关于胰岛素类药联合磺酰脲类药物的治疗效果介绍
甘精胰岛素是胰岛素类药物,格列美脲是磺酰脲类药物。研究发现,甘精胰岛素和格列美脲合用可以促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,并且可以使胰岛素在餐后达到峰值水平,避免患者发生低血糖。两者合用,使胰岛素用量减少,疗效较好,不良反应减少。格列美脲可以快速结合与解离,减少胰岛素的分泌,但是,它的胰外作用可以增强外周组织对胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用。甘精胰岛素同样起到胰岛素的作用,降低患者的空腹血糖,并且维持时间长,更加安全、有效。研究试验表明,甘精胰岛素联合格列美脲能降低2型糖尿病患者的血糖,使血糖趋于稳定。并且两者合用,可以促进胰岛β细胞分泌胰岛素,从而更好地降低血糖水平。......阅读全文
关于胰岛素类药联合磺酰脲类药物的治疗效果介绍
甘精胰岛素是胰岛素类药物,格列美脲是磺酰脲类药物。研究发现,甘精胰岛素和格列美脲合用可以促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,并且可以使胰岛素在餐后达到峰值水平,避免患者发生低血糖。两者合用,使胰岛素用量减少,疗效较好,不良反应减少。格列美脲可以快速结合与解离,减少胰岛素的分泌,但是,它的胰外作用可以
磺酰脲类药的
胰岛β细胞膜含有磺酰脲受体及与之相偶联的ATP敏感的钾通道[Ik(ATP)],以及电压依赖性的钙通道。当磺酰脲类药物与其受体相结合后,可阻滞Ik(ATP)而阻钾外流,致使细胞膜去极化,增强电压依赖性钙通道开放,胞外钙内流。胞内游离钙浓度增加后,触发胞吐作用及胰岛素的释放。长期服用且胰岛素已恢复至
关于磺酰脲类药物的基本介绍
磺酰脲类药物(sulfonylureas,SU)是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,SU类药物有第一代和第二代之分,近年研制的格列美脲则以其用药剂量小、具有一定的改善胰岛素抵抗作用、减少胰岛素用量而被称为第三代SU类药物;除草剂品种开发始于70年代末期。1978年Levitt等报
磺酰脲类的介绍
磺酰脲类药物(sulfonylureas,SU)是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,SU类药物有第一代和第二代之分,近年研制的格列美脲则以其用药剂量小、具有一定的改善胰岛素抵抗作用、减少胰岛素用量而被称为第三代SU类药物;除草剂品种开发始于70年代末期。1978年Levitt等报
磺酰脲类药的临床应用
1.糖尿病 用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。 2.氯磺丙脲能促进抗利尿素的分泌,可治疗尿崩症。
关于磺酰脲类药物的发展历程介绍
20世纪40年代,法国药理学家Marcel Janbon在研究磺酰胺类抗菌药物时,发现磺酰基脲化合物会使动物产生低血糖的反应,其中的一个化合物氨磺丁脲可诱导动物的血糖迅速降低。在糖尿病思者身体上进一步试验发现,氨磺丁脲可降低他们的血糖水平,从而诱发了不同程度的低血糖。之后,发现这类化合物可与胰岛
磺酰脲类药物如何影响胰岛素的分泌?
磺酰脲类药物是一类口服降糖药,它们通常用于治疗2型糖尿病,作用机制主要是刺激胰岛β细胞释放更多的胰岛素。磺酰脲类药物通过与胰岛β细胞上的特定受体结合,增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的水平,从而促进胰岛素的分泌。
关于磺酰脲类药物的构效关系介绍
构效关系研究表明,磺酰脲类降血糖药结构中的磺酰脲基团为酸性基团,这对促胰岛素活性是必需的,在酸性基团上连接亲脂性基团取代基,可大大增强与SUR1受体的亲和力,并且提高对SUR1受体相对于SUR2A和SUR2B亚型的选择性。在早期的磺酰脲类化合物中,酸性基团的取代基一般是N-丁基或N-丙基,例如甲
磺酰脲类药物的药理毒理介绍
1.降血糖 磺酰脲类对正常人和胰岛功能未完全丧失的糖尿病患者有降血糖作用。其降糖机制:①刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。②增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力、提高靶细胞对胰岛素的敏感性。③抑制胰高血糖素的分泌。④降低胰岛素的代谢而增强胰岛素的作用。 2.对凝血功能的影响 格列吡嗪、格列齐特能
磺酰脲类药的药代动力学
磺酰脲类药物在胃肠道吸收迅速而完全,与血浆蛋白结合率很高。其中多数药物在肝内氧化成羟基化合物,并迅速从尿中排出。甲苯磺丁脲作用最弱、维持时间最短,而氯磺丙脲t1/2最长,且排泄慢、每日只需给药一次。新型磺酰脲类作用较强,可维持24小时,每日只需给药1~2次。
磺酰脲类的概述
磺酰脲类药物(sulfonylureas,SU)是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,SU类药物有第一代和第二代之分,近年研制的格列美脲则以其用药剂量小、具有一定的改善胰岛素抵抗作用、减少胰岛素用量而被称为第三代SU类药物;除草剂品种开发始于70年代末期。1978年Levitt等报
磺酰脲类的简介
磺酰脲类药物(sulfonylureas,SU)是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,SU类药物有第一代和第二代之分,近年研制的格列美脲则以其用药剂量小、具有一定的改善胰岛素抵抗作用、减少胰岛素用量而被称为第三代SU类药物;除草剂品种开发始于70年代末期。1978年Levitt等报
关于磺酰脲类药物的不良反应
常见的不良反应是胃肠道不适、皮肤过敏,嗜睡、眩晕、神经痛,也可导致黄疸和肝损害。少数患者可出现白细胞和血小板减少及溶血性贫血。
磺酰脲类药物的药理作用介绍
1.降血糖 磺酰脲类对正常人和胰岛功能未完全丧失的糖尿病患者有降血糖作用。其降糖机制:①刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。②增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力、提高靶细胞对胰岛素的敏感性。③抑制胰高血糖素的分泌。④降低胰岛素的代谢而增强胰岛素的作用。 2.对凝血功能的影响 格列吡嗪、格列齐特能
磺酰脲类的作用机制
(1) 对胰岛β细胞的作用:已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时,必须先与β细胞表面的SU受体相结合,然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联,使此通道关闭,细胞膜去极化,从而释放胰岛素。因此,SU能刺激β细胞释放胰岛素,从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同,如格列本脲是与140KDa受体蛋白
磺酰脲类的药物分类
磺酰脲类药物(sulfonylureas,SU)是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,SU类药物有第一代和第二代之分,近年研制的格列美脲则以其用药剂量小、具有一定的改善胰岛素抵抗作用、减少胰岛素用量而被称为第三代SU类药物。 磺酰脲类药物是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗
磺酰脲类药的紧急及注意事项
禁忌 1型糖尿病患者;2型糖尿病患者有严重肝肾功能异常者;对磺脲类降糖药物过敏者;在发生糖尿病急性合并症如糖尿病酮症酸中毒时,或并有严重慢性合并症者;在有应激情况下,如有严重创伤、大手术、严重感染、妊娠等,应改用胰岛素治疗。 注意事项 所有磺酰脲类药物都能引起低血糖。对于老年人和肝、肾功能
简述磺酰脲类药物的作用机制
1、磺酰脲类药物对胰岛β细胞的作用 已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时,必须先与β细胞表面的SU受体相结合,然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联,使此通道关闭,细胞膜去极化,从而释放胰岛素。因此,SU能刺激β细胞释放胰岛素,从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同,如格列本脲是与140KD
磺酰脲类药物的禁忌症
(一)1型糖尿病禁用磺酰脲类药物; (二)糖尿病并发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症不适用磺酰脲类药物; (三)严重感染、手术创伤等应激情况; (四)磺酰脲类药物不能应用于活动性肺结核; (五)妊娠不适用磺酰脲类药物; (六)严重心、肺、肝、肾、脑等并发症; (七)血液病:溶血性贫
磺酰脲类药物的注意事项
药物过量可致持久性低血糖的发生,尤其是老年人及肝、肾功能不良者较易发生。严重时可导致不可逆性脑损伤或死亡。肝及肾功能不全、粒细胞减少、磺胺过敏者及孕妇禁用此类药物。 服药期间戒酒,因饮酒可加强降血糖作用并可引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛和低血糖。用药期间应定期检查血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白、肝
磺酰脲类药物的适用范围
1.糖尿病 用于胰岛功能尚存的2型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。 2.尿崩症 只能选用氯磺丙脲,可使尿量明显减少,与氢氯噻嗪合用可提高疗效。
使用磺酰脲类药物的不良反应介绍
1、低血糖反应 是磺酰脲类药物常见的严重副作用,大多发生在药物剂量过大或血糖下降后未及时减量、服药后未进食、联合应用降糖药、大量饮酒、年老体弱和肝肾功能损害者。轻微的低血糖反应通过及时进食即可纠正,但仍需密切监护;严重的低血糖反应则需给予葡萄糖治疗,并密切监视血糖24小时以上;中长效的磺酰脲类
磺酰脲的介绍
磺酰脲是一类口服降糖药物,主要用于治疗2型糖尿病。它的作用机制是通过刺激胰岛素的分泌,从而降低血糖水平。 常见的磺酰脲类药物包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪等。这些药物通常在餐前服用,剂量根据患者的血糖水平和个体差异而定。 磺酰脲类药物的副作用包括低血糖、胃肠道不适、皮疹等。在使用这些药物时
磺酰脲类药物如何降低血糖?
磺酰脲类药物通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖。具体来说,磺酰脲类药物可以与胰岛β细胞上的ATP敏感性钾通道结合,抑制钾离子的外流,导致细胞膜去极化和钙离子内流,从而刺激胰岛素的分泌。此外,磺酰脲类药物还可以增加胰岛素的合成和释放,进一步降低血糖水平。 需要注意的是,磺酰脲类药物只能刺激胰岛素的分
磺酰脲类的适应症
适应证:主要适用于胰岛β细胞尚有一定分泌功能的2型糖尿病患者,经一度饮食控制和运动治疗未能满意控制高血糖者。
磺酰脲类的禁忌症
禁忌证:①1型糖尿病;②糖尿病并发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症;③严重感染、手术创伤等应激情况;④活动性肺结核;⑤妊娠;⑥严重心、肺、肝、肾、脑等并发症;⑦血液病:溶血性贫血、白细胞或血小板或全血细胞减少等;⑧严重甲状腺功能不全者;⑨有过磺酰脲类药物过敏或与磺酰脲类药物结构相似药物(如磺胺
氯苯磺酰丙脲的介绍
氯苯磺酰丙脲(Chlorpropamide)是一种口服降糖药,属于磺酰脲类(Sulfonylureas)药物。这类药物主要用于治疗2型糖尿病,通过刺激胰腺释放更多的胰岛素来降低血糖。 以下是关于氯苯磺酰丙脲的一些基本信息: 作用机制:氯苯磺酰丙脲通过与胰腺β细胞上的特定受体结合,刺激胰岛素的
磺酰脲类药物的禁忌症是什么?
1型糖尿病患者:磺酰脲类药物只能刺激胰岛素的分泌,不能改善胰岛素的作用效果或增加组织对胰岛素的敏感性。因此,对于1型糖尿病患者来说,磺酰脲类药物并不是有效的治疗选择。 对磺酰脲类药物过敏的患者:如果患者曾经对磺酰脲类药物或其他类似药物出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等,那么这些药物就是禁
磺酰脲类药物适用于哪些人群?
2型糖尿病患者:磺酰脲类药物可以刺激胰岛素的分泌,从而降低血糖水平。 饮食控制和运动无法有效控制血糖的患者:对于这些患者,磺酰脲类药物可以作为辅助治疗手段,帮助控制血糖。 没有严重的肝肾功能损害的患者:磺酰脲类药物主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,因此肝肾功能损害可能会影响药物的代谢和排泄,增加不
简述磺酰脲类的药物相互作用
磺酰脲类降血糖药是一弱酸,pKa约5。0,与其他弱酸性药物一样,蛋白结合力强,因此,可与其他弱酸性药物竞争血浆蛋白的结合部位,导致后者游离药物浓度的提高,例如甲苯磺丁脲与双香豆素药物合用,可延长后者的抗凝血时间,甚至导致出血。在临床联合用药时,应注意这种药物间的相互作用 [1]。