交通性脑积水的病理分析

先天性病理改变常见有:①Arnold-Chiari畸形;②脑膨出;③软脑膜炎;④蛛网膜颗粒先天缺如;⑤蛛网膜颗粒发育迟滞。 后天性病理改变常见有:①软脑膜炎;②脑出血;③占位性病变(如囊肿、肿瘤,尤其是累及软脑膜者);④扁平颅底。 交通性脑积水中脑脊液流动阻滞发生于脑室之外,无脑脊液在脑室系统内流通的机械性障碍,脑室系统与蛛网膜下腔可以自由交通,但脑脊液的吸收率远远低于生成率,故常将交通性脑积水又称功能性脑积水。交通性脑积水常见的原因是脑脊液吸收过少,如颈静脉血栓、硬膜窦血栓形成、上腔静脉阻塞、高流型AVM、乙状窦狭窄、颈静脉孔狭窄、颅底畸形、上矢状窦旁蛛网膜颗粒发育不良、蛛网膜颗粒重吸收能力下降,或Arnold—Chiari畸形,以及白血病、淋巴瘤、髓母细胞瘤引起弥漫性脑膜浸润,均会导致交通性脑积水的发生。在交通性脑积水中,脑脊液生成过多比较少见,若发生者,多因脉络丛增生、脉络膜乳头状瘤等所致。......阅读全文

交通性脑积水的病理分析

  先天性病理改变常见有:①Arnold-Chiari畸形;②脑膨出;③软脑膜炎;④蛛网膜颗粒先天缺如;⑤蛛网膜颗粒发育迟滞。  后天性病理改变常见有:①软脑膜炎;②脑出血;③占位性病变(如囊肿、肿瘤,尤其是累及软脑膜者);④扁平颅底。  交通性脑积水中脑脊液流动阻滞发生于脑室之外,无脑脊液在脑室系

交通性脑积水的辅助检查

  交通性脑积水的CT和MRI典型表现为脑室系统普遍扩大,伴脑沟正常或消失。但交通性脑积水的脑室扩大与脑萎缩及其他原因所致的脑室扩大比较,有一定的特征性。在早期,交通性脑积水可仅表现为颞角扩大和钝圆,其端部的锐角变为钝角,缝隙变宽,颞角扩大明显时呈球状,而颞叶萎缩所致的颞角扩大出现相对较晚,且同时伴

交通性脑积水的鉴别诊断介绍

  CT和MRI所见脑室普遍扩大而脑沟正常或消失是交通性脑积水的典型表现,尤其是第四脑室扩大时,更易作出诊断。但有时交通性脑积水表现不典型,特别是合并脑萎缩时,诊断较为困难,必要时可结合病史、腰穿脑脊液滴注试验和脑脊液压力测定来确诊。

后天性梗阻性脑积水的病理生理分析

  其病理改变主要是由于脑室和中脑导水管室管膜的炎症而发生脑脊液通路被肿瘤、结核、囊尾蚴、包虫囊肿、外伤性或炎症性瘢痕、动静脉瘤、出血性小脑浸润压迫阻塞所致。  在颅脑损伤的急性期,脑脊液循环受阻及伴随而来的脑积水,有时是因凝血块(由于脑室的严重出血或脑内出血灶的血块破溃)所引起的,此种病例常有中脑

关于胎儿脑积水的病理说明介绍

  患儿脑室系统扩张,头颅增大。脑室周围白质水肿,甚至脑组织萎缩。侧脑室壁可形成憩室或囊肿,其大小不一,若增大时可穿破大脑皮层,进入蛛网膜下腔,便形成CSF内引流,使脑积水可能静止或形成脑外积水。

梗阻性脑积水的病理影响

  1、神经组织结构的损害  脑积水形成之后,脑脊液循环通路受阻而引起脑组织继发性改变;其表现为脑室系统由于脑脊液的积聚而扩张,室管膜细胞的侧突肿大、伸长,随着脑室壁的进一步受牵拉,室管膜逐渐消失,脑室周围呈星形细胞化或胶质疤痕形成。脑室进一步扩大,可使脑脊液进入室周组织而引起白质水肿,这时即使行脑

Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉...

Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉病例分析病例女,80岁,体重65kg,身高160cm,ASAⅤ级,因“重型颅脑损伤术后7个月”入院。患者于2019年2月10日下楼摔伤后致“重型颅脑损伤”,在当地医院行开颅清除血肿,去骨瓣减压术,术后临床治愈,出院诊断:重型颅脑损伤;继发性脑疝;左侧额叶

关于小儿后颅窝型脑积水综合征的病理病因分析

  本病征是后颅窝的一种先天畸形,病因未明,是胚胎早期的发育障碍。其主要病变是第四脑室Magendie孔与Luschka孔阻塞,也可见于先天性脑积水、脑室内或外储积脑脊液。

深部穿通性痣病例分析

患者男,24 岁。 主诉:因右手背黑褐色肿物 10 年,于 2013 年 2 月来我院就诊。 现病史:患者自 10 年前无明显原因右手背出现一黑褐色米粒大肿物,无明显自觉症状,并逐渐缓慢增大至 黄豆大。患者曾 2 次于外院诊断为蓝痣,并建议手术切除。 既往史及家族史:患者既往体健,家族中无类

先天性梗阻性脑积水的病理生理

  其病理生理改变主要是由于在胚胎发育期间,感染源在脑实质和室管膜内,或有部分在脑膜内形成炎性浸润,致使脑脊液从脑室流向基底池的通路障碍(孔道狭窄或闭锁),或在妊娠期患维生素缺乏,甲状腺机能亢进或低下,以及其它有害因素影响,致使胚胎在发育形成过程中出现异常。根据原苏联学者的研究,在胚胎发育4个月前就

酸的通性

酸溶液能与酸碱指示剂反应1. 无色酚酞不变色2.紫色石蕊变红色酸+活泼金属=盐+氢气例:Zn+H2SO4==ZnSO4+H2↑活泼金属即活动性比H强的金属(包括氨)。酸+金属氧化物=盐+水例:ZnO+H2SO4==ZnSO4+H2O酸+碱=盐+水例:2NaOH+H2SO4==Na2SO4+2H2O酸

关于胎儿脑积水的病因分析

  脑积水有先天性和获得性两类,各又可分为交通性和非交通性。非交通性脑积水的梗阻在脑室系统;交通性脑积水的梗阻在蛛网膜下腔。两者的病因可归纳如下:  (一)先天性脑积水 主要由畸形引起。常见者有:  1.脑导水管畸形 又分为:①导水管分叉畸形;②导水管狭窄或闭锁;③导水管隔膜。  2.小脑扁桃体下疝

小儿后颅窝型脑积水综合征的辅助检查介绍

  主要的神经系统病理改变靠α超声和一般图像检查不易见到,常由脑积水引起的枕部扩大、后颅凹颅骨透照阳性而疑诊。CT应用于临床后对本病征的诊断有了很大改观,磁共振(MRI)检查更为方便并能获得更清晰的影像。包括导水管狭窄。  1.CT检查 对诊断脑积水有重要价值,还可区别是否为交通性脑积水。非交通性脑

关于足穿通性溃疡的病因分析

  足穿通性溃疡又称足穿通性损害、足穿通病等。是发生于足部的一种慢性溃疡性疾病。  该病为其他系统性疾病的合并症,尤其多见于神经系统的疾病,如中枢神经系统梅毒、脊髓痨、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓前角灰白质炎及多发性神经炎等。由于以上疾病致神经营养性病变,加之局部感觉消失和受压,更易有溃疡形成。

分析耳源性脑积水的病因

  乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻,蛛网膜粒吸收功能障碍,产生交通性脑积水。脑膜炎、脑脓肿时可引起室间孔、正中孔。外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞,使脑脊液循环受阻。

别构效应的通性

具有别构效应的体系应具有以下的通性:①大部份别构蛋白质是含有几个亚单位的寡聚体或多聚体。②别构效应常和蛋白质的四级结构变化有关(即亚基间键的变化)。③异促效应可以是正的或负的,而同促效应总是正的协同作用。④已经知道的仅具有异促效应的体系很少,但多数含有两个或多个配体的体系中,至少有一个配体具有协同性

听神经瘤合并脑积水的诊疗分析

听神经瘤是主要起源于前庭神经鞘膜施万细胞的颅脑常见肿瘤,占桥小脑角区肿瘤的80%~90%。大型听神经瘤压迫周边脑组织造成继发性脑积水,最终危及病人生命。目前,对听神经瘤合并脑积水的治疗尚无规范指南。苏州大学附属第一医院神经外科2013年1月-2019年6月收治听神经瘤合并脑积水21例,回顾性分析临床

一例脑积水病例分析

临床资料简要病史56岁男性,突发头痛、恶心、呕吐半天,入院诊断“脑积水,蛛网膜下腔出血?”。患者于入院当日晨起床后活动时突发头痛,较为剧烈,伴有恶心,呕吐胃内容物,无明显发热抽搐,无肢体功能障碍,无意识障碍及大小便功能障碍。既往史患者近1年时有头昏、头痛,有时有头晕,不伴有视物旋转,自服药物效果欠佳

关于脉络丛乳头状瘤的诊断标准介绍

  主要诊断依据如下:  1.以10岁以下儿童较常见,男性多于女性,常伴有脑积水。在儿童以幕上、特别是侧脑室三角区多见,成人主要位于第四脑室和CPA区。  2.临床上以梗阻性或交通性脑积水和颅内压增高症状为主要表现,根据肿瘤部位不同伴有相应的局限性神经功能障碍。  3.上述典型的CT和MRI影像学表

关于正常颅压脑积水的病因分析

  该病因可分为两类,一类是有明确病因的,如蛛网膜下腔出血和脑膜炎等。另一类是散发性无明显病因。最常见的病因是蛛网膜下腔出血,其次是颅内肿瘤,也有家族性正常颅压脑积水。Paget病有时产生脑底面的蛛网膜下腔广泛性阻塞。脑膜感染,如结核性脑膜炎,在病变后期易产生蛛网膜粘连;外伤性蛛网膜下腔出血和颅内手

脑池显象的临床意义

  脑池显像用于:(1)交通性脑积水的诊断;(2)脑脊液漏的诊断和定位等。  交通性脑积水的诊断:对阻塞性脑积水的诊断价值与X线检查无明显差异,但对交通性脑积水的诊断优于X线检查,尤其在发病早期,X线检查常为阴性,而本方法有特异性阳性征像。  需要检查的人群:交通性脑积水和脑脊液漏的患者均可检查。

脑池显象的临床意义及注意事项

  临床意义  脑池显像用于:(1)交通性脑积水的诊断;(2)脑脊液漏的诊断和定位等。  交通性脑积水的诊断:对阻塞性脑积水的诊断价值与X线检查无明显差异,但对交通性脑积水的诊断优于X线检查,尤其在发病早期,X线检查常为阴性,而本方法有特异性阳性征像。  需要检查的人群:交通性脑积水和脑脊液漏的患者

脑池显象的正常值及临床意义

  正常值  脑池内放射性计数及位置随时间而不断变化,用显像仪器以一定的速度(如1 s/帧、1 min/帧等)连续自动采集信息,得到反映上述动态过程的系列影像。  临床意义  脑池显像用于:(1)交通性脑积水的诊断;(2)脑脊液漏的诊断和定位等。  交通性脑积水的诊断:对阻塞性脑积水的诊断价值与X线

临床思考:警惕因脑脊液循环障碍导致脊髓空洞症

脊髓空洞症是脊髓的一种慢性、进行性病变。其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。管状空腔随时间由内向外不断扩大,压迫、损伤脊髓,导致四肢无力、麻木伴膀胱及括约肌功能丧失,也可出现头痛、温感觉消失等临床表现,脊髓空洞症主要包括交通性脊髓空洞,非交通性脊髓空洞,脊髓

左侧颅眶沟通性血管瘤病例分析

1.病例资料 女,35岁,因头痛、恶心、呕吐3年并左眼突出半年入院。入院后体格检查:左眼球突出,视力0.1,左视野向心缩小,左眼可闻及血管性杂音。头颅MRI示左眼眶内与颅内沟通占位,T1WI呈等信号(图1A),T2WI及T2FlAIR呈高信号(图1B、1C);Gd-DTPA增强扫描病灶明显不均匀强化

分析梗阻性脑积水的西医学病因

  1、先天畸形  较多见的是机杼裂、中脑导水管畸型(如真正狭窄、间隔、分叉等)、Dandy-Walker综合性(路氏孔与马氏孔缩窄)、占位性病变(如囊肿、肿瘤、血管畸形);④Arnold—Chiari畸形等。  2、感染  如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能机会司得到适当治疗,增生的纤维组织阻塞了脑

如何诊断正常颅压性脑积水?

  正常颅压性脑积水是一种颅内压正常的特殊类型的交通性脑积水,也称隐性脑积水  1.有颅底或脑半球表面蛛网膜下腔阻塞所致脑脊液吸收受阻的病因史,如蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、脑蛛网膜炎或脑膜炎等。  2.慢性或亚急性起病。因扩大的脑室前部压迫大脑前动脉,典型病例呈现下列“三联症”:  ①以智能障碍为主

囊尾蚴病的病理生理

  囊尾蚴病的临床表现和病理变化为囊尾蚴寄生部位、数目、死活及局部组织的反应程度而不同。寄生在中枢神经系统的囊尾蚴以大脑皮质维多,是临床上癫痫发作的病理基础。寄生于第四脑室或侧老室带蒂的囊尾蚴结节可致脑室活瓣性阻塞,引起脑积水。寄生于软脑膜可引起蛛网膜炎。寄生于颅底的葡萄状脑为有容易引起囊尾蚴性脑膜

一例低压性脑积水病例分析

低压性脑积水临床上鲜有报道,其发病机制尚不十分明确,临床医生对其如何治疗有一定困惑。海门市人民医院神经外科2014年8月收治1例急性脑血管畸形破裂出血患者,术后出现低压性脑积水,经用可调压分流管进行低压分流,并同期行颅骨缺损修补术,患者恢复良好。现对其治疗情况进行总结,并结合文献分析如下。 1.病例

HPV的病理分析

hpv病毒感染人体后,会有一段潜伏期,在临床上潜伏期长短不一,估计为2周~8个月,平均3个月左右,并有显性感染,亚临床感染和潜伏感染三种。尖锐湿疣疾病在初发时,典型的症状为小的淡红色丘疹,丘疹会逐渐增大增多,成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物,表面高低不平,质地柔软。 如果不及时治疗hpv感