多的血小板,常聚集成堆,偶伴
成人型T细胞性白血病的辅助检查
X射线 胸片可显示双肺有弥漫性浸润,骨髂X射线平片常有溶骨性损害。 B超 浅表淋巴结肿大,腹膜后淋巴结肿大、肝脾肿大者可提示。 病理检查 淋巴结,皮肤活检可见ATL细胞浸润。
日本研究发现成人型早老症发病机理
有望帮助治疗早老症及延缓人类衰老和防治癌症 日本一研究小组最新发现,成人型早老症是由于解螺旋酶功能异常导致细胞内缠绕在一起的DNA无法分解造成的。这项研究成果刊登在最新一期美国《结构》杂志上。 成人型早老症是指人在10多岁的时候,身体就以相当于常人大约两倍的速度迅速衰老,患者的平均寿命不足5
一例成人型成骨不全症病例分析
临床资料患者,女,56岁,因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,活动受限,不能久行、久立,休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂;糖尿病史5年;否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体:体型矮小,营养尚可,神志清楚,表情自如,回答清楚,查体合
新生儿低凝血酶原症的病因及临床表现
病因 新生儿低凝血原症分为先天性和后天性两种。人体正常凝血需要凝血酶原的参与,如果缺乏,容易出现难以控制的出血。凝血酶原生成时需要维生素K参与,维生素K缺乏导致凝血酶原生成缺乏或异常。 临床表现 发生于1周内的新生儿称为新生儿出血症。发生于婴儿期则称为迟发性维生素K依赖因子缺乏症。 新生
原发性食管恶性淋巴瘤的临床表现及并发症
临床表现 据Korst(2002)报道,食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多见于男性,平均发病年龄61岁。 食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状,但亦有报道吞咽困难是食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常见临床症状之一,系食管黏膜下肿块堵塞食管腔而引起,其他症状有食欲不振,消瘦,上腹部疼痛,
老年人原发性血小板增多症的发病机制及临床表现
发病机制 血小板增多的机理还不清楚。可能由于造血干细胞异常导致巨核细胞系增殖,血小板生成明显增加以及过多的血小板从脾脏和肝脏贮存池中释放入循环血液中。发生出血的主要原因是血小板极度增多或合并血管退行性病变致血管内血栓形成,梗死区溃破以及血小板功能和凝血机制的异常。巨核细胞系增殖还可累及骨髓外组
概述原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎的临床表现
病程早期多数患者仅表现为遇冷或接触冷水时出现手指或足趾雷诺现象,但这些病例中并非出现肢端苍白-发绀-紫红色这种典型的雷诺现象经过,而是更多的病例出现发绀为主要表现过程。随着病情的发展,遇冷时尚可出现肢体疼痛、麻木也可有关节疼痛或肌肉疼痛,甚至出现紫癜或皮肤紫色花纹。 皮肤 黏膜损害 最常见为
低钾性周期性瘫痪的临床表现及辅助检查
临床表现 1.任何年龄均可发病,以20-40岁男性多见,随年龄增长而发作次数减少。常见的诱因有疲劳、饱餐、寒冷、酗酒、精神刺激等。 2.发病前可有肢体疼痛、感觉异常、口渴、多汗、少尿、潮红、嗜睡、恶心等。常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时发现肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪,下肢重于上肢、
新生儿低凝血酶原症的检查及诊断
检查 实验室检查:血小板、出血时间,凝血酶原时间等检查。 诊断 新生儿生后2~5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常,而凝血酶原时间延长,可以确诊。
原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎的常规检查
1.血常规及血沉 部分患者有轻度贫血,白细胞可有轻度升高或减少。血液黏稠度增加,红细胞呈串钱样排列多数患者血沉增快。 2.尿常规 半数以上患者可出现蛋白尿、血尿、管型和脓细胞。 3.生化学检查 约2/3的患者可有肝功能异常血清GPT升高和胆红素升高等当肾功能受累时可出现BUN升高、血钾升高和
原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎的辅助检查
当中枢神经出现病变时,可有脑电图、脑CT和脑核磁共振检查异常。心脏受累时,多数患者可有心电图异常鶒。部分患者可显示肺间质改变。 相关检查 : C3 pH(尿) 二氧化碳结合力 免疫复合物 免疫球蛋白A 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M 冷球蛋白 尿氮 抗核抗体 类风湿因子 脑脊液谷草转氨酶、谷丙转氨
关于手足发绀症的临床表现及检查
临床表现 发病年龄多在20岁左右,以青年女性为多见,很少见于男性,至中年后症状趋于缓解,亦有持续存在者,精神异常患者中发病率较高。 病人较瘦弱,常述周身怕冷,双手足皮肤呈发绀色,皮肤温度明显降低(触之冰冷),手发胀,此症在寒冷季节和肢体下垂时加重,在温暖季节和双手上举时减轻,按摩双手双足可使