低钾性周期性瘫痪的诊断

根据常染色体显性遗传或散发,突发四肢弛缓性瘫痪,近端为主,无脑神经支配肌肉损害,无意识障碍和感觉障碍,数小时至一日内达高峰,结合检查发现血钾降低,心电图低钾性改变,经补钾治疗肌无力迅速缓解等可诊断。......阅读全文

关于小儿周期性高血钾性麻痹的检查介绍

  发作时血钾升高,可达5~7mgEq/L,尿中排钾量也增加。  1.肌电图检查 出现肌强直放电。  2.心电图可呈高血钾改变 高血钾型周期性瘫痪发作时,心电图改变,初是T波增高,QT间期延长,以后逐渐出现R波降低,S波增深,ST段下降,P-R间期及QRS时间延长。

简述小儿周期性高血钾性麻痹的发病机制

  发病机制尚不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。除甲状腺、肾上腺等内分泌功能失调可为本病的发病机制外,许多对糖代谢,水与电解质平衡有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作。总之,钾和糖代谢障碍是构成本病发病机制的主要方面;内分泌功能障碍与肌无力症状之间亦有存在着复杂的联系。

关于代谢性低钾的简介

  人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留

代谢性低钾的缓解方法

  (1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。  (2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~

脑性瘫痪综合征的诊断

  脑性瘫痪的诊断标准为4项必备条件及2项参考条件。 1.必备条件 (1)中枢性运动障碍持续存在; (2)运动和姿势发育异常; (3)反射发育异常; (4)肌张力及肌力异常。 2.参考条件 (1)引起脑性瘫痪的病因学依据; (2)头颅影像学佐证(磁共振、CT、B超)。

急性运动性轴索型神经病的鉴别诊断

  鉴别诊断  1.脊髓灰质炎:发热数日后,体温未完全恢复正常时出现瘫痪常累及一侧下肢无感觉障碍和脑神经受累病后3周可见CSF细胞蛋白分离,注意鉴别  2.低血钾性麻痹:GBS多有病前感染史和自身免疫反应低血钾型周期性瘫痪则有低血钾甲亢病史前者急性或亚急性起病,进展不超过4周四肢瘫常自双下肢开始,近

周期性麻痹的诊断和治疗介绍

  诊断  根据患者间歇性肌无力发作的特点,结合发作时腱反射、血清钾浓度及心电图改变,一般不难作出诊断。但需要注意的是,低钾型周期性麻痹要明确是原发性还是继发性,针对病因治疗是关键。  治疗  1.低钾型周期性麻痹  发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧。

诊断家族性低钾血症型周期性麻痹的简介

  1.有家族遗传史。  2.反复发作的肌无力症状。  3.血清中钾离子浓度异常低下。心电图有低钾血症的异常表现。

关于代谢性低钾的原因分析

  1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。当钾摄

代谢性低钾的原因及检查

  原因  1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重

新发现!CACNA1S基因错义变体致低钾性周期性麻痹的研究突破

  在医学领域,有一种疾病总是 “偷袭” 患者,让他们陷入困扰,这就是低钾性周期性麻痹(Hypokalemic Periodic Paralysis,HOKPP)。HOKPP 是一种会让患者反复出现肌肉无力症状的疾病,发病时,患者常常在清晨突然发现自己的四肢不听使唤,无法动弹,连起床都成了奢望,而且

临床思考:青年四肢瘫痪查因

病例介绍一、突发四肢软瘫,急来医院就诊患者,男,18岁,学生。放暑假在家,因家人发现四肢活动失灵急来就诊。入院前1天晚上饮食正常,上网学习到20点休息,次日早8点发现患者四肢无力,不能动,无发热,无呼吸困难,无头痛呕吐及抽风发作,无意识障碍,无大小便失禁。否认饮酒或外伤史。既往健康,上学查体发现乙肝

有关小儿脑性瘫痪的鉴别诊断的介绍

  1、进行性脊髓肌萎缩症  本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动

周期性麻痹的临床诊断及检查化验

  临床诊断   一、病史及症状:  青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、疲劳而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。   二、周期性麻痹的体检发现:  1、四肢程度不一弛缓性瘫痪,常始自下肢、近端较重,严重时呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,无感觉障碍,多数数小时

关于代谢性低钾的缓解方法介绍

  (1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。  (2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~

脑性瘫痪综合征的检查及诊断

  检查  脑性瘫痪综合征需要做以下检查: 1.神经影像学检查 头颅CT或MRI,可表现为脑发育不全、脑发育畸形、脑软化灶、基底节病变或正常。 2.脑电图 EEG对预测是否发生癫痫,有重要价值,是脑瘫的预后判断及指导治疗是不可缺少的检查手段。 3.肌电图 对于区分肌源性或神经源性瘫痪有鉴别意义,同时

脑性瘫痪综合征的检查及诊断

  检查  脑性瘫痪综合征需要做以下检查: 1.神经影像学检查 头颅CT或MRI,可表现为脑发育不全、脑发育畸形、脑软化灶、基底节病变或正常。 2.脑电图 EEG对预测是否发生癫痫,有重要价值,是脑瘫的预后判断及指导治疗是不可缺少的检查手段。 3.肌电图 对于区分肌源性或神经源性瘫痪有鉴别意义,同时

肥胖性低通气的诊断

  患者临床主要表现为:不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展,患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。  1.通气不足症状及体征 出现一系列呼吸衰竭症状,如青紫和呼吸窘迫,血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。  2.呼吸方面症状及体征 呼吸浅促,夜间常有呼吸暂停发

关于软腭瘫痪的诊断

  可见软腭缺乏张力,发“啊”--“啊”音时,软腭向健侧移动,患侧不能上举。若两则麻痹,软腭松弛下垂,完全不能上抬。如同时有咽肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物潴留。

急性运动性轴索型神经病的鉴别诊断

  1.脊髓灰质炎:发热数日后,体温未完全恢复正常时出现瘫痪常累及一侧下肢无感觉障碍和脑神经受累病后3周可见CSF细胞蛋白分离,注意鉴别  2.低血钾性麻痹:GBS多有病前感染史和自身免疫反应低血钾型周期性瘫痪则有低血钾甲亢病史前者急性或亚急性起病,进展不超过4周四肢瘫常自双下肢开始,近端较明显后者

小儿格林巴利综合症的鉴别诊断

  1.脊髓灰质炎:发热数日后,体温未完全恢复正常时出现瘫痪,常累及一侧下肢,无感觉障碍和脑神经受累。病后3周可见CSF细胞蛋白分离,注意鉴别。  2.低血钾性麻痹:GBS多有病前感染史和自身免疫反应,低血钾型周期性瘫痪则有低血钾、甲亢病史。前者急性或亚急性起病,进展不超过4周,四肢瘫常自双下肢开始

周期性麻痹的简介

  周期性麻痹也称为周期性瘫痪,是指一组以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病,发作时大多伴有血清钾离子浓度水平的异常改变,根据血清钾浓度的变化分为低钾型、正常血钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性麻痹占绝大多数,正常血钾型和高钾型周期性麻痹少见。

周期性麻痹的疾病概述

  周期性麻痹也称为周期性瘫痪,是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多伴有钾离子代谢异常,以低钾性周期性麻痹最常见。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病

引起钾低的原因

  引起钾低中最常见原因为地方性甲状腺肿,伴甲状腺功能减退症。随着生活水平提高,此类病人逐渐减少。目前引起甲低常见病因有桥本甲状腺炎,是由于淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞,使甲状腺激素合成、分泌没有场所而导致的甲减。  还可见于核素碘-131治疗,由于核素杀伤了一部分甲状腺细胞,使甲状腺激素的合成、分泌

面肌瘫痪的鉴别诊断

  1.病变部位鉴别  (1)中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌未受累,仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,鼻唇沟变浅、口角下垂、嘴被牵向病灶对侧、鼓腮时病侧嘴角漏气。常伴有该侧的舌瘫和肢体瘫。  (2)周围性面瘫 病侧上、下组面肌同时瘫痪为其主要临床表现,常伴有病侧外耳道和(或)耳后乳

浅谈“低血钾”

  平时我们总是在说高血脂,高血压,高尿酸等等和“高”有关的各种疾病,却很少说到和“低”有关的疾病,今天我们就来聊一聊这中大家都比较陌生,但医生都很重视的低血钾症。图片来源于网络  人体中钾的含量很少,但却是很重要的一类电解质。我们正常人的体液中血钾浓度是3.5~5.5mmol/L,当血清钾离子浓度

迟缓性瘫痪的病因

  下运动神经元病变多由一个或数个相邻脊神经根、周围神经或神经丛病变所致,常仅侵犯某一肌群,引起部分肌肉瘫痪或单肢瘫;多发性神经根或神经病变也可引起四肢瘫痪如Guillain-Barr综合征。

迟缓性瘫痪的特点

  下运动神经元瘫痪特点:瘫痪肌肉的肌张力降低,腱反射减弱或消失(下运动神经元损伤使单突触牵张反射终断),肌萎缩早期(约数周)出现(前角细胞的肌营养作用障碍),可见肌束震颤,无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。

关于周期性动眼神经麻痹的检查诊断介绍

  一、检查  1.视力、眼位、瞳孔以及痉挛相和麻痹相的测定。  2.肌电图检查。  二、诊断  周期性动眼神经麻痹因其有典型的麻痹期和痉挛期,诊断并不困难。对完全或部分动眼神经麻痹的患者,至少观察5分钟,看是否有眼睑、瞳孔或眼球位置的痉挛现象。

急性感染性多发性神经炎的诊断及鉴别诊断

  诊断要点:  ①急性或亚急性起病,病前常有感染史;  ②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经);  ③感觉障碍轻微或缺如;  ④部分患者有呼吸肌麻痹;  ⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。  尚须与下列疾病鉴别。  一、脊髓灰质炎:  起病时多有发热,肌肉瘫痪多为节段性且较局限,可不对称,无