尿钠排出量极低的实验室检查
棉钠浓度<135mmol / L者为低钠血症。最好多次测定以排除实验误差并进行追踪观察。血液的检查还应包括血清钾、氯化物。血糖、血浆蛋白、肌研尿素氮等号此外还应做红细胞计数。血红蛋白测定及血细胞压积,俄血液稀释及血容量的变化。低钠血症常伴有低渗,血浆渗透压<275mmol>20mmol / L,后者尿钠常<20mmol / L。尿常规检查有助于了解肾脏是否有病变,对尿量多而尿相对密度高者必须检查尿糖和酮体。对疑有肾小管酸中毒的患者应做氯化胺负荷试验。 血浆渗透压(POP) -- 血浆渗透压(POP)是指每千克水中所含的分子数(毫克),临床上以mOsm/(kg· H2O)或mmol/L为单位来表示,主要与血浆中的钠离子浓度有关。 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) -- 糖化血红蛋白(GHb)是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也......阅读全文
尿钠排出量极低的实验室检查
棉钠浓度
尿钠排出量极低的鉴别
(一)胃肠道疾病 呕吐、腹泻、肠道引流,大量消化液的丢失,是临床上低钠血症常见的病因。应注意鉴别胃肠道疾病有无并发低钠血症。 (二)急性和慢性肾障碍 不论急性或慢性肾衰竭都可致肾脏浓缩和稀释功能障碍,使水、钠代谢发生紊乱,可根据病史、尿钠及尿常规的检查,肾功能测定予以鉴别。 (三)肾小管
尿钠排出量极低的机理
体液的丢失往往是水分伴有一定的溶质(电解质)一起丢失,如腹泻可致大量消化液丢失,消化液基本上是等渗的,等渗液丢失虽然不会直接造成低渗性或低钠血症,但血容量降低后可引起口渴,饮入或输注低渗液体后,就会产生低渗或低钠血症。首先引起的是细胞外液低渗,低渗时机体的主要反应是水利尿,以排出过多的水分,水的
尿钠排出量极低的诊断
(一)病史 应了解患者的水、钠摄入与排出情况,如有无呕吐、腹泻、肠疫及引流,水分的摄入与盐的补充情况;患者有无心、肝、肾脏疾患,肺癌,脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症,应激刺激或糖尿病的病史;利尿剂的使用,以及服用氯磺丙豚、长春新碱、卡马西平等情况。 (二)体格检查 低钠血症轻者可无明显症征表现,
尿钠排出量极低的病因分类
分类的方法很多,不考虑细胞外液容量的变化从低钠血症出发,较完整的病因分类为: (一)失钠性低钠血症 失钠伴有失水,但通过水分的摄入或机体的代偿,使失盐大于失水,因此失钠性低钠血症属于低渗性,包括低渗性脱水即低钠血症伴有细胞外液容量减少。常见于呕吐、腹泻、胃肠引流使胃肠道消化液大量丢失,大量出
临床化学检查方法介绍尿钠介绍
尿钠介绍: 尿钠指测定24h尿液中的钠离子浓度。每升血浆中有154mmol的无机阳离子,其中钠离子约占90%,几乎占血浆渗透压的一半。钠在维持正常水分的分布和渗透压方面发挥了中心作用。肾是调节钠和水分、维持酸碱平衡的主要器官。钠可由肾脏自由滤出,其中绝大部分又被重吸收。尿钠的排出量随血钠的升高而增
尿钠的测定
实验方法原理 用无水乙醇沉淀尿中蛋白,获得无蛋白尿滤液,再将其与焦性锑酸钾作用生成焦性锑酸钠沉淀。最后与标准管比较求得尿钠的含量,其反应式如下:NaCl+K[Sb(OH)6]→Na[Sb(OH)6]+KCl实验材料 尿液试剂、试剂盒 无水乙醇焦性锑酸钾溶液氢氧化钾 钠标准液 氯化钠仪器、耗材 吸管架
多尿的实验室检查
尿常规检查应特别注意尿比重,糖尿病患者尿比重常增高;慢性肾脏疾病或肾小管功能障碍,尿比重常在1.010左右;而尿崩症或精神性烦渴患者尿比重明显降低,一般均在1.006以下。根据病情可选作血糖、钾、钙、氯化物、pH、二氧化碳分压、碳酸氢及尿pH测定。尿崩症患者应作蝶鞍摄片、眼底视野等检查,排除垂体
尿钠测定的介绍
尿钠测定可用于确定盐摄入量是否足够,是否有大量盐的损失,还可协助监护低盐饮食及术后电解质的监督,协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。肾脏是钠盐主要排泄器官,通过测定尿钠可了解肾脏的功能以及病变情况。尿钠病理性变化可见于: 1.增高:肾上腺皮质功能不全、肾衰、肾病综合征等。 2.降
尿钠的测定实验
实验方法原理 用无水乙醇沉淀尿中蛋白,获得无蛋白尿滤液,再将其与焦性锑酸钾作用生成焦性锑酸钠沉淀。最后与标准管比较求得尿钠的含量,其反应式如下:Nacl+K[Sb(OH)6]→Na[Sb(OH)6]+KCl实验材料 尿液试剂、试剂盒 无水乙醇焦性锑酸钾钠标准液氯化钠乙醇仪器、耗材 吸管架试管架离心管
尿钠的测定实验
比浊法 实验方法原理 用无水乙醇沉淀尿中蛋白,获得无蛋白尿滤液,再将其与焦性锑酸钾作用生成焦性锑酸钠沉淀。最后与标准管比较求得尿钠的含量,其反应式如下:NaC
胰酶分泌或排出量降低的检查
临床表现轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。 1.腹痛多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。多位于中上腹部,为钝痛或隐痛。亦可偏左或偏右,常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致。根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在
钠代谢紊乱的实验室检查
面神经叩击试验束臂加压试验阳性; 1.尿液检查尿比重低,碱性尿。尿前列腺素E2及其他来源于肾脏的前列腺素含量增加尿激肽释放酶排泄也过多尿17-羟和17-酮类固醇正常(提示肾上腺皮质功能正常)。尿钠 增多可达300mmol/L且尿K+在血K+过低情况下仍然升高肾小管功能有严重障碍,但稀释功能正
关于乳糜尿的实验室检查介绍
(1)尿液检查:尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红细胞、白细胞。尿蛋白阳性,尿乳糜试验阳性(尿标本中加入乙醚后混浊消失,离心后上有脂肪环)。尿中微丝蚴检查可阳性。 (2)血液检查:夜间抽血可查到微丝蚴。急性期血白细胞计数增多,嗜酸性粒细胞亦显著增多。
尿渗透压下降的实验室检查
1.尿常规可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。 2.尿细胞计数近年多应用1h尿细胞计数法,其评判标准:白细胞30万/h为阳性。 3.尿细菌学检查可间歇出现真性细菌尿。急性发作时,与急性肾盂肾炎相同,尿培养多为阳性。 4.血常规红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。急性发作时
尿渗透压下降的实验室检查
1.尿常规可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。 2.尿细胞计数近年多应用1h尿细胞计数法,其评判标准:白细胞30万/h为阳性。 3.尿细菌学检查可间歇出现真性细菌尿。急性发作时,与急性肾盂肾炎相同,尿培养多为阳性。 4.血常规红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。急性发作时
极低密度脂蛋白胆固醇的检查
【参考范围】直接法:0.21~0.78mmol/L.【影响因素】1.与测定TCH的标本抽取及保存条件相同。2.溶血标本在血红蛋白>5g/L时,对反应有干扰。3.严重黄疸标本在胆红素>171μmol/L时,对反应有干扰。4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>2.8mmol/L时,对反应有干扰。【临床意
尿钠测定的注意事项
1.检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息,检查前一周停用可引起尿钠水平发生变化的药物,检查前3天禁饮酒。 2.留取24小时的全部尿液,宜在2~4℃保存。 3.处于月经期的女性,感冒患者不适合做尿钠检查。
尿钠的测定有什么作用?
尿钠浓度可作为估计肾小管坏死程度的指标。尿钠排泄量多少取决于胞外液量及肾小管重吸收的变化,在鉴别急性肾功能衰竭和肾前性氮质血症时有意义。
简述尿钠的临床意义
异常结果: 降低:见于肾上腺皮质功能亢进、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、充血性心力衰竭等。另外,呕吐、腹泻、胃肠道手术造瘘、大面积烧伤等也可使尿钠排出减少。 升高:见于严重的肾盂肾炎、肾小管损伤、糖尿病、急性肾上管坏死(少尿期)、尿崩症、肾上腺皮质功能减退等。 需要检测的人群: 肾功能
多尿实验室检查及结果分析
24h 尿量大于2.5L 称为多尿。生理性多尿可见于饮水过多、精神紧张、失眠等;病理性多尿可见于糖尿病、尿崩症、肾脏疾病等。 检验项目:尿常规,尿糖,血糖,血电解质测定,血抗利尿激素测定。 结果分析:(1)尿常规检查:尿比重降低,提示可能为尿崩症引起的多尿。(2)尿糖及血糖测定:尿糖阳性,血糖升高,
钠(尿)检验临床意义
正常参考值:130-260mmol/L临床意义:判断是否有大量盐的丢失,判断呕吐,腹泻患者的电解质平衡,中枢神经系统疾病,脑出血,炎症,肿瘤,肾小管严重损害患者尿钠增多。
关于钠代谢紊乱的实验室检查介绍
面神经叩击试验束臂加压试验阳性; 1、钠代谢紊乱检查—尿液检查尿比重低,碱性尿。尿前列腺素E2及其他来源于肾脏的前列腺素含量增加尿激肽释放酶排泄也过多尿17-羟和17-酮类固醇正常(提示肾上腺皮质功能正常)。尿钠 增多可达300mmol/L且尿K+在血K+过低情况下仍然升高肾小管功能有严重障碍
关于假性醛固酮增多症的检查诊断介绍
一、检查 1.血钾 一般低至2.4~2.8mmol/L,有时仅轻度低钾,为3.0~3.6mmol/L,血钾极低(1.8~2.2mmol/L)者很少见。 2.代谢性碱中毒 血浆HCO3-水平升高,动脉血pH值升高。血钠增加,血浆肾素、醛固酮水平低。尿钠减少,尿钾增加,尿醛固酮水平低。 二
影响肾脏排钠的量的因素有哪些?
①肾素—血管紧张素—醛固酮系统:这是保钠的主要调节系统,因为当体内缺钠时肾小球滤过液中的钠含量减少,含钠少的管腔液流过致密斑时,引起致密斑兴奋,从而使肾小球旁细胞分泌肾素进入血液,导致血管紧张素Ⅱ的浓度升高。肾上腺皮质球状带对血管紧张素Ⅱ的敏感性高,使醛固酮分泌增加,从而加强肾小管对钠的重吸收。
影响肾脏排钠的量的因素有哪些?
①肾素—血管紧张素—醛固酮系统:这是保钠的主要调节系统,因为当体内缺钠时肾小球滤过液中的钠含量减少,含钠少的管腔液流过致密斑时,引起致密斑兴奋,从而使肾小球旁细胞分泌肾素进入血液,导致血管紧张素Ⅱ的浓度升高。肾上腺皮质球状带对血管紧张素Ⅱ的敏感性高,使醛固酮分泌增加,从而加强肾小管对钠的重吸收。
实用肾脏病常用药物用法及不良反应分析(一)
一、利尿剂 强效利尿剂 呋塞米(速尿) 1.1剂型、剂量:片剂,20mg;针剂,20 mg(2ml)。 1.2用法:口服每次10~40 mg,每日3次,一般用3天;静脉注射每次20~200 mg,视疗效及肾功能而定。 1.3.药理作用:抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部
尿钠的测定实验_比浊法
尿钠(Na)是指测定24小时尿液中钠离子的浓度可以用于测定衡量个体每日钠摄入量。实验方法原理用无水乙醇沉淀尿中蛋白,获得无蛋白尿滤液,再将其与焦性锑酸钾作用生成焦性锑酸钠沉淀。最后与标准管比较求得尿钠的含量,其反应式如下:Nacl+K[Sb(OH)6]→Na[Sb(OH)6]+KCl实验材料尿液试剂
尿钠的测定实验——比浊法
尿钠(Na)是指测定24小时尿液中钠离子的浓度可以用于测定衡量个体每日钠摄入量。实验方法原理用无水乙醇沉淀尿中蛋白,获得无蛋白尿滤液,再将其与焦性锑酸钾作用生成焦性锑酸钠沉淀。最后与标准管比较求得尿钠的含量,其反应式如下:NaCl+K[Sb(OH)6]→Na[Sb(OH)6]+KCl实验材料尿液试剂
关于尿钠的疾病和症状介绍
一、相关疾病 ADH分泌过多综合征,低钾血症,新生儿低钠血症,肝肾综合征,抗利尿激素分泌异常综合征,小儿抗利尿激素分泌异常综合征,继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症,薄肾小球基底膜病,免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病,高钾血症 二、相关症状 神经性呕吐,呕吐,下胸痛,下颈部皮下气肿,肾小管重吸收