概述老年人肠易激综合症的症状体征
1、症状 IBS起病隐匿,症状反复并迁延,但患者全身情况基本不受影响。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。典型症状为与排便异常(形状/次数)相关的腹痛、腹胀。根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。 (1)腹痛:是IBS的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分病人易在进食后出现。腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性。疼痛性质多样、程度各异,但不会进行性加重。极少于睡眠中发作。 (2)腹泻:①持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液,但无血液,镜检大致正常;②禁食72h后症状消失;③夜间不出现,有别于器质性疾患;④约1/4患者可因进食诱发;⑤不少患者有腹泻与便秘交替现象。 (3)便秘:排便困难,大便干结、量少,可带较多黏液。便秘可间断或与腹泻相交替,常伴排便不尽感。早期多为间断性,后期持续存在,甚至长期依赖泻药。 ......阅读全文
概述老年人肠易激综合症的症状体征
1、症状 IBS起病隐匿,症状反复并迁延,但患者全身情况基本不受影响。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠病。典型症状为与排便异常(形状/次数)相关的腹痛、腹胀。根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。 (1)腹痛:是IBS
概述老年人肠易激综合症的治疗方案
迄今尚无一种方法或药物有肯定的疗效,且因IBS存在异质性,单一治疗实难奏效。治疗应根据患者的具体情况而采用个体化方案。应积极寻找并祛除诱因,减轻症状。治疗只限于对症处理,药物应用于特异性地减轻某种症状。处理此类病人应耐心细致、消除疑虑、取得信任与合作。 1.调整饮食详细了解病人的饮食习惯及其与
老年人肠易激综合症的基本介绍
老年人肠易激综合症是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病,是FGIDs 中最具代表性和常见的疾病之一。男女患病比率约为1:2~1:3,主要集中在青壮年。
分析老年人肠易激综合症的疾病病因
1.胃肠道动力紊乱IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中68%与之有关。这些变化在应激和睡眠中更为明显。另外,腹泻型IBS患者小肠、结肠转运时间增快,而便秘型患者则明显减慢。上述变化与IBS的症状关系尚不明确。 2.内脏感觉异常
易激结肠的症状及体征
症状 (1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。 (2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发生在
关于老年人肠易激综合症的病理生理介绍
IBS的病因和发病机制尚未完全阐明。其主要的病理生理基础是胃肠动力紊乱和内脏感觉异常。引起这些变化的原因不清,近年来已注意到肠道急性感染后可引起IBS。另外心理社会因素与IBS的发病也有密切关系。因此,IBS可能是由于某些生物-心理-社会因素共同作用的结果,而非单一因素。
关于老年人肠易激综合症的预后预防介绍
1、预后 IBS预后很好,症状本身是良性的,也无证据说明IBS病人易患其他病。但就症状治愈来说,前景却不好,许多研究证实,即便有各种治疗,1~10年后随访IBS患者时仍然有症状,多数患者并没有完全治愈。有研究报道,诊断IBS后5年进行随访时,仅有5%患者症状完全消失。 2、预防 生活要规律
关于老年人肠易激综合症的诊断检查介绍
IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用国际公认的罗马Ⅱ标准:过去12个月至少累计12周(不必是连续的)腹部不适或腹痛,并伴有如下3项症状的2项: ①腹部不适或腹痛在排便后缓解; ②腹部不适或腹痛发生伴有排便次数的改变; ③腹部不适或腹痛发生伴有大便性状的改
哪些食物会诱发肠易激症状?
肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道疾病,食物可能是其症状的诱因之一。以下是一些可能诱发肠易激症状的食物: 高脂肪食物:如油炸食品、奶油、黄油等。 高纤维食物:如全麦面包、燕麦片、豆类、坚果等。 乳制品:如牛奶、奶酪、酸奶等。 咖啡因和酒精:如咖啡、茶、可乐、啤酒等。 人工甜味剂:如
关于老年人肠易激综合症的辅助检查和鉴别诊断介绍
1、实验室检查 多次粪常规培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性。血、尿常规正常,血沉正常。 2、辅助检查 对于年龄40岁的新发病例,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、炎症性、肿瘤性和一些少见疾病。 3、鉴别诊断 具有明显特征的器质性疾病当无困难,重点是一
概述老年人炎症性肠病的症状体征
1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻、体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前
易激结肠的体征
盲肠和乙状结肠常可触及,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。
肠道易激综合征的症状与体征
症状 (1)腹痛或腹部不适是IBS的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分病人易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性,疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重,夜间睡眠后极少有痛醒者。 (2)腹泻①持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液;②禁食72小时
治疗肠易激惹综合征的概述
对IBS的治疗只限于对症处理。中华医学会消化病分会胃肠动力学组在《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》中提出:“治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上,根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。” 一
肠易激综合征的常见症状有哪些?
腹痛或不适感:通常出现在腹部下半部,可以是阵发性的或持续性的,疼痛程度不同。 腹泻或便秘:有些人会经常腹泻,有些人则会经常便秘,有些人则交替出现腹泻和便秘。 排便时感觉不完全排空:排便后仍感觉肠道内还有残留物。 肠胃胀气:肠道内积聚过多的气体,导致腹胀、胃胀等不适感。 食欲不振:由于肠道
易激结肠的症状
(1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。 (2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发生在夜间。偶
BMJ综述:肠易激综合征治疗概述
肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠道障碍,以腹痛或腹部不适为特征,伴有排便习惯改变。腹胀也是常见的。上周,更新了BMJ综述中关于肠易激综合征诊断方面的内容,接下来会对IBS管理中的治疗方法概述进行重点介绍,详情如下: 传统治疗方法概述 非药物治疗 IBS的一些非药物治疗
关于易激结肠的体征介绍
盲肠和乙状结肠常可触及,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。
易激结肠的概述
易激结肠(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。需要经过检查排除可
概述老年人肺气肿的症状体征
肺气肿发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交替。 1.症状 (1)咳嗽咳痰:肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。 (2)胸闷气急:早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如
概述老年人慢性胃炎的症状体征
慢性胃炎病程迁延,大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适,以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经病变。如
概述老年肠易激综合征的临床表现
1.症状 (1)腹痛 是IBS的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分患者易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性,疼痛性质多样。 (2)腹泻 ①持续性或间歇性腹泻,粪量少,含大量黏液,镜检大致正常;②禁食72小时后症状消失;③夜间不出现;④约1/4患者
肠道易激综合征的体征
通常无阳性发现,或仅有腹部轻压痛。部分患者有多汗,脉快,血压高等自主神经失调表现,有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。直肠指检可感到肛门痉挛、张力高,可有触痛。
肠易激综合征检查
多次(至少3次)大便常规培养均阴性,便隐血试验阴性,血尿常规正常,血沉正常,对于年龄40岁以上患者,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。
肠易激综合征治疗
治疗应根据患者的具体情况而采用个体化方案,应积极寻找并祛除诱因,减轻症状,治疗只限于对症处理。 1.调整饮食 详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加强餐后结肠运动。高纤维素食物(如麸糠)
肠易激综合征诊断
IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马III诊断标准: 反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便
概述老年人多器官功能衰竭的症状体征
老年人随着增龄,各器官储备功能不断降低,与一般成年人有明显差别。 与MOF相比,MOFE的主要临床特征: ①病情迁延漫长,反复发作; ②衰竭器官发生顺序和所患基础疾病有明显关系,具有一定预测性;一般发生顺序为心、肺、肾、脑; ③各种感染,尤其是肺部感染是MOFE的首要诱因(约占2/3);
概述老年人脊髓压迫症的症状体征
值得重视脊髓压迫症中有8%~47%为癌症的首发症状。在肺癌确诊前出现上肢、下肢或腰部疼痛以及轻瘫者可占5.3%,其中以首发症状出现者占1.5%。Gibert统计,在肺癌确诊后至脊髓压迫症出现的间隔时间平均约为6个月,而乳腺癌可长达20年(平均4年);不同癌瘤转移灶对脊髓不同节段受压的发生率颈椎为
概述老年人缺铁性贫血的症状体征
1.症状,贫血的发生较为缓慢,早期无症状或症状很轻,患者常能很好地适应。常见的症状为头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦,活动后心悸、气短、眼花及耳鸣等。 2.特殊表现,缺铁的特殊表现有口角炎、舌乳头萎缩、舌炎、严重的缺铁可有勺状指甲(反甲),食欲减退、恶心及便秘。欧洲患者常有吞咽困难、口角炎,称
概述老年人败血症的症状体征
1、毒血症症状 起病大多急骤,常有寒战与高热,发热多为弛张型或间歇型,少数可是稽留或不规则热、双峰热。伴全身不适、头痛、肌关节酸痛、软弱无力,不思饮食脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。 2、