新生儿急性肾功能衰竭的简介
新生儿急性肾功能衰竭（ARF）是指新生儿由不同病因使肾功能在短时间内受到损害，新生儿呈现血容量低下休克、缺氧、低体温等多种病理状态，是新生儿危重临床综合征之一，主要表现是少尿或无尿。实验室检查： ①少尿或无尿持续24小时以上； ②BUN>14.28mmol/L； ③血清肌酐>88.4μmol/L。高危新生儿应注意出入液量，动态观察肾功能。警惕多尿性肾衰。BUN、Cr指标相对滞后，有条件可选用新敏感指标。治疗去除病因，改善肾灌注，保持水及电解质平衡，纠正低氧血症、休克、低体温及防治感染。......阅读全文
新生儿急性肾功能衰竭的简介
新生儿急性肾功能衰竭（ARF）是指新生儿由不同病因使肾功能在短时间内受到损害，新生儿呈现血容量低下休克、缺氧、低体温等多种病理状态，是新生儿危重临床综合征之一，主要表现是少尿或无尿。实验室检查： ①少尿或无尿持续24小时以上； ②BUN>14.28mmol/L； ③血清肌酐>88.4μmo
如何诊断新生儿急性肾功能衰竭？
由于新生儿ARF无特殊临床表现，早期诊断易被忽视。当新生儿出现BUN>7.5mmol/L或血清肌酐（Cr）>88mmol/L，且呈进行性上升时，即应拟诊为ARF，并结合病史、体格检查、血和尿实验室检查及其他辅助检查确定。
急性肾功能肾衰竭的简介
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致病因 机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性
关于新生儿急性肾功能衰竭的病因分析
新生儿出生前出生时及出生后的各种致病因素，均可引起急性肾功能衰竭。按肾损伤性质及部位不同，可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素，均可能引起肾血流灌注低下，导致肾前性ARF。 新生儿肾血流灌注不足，最常发生在生后48小时以内的
概述新生儿急性肾功能衰竭的临床分期
根据病理生理改变和病情经过分3期：少尿或无尿期、多尿期和恢复期。 （1）少尿或无尿期 主要表现包括： 1）少尿或无尿：新生儿尿量
新生儿急性肾功能衰竭的其他辅助检查
（1）肾脏超声检查 为非侵袭性检查方法，能精确描述肾脏大小、形状、积水、钙化及膀胱改变。对疑有肾静脉血栓形成或无原因的进行性氮质血症者，应做此项检查。 （2）放射性核素肾扫描 了解肾血流灌注、肾畸形，并对肾小球滤过率能作系列对比性判断。 （3）CT及磁共振 有助于判断肾后性梗阻。
关于新生儿急性肾功能衰竭的预后介绍
新生儿ARF预后常较严重，先天畸形者预后更差，获得性病因引起的少尿性ARF病死率可高达60%。有人报道生后60天内需要腹腔透析的婴儿病死率为61%。ARF的预后决定于全身脏器受累程度，并非单纯取决于肾本身状况。少尿持续时间可影响疗程和预后，持续4周以上少尿提示肾皮质坏死。约2/3的新生儿ARF病
关于急性肾功能衰竭诊断试验的简介
急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升；或低血压经抗休克治疗，补足血容量达3小时以上，尿量仍在每小时17毫升以下，甚至24小时内尿量少于1
关于新生儿急性肾功能衰竭的早期防治介绍
重点为去除病因和对症治疗，如纠正低氧血症、休克、低体温及防治感染等。肾前性ARF应补足容量及改善肾灌流。此时如无充血性心力衰竭存在，可给等渗盐水20ml/kg，2小时静脉内输入，如仍无尿可静脉内给呋塞米2ml/kg，常可取得较好利尿效果。有资料报道同时应用呋塞米与多巴胺比单用一种药疗效为佳。甘露
简述新生儿急性肾功能衰竭的一般表现
（1）非特异性症状 拒食、呕吐、苍白、脉搏细弱。 （2）主要症状 少尿或无尿，补液过多时（出现水肿，体重增加）可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿和惊厥。 （3）体征 水肿、腹水等。
关于妊娠期急性肾功能衰竭的简介
由任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤，使肾单位丧失调节功能，不能维持体液及电解质平衡，不能排泄代谢产物，导致病人的高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征，被称为急性肾功能衰竭。患者除了原发病的相应表现外，还有急性肾功能衰竭的表现，包括少尿、无尿、肌酐和尿素氮升高等，如不及时治疗，病情将加重，并影响到
关于肾后性急性肾功能衰竭的简介
尿流的梗阻可能发生在从肾脏到尿道途中的任何部位，而且应该是双侧性的尿流突然受阻，它包括肾盂、输尿管、膀胱、尿道的梗阻，如双侧输尿管结石、前列腺增生、膀胱功能失调等，最终必然导致肾小球滤过率的降低，其发生率在急性肾功能衰竭中约占5%。由于正常单个肾脏可满足清除代谢废物的功能，所以急性肾功能衰竭大都
关于肾前性急性肾功能衰竭的简介
肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性氮质血症。发生率占急性肾功能衰竭的55%～50%。产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。 引起肾前性急性肾功能衰竭常见原因，其中最常见的可能就是
如何诊断急性肾功能衰竭？
ARF的诊断依据为：GFR在短时间内（数小时至数日）下降50%以上或血肌酐上升超过50%即可诊断。如果尿量
关于新生儿急性肾功能衰竭的实验室检查介绍
（1）尿量显著减少 新生儿尿量
急性肾功能衰竭的鉴别诊断
1.与肾前性氮质血症鉴别 （1）补液试验发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，应首先考虑肾前性少尿，可试用输液（5%葡萄糖溶液200～250ml）和注射袢性利尿药（呋塞米40～100mg），以观察输液后循环系统负荷情况。如果补足血容量后血压恢复正
怎样治疗急性肾功能衰竭？
1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素 急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。对于各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等都应进行相应的治疗，包括扩容，纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量，如有可能检测血清药物浓度。 2.维持机体的水、电解质和酸碱平
急性肾功能衰竭诊断试验的介绍
急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升；或低血压经抗休克治疗，补足血容量达3小时以上，尿量仍在每小时17毫升以下，甚至24小时内尿量少于1
急性肾功能肾衰竭的病理
肉眼见肾脏体积增大，质软，切面肾皮质苍白，缺血，髓质呈暗红色。镜下见肾小管上皮变平，有些呈混浊肿胀、变性、脱落，管腔内有管型及渗出物。肾中毒引起者，上皮细胞的变性、坏死集中在近曲小管，其下的基膜保护完整；肾缺血所致者，上皮细胞呈灶性坏死，分散在肾小管各段中，其下的基膜往往断裂、溃破、肾间质内可见
分析急性肾功能衰竭的形成病因
急性肾衰竭的病因多种多样，可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变（包括肾脏血管收缩、扩张失衡）和肾动脉机械性阻塞等。肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。肾性急性肾衰竭是指肾实质损
新生儿急性肾功能衰竭的少尿期或无尿期治疗
（1）限制液体入量24小时入量=前一天尿量+不显性失水量+胃肠道失水量+引流量-内生水量。足月儿不显性失水30ml/（kg·d），早产儿或极低出生体重儿可高达50～70ml/（kg·d），每日称量体重，以体重不增或减少0.5%～1%为宜。 （2）纠正电解质紊乱①高钾血症应停用一切来源的钾摄
肾功能检测项目急性肾功能衰竭诊断试验介绍
急性肾功能衰竭诊断试验介绍： 急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗，补足血容量达3小时以上，尿量仍在每小时17毫升以
急性肾功能衰竭诊断试验的相关症状
胞宫纳精无力，肾前性肾功能不全，肾功能衰竭，慢性肾功能不全
急性肾功能肾衰竭的辅助检查
一、尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L。滤过钠排泄分数（FENa）测定，该法对病因有一定意义。其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值
急性肾功能衰竭的基本信息介绍
急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者，突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤（acutekidneyinjury,AKI）网络
关于急性肾功能衰竭的检查方法介绍
1.血液检查 有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升，如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快，可出现高钾血症（大于5.5mmol/l）。血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高。 2.尿液检查 ①尿量变化：少尿或无尿常提示A
针对急性肾功能衰竭的治疗方法介绍
少尿、高钾血症、容量负荷过重或严重的酸中毒HUS患者行透析治疗。目前大多数观点认为HUS透析指征放宽，因为新的血液净化方式如血浆置换、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、持续性动静脉血液滤过(CAVH)和持续性动动脉血液滤过(CAAH)或血液透析，还可清除炎症介质，如TNF、IL-1等。凡少尿、无尿
急性肾功能肾衰竭的发病机理
急性肾小管坏死的具体发病过程，目前尚未完全明了。它的发生与急性肾衰竭发病机理 下述有关：①肾小球滤过率极度降低（常在5ml/min以下，多数仅为1－2ml/min）产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒，发生肾小管上皮细胞损伤，使近曲小管对钠的的重吸收减少，以致原尿中的钠、水量增多
肾性急性肾功能衰竭的病因分析
肾性急性肾功能衰竭：肾性急性肾功能衰竭是由肾实质病变所致，包括肾小球、肾小管间质及肾血管性病变，发生率占急性肾功能衰竭的35%～40%。 根据病因和病理变化不同，引起肾性急性肾功能衰竭的原因可分为肾中毒型和肾缺血型两类： 肾中毒型：常见原因： ①外源性毒素有重金属、X线造影剂、抗生素、磺胺
急性肾功能衰竭诊断试验的临床意义
异常结果：（1） 尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定， FENa=其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值