关于维生素A过多症的鉴别诊断介绍
1.维生素C缺乏症 维生素C缺乏症骨骼影像学检查提示骨质普遍性疏松,而维生素A过多症可出现广泛骨膜骨。 2.瘙痒症 维生素A过多症有过量摄入维生素A或类胡萝卜素的病史,且血浆维生素A水平升高。 3.乏脂性湿疹 乏脂性湿疹多见于老年人,多发于冬季,好发于小腿伸侧,表现为皮肤干燥、细小皲裂、脱屑,伴程度不等的瘙痒,血浆维生素A水平不升高。......阅读全文
关于维生素A过多症的鉴别诊断介绍
1.维生素C缺乏症 维生素C缺乏症骨骼影像学检查提示骨质普遍性疏松,而维生素A过多症可出现广泛骨膜骨。 2.瘙痒症 维生素A过多症有过量摄入维生素A或类胡萝卜素的病史,且血浆维生素A水平升高。 3.乏脂性湿疹 乏脂性湿疹多见于老年人,多发于冬季,好发于小腿伸侧,表现为皮肤干燥、细小皲裂
关于维生素A过多症的诊断治疗介绍
1、诊断 根据患者有一次大量服用维生素A制剂或长期服用维生素A的病史,皮肤干燥、粗糙、脱屑和瘙痒等临床表现,血浆维生素A水平升高即可确诊。 2、治疗 暂停服用维生素A类药物,停止食用维生素A含量高的食物,以避免过度补充维生素A,停止维生素A摄入几周后症状可消失,症状消失后可适量食用含维生素
关于维生素A过多症的基本介绍
维生素A过多症又称维生素A中毒,是因一次大量或长期过量摄入维生素A或类胡萝卜素导致的皮肤、毛发、骨和中枢神经系统的中毒性病变。 维生素A过多症可因一次大量摄入维生素A而发生急性中毒,成人可因使用大量富含维生素A的食物,儿童多为意外服用大量维生素AD制剂引起;亦可因长期过量摄入维生素A制剂、富含
维生素A过多症诊断标准简介
1.一次应用维生素A超过30万国际单位可致急性中毒。较长期(数周或数月)超剂量服用维生素A可致慢性中毒。 2.急性中毒症状有恶心、呕吐、昏睡、前囟膨隆、复视和颅神经瘫痪等颅内压增高表现。慢性中毒症状有烦躁、食欲不振、瘙痒、体重不增,口角皲裂,长骨疼痛、肝脾肿大,手足掌脱屑、颅骨软化和颅内压增高
关于维生素A过多病的病因诊断介绍
1、病理病因 正常摄入量:儿童最大为7500U/d,成人为50万U/d。长期过量服用维生素A或维生素A、D(鱼肝油)可引起维生素A中毒。 2、疾病诊断 本病骨膜骨有时与婴儿骨皮质增生症相似,但后者骨皮质增厚较重,下颌骨亦受侵犯。本病骶髂关节不受侵犯,可与强直性脊柱炎相鉴别。
关于维生素A过多症的检查方式介绍
1.血浆维生素A含量检测 血浆维生素A明显高于2.10μmol/L的正常值,维生素A中毒时血浆维生素A高于5.10μmol/L。血清视黄醇浓度对诊断维生素A过多症不敏感,其正常范围是1~3μmol /L,但是因为肝脏储备和稳态调节,即便摄入大量维生素A,其范围变化亦较小。 2.血生化检测
关于泪液分泌过多的鉴别诊断介绍
1.原发性泪液分泌过多十分罕见,应注意与泪道阻塞相鉴别。通过阻断蝶腭神经节泪腺分泌神经,可以减少泪液分泌。 2.一种特殊的泪液反常性分泌,是每当进食时出现流泪,俗称“鳄鱼泪”,主要因为神经发生了错位性再生,或见于面神经麻痹后。
关于维生素A过多症的临床表现介绍
1.急性中毒 成人在摄入中毒剂量数小时后发生,表现为恶心、呕吐、严重头痛、头昏、嗜睡等,12~24小时后可出现皮肤红肿,继而发生广泛的皮肤脱屑,以手掌、足底最厚处明显。婴儿表现为呕吐、嗜睡和颅内高压引起的前囟膨出。 2.慢性中毒 慢性中毒病变为皮肤干燥、粗糙、脱屑和瘙痒,口唇干
关于盐类皮质激素分泌过多的鉴别诊断介绍
一、单纯性肥胖及2型糖尿病:可有肥胖、高血压、糖代谢异常、月经紊乱、皮肤白纹等,血尿皮质醇及其代谢产物增高,但可被小剂量地塞米松所抑制,皮质醇及ACTH节律正常。 二、假性Cushing综合征:酒精性肝脏损害时,不仅各种症状及激素水平类似盐类皮质激素分泌过多,且对小剂量地塞米松给药无反应或反应
关于维生素A过多病的基本介绍
维生素A是一种脂溶性维生素,与骨骼生长、上皮组织代谢和再生,以及视网膜视紫红质的贮藏有关。动物实验显示,维生素A中毒后,软骨与骨最易受累。维生素A能干扰软骨细胞的代谢,影响硫酸软骨素的合成,还能使骨膜下骨质增多,使邻近骨松质的髓腔纤维化。大剂量维生素A能使小鼠骨骼破骨细胞增多,骨吸收增加,易于发
关于维生素B12缺乏症的鉴别诊断介绍
1.维生素B1缺乏症 此病的主要特征是上升性、对称性周围神经炎。 2.维生素B6缺乏症 此病表现为脂溢性皮炎改变,并有唇炎、舌炎、口腔炎,无巨幼细胞性贫血。
关于维生素D缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断介绍
(一) 其他无热惊厥性疾病 1.低血糖症 多发生于清晨空腹时,常有进食少或感冒、腹泻史,可出现惊厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg/d1 )。口服糖水或静脉注射葡萄糖液后立即好转。 2.婴儿痉挛症 于婴儿期发病,发作时突然头及躯干前屈,上肢前屈内收握拳,下肢屈曲至腹部,
关于贪食症的鉴别诊断介绍
1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。 2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,
关于多毛症的鉴别诊断介绍
1.毛发过多与多毛症 毛发过多是指体表毛发增多,大多数有家属性毛发过多史,无男性化的表现,不需治疗。而多毛症是指女性有些部位的毛发过量生长,一般出现在上下肢、面部;分布形式有男性倾向,下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多,乳头周围、脐孔下正中线,又伴有男性化现象,如有喉结出现,声调低沉及
盆腔脂肪过多症的诊断
本病诊断有赖于影像学检查,腹部平片可见盆腔部有过于透明的阴影,膀胱影被抬高;钡剂灌肠显示乙状结肠均匀性狭窄、拉直;膀胱造影显示膀胱被环形透亮带包绕。
关于维生素A过多病的检查方式介绍
1、实验室检查: 正常血清维生素A含量为0.52~2.10μmol/L。维生素A耐量试验:口服维生素A 5000U/kg,禁食3~6h后,血清维生素A含量应为7~21μmol/L。维生素A过多症患者血清ALP升高,脂质含量升高,蛋白质含量降低。 2、其他辅助检查: 维生素A过多症的X线表现
关于维生素A中毒症的鉴别诊断介绍
维生素A中毒的临床表现可分为急性中毒(一次性注射30万IU以上)和慢性中毒(每日婴幼儿摄入5~10万IU,6个月以上,即可出现中毒)。急性中毒诊断不难,慢性中毒易误诊。其主要表现是: 1、一般症状:易激惹、烦躁、食欲锐减、低热、体重不增、精神差。 2、皮肤症状:瘙痒、脱屑,头发汗多,干脆易脱
关于情感障碍症的鉴别诊断介绍
一精神分裂症:青春型有病表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时,易误诊为躁郁症。前者病发情感、思维与意志行为不协调,脱离现实为主;后者协调而无脱离现实表现。此外,起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等均有助于鉴别。 二反应性精神病:起病前有强烈精神因素,症状表现反映内心体验,
关于胆道蛔虫症的鉴别诊断介绍
体格检查:单纯性胆道蛔虫病一般仅剑突下或稍右方有轻度压痛若并发胆道感染胰腺炎肝脓肿等则会出现相应的体征。B超检查是本病的首选检查方法显示为胆管内有平行强光带偶可见蛔虫在胆管内蠕动,有确诊价值。ERCP偶可见胆总管开口处有蛔虫ERCP,还可进行治疗。 超生检查时应注意以下情况: 管道重叠,肝门
关于强迫症的鉴别诊断介绍
首先需要鉴别正常的重复行为,以免草木皆兵、诊断扩大化。几乎每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作,比如离开家前会反复拉两三次门以确保门关上了;刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水,再用右手取牙刷,接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为是为了提高效率,并不让人感到痛苦,也不影响正常生活。而明确
关于氟骨症的鉴别诊断介绍
1、氟骨症— 石骨症 可见骨密度增加,管状骨上有横行条状影,髂骨和跗骨中有多层波状致密影,这些影像改变均比氟骨症清楚分明。 2、氟骨症— 成骨性转移癌 硬化性改变一般分布不甚规则均匀,并常引起骨质结构的改变。 3、氟骨症— 肾性骨病 与某些氟骨症极相似,骨质普遍致密和(或)疏松,骨小梁
关于瘙痒症的鉴别诊断介绍
皮肤瘙痒症同虱病、湿疹、疥疮、慢性单纯性扁平苔藓等疾病共同之处是均有较为剧烈的瘙痒,但最基本的区别是前者无原发皮肤,而后者有。 1、虱病 可有全身瘙痒,但是主要在头部及阴部,检查可寻到虫卵及成虫,有传染性。 2、慢性湿疹 常由急性或亚急性湿疹演变而来,可见丘疹、水疱、糜烂、渗出和结痂。
关于婴儿痉挛症的鉴别诊断介绍
1.婴儿良性肌阵挛 类似痉挛的发作亦可成串出现,常在进食时发生。生后数周至数月时明显,通常在3个月后自行消失。症状出现前后精神运动发育正常,无神经系统异常体征。EEG及神经影像学正常。本症为小婴儿的一种非随意运动,无需治疗。 2.婴儿早期癫痫性脑病 又称大田原综合征,起病年龄较婴儿痉挛症更
关于氟骨症的鉴别诊断介绍
1.石骨症 可见骨密度增加,管状骨上有横行条状影,髂骨和跗骨中有多层波状致密影,这些影像改变均比氟骨症清楚分明。 2.成骨性转移癌 硬化性改变一般分布不甚规则均匀,并常引起骨质结构的改变。 3.肾性骨病 与某些氟骨症极相似,骨质普遍致密和(或)疏松,骨小梁粗糙模糊等,常难以单纯从X线征
关于丙酸血症的鉴别诊断介绍
1.甲基丙二酸血症 甲基丙二酸血症患者也表现为血丙酰肉碱、丙酰肉碱/游离肉碱比值增高,但同时伴有尿液中甲基丙二酸、甲基枸橼酸增加,而丙酸血症患者尿中的甲基丙二酸水平正常。 2.多种羧化酶缺乏症 多种羧化酶缺乏症包括生物素酶缺乏症、全羧化酶合成酶缺乏症,患者尿有机酸谱与丙酸血症类似,尿3-羟
关于胎儿溶血症的鉴别-诊断介绍
夫妇血型不合ABO系统:女方为O型,男方为A、B、AB型;Rh系统:女方为Rh(-),男方为Rh(+)。 孕妇血清特异性血型抗体效价滴定ABO系统:抗A或抗B在1:128为可疑,1:256为确诊,1:512为严重;Rh系统:抗D在1:8为可疑,1:16为确诊,1:64为严重。 产后新生儿复查
关于骨质软化症的鉴别诊断介绍
首先应与其他原因引起的佝偻病鉴别。对临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病,经用足量维生素D3万μg(120万U)治疗后效果不佳,应考虑抗维生素D佝偻病,常与肾脏疾病有关。这类疾病包括: 1.维生素D依赖性佝偻病有家族史,Ⅰ型发生于1岁以内婴儿,身材矮小,牙釉质生长不全。佝偻病性骨骼畸形。血液生化的特
关于小儿流涎症的鉴别诊断介绍
需要区别正常新生儿生理性流口水: 宝宝4~5个月时,饮食中含淀粉等营养成分的食物刺激唾液腺,唾液分泌明显增加。此时的宝宝,口腔小而浅,吞咽反射功能还不健全,不会用吞咽动作来调节口水,所以只要口水多了就会流出口外。另外,不少宝宝喜欢吮吸指头、橡皮奶嘴等,这也刺激了唾液腺的分泌,使口水增多。6~7
关于败血症的鉴别诊断介绍
1、低血容量性休克 由于大量失血、失液、烧伤等原因,引起血容量急剧减少,而出现循环衰竭的现象。此时静脉压降低,回心血量减少,心排血量降低,周围血管呈收缩状态。经扩容后很快纠正。 2、心源性休克 急性心脏排血功能障碍引起组织器官血流灌注不足而导致的休克。常发生在原有心脏病、心肌炎、心包填塞、
关于狭颅症的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 很多“颅缝早闭”者因平卧体位所致,如怀疑是这种原因,应嘱其父母避免患儿平坦头位,并于6-8周后复查,若无改善,则为颅缝早闭。辅助检查如下: 1.颅缝早闭处可有骨性隆起; 2.拇指轻压骨缝不能使两侧颅骨活动; 3.X线平片:发现骨缝过早消失,代之以融合处骨密度增加,并有脑回压迹增