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分析心房心肌梗死的病因

绝大多数心房梗死为冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。此外,慢性阻塞性肺疾病合并肺心病,原发性肺动脉高压、肌营养不良、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系低氧血症及心房压力、容量负荷过重所致。......阅读全文

分析心房心肌梗死的病因

  绝大多数心房梗死为冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。此外,慢性阻塞性肺疾病合并肺心病,原发性肺动脉高压、肌营养不良、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系低氧血症及心房压力、容量负荷过重所致。

如何诊断心房心肌梗死?

  心电图是诊断心房心肌梗死的最主要的手段。但由于心房产生的电压低、心房壁薄以及心室除极波较大等原因,心房梗死的心电图表现常被忽视或不能显示出来。尽管如此,目前仍提出了诊断心房梗死的一些心电图指标,这些指标包括P-Ta改变,P波形态的改变及室上性心动过速的存在。遗憾的是,这些指标对于诊断心房梗死既不

急性心肌梗死的病因分析

  患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:  1.过劳  过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过

关于心房纤颤的病因分析

  1.风湿性心脏瓣膜病  风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中二尖瓣狭窄患者当中,心房纤颤为41%,主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。  2.冠心病  随着冠心病发病率的增加,在很多国家和地区,冠心病已成为房颤的首要原因。  3.心肌病  各种类型的心肌病均可

简述心房心肌梗死的基本症状

  心房心肌梗死具有与单纯心室心肌梗死不同的临床过程,但因本身确诊较困难,临床表现常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖,故尚未引起足够的重视。心房梗死约占急性心肌梗死的17%左右,以右房梗死多见,大多数为左心室梗死累及右心房,易发生肺或体循环栓塞。

关于心房颤动的病因分析

  1.器质性心脏病  (1)风湿性心脏病 约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。  (2)冠心病 经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%。而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者

概述心房心肌梗死的临床表现

  1.心律失常  心律失常是心房梗死的常见临床表现,且多为室上性心律失常,发生率非常高。而单纯心室梗死时发生率极低。心房心肌梗死的心律失常具有突发突止的特点,包括阵发性心房纤颤、房性心动过速、房性期前收缩、心房游走性节律等。窦房结梗死可以出现窦性静止。早期预测及防止上述心律失常的发生,有助于改善临

关于心房心肌梗死的鉴别诊断介绍

  P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标,但在正常人、心包炎、心房负荷过重及心绞痛时也可出现。某些心房心肌梗死表现为P-Ta段压低>1mV而没有P-Ta段对应导联的提高。这些因素均影响到该指标的敏感性和特异性。因此,轻微的P-Ta段压低而无对应导联的抬高,不能作为诊断心房心肌梗死的依据,

治疗心房心肌梗死的基本信息介绍

  1.对于单纯心房心肌梗死患者,无论有无心室受累表现,都应得到同合并心室心肌梗死一样的处理。  2.由于心房心肌梗死时血流动力学改变类似右室梗死,因此,在血流动力学监测下补充血容量可得到有益效果  3.对于心房心肌梗死的常见室上性快速心律失常,则选用ⅠA类抗心律失常药物治疗或预防。而维拉帕米、地高

关于心房心肌梗死的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血清 心肌酶学在急性心房心肌梗死时,可出现显著增高的CK、CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等异常改变。  (2)血沉 增快。  (3)其他 患者可能有血脂、血糖的浓度增高。  2.辅助检查  (1)心电图检查 由P液相当于心房的除极液,心房复极波Ta重叠于P-R段,故心

关于阵发性心房颤动的病因分析

  绝大多数发生在有器质性心脏病的患者,其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最为常见。亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起,少数可发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。部分长时间阵发或持久性房颤患者,并

急性心肌梗死的病因

  冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立时,由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。  一、冠状动脉完全闭塞:病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛,使管腔发生完全的闭塞。  二、心排血量骤降:休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出

心肌梗死的病因介绍

  患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:  1、过劳  过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过

分析急性心肌梗死并发心源性休克的病因

  AMI并发心源性休克病因包括:  ①AMI相关的左心室功能衰竭;  ②AMI机械并发症,包括急性严重的二尖瓣反流、室间隔穿孔(VSR)和心脏游离壁破裂/心包填塞;  ③右心室梗死(RVI)所致的孤立型右室心源性休克。

急性心肌梗死并发心律失常的病因分析

  1.心肌缺血坏死后代谢产物聚积、儿茶酚胺增多、低氧血症、代谢性酸碱平衡失调等体液因素改变,间接影响心律失常的发生。  2.合并心力衰竭时,心肌缺血加重,更易产生和诱发心律失常。  3.心肌缺血、坏死引起心肌电生理改变会导致心律失常。  4.植物神经的反应、代谢异常和药物的作用引起的体液因素改变则

关于ST段抬高型心肌梗死的病因分析

  ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20分钟,血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变,心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。  STEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性闭塞性血栓。绝大多数急性心肌梗死(AMI)患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有

关于非ST段抬高心肌梗死的病因分析

  大多数的心肌梗死是由于原有轻度或中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞所造成,不稳定心绞痛,非ST段抬高的心梗和ST段抬高的心梗的急性冠状动脉综合征的共同病理生理基础是斑块破裂。斑块破裂的动态变化过程可以发展到血栓使冠状动脉完全闭塞,在心电图上的典型表现为ST段抬高,最终发展到冠状动脉相关的心室壁完全或

关于心房内折返性心动过速的病因分析

  病因大多为病理性,约50%的房内折返性心动过速患者有器质性心脏病,其病因可能为缺血,炎症,纤维化,淀粉样变,或由心房扩张(如左右心房压力不均衡,或一侧淤血)等使心房传导纤维不能相应拉长所致,急性心肌梗死并发房内折返性心动过速者甚少,北京阜外医院报道,其发生率为6.9%,文献报告为2%~7%,IA

急性心肌梗死并发急性左心衰竭的病因分析

  急性心肌梗死并发急性左心衰竭主要与心肌梗死范围有关,除此之外,还有诸多因素加重或诱发心力衰竭的发生。尤其是老年患者,常同时患多种疾病,存在多种心力衰竭的诱因,如高血压、糖尿病和高脂血症等。

非透壁性心肌梗死的病因

  大多数的心肌梗死是实际上由于原有轻度或中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞所造成。不稳定心绞痛、非ST段抬高的MI和ST段抬高的Q波MI的急性冠状动脉综合征的共同病理生理基础是斑块破裂。斑块破裂的动态变化过程可以发展到血栓使冠状动脉完全闭合,在心电图上的典型表现为ST段抬高,最终发展到冠状动脉相关的心

基底动脉尖综合征的病因及其危险因素TOBS的主要病因

  为脑栓塞,约占61.5%,栓子主要为心源性,其次可能为动脉粥样硬化斑块脱落所致。有学者对10例由小脑上动脉阻塞造成的单纯小脑梗死病人进行病因学研究,7例有心房纤颤病史,1例有心肌梗死病史,此8例经血管造影未见动脉硬化的证据。Finocchi等报道一组TOBS病人均有心房纤颤病史,经Doppler

房室结内折返性心动过速的病因

  病因大多为病理性约50%的房内折返性心动过速患者有器质性心脏病。其病因可能为缺血炎症纤维化淀粉样变,或由心房扩张(如左右心房压力不均衡或一侧淤血)等,使心房传导纤维不能相应拉长所致。  急性心肌梗死并发房内折返性心动过速者甚少,文献报告为2%~7%IART似非心肌梗死所致,但应考虑到心肌梗死可使

房室结内折返性心动过速的病因介绍

  病因大多为病理性约50%的房内折返性心动过速患者有器质性心脏病。其病因可能为缺血炎症纤维化淀粉样变,或由心房扩张(如左右心房压力不均衡或一侧淤血)等,使心房传导纤维不能相应拉长所致。  急性心肌梗死并发房内折返性心动过速者甚少,文献报告为2%~7%IART似非心肌梗死所致,但应考虑到心肌梗死可使

非透壁性心肌梗死的病因及发病机制

  病因  大多数的心肌梗死是实际上由于原有轻度或中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞所造成。不稳定心绞痛、非ST段抬高的MI和ST段抬高的Q波MI的急性冠状动脉综合征的共同病理生理基础是斑块破裂。斑块破裂的动态变化过程可以发展到血栓使冠状动脉完全闭合,在心电图上的典型表现为ST段抬高,最终发展到冠状动脉

心肌梗死的特殊病例分析总结

【一般资料】女性,82岁,务农【主诉】乏力20年,腹泻后加重1天【现病史】患者20年前因乏力,活动后心悸等不适,无发热,胸闷胸痛,黄疸,小便异常等伴随症状,在开封市某医院诊断为甲状腺功能减退,长期应用优甲乐片治疗,每周两次,每次50ug,乏力症状好转,日常生活可自理,但不能胜任中等体力活动。一天前,

房室结内折返性心动过速症状体征与病因

  症状体征  心动过速发作突然开始与终止,持续时间长短不一。症状包括心悸、焦虑不安、晕眩、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克。症状轻重取决于发作时心室率快速的程度以及持续时间,亦与原有病变的严重程度有关。  日发作时心室率过快,使心搏出量与脑血流量锐减或心动过速猝然终止、窦房结未能及时恢复自律性

心电图分析:哪种药物导致了这种心电图异常?

71岁老年女性患者,患有缺血性心肌病(NYHA心功能分级Ⅲ级),到心内科就诊。因为慢性左心衰竭,目前有轻度肺动脉高压。服用赖诺普利、卡维地洛和地高辛。目前心电图如图A,前一次随访时如心电图B。心电图A心电图B问题:心电图A有什么显著异常?哪种药物可能导致这种异常?心电图B的主要异常是什么?心电图分析

心电图分析:心肌梗死or肺栓塞?

58岁女性,胸闷、憋气,仅根据心电图您能否区分心肌梗死或肺栓塞?【病史摘要】女性,58岁。3天前,活动时胸闷、憋气,伴左下肢肿胀疼痛,无胸痛、心悸、出汗。心电图示窦性心动过速,V1~V4导联ST-T段改变。服阿替洛尔12.5mg及休息后好转。1天前,患者症状加重急诊入院,血气分析示低碳酸血症、低氧血

心电图图例分析:心房起搏心律AAI模式

实例解析:一、图例资料: 患者女性,66岁.自诉2年前安装起搏器治疗,具体参数不详 。      心电图诊断:心房起搏心律,呈AAI起搏模式,频率67bpm,起搏器功能未见明显异常; 二、知识点:  此患者起搏器具体参数不详,根据图中箭头处(部分标注)可见起搏脉冲,起搏脉冲后P’波在I、1I、aV

房室结内折返性心动过速的病因及诊断检查

  病因  病因大多为病理性约50%的房内折返性心动过速患者有器质性心脏病。其病因可能为缺血炎症纤维化淀粉样变,或由心房扩张(如左右心房压力不均衡或一侧淤血)等,使心房传导纤维不能相应拉长所致。  急性心肌梗死并发房内折返性心动过速者甚少,文献报告为2%~7%IART似非心肌梗死所致,但应考虑到心肌