关于多发性内分泌腺瘤病1型的诊断和鉴别诊断介绍
对上述具有一种或几种临床症状，且有明确家族史的患者，通过测定上述有关内分泌腺体分泌的激素水平及功能试验，并进行相应的定位检查，一般可明确诊断。如测血清钙、完整甲状旁腺激素、促胃液素和催乳素等；当需要时，作附加实验室和诊断试验，垂体CT或MARI亦应进行。胰腺胰岛素分泌β细胞瘤通过证明空腹低血糖伴有高胰岛素血症而确立诊断。促胃液素分泌非β细胞肿瘤可有高基础促胃液素水平，对钙滴注示有过度反应和灌注胰泌素后有促胃液素反常升高而确立诊断。高基础胰多肽或促胃液素或对标准餐这一激素过度反应，可能是MEN-I综合征累及胰腺的早期症状。生长激素增加，不能被葡萄糖和高水平生长介素-C(也叫胰岛素样生长因子-1或IGF-Ⅰ)所抑制而确立肢端肥大症诊断。 由于MEN1型的临床病程在不同的患者是可以完全不相同的，并且多个腺体的病变可以同时或先后发生，也有的患者在出现第一个腺体的病变若干年后才发生其他腺体的病变。因此，当诊断此病时应先是详细询问并了......阅读全文
关于垂体微腺瘤的鉴别诊断介绍
脑垂体微腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤，症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。 临床表现与患者的性别，年龄，肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关，包括以下4组症状： 1.垂体瘤分
关于胰腺囊腺瘤的鉴别诊断介绍
1.胰腺假性囊肿 假性囊肿特别是非典型者，因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均很难与黏液性囊腺瘤相互区别，但假性囊肿在逆行胰管造影（ERCP）上多见囊肿与主胰管相通（60%-65%），而囊性肿瘤则较少相通（
关于腺瘤的诊断和治疗介绍
诊断 根据临床表现和相关检查不难得出诊断。 治疗 1、甲状腺腺瘤 甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除，避免再次手术。 2、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维瘤最有
关于克山病的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 根据克山病流行病学特点：即流行地区、流行季节，人群发病情况，结合临床有急慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等诊断并不困难。在东北、西北有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区，如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时，应考虑可能是慢型克山病。 鉴别诊断 急型克山病需与休克型肺炎、急性胃肠炎、急
关于生长激素腺瘤（GH腺瘤）的鉴别诊断介绍
1.畸形性骨炎此病可有脊柱弯曲，颅骨增大，长骨增厚等。但软组织不增生，面部极少受影响，没有肢端肥大表现等可资鉴别。 2.骨性狮面症（leontiasisossium）又名颅骨纤维结构不良症。主要为头部改变而肢端正常，无内分泌症状，故鉴别不难。 3.异位生长激素释放因子综合征（ectopicg
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的介绍
多发性内分泌腺瘤综合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。
关于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的鉴别诊断介绍
1、胰腺假性囊肿 假性囊肿特别是非典型者，因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均 很难与黏液性囊腺瘤相互区别 但假性囊肿在逆行胰管造影(ERCP)上多见囊肿与主胰管相通(60%～65%)，而囊性肿瘤则较少相通(
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断
1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。
多发性内分泌腺瘤病1型的L亮氨酸激发试验介绍
(1)试验方法 1)静脉法：早晨空腹抽血测血糖后，静脉注射甲磺丁脲(20～25mg／kg体重，溶于20ml生理盐水中)，于注射后5、15、30、45、60分钟各测血糖1次，第2、3小时每半小时测血糖1次，观察血糖变化。正常人在用药后半小时血糖达最低值，1．5～2小时恢复正常。胰岛素瘤患者注药后
简述多发性内分泌腺瘤病1型的病因与发病机制
MEN1基因在11号染色体11q13带上，编码一个由610个氨基酸组成的蛋白质，称为“多发性内分泌腺瘤蛋白”，又称为menin蛋白。该蛋白为一种在多种组织表达的核蛋白，其正常功能尚不明确，根据MEN1中menin基因缺陷的状况可推测其为肿瘤抑制基因。menin基因缺陷的性质多样化，并覆盖整个基因
多发性内分泌腺瘤病1型的口服葡萄糖耐量试验
(1)患者准备：保持正常饮食习惯至少3天(每日至少150～200g的糖类)，同时停服干扰试验的药物；继续正常的体育活动，排除卧床休息或过度的体育活动；受试前1天晚餐后禁食。 (2)试验方法：对非妊娠成人．推荐葡萄糖负载量为75g，儿童每千克体重1．759．但总量不超过75g。用300ml水溶解
关于阴虱病和鉴别诊断介绍
需与以下疾病鉴别： 1.疥虫感染 疥虫是一种传染性极强的寄生虫，肉眼无法看见。患者接触过的物品都有可能被接触感染。疥虫喜欢夜间活动，晚上瘙痒明显,其特征性皮疹位于指间、阴囊等处，有特征性隧道、丘疹与小丘疱疹。 2.滴虫感染 滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物，用肉眼无法看到，须在显微镜下观
关于多发性内分泌肿瘤综合症ⅡB型的诊断和治疗介绍
包括家族筛选和治疗,内容同上述MEN-ⅡA综合征.对MEN-ⅡB遗传筛选现在已能高度精确进行.已识别基因携带者,主张在婴儿期或儿童早期进行预防性甲状腺切除和一旦诊断确立,所有病人应作甲状腺切除.如有嗜铬细胞瘤,应先于甲状腺手术前进行手术切除.
多发性内分泌腺瘤病2型的简介
多发性内分泌腺瘤病2型，即MEN2型是常染色体显性遗传疾病，其患病率约占普通人群的1～10／10万，携带有MEN2缺陷基因者，其疾病外显率高于80％。在患病者的家族成员中其发病率约为50％。MEN2可分为两种独立的综合征：MEN2A与MEN2B。MEN2A又称为Sipple综合征。
关于多发性内分泌腺瘤综合征1型的简介
该综合征以甲状旁腺，胰岛细胞和垂体肿瘤组成为特征，已发现导致MEN-1基因在11号染色体上，为Menin基因。MEN-1的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。临床可有甲状旁腺功能亢进症、胰腺神经内分泌瘤和垂体瘤的相应表现。
多发性内分泌腺瘤综合征2型的检查及诊断
检查 尿儿茶酚胺、血糖、血去甲肾上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高，血电解质、T、T、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。测定血液各种激素浓度如生长激素、降钙素、甲状旁腺激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。影像学方面需行病变部位CT,MRI等检查。 诊断 结合病因、临床表现、
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的简介
多发性内分泌腺瘤综合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。
关于吞噬功能缺陷病的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 1.慢性肉芽肿病 根据临床表现和中性粒细胞杀菌功能低下可做出诊断。 2.Chédiak-Higashi综合征 依据临床表现和实验室检查可作诊断。 二、鉴别诊断 1.慢性肉芽肿病 需与一般的肝脾肿大、深部脓肿和肺炎相鉴别。其他还应与鼻炎、结膜炎、皮炎、肝脓肿等相鉴别。 2
关于乳腺结节病的诊断和鉴别诊断介绍
早期于乳腺表皮可出现典型的红斑，同时伴有发热，稍重者有游走性关节炎样症状。X线检查可见无症状的肺门淋巴结肿大，有助于诊断。 稍晚也可表现湿疹样小丘疹，病变扩展时可出现皮肤增厚，表面粗糙，可出现紫红色斑块或微小浅表馈疡，当中心消退时可使皮损呈环状。 结节病皮内试验:将结节病抗原注入皮内，l0d
关于小柳原田病的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断和鉴别诊断 1、临床症状：双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症，后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离，以及晚期的“晚霞样”眼底。 2、伴有毛发及皮肤等处改变。 3、FFA检查，早期出现多发性细小的荧光素渗漏点，以后扩大融合，对诊断有较大帮助。 4、常需与全面葡萄膜炎、白塞氏病
关于PRL腺瘤的诊断与鉴别介绍
一、检查与诊断 (一)临床表现 女性多见，主要表现为溢乳一闭经综合征，男性早期以性功能减退为主，肿瘤瘤体增大时则表现为压迫症状，引起视力减退和垂体功能低下等。 (二)放射学检查 1.蝶鞍平片：可根据蝶鞍鞍底下沉、双鞍底、蝶鞍扩大等征象间接诊断鞍区病变，垂体肿瘤术前蝶窦的气化情况可根据侧位
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的诊断介绍
约40%的病例有甲状旁腺、胰腺和垂体肿瘤。患者亲属表现出综合征典型症状的任何一个就有发展成其他伴随肿瘤的危险。 胰腺胰岛素分泌β细胞瘤通过证明空腹低血糖伴有高胰岛素血症而确立诊断。胃泌素分泌非β细胞肿瘤可有高基础胃泌素水平，对钙滴注示有过度反应和灌注胰泌素后有胃泌素反常升高而确立诊断。高基础胰
关于1型糖尿病的检查诊断介绍
1、检查 做抗体试验，即胰岛素自身抗体（IAA），胰岛细胞抗体（ICA），谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab），1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低。 2、诊断 第1步是诊断糖尿病。第2步是根据患者的临床表现和实验室检查结果区别T1DM和其他病因引发的糖尿病。
内分泌性肌病的诊断及鉴别诊断
诊断 1.符合肌病表现，如肌无力，肌萎缩，酶学与肌活检病理改变。 2.存在原发内分泌病(应确诊内分泌病)。 3.符合不同内分泌性肌病的特点，并除外其他原因导致的肌病。 鉴别诊断 1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力，肌萎缩等症状体征鉴别，特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时，
关于Ａ型血友病的鉴别诊断介绍
1.血管性假血友病 本病为常染色体显性遗传、III型为隐性遗传，男女均可患病，因此家系调查有助于区别。出血时间延长、阿司匹林耐量试验呈阳性，血小板粘附率降低，对瑞斯托霉素血小板无聚集反应，血浆中因子Ⅷ：C/Ⅷ：Ag的比例增高或正常，血浆中VW因子缺乏或减少，而血友病A除Ⅷ：C和Ⅷ：C/Ⅷ：Ag
关于肺曲菌病的诊断和鉴别诊断
诊断 临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶，经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝，或培养有曲菌生长，可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检，对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。 鉴别诊断 1、细菌性肺炎 有高热、咳嗽、咳痰、气
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的预后及预防介绍
预后：癌变迅速破坏者预后不良。 预防：本病征病因未明，有明显家族倾向的显性遗传性疾病。因此可参考遗传性疾病预防措施。预防措施从孕前贯穿至产前： 婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的注意事项介绍
孕妇尽可能避免危害因素，包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查。一旦出现异常结果，需要明确是否要终止妊娠；胎儿在宫内的安危；出生后是否存在后遗症，
关于小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的检查方式介绍
1、激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做激发试验均呈阳性，若嗜铬细胞瘤合并其他内分泌腺肿瘤，特别是甲状腺髓样癌时，则酪胺试验阴性，胰高糖素呈阳性反应。 2、血液检查 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素
食管压迫型颈椎病的诊断和鉴别诊断
一、诊断 1.吞咽困难 早期惧怕吞咽较干燥的食物，颈前屈时症状较轻，仰伸时加重。 2.影像学检查 包括X线平片及钡餐检查等，均可显示椎节前方有骨赘形成，并压迫食管引起痉挛与狭窄征，必要时可行MRI等检查。 二、鉴别诊断 1.食管炎 原发性少见，多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致，因