原发性成人型低乳糖酶症的检查及诊断
检查 1.实验室检查 (1)粪便检查:①粪便酸碱度检查:正常呈中性,弱酸性或弱碱性,本病患者通常呈酸性(pH 5~6);②粪便还原糖测定:正常为阴性,本病患者呈阳性,通常≥5g/L。 (2)乳糖耐量试验:血糖曲线低平,说明存在乳糖不耐受。 (3)氢呼气试验:基础值<20ppm,当超过20ppm时,说明存在乳糖酶缺乏。 2.影像学检查 腹部X线检查:未发现器质性病变,有助于排除消化道其他疾病。 3.病理检查 小肠黏膜活检测定乳糖酶活性:是直接测定乳糖酶活性的金标准,缺点是活检对受试者具有创伤性,且乳糖酶在小肠黏膜分布不均匀,需取多个部位进行检测。本病患者乳糖酶活力测定结果明显低下。 诊断 有慢性腹泻病史,可伴有恶心、腹胀、腹痛等症状,停食牛乳或含乳糖食物后腹泻消失,实验室检查显示粪便呈酸性、粪便内出现还原糖,乳糖耐量试验为低平曲线,小肠黏膜活检乳糖酶活力测定结果明显低下,结合腹部X线检查用于排除胃肠道其他疾......阅读全文
原发性成人型低乳糖酶症的检查及诊断
检查 1.实验室检查 (1)粪便检查:①粪便酸碱度检查:正常呈中性,弱酸性或弱碱性,本病患者通常呈酸性(pH 5~6);②粪便还原糖测定:正常为阴性,本病患者呈阳性,通常≥5g/L。 (2)乳糖耐量试验:血糖曲线低平,说明存在乳糖不耐受。 (3)氢呼气试验:基础值<20ppm,当超过20
原发性成人型低乳糖酶症的诊断
有慢性腹泻病史,可伴有恶心、腹胀、腹痛等症状,停食牛乳或含乳糖食物后腹泻消失,实验室检查显示粪便呈酸性、粪便内出现还原糖,乳糖耐量试验为低平曲线,小肠黏膜活检乳糖酶活力测定结果明显低下,结合腹部X线检查用于排除胃肠道其他疾病即可做出诊断。
原发性成人型低乳糖酶症的诊断
有慢性腹泻病史,可伴有恶心、腹胀、腹痛等症状,停食牛乳或含乳糖食物后腹泻消失,实验室检查显示粪便呈酸性、粪便内出现还原糖,乳糖耐量试验为低平曲线,小肠黏膜活检乳糖酶活力测定结果明显低下,结合腹部X线检查用于排除胃肠道其他疾病即可做出诊断。
原发性成人型低乳糖酶症的检查
1.实验室检查 (1)粪便检查:①粪便酸碱度检查:正常呈中性,弱酸性或弱碱性,本病患者通常呈酸性(pH 5~6);②粪便还原糖测定:正常为阴性,本病患者呈阳性,通常≥5g/L。 (2)乳糖耐量试验:血糖曲线低平,说明存在乳糖不耐受。 (3)氢呼气试验:基础值<20ppm,当超过20ppm时
原发性成人型低乳糖酶症的鉴别诊断
1.继发性乳糖酶缺乏 任何原因导致肠道黏膜受损都会影响乳糖酶活性,如胃切除、短肠综合征、克罗恩病、感染性腹泻、放疗或化疗等。 2.牛奶过敏性肠病 属非剂量依赖型,即使微量致敏膳食蛋白质也会即刻导致典型症状;乳糖不耐受属剂量依赖型,其症状严重程度与乳糖摄入量成正比。
原发性成人型低乳糖酶症的鉴别诊断
1.继发性乳糖酶缺乏 任何原因导致肠道黏膜受损都会影响乳糖酶活性,如胃切除、短肠综合征、克罗恩病、感染性腹泻、放疗或化疗等。 2.牛奶过敏性肠病 属非剂量依赖型,即使微量致敏膳食蛋白质也会即刻导致典型症状;乳糖不耐受属剂量依赖型,其症状严重程度与乳糖摄入量成正比。
原发性成人型低乳糖酶症有哪些检查
1.实验室检查 (1)粪便检查:①粪便酸碱度检查:正常呈中性,弱酸性或弱碱性,本病患者通常呈酸性(pH 5~6);②粪便还原糖测定:正常为阴性,本病患者呈阳性,通常≥5g/L。 (2)乳糖耐量试验:血糖曲线低平,说明存在乳糖不耐受。 (3)氢呼气试验:基础值<20ppm,当超过20ppm时
原发性成人型低乳糖酶症的临床表现及检查
临床表现 本病可引起乳糖不耐受或乳糖吸收不良,主要表现为不同程度的恶心、腹泻、腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等,可伴有呕吐,严重者可出现脱水、酸中毒等,症状严重程度和持续时间因个人的乳糖耐受程度而异。 检查 1.实验室检查 (1)粪便检查:①粪便酸碱度检查:正常呈中性,弱酸性或弱碱性,本病患者通
原发性成人型低乳糖酶症的治疗
本病为遗传性疾病,主要通过改变饮食习惯来治疗和预防。 1.一般治疗 (1)避免空腹饮用乳制品:牛奶及其制品多是高乳糖食品,单独食用易出现不耐受症状,将牛奶和固体食物及吸收较慢的食物同食,或在餐中、餐后1~2小时饮奶,可减缓乳糖的转运,减轻乳糖不耐受症状。 (2)少量多次:乳糖不耐受程度因人
原发性成人型低乳糖酶症的治疗
本病为遗传性疾病,主要通过改变饮食习惯来治疗和预防。 1.一般治疗 (1)避免空腹饮用乳制品:牛奶及其制品多是高乳糖食品,单独食用易出现不耐受症状,将牛奶和固体食物及吸收较慢的食物同食,或在餐中、餐后1~2小时饮奶,可减缓乳糖的转运,减轻乳糖不耐受症状。 (2)少量多次:乳糖不耐受程度因人
原发性成人型低乳糖酶症的实验室检查
(1)粪便检查:①粪便酸碱度检查:正常呈中性,弱酸性或弱碱性,本病患者通常呈酸性(pH 5~6);②粪便还原糖测定:正常为阴性,本病患者呈阳性,通常≥5g/L。 (2)乳糖耐量试验:血糖曲线低平,说明存在乳糖不耐受。 (3)氢呼气试验:基础值<20ppm,当超过20ppm时,说明存在乳糖酶缺
原发性成人型低乳糖酶症的临床表现
本病可引起乳糖不耐受或乳糖吸收不良,主要表现为不同程度的恶心、腹泻、腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等,可伴有呕吐,严重者可出现脱水、酸中毒等,症状严重程度和持续时间因个人的乳糖耐受程度而异。
原发性成人型低乳糖酶症的临床表现
本病可引起乳糖不耐受或乳糖吸收不良,主要表现为不同程度的恶心、腹泻、腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等,可伴有呕吐,严重者可出现脱水、酸中毒等,症状严重程度和持续时间因个人的乳糖耐受程度而异。
原发性醛固酮增多症的检查及诊断
检查 血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。 诊断 根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。
低钙血症的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 (一)维生素D缺乏性软骨病 此为营养性询楼病,儿童患病率高,成人发病症状轻。其生化学主要特征为血浆25(OH)D3缺乏。 (二)假性维生素D缺乏症 系常染色体隐性遗传性疾病,又称维生素D依赖性佝偻病Ⅰ型,是由于lα羟化酶有遗传性缺陷,不能使25(0H)D3进一步羟化,生成有生理
成人肥厚性幽门狭窄症的辅助检查及诊断
辅助检查 胃镜与X线钡餐是常用的检查手段。胃镜可见胃炎改变,幽门前区溃疡,当有梗阻时幽门明显狭窄,边缘光滑。X线钡餐造影显示幽门管狭长,中段的一侧或两侧有小三角形袋状凸起,局部加压后可消失。管腔黏膜皱襞一般呈纵行排列,有时也较弯曲呈不规则形态。十二指肠壶腹基底出现新月形凹痕,为部分肥厚幽门套入
低钙血症和低镁血症的诊断依据及检查化验
诊断依据 1、急性胰腺炎甲状旁腺受损害长期肠娄胆娄等病史 2、易激动肌肉抽动手足搐搦耳前叩击试验上臂压迫试验阳性 3、血清钙低于2mmok/L血清镁低于0.75mmok/L 6检查化验 1、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性 2、血清钙低于2
成人变应性亚败血症的辅助检查及诊断
辅助检查 X线表现:成人变应性亚败血症的X线表现是非特异性的。早期可见软组织肿胀和关节附近骨质疏松,反复或持续存在的关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂,在受累的关节附近骨膜下常见线状新生骨。晚期亦可出现关节间隙狭窄、关节强直及关节半脱位。常累及腕关节、膝关节和踝关节。少数患者有颈椎受累的报告。比
低钙血症和低镁血症的鉴别诊断及诊断依据
鉴别诊断 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时,可作镁负荷试验,对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。
低钙血症的诊断及鉴别诊断
诊断 详细询问病史,应注意询问有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痫药(如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含枸椽酸钠的血液均可导致低钙血症。
低镁血症的诊断及鉴别诊断
诊断 镁缺乏症的症状和体征很不典型,有时很不明显,易被其原发病所掩盖。应注意引起镁缺乏的各种可能原因的询问和了解。 鉴别诊断 1、肠吸收障碍 原发病症状表现明显易于诊断,往往为综合因素所致。肠吸收障碍者除低血镁外,多伴有低血钾,低钙,低钠,低氯,低磷和代谢性酸中毒。 2、肾脏疾患
原发性醛固酮增多症的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。 鉴别诊断 主要应与继发性醛固酮增多症相鉴别,包括肾血管狭窄性高血压、恶性高血压、肾性高血压等。继发性醛固酮增多症血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ均明显升高,鉴别并不
高脂蛋白血症Ⅲ型的检查及诊断
检查 血清混浊,胆固醇和甘油三酯水平增高,脂蛋白电泳分析示宽β带,等电聚焦电泳示apo-E2/E2表型。 诊断 根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。 在血浆甘油三酯和胆固醇浓度均中重度升高的患者中应考虑Ⅲ型高脂蛋白血症的诊断。典型的胆固醇和甘油三酯水平分别为7.8~10.3
高脂蛋白血症Ⅱ型的诊断及检查
诊断 根据临床表现,皮损特点,血清电泳分析和超速离心的特征性即可诊断。 检查 高脂蛋白血症Ⅱa型,血清透明,胆固醇及β-脂蛋白明显增高,apo-β和LDL胆固醇升高,甘油三酯正常。高脂蛋白血症Ⅱb型,血清由清亮或混浊,胆固醇、甘油三酯、LDL和前β-脂蛋白(VLDLS)均升高。Apo-B和
成人多囊肾的检查化验及鉴别诊断
检查化验 (1)实验室检查:贫血不仅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿,脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 (2)X线检查:在
关于低镁血症的检查诊断介绍
一、检查 1.测定血清镁。 2.镁负荷试验。 二、诊断 最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难,有时血清镁正常,仍不能否定低镁血症,因其受酸碱度、蛋白和其他因素变化的影响。 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些患者,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有
关于低镁血症的检查诊断介绍
一、低镁血症的检查: 1、测定血清镁。 2、镁负荷试验。 二、低镁血症的诊断: 最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难,有时血清镁正常,仍不能否定低镁血症,因其受酸碱度、蛋白和其他因素变化的影响。 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些患者,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后
关于原发性醛固酮增多症的检查诊断介绍
一、检查 血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。 二、诊断 根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。
新生儿低凝血酶原症的检查及诊断
检查 实验室检查:血小板、出血时间,凝血酶原时间等检查。 诊断 新生儿生后2~5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常,而凝血酶原时间延长,可以确诊。
高脂蛋白血症Ⅰ型的检查及鉴别诊断
检查 三酰甘油的显著升高可使血浆呈乳状样,乳糜微粒折射光产生乳状样,放置4℃,24小时则在血浆中有一层乳油状物积聚,这层乳油状物覆盖在澄清的血浆上具有诊断价值。脂蛋白脂酶的活力在注射Ⅳ型肝素后不能恢复(肝素后的脂溶作用)。如乳油状物下的血浆是混浊的,则VLDL、三酰甘油亦升高(Ⅴ型高脂蛋白血症