脑蛛网膜炎及囊肿的简介
脑蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。症状:结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。癫癎发作史、头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。......阅读全文
宫颈囊肿的简介
宫颈囊肿,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称“纳博特囊肿”、“纳氏腺囊肿”,或简称“纳囊”,是宫颈炎的一种。一般发生在宫颈炎愈合的过程中,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。一般小而分散,突出在宫颈表面,淡黄白色液体潴留在腺体内形成大小不一的囊肿。可以没有临床症状,伴随
关于小儿颅内高压综合征的病因分析
1.颅脑损伤 如脑挫裂伤、颅内血肿、手术创伤、广泛性颅骨骨折、颅脑火器伤、外伤性蛛网膜下隙出血等。 2.颅内占位性病变 包括各种癌瘤、脓肿、血肿、肉芽肿、囊肿、脑寄生虫等。这是颅内压增高最常见的病因。 3.脑血管疾病 常见疾病为脑梗死、高血压性脑出血、蛛网膜下隙出血、高血压脑病等。
神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液病例分析
蛛网膜囊肿是蛛网膜先天发育异常所致,多见于幕上颅中窝,绝大多数病人无症状,因头部外伤或自发囊肿破裂可致硬膜下积液,引起颅内压增高、局灶性神经系统损害症状。2012年8月-2018年8月泰州市人民医院神经外科共收治7例颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液病人,现总结如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男
治疗原发性纵隔肿瘤及囊肿的简介
外科手术是治疗纵隔肿瘤的首选治疗方法,因此除恶性淋巴瘤和已有远处转移者外,均应尽早手术切除。 对于纵隔的恶性淋巴瘤,可进行放疗和化疗。如已出现上腔静脉与气管压迫综合征,通常应先做化疗,根据情况继续采用放疗或化疗。 侵袭性纵隔胸腺瘤原则上先行术前新辅助放射治疗,放疗结束后15~20天实行外科手
86岁女性长期高血压偶有步态不稳无头痛病例分析
导读:面对巨大VR间隙的影像学表现如何?又该如何诊断治疗?一起学习一下最新一期(12月19日)美国神经放射学杂志(AJNR)的临床推理吧!病例简介 86岁,女,有长期高血压病史,偶有步态不稳,无头痛现象。体格检查未发现明显步态障碍。影像学如下: 冠状T2WI(A),轴向T2WI(B和C),T1WI(
脑蛛网膜下腔出血的相关治疗介绍
1.治疗脑积水 1周内发生的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水,机制主要为脑室内积血,临床表现主要为剧烈的头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍等,复查头颅CT可以诊断。发生急性阻塞性脑积水者,应积极进行脑室穿刺引流和冲洗,清除凝血块,同时加强应用脱水剂。 2.病因治疗 脑血管造影发现病因者,应积
脑蛛网膜下腔出血的脱水治疗介绍
蛛网膜下腔出血可引起颅内压升高及脑水肿,严重者出现脑疝,这是本病的死亡原因之一。因此,应积极地进行脱水降低颅内压治疗。 ①药物治疗主要应用甘露醇、呋塞米(速尿)、人血白蛋白等进行脱水。 ②手术治疗如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能,应行颞下减压术和脑室引流,以挽救患者的生命。
诊断脑内皮样囊肿的相关介绍
根据其发病年龄、临床表现及辅助检查,定性诊断多不困难,尤其是年轻的三叉神经痛病人,病因多为表皮样囊肿。CT及MRI的临床应用使各部位的表皮样囊肿的定性、定位诊断变得快速、准确、容易。甚至可以发现未意料到的病变。各常见部位的表皮样囊肿诊断要点如下: 1、脑桥小脑角表皮样囊肿 (1)发病年龄相对
关于脑内皮样囊肿的基本介绍
脑内皮样囊肿,一种为表皮囊肿,一种为皮样囊肿。表皮囊肿表皮样囊肿由Critchey于1928年正式命名。它与中耳胆脂瘤不同,不是由于反复炎症所致上皮脱落形成,而是先天异位发生的。如果异位组织发生在胚胎早期(即神经沟封闭时),则囊肿多位于中线部;如发生在晚期(第二脑泡形成期)则囊肿多位于侧方。少数
治疗脑内皮样囊肿的相关介绍
脑内皮样囊肿以手术切除为原则。要争取全切除,因为囊肿包膜是生长最活跃的部分。对那些与周围组织粘连较轻的囊肿,尤其是第四脑室的囊肿,可望做到全切除。而对囊肿与血管及其他重要结构粘连较重者,许多作者认为全切除非明智之举,没有冒很大风险的必要,可留下一部分囊肿壁。但应清除囊肿内容物并避免溢出同时保护好
新型隐球菌性脑膜炎的病因是什么
机体免疫力下降(30%): 隐球菌是土壤真菌,并寄生于鸟类,特别是鸽子。隐球菌为条件致病菌,从呼吸道侵入人体,引起肺部轻度炎症,当机体免疫力下降,如全身慢性消耗性疾病,严重创伤,长期大剂量使用抗生素,皮质激素或免疫抑制剂时,经血行播散进入颅内,对中枢神经系统具有亲嗜性。 病毒感染(45%):
外部性脑积水的临床表现
临床以发热、前囟饱满为表现的易诊为幼儿急疹、良性颅内压增高、化脓性脑膜炎等,可依据血常规、 脑脊液检查、脑电图,尤其CT检查明确诊断。颅骨透照试验阳性者,要排除硬膜下积液、无脑或脑贯透畸形、蛛网膜囊肿等。较常见的硬膜下积液可单侧阳性,如为两侧,则多不对称。头颅B 超价值因受到囟门闭合及积液位置的
关于脑积水的诊断和分类
梗阻性脑积水:梗阻性脑积水又称非交通性脑积水或称脑室内型梗阻性脑积水,是指病变位于脑室系统内或附近,阻塞脑室系统脑脊液循环而形成。即第四室出口以上部位发生阻塞造成的脑积水,是脑积水中最为常见的一种。常见于蛛网膜囊肿,导水管闭锁或狭窄,正中孔或室间孔发育不良。Chiari畸形,颅咽管瘤等。 交通
交通性脑积水的病理分析
先天性病理改变常见有:①Arnold-Chiari畸形;②脑膨出;③软脑膜炎;④蛛网膜颗粒先天缺如;⑤蛛网膜颗粒发育迟滞。 后天性病理改变常见有:①软脑膜炎;②脑出血;③占位性病变(如囊肿、肿瘤,尤其是累及软脑膜者);④扁平颅底。 交通性脑积水中脑脊液流动阻滞发生于脑室之外,无脑脊液在脑室系
关于蛛网膜下出血的简介
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为2.0/10万人年,亦有报道为每年6
肾盂旁囊肿的简介
肾盂旁囊肿又名为肾盂周围囊肿;起源于肾窦外、侵入肾窦的囊肿命名为肾盂旁囊肿。肾盂旁囊肿多由先天性因素造成,发病率为 肾囊肿的1%~3%,多在50岁以后才出现。肾盂旁囊肿通常单发,组织学来源为肾实质或陈旧性含尿囊肿。临床将以上两种通称为肾盂旁囊肿。
概述脑蛛网膜下腔出血的临床表现
蛛网膜下腔出血的典型表现为突然出现的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征、血性脑脊液和脑CT扫描显示蛛网膜下腔为高密度影。但是,由于发病年龄、病变部位、破裂血管的大小、发病次数等不同,临床表现差别较大,轻者可以没有明显症状和体征,重者突然昏迷并在短期内死亡。发病年龄以40~60岁最多见。 1.
关于脑蛛网膜下腔出血的检查项目介绍
1.血液检查 蛛网膜下腔出血的早期,可出现血液白细胞计数增高,以多核为主。病情重并持续数天后,血白细胞计数明显增高时提示有感染的可能。 2.腰穿检查 腰穿检查是确定蛛网膜下腔有否出血的最主要根据,所以应尽早进行腰穿检查。但是,病情较重、出现昏迷或有明显的神经系统局灶体征者,腰穿检查容易导致
囊肿型隐球菌脑膜炎的介绍
本型为隐球菌刺激脑膜形成囊肿所致,表现为颅内占位性病变。可有头晕、头痛、耳鸣、听力下降、出汗、呕吐、走路不稳、单侧偏瘫等症状。颈内动脉造影可显示颅内占位性病变区,开颅手术可见蛛网膜明显增厚,蛛网膜腔内可形成单个或多个囊肿,囊肿内为无色透明的液体。组织病理检查显示囊壁由纤维结缔组织构成,并有淋巴细
隐球菌病的发病机制
存在于土壤及鸽粪中的隐球菌,可随尘埃一起被人吸入呼吸道内。干燥的隐球菌直径仅1μm,能进入肺泡。隐球菌在体外无荚膜包裹,进入体内后很快形成荚膜,带荚膜的隐球菌具有致病力。侵入人体的隐球菌并不一定致病,细胞免疫在防止隐球菌感染中起主要作用。 隐球菌侵入肺部后,少数形成肉芽肿,并出现症状。隐球菌
关于脑内皮样囊肿的鉴别诊断介绍
不同部位的表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型,需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大,多无阳性体征疼痛发作较为典型CT扫描有助于鉴别。 2、其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首发症状,而
概述脑内皮样囊肿的临床表现
1、病程 多在数年到数十年。本病因其生长缓慢,虽然肿瘤很大,甚至累及一个以上脑叶,其临床症状仍可以很轻微,故过去有人报告自出现症状到就诊的时间平均达16年之久。近年有人报告平均时间为5年。约70%病人病程在3年以上。 2、伴发畸形 本病可伴皮瘘、脊柱裂、脊髓空洞症、基底凹陷症等。 3、症状与
关于脑内表皮样囊肿的病因分析
脑内表皮样囊肿起源于异位胚胎残余组织的外胚层组织,是胚胎晚期在继发性脑细胞形成时,将表皮带入的结果。1954年Choremis等注意到腰穿后产生表皮样囊肿,从而支持了外伤起因的学说。1961年Blockey和Schorstein复习8例儿童病人资料,大都为治疗结核性脑膜炎行鞘内注射后发病。肿瘤可
治疗脑内表皮样囊肿的相关介绍
脑内表皮样囊肿以手术切除为原则。要争取全切除,因为囊肿包膜是生长最活跃的部分。对那些与周围组织粘连较轻的囊肿,尤其是第四脑室的囊肿,可望做到全切除。而对囊肿与血管及其他重要结构粘连较重者,许多作者认为全切除非明智之举,没有冒很大风险的必要,可留下一部分囊肿壁。但应清除囊肿内容物并避免溢出,同时保
关于脑内皮样囊肿的检查方式介绍
一、脑内皮样囊肿的实验室检查: 脑脊液检查脑压力可轻度增高少数脑脊液蛋白含量轻、中度增高多数病人脑脊液化验正常。 二、脑内皮样囊肿的其它辅助检查: 1、颅骨X线平片 除有颅内压增高征的表现外,各不同部位者亦有各自改变。脑桥小脑角表皮样囊肿可出现岩骨尖吸收,内听道外形正常;颅中窝表皮样囊肿可
概述脑内表皮样囊肿的发病机制
囊肿大多单发,亦可多发,偶与皮样囊肿同时存在并伴有先天性畸形或异常,如耳后藏毛窦、脊柱裂等。颅内表皮样囊肿可位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑实质及脑室内等处,按起源部位好发于桥小脑角、鞍区、大脑半球、脑室内、四叠体区、小脑等处,约25%的囊肿可发生在颅骨板障或脊柱内。由于此囊肿的生物学特性
关于脑内表皮样囊肿的预后介绍
脑内表皮样囊肿属良性肿瘤,术后一般恢复良好,如肿瘤能大部切除,一般复发较晚,可延至数年甚至数十年。术后并发症的预防与处理是降低死亡率和致残率的关键环节。囊肿的手术死亡率在20世纪前半叶高达70%,近年来随着现代技术的进步,以及更愿意作囊肿次全切除,实际的手术死亡率几乎不存在。
一例蛛网膜囊肿术后颅内高压病例分析
颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoidcyst,IAC)多为先天性疾病,是儿童一种常见的颅内良性病变,约占颅内病变的1%。多因囊肿压迫周围组织所致颅内高压出现头痛、癫痫、颅骨变形外突、或者继发脑积水、发育迟缓等就诊,及在头部外伤检查时发现。目前临床上应用最多的手术方式是蛛网膜囊
蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿病例分析2
2.讨论 IAC占颅内非外伤性占位的1%,约50%位于颅中窝,IAC大多无症状,囊肿体积增大可能对脑实质的压迫,部分病人可出现继发性硬膜下血肿、硬膜下积液、囊内出血等并发症,临床症状以头痛、癫痫、神经功能障碍常见。IAC合并CSDH临床少见。Robinson于1971年首先报道该病,Wester和H
蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿病例分析1
颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cysts,IAC)是一种颅内良性占位性病变。随着CT、MRI检查的普及,其检出率较前有所上升,常见于儿童,多位于颅中窝。多数IAC无症状,IAC伴发慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)临床少见。