简述老年人甲状腺功能减退症的替代疗法治疗原则
替代疗法治疗原则是甲状腺激素要从极小剂量开始,视病情逐渐增量,维持量多数需持续终生,不可随意中断。甲状腺功能水平不一定要完全正常,保持正常的低限或接近正常的低水平便可。 甲状腺激素的种类有:甲状腺粉(片)、左甲状腺素钠(L-T4)和碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸),它们的剂量关系为:甲状腺粉(片)40mg相当于左甲状腺素钠(L-T4)100µg相当于L-T337.5µg。碘塞罗宁(T)3的作用比左甲状腺素钠(L-T4)和甲状腺粉(片)快而强,但作用的时间较短,多用于抢救黏液水肿昏迷。甲状腺粉(片)和左甲状腺素钠(L-T4)是替代治疗的首选药物。但由于甲状腺粉(片)是从动物甲状腺中提取的,因此,其生物效价不稳定,故以合成的左甲状腺素钠(L-T4)为优。 甲状腺粉(片):国内应用最多,老人从极小剂量开始,10mg/d,增加剂量依病情及是否并发心脏病而定,无心脏疾患者每1周递增10mg/d,并发心脏疾患者每2周递增10mg/d,最......阅读全文
简述肝细胞损伤的治疗原则
对于肝细胞损伤的治疗,宜采取控制病因、阻断损伤继续加重和促进肝细胞再生及修复的综合治疗策略。这不仅有助于肝实质细胞本身数量、结构和功能的维持,也有助于延缓纤维化进展,预防肝硬化和肝细胞癌的发生。
简述弛张热的治疗原则
弛张热是临床上较为常见的一种发热类型,由于体温过高,机体消耗比较大,甚至会对中枢神经和各系统造成损害,应及时予以药物降温。降温的同时应查找高热的原因,明确诊断,积极治疗原发疾病。
简述急性脑血栓的治疗原则
1、一般治疗应卧床休息、头部放平,必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮。 2、低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴,连用两周。 3、血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氢钠250毫升静点,每日1—
简述妊娠合并肝炎的治疗原则
妊娠合并肝炎的治疗原则: 妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,要积极治疗,以预防向重症发展。在妊娠期,一定要充分休息,保证足够的营养。孕妇患肝炎后要不要终止妊娠要慎重考虑。不要情绪闷郁思想过度紧张。切勿道听途说,偏听偏信自行医治,也不应四出求医,滥用中西“保胎”、“护肝”药物。要尊重和相信科学,应该尽早
简述小儿腹部肿瘤的治疗原则
如果病理明确为恶性肿瘤,需要根据病理类型、分级和分期决定是否需要化疗、放疗。化疗是通过静脉输入化学药物,控制肿瘤的转移、缩小肿瘤体积,防止复发。放疗是利用放射线杀死残存的肿瘤细胞。还有一些其他治疗方式,如生物治疗、支持治疗、传统医学、介入治疗等。临床常用于小儿抗癌的化疗药物有如下几类: 烷化剂
简述小儿肾结核的治疗原则
肾结核是全身性疾病,治疗方面必须重视以下4条原则: (1)全身治疗与局部治疗相结合 即在治疗肾结核的同时,还要注意引起肾结核原发病灶的情况。 (2)抗结核治疗与支持疗法相结合 注意加强营养,提高患者免疫力与组织修复能力。 (3)内科治疗与外科治疗相结合 对于严重复杂的肾结核患者,尤其是发生
简述鼻窦气压伤的治疗原则
为使鼻窦恢复通气功能,可用血管收缩剂滴鼻。休息、局部热敷或超短波透热理疗,内服镇痛剂,病变轻者能迅速痊愈。有感染者,可给予磺胺类药或抗生素类药物治疗。在飞机下降时发生症状者如不能使飞机上升以求窦内外气压平衡,则可有1%麻黄素或肾上腺素滴鼻,清理鼻腔分泌物,保持窦口开放,然后飞机再缓缓下降。如在飞
简述胸腰椎损伤的治疗原则
(1)急救 对于多发伤患者,胸腰椎损伤应该在威胁生命的损伤得到处理后予以明确。对胸腰段脊柱脊髓可疑损伤的患者,应现场给予脊柱制动,在患者的搬运、转送等过程中,应至少由3人完成,并运用平移、轴向翻转等正确的方式,迅速转送。 (2)损伤评估 高达11%的多发伤患者颈部损伤往往伴随着胸腰部损伤,这暗
简述心脏杂音的治疗原则
1.发现心脏有杂音,应定期去医院检查以搞清杂音的性质。如属生理性,则不必牵挂在心。 2.怀疑杂音是病理性的,则需确定有无器质性心脏病,针对病因进行及时治疗。 3.凡是由先天性心脏病或风心病所致的病理性杂音者应限制体力活动,以防产生心力衰竭与严重心律失常,尚需请医生检查以判断有无手术修补或换瓣
简述含铁血黄素的治疗原则
① 含铁血黄素— 去除病因,如药物引起者应立即停药,针对不同发病机理治疗,如自身免疫性溶血性贫血给皮质激素。 ② 含铁血黄素— 对症治疗,贫血严重者可输血,但阵发性睡眠性血红蛋白尿病人只能输生理盐水洗涤的红细胞,因输全血会诱发溶血。预防工作除禁滥用药物外,对遗传性溶血性贫血的高发区,应进行婚前
简述哮鸣音的治疗原则
对症处理;帮助患者放松,通过面罩给予湿化的氧气,并鼓励其深而慢地呼吸。备好气管内切开插管和紧急复苏设备。提供间歇正压通气和雾化吸入支气管扩张药。建立静脉通道给药,如利尿药、类固醇、支气管扩张药及镇静药。如气道阻塞行腹式呼吸挤压练习。病因治疗。
关于腺垂体功能减退症的治疗介绍
去除病因后,行靶腺激素的长期替代治疗。 1.肾上腺皮质激素 是治疗全垂体前叶功能减退的首要治疗,要先于甲状腺激素和性激素的替代。首选氢化可的松(皮质醇)或可的松(皮质素)或泼尼松(强的松),服用原则为最小有效替代剂量。严重感染、大手术等严重应激时,可予氢化可的松静滴,避免发生危象。 2.甲
简述尖锐湿疣治疗原则
尽管目前有较多的方法可以去除尖锐湿疣损害,但还没有一种十分理想的疗法去除HPV。初步研究认为一种理想的治疗HPV感染或尖锐湿疣的方法就是要通过诱导局部炎症反应及细胞因子的产生,或用合适的抗原进行免疫,或使表皮内的HPV抗原暴露于真皮内的免疫系统,从而诱导出特异性针对HPV的细胞免疫应答,发挥机体
怎样治疗垂体前叶功能减退症?
去除病因后,行靶腺激素的长期替代治疗。 1.肾上腺皮质激素 是治疗全垂体前叶功能减退的首要治疗,要先于甲状腺激素和性激素的替代。首选氢化可的松(皮质醇)或可的松(皮质素)或泼尼松(强的松),服用原则为最小有效替代剂量。严重感染、大手术等严重应激时,可予氢化可的松静滴,避免发生危象。 2.甲
关于老年人甲状腺功能亢进症的预防介绍
一级预防,是针对病因和危险因素的预防。 ①加强健康教育,增强人们的自我保健意识,改变不良的生活方式、饮食习惯,培养良好的心理素质及保持良好心态。 ②预防病毒和细菌感染,去除感染对自身免疫疾病的启动因素。 ③在补充碘预防功能性甲状腺肿和含有碘药物使用上慎重进行。 ④参加适当的量力而行的锻炼
关于老年人甲状腺功能亢进症的预后介绍
甲亢危象在未经特殊治疗时的自然过程,文献中有不少记载。有报道甲亢危象的病死率为20%以上(20%~100%)治疗成功多在治疗后1~2天内好转,1周内恢复。北京协和医院的36例次危象患者,平均在抢救治疗后3天内脱离危险,7(1~14)天恢复。开始治疗后的最初3天,是抢救的关键时刻,危象恢复后,碘剂
概述老年人甲状腺功能亢进危象的预防护理
1.三级预防 (1)一级预防: ①对于甲亢患者的直系亲属要定期行甲状腺功能检查。发现甲亢应及时进行治疗。 ②多结性甲状腺肿主要合并是临床和亚临床甲亢,尤其易发生在低碘区的老年人。对于此类人群,可给予适当水平的碘摄入,必要时行放射性碘治疗和手术治疗,以防止甲亢发生。 (2)二级预防: ①
概述老年人甲状腺功能亢进症的症状体征
甲亢临床表现主要包括T3、T4分泌过多症群、甲状腺肿大和眼征等3方面,但在老年人中,甲亢的临床表现并不典型,常以某一特殊表现而就诊,易被误诊。 1.T3、T4分泌过多症群 (1)高代谢症群:由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢亢进,氧化加速,产热和散热均明显增多,以致病
关于老年人甲状腺功能亢进危象的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.甲状腺功能检查 血清T3、T4、rT3升高,FT3和FT4增高更明显些,但与无危象甲亢没有划分界限。在甲亢危象患者中甲状腺激素测量结果可以不一致。有的学者认为,在危象时,患者血中甲状腺素水平比无危象的甲亢时高,也有学者见到甲亢危象的甲状腺激素含量并不明显升高。所以,测定血
简述甲状腺素中毒的治疗要点
1.清除毒物 出现中毒症状时立即停止用药,催吐,用药用炭混悬液或1:5 000高锰酸钾溶液洗胃,用硫酸镁导泻。 2.对症治疗及支持疗法 (1)补充足够的能量、维生素,维持水、电解质平衡。 (2)给予镇静剂、物理降温及吸氧治疗。 (3)出现甲状腺功能亢进表现时,可用抗甲状腺素类药物,并在
简述甲状腺功能衰退的临床表现
较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿,眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩晕、
卵巢功能低下的治疗原则介绍
1、激素治疗 (1)激素替代疗法(HRT) 在没有禁忌症的情况下,国内外均推荐使用HRT。一方面,HRT可以缓解因激素缺乏导致的相关更年期症状,提高患者的生活质量,另一方面,降低许多远期并发症,如心血管疾病,骨质疏松和神经认知障碍等的发生。 (2)DHEA治疗 脱氢表雄酮(Dehydro
治疗甲状腺功能低减的相关介绍
一般用甲状腺激素补充替代疗法。中国多用干甲状腺片,也有用T4或T3及T4混合制剂者。治疗宜从小剂量开始,逐渐加量,长期维持量一般为每天 60~120mg干甲状腺片。原发性甲低的疗效可用血TSH水平来衡量 。粘液性水肿昏迷者可用T3或T4鼻饲或静脉注射来治疗,同时注意保温、抗感染以及纠正急性肾上腺
治疗慢性肾上腺皮质功能减退症的介绍
1.基础治疗 (1)激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量,在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,万一被发现神志不清,病情严重,应立即送医院治疗。 (2)糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量,根据昼夜节律给
关于肾上腺皮质功能减退症的治疗介绍
一、基础治疗 平时进高钠饮食,替代疗法可以服氢化考的松每天20~30mg,或强地松5~7.5mg,应清晨服总剂量的2/3,下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症,则可以加用小剂量盐皮质激素,如9α-氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。 二、急性皮质功能危象的
简述胆汁淤积型肝炎的治疗原则
胆汁淤积是由多种原因引起的一种综合征,找准胆汁淤积的病因是现如今的难点,也是治疗的关键;淤胆型肝炎发生肝内胆汁淤积的机理已大致明确,但甚为详细的发病机制尚不十分清楚,需进一步深入研究,以更好的指导临床。针对特异性基因异常或缺陷进行靶向治疗也是未来治疗的趋势。
简述直立性低血压的治疗原则
直立性低血压的治疗目标是减少症状,改善生活质量,减少跌倒和晕厥的发生。因为该疾病是自主神经功能障碍的表现,恢复正常的血压并不是一个现实的治疗目标。相反,保持直立后的血压在大脑自动调整的范围内(收缩压约90mmHg)将帮助患者减少症状。 健康教育对有效治疗直立性低血压是至关重要的。首先,避免可能
简述视网膜静脉阻塞的治疗原则
(1)视网膜中央静脉阻塞 需密切观察虹膜新生血管形成情况,一旦发现,必须立刻行全视网膜光凝治疗。 (2)视网膜分支静脉阻塞 视网膜出现大片无灌注区,可光凝视网膜无灌注区治疗。 (3)严重的黄斑水肿 可通过黄斑区格栅光凝或者玻璃体腔注射药物进行治疗。
简述肾脏纤维化的治疗原则
1、扩张肾动脉及消化道动脉,增加肾脏以及全身的血流灌注量; 2、改善微循环障碍,增加供氧,增强新陈代谢; 3、缓解因缺氧而导致的内环境紊乱状态; 4、减轻中毒症状。
简述多浆膜腔积液的治疗原则
多浆膜腔积液的治疗原则:对于胸腔积液患者,首先要解决的问题是积液的性质,是良性积液还是恶性积液,确诊后才能对症治疗。恶性积液一般是肿瘤晚期并发症,临床治疗以减轻患者痛苦,延缓病情发展,提高生活质量为目的,主要治疗方法有胸腔穿刺、IPC、胸膜固定、胸膜切除、胸膜腹膜分流等。