简述多发性内分泌腺瘤病1型的病因与发病机制
MEN1基因在11号染色体11q13带上，编码一个由610个氨基酸组成的蛋白质，称为“多发性内分泌腺瘤蛋白”，又称为menin蛋白。该蛋白为一种在多种组织表达的核蛋白，其正常功能尚不明确，根据MEN1中menin基因缺陷的状况可推测其为肿瘤抑制基因。menin基因缺陷的性质多样化，并覆盖整个基因。除通过遗传见于全身细胞的基因缺陷外，在MEN1肿瘤组织中常发现menin另一等位基因也发生缺失，这样在肿瘤组织中menin两个等位基因都发生突变，一个是遗传的，全身细胞都存在，另一个是在一些出现肿瘤的特定组织中发生的获得性突变，于是在这些组织中menin两个等位基因功能皆丧失，导致细胞增殖，发生肿瘤；这一现象符合两次打击致肿瘤抑制基因功能丧失致瘤的模型。约29％散发性甲状旁腺瘤及一部分散发性胰腺内分泌癌、肺类癌也可出现menin基因突变，但此种突变只发生在肿瘤组织而患者体内的正常细胞并没有发生突变，故不形成疾病家族性聚集现象。......阅读全文
简述多发性内分泌腺瘤病1型的病因与发病机制
MEN1基因在11号染色体11q13带上，编码一个由610个氨基酸组成的蛋白质，称为“多发性内分泌腺瘤蛋白”，又称为menin蛋白。该蛋白为一种在多种组织表达的核蛋白，其正常功能尚不明确，根据MEN1中menin基因缺陷的状况可推测其为肿瘤抑制基因。menin基因缺陷的性质多样化，并覆盖整个基因
分析多发性内分泌腺瘤病2型的病因与发病机制
目前已阐明MEN2的发病机制系ret原癌基因(RET)发生突变所致。RET为一单链穿膜含酪氨酸激酶的蛋白，在许多起源于神经嵴的细胞(如甲状腺、肾上腺、肠内部神经系等)中表达，在机体的发育上起重要作用。在MEN2中，起源于神经嵴的细胞中RET突变促发肿瘤的机制在MEN2A与MEN2B中并不相同。在
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病机制
多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(100%)，而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%)，甲状旁腺瘤可能为多发性，应提醒手术医生
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病机制
多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(100%)，而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%)，甲状旁腺瘤可能为多发性，应提醒手术医生
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病原因及发病机制
发病原因 本病征病因未明，具有显著的家族倾向，为常染色体显性遗传。 发病机制 多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(1
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病原因及发病机制
发病原因 本病征病因未明，具有显著的家族倾向，为常染色体显性遗传。 发病机制 多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(1
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病机制及症状
发病机制 多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(100%)，而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%)，甲状旁腺瘤可能为多发性，应
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病机制及症状
发病机制 多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(100%)，而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%)，甲状旁腺瘤可能为多发性，应
关于多发性内分泌腺瘤病1型的简介
多发性内分泌腺瘤病1型，即MEN1型是常染色体显性遗传疾病，又称为Wermer综合征，其男女发病率相等，80％的患者在50岁以前发病。在普通人群中患病率每10万人中约为2～20，从随机选择的尸枪病例巾发现，MEN1型的患病率为0.25％，而在原发性甲状旁腺功能亢进症的患者中发现MEN1型的患病率
概述多发性内分泌腺瘤病1型的临床表现
MEN1以甲状旁腺、胰岛细胞和垂体肿瘤组成为特征，其症状和体征取决于累及患者肿瘤的类型。 1．甲状旁腺是MEN1型中最主要的受累腺体，至少出现在90％患者中，故甲状旁腺功能亢进为常见症状。早期可较长时间表现为无症状性高血钙；约25％患者证明有肾结石和肾钙化。与散发性甲状旁腺功能亢进不同，发现M
关于多发性内分泌腺瘤病1型的校验诊断介绍
1．离子钙及无机磷具体方法见第三章。甲状旁腺受累可出现轻度的高钙血症及低磷血症。本症多为甲状旁腺增生，常不及单个腺瘤所致的甲状旁腺功能亢进症严重。 2．碱性磷酸酶(alkalinephosphatase，ALP)多发性内分秘腺瘤累及甲状旁腺时，单纯表现为尿结石者，早期血清碱性磷酸酶可正常，但有
关于儿童1型糖尿病的病因与发病机制介绍
1、遗传因素 1A型糖尿病往往与易感基因及抗病基因有关。具有HLA DR3或DR4的人较常人患病机会多4倍。如两者均具备，患病机会增加至12倍，另一个易感基因为HLADQα1-52精氨酸；而抗病基因为HLA DR2及HLA DQβ-57门冬酸。天津儿童医院曾与WHO糖尿病研究中心合作，对比中美
简述多发性内分泌腺瘤病2型的酪胺试验
(1)试验方法：取酪胺1mg静脉注射，酪胺可促使嗜铬细胞瘤患者贮存的儿茶酚胺释放，收缩压升高>20mmHg。 (2)临床诊断价值与评价：由于有3％的假阳性及在家族性嗜铬细胞瘤患者中有较多假阴性，且有一定的危险性，目前很少使用。
简述多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的流行病学
本征最早于1961 年首先由Sipple 报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例，两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤；1965 年Williams 确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；同年Schimke 将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征；1967 年Ljungberg 等将本征又称家族性嗜铬
关于多发性内分泌腺瘤病1型的饥饿试验的介绍
(1)试验方法：晚餐后开始禁食，次晨空腹及有低血糖发作时随时抽血测血糖及胰岛素，若无发作，禁食时间可延长到72小时，期间每4～6小时测血糖、胰岛索水平，当患者出现低血糖症状并已抽m送检血糖和胰岛素后，停止试验，静脉注射50％GS40ml，并观察血糖变化；如空腹已持续72小时而无低血糖发作时，抽血
多发性内分泌腺瘤病1型的口服葡萄糖耐量试验
(1)患者准备：保持正常饮食习惯至少3天(每日至少150～200g的糖类)，同时停服干扰试验的药物；继续正常的体育活动，排除卧床休息或过度的体育活动；受试前1天晚餐后禁食。 (2)试验方法：对非妊娠成人．推荐葡萄糖负载量为75g，儿童每千克体重1．759．但总量不超过75g。用300ml水溶解
多发性内分泌腺瘤病2型的简介
多发性内分泌腺瘤病2型，即MEN2型是常染色体显性遗传疾病，其患病率约占普通人群的1～10／10万，携带有MEN2缺陷基因者，其疾病外显率高于80％。在患病者的家族成员中其发病率约为50％。MEN2可分为两种独立的综合征：MEN2A与MEN2B。MEN2A又称为Sipple综合征。
简述多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的病理生理
多为常染色体显性遗传。发病机制目前尚未明了，以儿童为多。Sarrosi 等报告1 例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(100%)，而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%)，甲状旁腺瘤可能为多发性，应提醒手术
简述多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的治疗方法
治疗原则为针对主要的内分泌腺亢进采取相应的措施。肿瘤可手术切除，或做放疗或化疗。 1.甲旁亢的药物治疗 (1)饮食治疗：限制钙摄入，停用一切可引起高血钙药物。 (2)高血钙危象处理：纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。口服磷酸盐合剂1～1.5g/d。糖皮质激素静注或口服，泼尼松至少用1 个月才能
关于小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的病因分析
1、发病原因 本病征病因未明，具有显著的家族倾向，为常染色体显性遗传。多为常染色体显性遗传。 多为常染色体显性遗传。发病机制目前尚未明了，以儿童为多。Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样
关于多发性内分泌腺瘤病1型的诊断和鉴别诊断介绍
对上述具有一种或几种临床症状，且有明确家族史的患者，通过测定上述有关内分泌腺体分泌的激素水平及功能试验，并进行相应的定位检查，一般可明确诊断。如测血清钙、完整甲状旁腺激素、促胃液素和催乳素等；当需要时，作附加实验室和诊断试验，垂体CT或MARI亦应进行。胰腺胰岛素分泌β细胞瘤通过证明空腹低血糖伴
简述多发性内分泌腺瘤综合征1型的临床表现
MEN-1的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。可有甲状旁腺功能亢进症、胰腺神经内分泌瘤和垂体瘤。甲旁亢为MEN-1中最常见并最早出现的病变，可有骨痛、病理性骨折、血钙升高、泌尿系结石等表现。胰腺神经内分泌瘤包括：胃泌素瘤，多为恶性，易发生淋巴结和肝转移。胰岛素瘤，常为多灶性、多数良性，患者有低
多发性内分泌腺瘤综合征1型的病因及临床表现
病因 此病多为家族性遗传。 临床表现 MEN-1的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。可有甲状旁腺功能亢进症、胰腺神经内分泌瘤和垂体瘤。甲旁亢为MEN 1中最常见并最早出现的病变，可有骨痛、病理性骨折、血钙升高、泌尿系结石等表现。胰腺神经内分泌瘤包括：胃泌素瘤，多为恶性，易发生淋巴结和肝转
多发性内分泌腺瘤病的发病率是多少？
多发性内分泌腺瘤病的发病率在不同文献中有所差异。 在美国普通人群中的患病率大约为10万分之2到20。而另一项数据表明，神经内分泌肿瘤的发病率约为5.25/10万，即每千万人中，只有525人发生本病。
简述多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的临床表现
1.甲状腺髓样癌占80%～92%，为起源于甲状腺C 细胞的肿瘤。临床上除符合癌征特点的甲状腺肿大外，将因分泌降钙素及多种异源性激素(ACTH、VIP、5-HT 等)而引起多种临床症群：消化性溃疡、腹泻、皮肤潮红、高血压，但血清钙并不低甚而偏高；测定血降钙素升高。 2.嗜铬细胞瘤占70%～80%
多发性内分泌腺瘤综合征2型的病因
本病征病因未明，具有显著的家族倾向，为常染色体显性遗传。多为常染色体显性遗传。应为RET原癌基因突变所致。
关于多发性内分泌腺瘤病1型的D860试验的介绍
(1)试验方法： 1)静脉法：早晨空腹抽血测血糖后，静脉注射甲磺丁脲(20～25mg／kg体重，溶于20ml生理盐水中)，于注射后5、15、30、45、60分钟各测血糖1次，第2.3小时每半小时测血糖1次，观察血糖变化。 2)口服法：口服甲磺丁脲和碳酸氢钠各29，然后每半小时测血糖1次，连续
内分泌性肌病的病因及发病机制
病因： 部分类型内分泌性肌病的病因与自身免疫性内分泌病，酶缺陷或不同内分泌激素体内水平异常导致的代谢障碍有关，另有部分类型病因尚不清楚。 发病机制： 不同类型的内分泌性肌病，其发病机制亦不相同，部分类型发病机制不清楚，为叙述方便，请参阅临床表现。
内分泌性肌病的病因及发病机制
病因： 部分类型内分泌性肌病的病因与自身免疫性内分泌病，酶缺陷或不同内分泌激素体内水平异常导致的代谢障碍有关，另有部分类型病因尚不清楚。 发病机制： 不同类型的内分泌性肌病，其发病机制亦不相同，部分类型发病机制不清楚，为叙述方便，请参阅临床表现。
多发性内分泌腺瘤病1型的L亮氨酸激发试验介绍
(1)试验方法 1)静脉法：早晨空腹抽血测血糖后，静脉注射甲磺丁脲(20～25mg／kg体重，溶于20ml生理盐水中)，于注射后5、15、30、45、60分钟各测血糖1次，第2、3小时每半小时测血糖1次，观察血糖变化。正常人在用药后半小时血糖达最低值，1．5～2小时恢复正常。胰岛素瘤患者注药后