吻合口瘘的发生因素
发生吻合口瘘的原因很复杂，有多方面的因素，最主要的是与吻合技术和手术操作密切相关。以及吻合口局部感染和吻合后张力过大等，另外值得重视的其他危险因素 一是术后频繁剧烈的咳嗽，引起呼吸道压力的变化传导到消化道，致食管和胃腔内压力急剧变化产生巨大的冲击波，二是大口吞咽过量饮食致使胃自身重力的牵拉，两者均可使愈合过程中脆弱水肿的吻合口组织撕裂而形成吻合口瘘。 早期瘘术后3天以内出现，与手术有关，多因吻合不严密、局部供血不良、吻合口有张力或应用吻合器失误等所致，概率也就1-5% 中期瘘 术后4-14天发生，以一周左右最为常见，发生原因较为复杂，如吻合口局部缝线感染、组织切割坏死、术后胸腔积液未及时处理、肺膨胀不全、组织愈合能力欠佳、剧烈频繁的咳嗽、胸胃扩张、胃排空障碍、胃自身重力对吻合口的牵拉。个别因蛔虫钻孔所致等，约占75-85% 晚期瘘 术后14天以上出现。多因吻合口周围的局部感染所引起的继发性吻合口瘘或由于吻合瘘口较小引起......阅读全文
肠外瘘的概述
肠外瘘指肠道与体表皮肤相通的瘘，属于消化道瘘的范畴。消化道瘘还包括肠内瘘和胃、胰、胆、直肠、肛管瘘。一般指病理性的而非医疗性肠造瘘。
女性尿瘘的诊断
根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史，结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道，诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况，这对于正确处理有重大意义。
女性尿瘘的概述
流行病学： 本病多见于生育期妇女，在发达国家因难产所致的已几乎不见，但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。我国自大力开展妇女病普查普治以来，也已存在不多，少量新发病例主要在边远山区以及妇女保健工作薄弱地区。具体发病状况，目前尚无详尽报道。
女性尿瘘的诊断
根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史，结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道，诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况，这对于正确处理有重大意义。
肠外瘘临床路径
一、肠外瘘临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肠外瘘（ICD-10：K63.2）。 行病变肠段切除肠吻合术（ICD-9-CM-3：45.6/45.7）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—普通外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《肠外瘘
女性尿瘘的概述
流行病学： 本病多见于生育期妇女，在发达国家因难产所致的已几乎不见，但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。我国自大力开展妇女病普查普治以来，也已存在不多，少量新发病例主要在边远山区以及妇女保健工作薄弱地区。具体发病状况，目前尚无详尽报道。
直肠阴道瘘的概述
在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm，因此在创伤、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘，它是妇产科临床中最常见的一种粪瘘从外科手术方法的选择来进行分类：所谓低位直肠瘘，即修补可以从会阴部途径进行；而高位直肠阴道瘘，则从经腹手术较安全。多数病例健康搜索的瘘孔较小，约＜2c
什么是尿瘘检测
尿瘘检测是根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史及妇科检查发现阴道无有漏尿孔道。尿瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。
耳瘘的症状特征
位于耳轮伸支上或其前方的小孔，可无症状，有时从婴儿期或儿童期见间歇地排出一种白色乳酪状液体，其中包括细胞碎屑。若有继发感染，可致耳前淋巴结化脓并肿大，间或在瘘管口形成小的肉芽肿性结节。 在一些家族中，耳瘘及支气管瘘可同时伴发，也有报告可同时伴发耳聋。 起于第一腮弓的颈耳瘘甚为少见，可从外耳道
肠瘘的诊断标准
根据临床表现及病史和有关检查，肠瘘的诊断多无困难，但是，为了实施正确的治疗，对肠瘘的诊断需明确以下重要问题： 1、肠瘘的位置与数目，即明确是高位肠瘘还是低位肠瘘，是单个瘘还是多发瘘。 2、瘘管的走行情况，如瘘管的形状，长度，有无脓腔存在，是否与其他脏器相通。 3、肠道的通畅情况，是端瘘还是
直肠阴道瘘的检查
1.视诊 可见直肠阴道壁缺如、畸形，急性期局部红肿，有时有分泌物溢出。 2.指诊 直肠及阴道指检可以确定瘘口的位置，同时可以检查瘘口周围组织有无瘢痕、狭窄等情况。 3.肛镜或阴道窥器检查 可直接观察瘘口部位及大小。 4.B超 经直肠或者经阴道的腔内超声适用于中低位的直肠阴道瘘，协助
膀胱阴道瘘的原因
膀胱阴道瘘多由于高位难产或剖腹产时并发子宫颈裂伤累及膀胱所致。膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有：①原发肠道疾病mdash；mdash；憩室炎占50%～60%；结肠癌 20%～25%，克隆氏病10%；②原发的妇科疾病mdash；mdas
直肠阴道瘘的简介
直肠阴道瘘（RVF）是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道，临床较为少见。主要临床表现为阴道排气排便，严重时大便不能自控。一般无法自愈，大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性，导致手术难度大，若处理不当会导致反复感染、复发率高，往往导致患者难言的病痛，生活质量下降。
小肠内瘘病例分析
【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】大便次数增多、尿中混杂大便样物1月余。【现病史】患者1月余前无明显诱因出现大便次数增多，6-8次/天，呈水样便，伴腹部疼痛，呈阵发性，伴有尿中混杂大便样物，小便3-4次/天，无恶心，未呕吐，不伴腹胀，患者无发热，不伴胸闷，无肩背部放射痛，无皮肤发黄及瘙痒，于我院
耳瘘的病理生理
耳瘘或耳前瘘是由于第一及第二腮弓未能很好联合所引起。最常见于耳轮伸支之上或其前部。多数家系为显性遗传，有时则呈不规则遗传，但据报告，多见于男性，同一家庭的不同成员可呈双侧或单侧耳瘘，较少见的耳垂瘘或对耳屏瘘也由不同外显率的常染色体显性基因所遗传。耳瘘在不同人种中发生率各异，在英国不列颠人种中约为
肠瘘的鉴别诊断
1、消化道穿孔 可突发剧烈的腹痛，腹部透视可发现膈下游离气体，具有腹膜炎的体征。 2、肠道炎性疾病 包括细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，克罗恩病等，这些疾病可出现腹痛，腹泻，黏液血便，结肠镜检查可资鉴别。 3、结肠癌 两病的好发年龄相近，偶可同时存在，临床表现部分重叠，都可出现肠梗阻，出血，
女性尿瘘的病因
女性尿瘘的常见病因为：①妇科手术损伤子宫颈癌腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱输尿管损伤而形成尿瘘；②分娩损伤；③外伤，如骨盆骨折、粗暴性交等；④泌尿系畸形，如先天性输尿管异位开口等；⑤晚期膀胱结核、 肿瘤等。 发病机制：绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国，主要是难产损伤，其次为手术损伤较少为其他损
什么是直肠阴道瘘
直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道。临床比较少见，主要的临床表现是阴道排气、排便，严重时大便不能够自己控制，一般情况下都无法自愈，大部分的患者需要手术治疗。由于其病变部位，局部解剖的复杂性和特殊性，所以导致手术难度比较大。如果处理不当，会导致反复感染、复发率高，往往导致患者
女性尿瘘的病因
女性尿瘘的常见病因为：①妇科手术损伤子宫颈癌腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱输尿管损伤而形成尿瘘；②分娩损伤；③外伤，如骨盆骨折、粗暴性交等；④泌尿系畸形，如先天性输尿管异位开口等；⑤晚期膀胱结核、 肿瘤等。 发病机制：绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国，主要是难产损伤，其次为手术损伤较少为其他损
肠外瘘的病因
非创伤性：（1）急性或慢性炎症和特异性感染，先有弥漫性或局限性腹膜炎，腹腔脓肿的过程，脓肿自行穿破或手术切开后，开始表现为肠外瘘。（2）各种疾病引起的肠绞窄和急性穿孔。（3）肿瘤侵蚀腹壁溃破。 创伤性：（1）人造瘘为治疗目的而故意造成者。（2）手术：①因肠壁的缝合不妥，致在缝合处先有肠内容物漏
直肠阴道瘘的病因
1.自然分娩 直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切，曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为0.1%。 2.吻合器术后并发症 近年直肠手术中吻合器的高频率使用，手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。 3.炎症性损伤 细菌性炎症、化学性药物及放射源性
膀胱阴道瘘的检查
检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损，看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问，也可从尿道注入有色液体来证实。 应用探针检查尿道是否通畅，及有无闭锁、狭窄或断裂，注意剩余尿道的长度。口服吡啶姆使尿呈橙黄色，一小时后置3个棉球于阴道内，然后将甲基美蓝注入膀胱，嘱患者稍散步后检查棉球，若最外
使用示踪用盐酸米托蒽醌注射液的不良反应
示踪用盐酸米托蒽醌注射液用于淋巴示踪的安全性数据来自一项甲状腺癌患者的III 期、 多中心、随机、空白对照临床试验。其中试验组234 例患者接受了 0.1～0.6ml 本品在术中进行淋巴示踪，中位剂量为0.5ml，平均剂量为 0.5ml，患者平均注射点位为 5 个，空白对照组233 例患者不注射
治疗急性纵隔炎的基本内容
急性纵隔炎的处理，主要针对病因及原发病进行治疗。纵隔外伤致气管破裂者，可行气管修补术；食管破裂或术后吻合口瘘者，可行食管修补术，禁食补液及胃肠减压。如因误吞枣核、菱角等异物引起，须取出异物并同时引流方能控制感染；如异物进入胸腔，或形成一侧脓胸则须开胸取出异物，同时引流。如系贯通性外伤或手术后引起
纵隔炎的治疗原则
清除病因，尽快引流，控制感染，营养支持。主要针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者，可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者，可行食管修补术，禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养，选择敏感抗生素有利于治疗。
主动脉肠道瘘的病因
1.主动脉病变 原发性AEF多发生于腹主动脉，常因动脉粥样硬化性的腹主动脉瘤（肾下型）扩张侵袭直接穿破入肠道。比较罕见的原因是真菌性的、梅毒性的或者外伤性的动脉瘤发生破裂所致。另外原发性主动脉炎、动脉的恶性肿瘤或转移性肿瘤亦为主动脉肠道瘘主要原因。 2.胃肠道病变 如肠系膜结核、沙门菌（S
交大揭古中药钩吻奥秘－对骨癌具强效镇痛作用
在沪刚举行的第12届亚洲和太平洋地区药理学家联盟会议上，上海交通大学药学院博士张敬杨报告了有关中药钩吻镇痛尤其是减轻癌症疼痛的作用及其机制的实验研究成果，获得参会学者好评，并荣获大会优秀展示奖。与此同时，根据所报告内容撰写的研究论文，在国际疼痛领域权威杂志《疼痛》上发表。 癌症疼痛严重影响
浅谈直肠前切除综合征
随着直肠癌早期肿瘤筛查的进步以及外科手术的发展，保留**的直肠癌根治术获得了越来越广泛的应用，有约60％～75％的患者接受了直肠癌前切除术（anteriorresection），即保肛手术。然而，前切除术虽然使患者保留了**，但同时也带来了一系列的临床问题。除了增加了吻合口瘘、吻合口出血和肠梗阻等常
运用刺络拔罐结合口服中药治疗蛇串疮36例
【摘要】目的：运用刺络拔罐法结合口服中药治疗蛇串疮疗效观察。 方法：运用刺络拔罐法结合口服中药治疗蛇串疮 口服中药处方：瓜蒌30g 红花10g 生甘草15g 龙胆草20g 延胡索20g 白芍20g 乳香5g 没药5g 基础方 结果：治疗结果，治愈28例，显效6例，无效2例。
继发性腹膜炎的病因
该病是继发于腹腔内病变而引起，最常见是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等；腹部创伤，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引起本病。