蛛网膜腔内囊肿的鉴别诊断介绍

蛛蛛网膜粘连:是蛛网膜炎的主要特征,蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。 蛛网膜增厚:蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。实质上这是一种病理诊断,而不是一个疾病单元,多见于青、中年。 蛛网膜下腔出血:病人大多意识清楚,如出现意识障碍,或昏迷-清醒-昏迷应考虑继续出血。如昏迷伴呼吸频率不整、高热,是脑干出血的症状。 临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等。 影像学表现:为脑外边界清楚、光滑的脑脊液密度区,CT值为0~20Hu,无强化表现。外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿,内缘呈直线状为其特征,可成方形。常引起邻近颅骨的吸收和膨隆。枕大池蛛网膜囊肿可使四脑室前移位,伴病变以上脑室扩大。......阅读全文

皮肤囊肿的诊断鉴别

  一、位于真皮内  1.部液样囊肿  多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3-15m呈半透明、光滑:柔软,为皮肤色囊肿腔为我液,其中散在有星状纤维母细胞。  2.粟丘疹  多见于女性任何年龄原发性者原因不明;继发性者多发生于大疤性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮

关于腮裂囊肿的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  依据病史、临床表现、发病部位、穿刺抽液、B超及CT、MRI检查等不难作出诊断。对于难以解释的颈部肿块,复发性颈部感染亦应考虑到本病。  二、鉴别诊断  鳃裂囊肿应与局部囊实性肿瘤鉴别,如甲状舌管囊肿、淋巴管瘤、腮腺囊肿、神经鞘瘤、颈淋巴结核、血管瘤、皮样囊肿、颈部腺体化脓性炎症、脂肪

诊断脑内表皮样囊肿的基本标准介绍

  根据其发病年龄、临床表现及辅助检查,定性诊断多不困难,尤其是年轻的三叉神经痛病人,病因多为表皮样囊肿。CT及MRI的临床应用使各部位的表皮样囊肿的定性、定位诊断变得快速、准确、容易。甚至可以发现未意料到的病变。各常见部位的脑内表皮样囊肿诊断要点如下:  脑桥小脑角表皮样囊肿  (1)发病年龄相对

诊断自发性蛛网膜下腔出血的简介

  依据突然发生的剧烈头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性及头颅CT相应改变可诊断为蛛网膜下腔出血。如果CT检查未发现异常或没有条件进行CT检查时,可根据临床表现结合腰穿CSF呈均匀一致血性、压力增高等特点作出蛛网膜下腔出血的诊断。诊断确定后应该进一步检查寻找病因,如脑血管造影等。

肝囊肿的诊断与鉴别诊断

肝脏囊性疾病,通常称为“肝囊肿”,是一组病因各异,临床表现不尽相同的疾病,包括但不仅限于我们常说的“肝囊肿”。这组疾病的疾病谱包括:***性肝囊肿、多发肝囊肿、包虫病、卡洛里病(一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病)、肝内胆管囊腺瘤或囊腺癌、鳞状细胞癌、转移性肿瘤等。本文为了叙述方便,统一使有“肝囊肿”

关于脑蛛网膜炎的鉴别诊断介绍

  1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别  颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。  2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别  该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤,早期出

关于多浆膜腔积液的鉴别诊断介绍

  多浆膜腔积液,既往研究认为良恶性浆膜腔积液的超声特征互相重叠,尤其是结核性和恶性浆膜腔积液,需鉴别。  结核性浆膜腔积液表现的大网膜增厚均匀并弥漫分布;而恶性则表现为局部增厚,厚薄、回声不一。恶性浆膜腔积液患者多因大网膜、肠系膜病变而致肠管难以在腹水中漂浮,不能接触前腹壁,而向后固定;而良性浆膜

蛛网膜炎的鉴别诊断

  1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,且常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。  2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤,可早期出现听

蛛网膜下腔出血的疾病预后介绍

  约10%的患者在接受治疗以前死亡。30天内病死率约为25%或更高。再出血的病死率约为50%,2周内再出血率为20-25%,6个月后的年复发率为2-4%。影响预后最重要的因素是发病后的时间间隔及意识水平,死亡和并发症多发生在病后2周内,6个月时的病死率在昏迷患者中是71%,在清醒患者中是11%。其

儿童颈椎腹侧硬膜内蛛网膜囊肿病例分析

椎管硬膜内蛛网膜囊肿是罕见疾病,80%在胸段脊柱背侧发病,位于颈段水平的只有15%。而颈椎腹侧硬膜内的蛛网膜囊肿更是非常罕见。本文报道1例吉林大学第一医院收治的颈椎腹侧硬膜内的蛛网膜囊肿,总结其临床特点及治疗方式,以期为临床同行提供借鉴。 1.临床资料 患儿,男性,7岁,因颈部疼痛6个月,走路不稳1

一例蛛网膜囊肿术后颅内高压病例分析

颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoidcyst,IAC)多为先天性疾病,是儿童一种常见的颅内良性病变,约占颅内病变的1%。多因囊肿压迫周围组织所致颅内高压出现头痛、癫痫、颅骨变形外突、或者继发脑积水、发育迟缓等就诊,及在头部外伤检查时发现。目前临床上应用最多的手术方式是蛛网膜囊

肺内空洞的鉴别诊断介绍

  肺内空洞(Intrapulmonaryaircontainingspace)不是由于肺组织的破坏液化所造成,而是由于局部肺气肿、气囊、胸膜下的大泡等引起。这种空腔的壁,比一般的薄壁空洞的壁更薄,周围无实变或炎性变,空腔内多半没有液体。支气管扩张的囊腔虽属于这一类,但其中可有液面,周围可见炎性病变

关于肝包虫囊肿的鉴别诊断介绍

  1.先天性肝囊肿  无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫囊液皮内试验阴性。  2.肝脓疡  无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫囊液皮内试验乃主要鉴别依据。

关于皮脂腺囊肿的鉴别诊断介绍

  应与皮样囊肿、表皮样囊肿、皮下脂肪瘤等相鉴别。  1.皮样囊肿  是一种由偏离原位的皮肤细胞原基形成的先天性囊肿,位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧,常长在身体中线附近,好发于眼眶周围,鼻根,枕部及口底等处,属错构瘤。  2.表皮样囊肿  又称外伤性表皮囊肿。是一种真皮内含有角质的囊肿

关于脑内皮样囊肿的鉴别诊断介绍

  不同部位的表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。  1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型,需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大,多无阳性体征疼痛发作较为典型CT扫描有助于鉴别。  2、其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首发症状,而

关于甲状舌骨囊肿的鉴别诊断介绍

  甲状舌骨囊肿的诊断主要依靠其病史及临床体征,一般较易诊断。但如不仔细检查也易误诊。应与以下几种颈部常见瘤鉴别:  1、慢性淋巴结炎和淋巴结核  颈侧部多见,质为实性,多有压痛,不随吞咽和伸舌活动移动,诊断常不困难。  2、皮下脂肪瘤  位于皮下,边界常不清楚,无囊性感、局部穿刺为阴性。  3、甲

关于巴氏腺囊肿的鉴别-诊断介绍

  应注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别,后者与腹股沟块有冲动感,向下迸气肿块稍胀大,叩诊呈鼓音,一般都在过度用力后突然出现,根据这些特点,鉴别一般无大困难。

肾囊肿的鉴别诊断

  肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:①肾脏实体肿瘤坏死液化;②在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;③常染色体显性多囊肾病。

耳郭假性囊肿的鉴别诊断

  1、耳廓化脓性炎症  症状重,有渐进性持续性耳痛,可伴全身症状;检查见耳廓红肿、增厚,触痛明显。  2、真性囊肿 囊壁衬里有上皮覆盖。  3、血肿  暗室中透射检查,肿胀处不透光。

肾盂旁囊肿的鉴别诊断

  本病的初步诊断依赖 影像学检查,CT检查对诊断本病的作用是最肯定的,IVP检查在诊断本病时也具有较高的准确率,可了解双侧肾功能情况、 肾集合系统形态及并发症,易提示 肾门处的占位性病变,应作为常规检查。B超在诊断本病中有时易误诊为 肾积水,在B超检查提示不明原因的肾积水时应考虑本病存在的可能,需

关于输尿管囊肿的鉴别诊断

  当输尿管囊肿显示为膀胱内边缘光整的充盈缺损,有时需与膀胱肿瘤相鉴别,膀胱肿瘤充盈缺损边缘不光滑、形态不规整,恶性肿瘤还有侵及膀胱壁的其他征象。而B超、CT及MRI可以明确显示含有尿液的囊肿。另外应与外伤、结石、炎症等阻塞输尿管口,造成输尿管远端囊样扩张所形成假性囊肿进行鉴别,此囊肿壁常不规则,周

神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液病例分析

 蛛网膜囊肿是蛛网膜先天发育异常所致,多见于幕上颅中窝,绝大多数病人无症状,因头部外伤或自发囊肿破裂可致硬膜下积液,引起颅内压增高、局灶性神经系统损害症状。2012年8月-2018年8月泰州市人民医院神经外科共收治7例颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液病人,现总结如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男

关于上腔静脉回流受阻的鉴别诊断介绍

  皮下静脉呈网状怒张:是血栓性静脉炎的临床症状之一。本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。临床上分为浅表性血栓性静脉炎,深静脉血栓形成两类。  下腔静脉血栓形成:深静脉血栓形成是临床常见疾病,而下腔静脉血栓形

病例分析:患者自7岁就出现进行性痉挛性截瘫

患者为24岁女性,自7岁开始出现进行性痉挛性截瘫;无膀胱或胃肠功能紊乱史。图13D T2-SPACE序列矢状面显示硬膜内囊性高信号病变,该病灶上部为髓外组织(A,长箭头);下部为多个小囊状结构组成的髓内组织(A,短箭头)。病变没有明显强化(B)。图2病变上部层面的轴截面显示脊髓前移(C,箭头)。髓内

脑蛛网膜下腔出血的脱水治疗介绍

  蛛网膜下腔出血可引起颅内压升高及脑水肿,严重者出现脑疝,这是本病的死亡原因之一。因此,应积极地进行脱水降低颅内压治疗。  ①药物治疗主要应用甘露醇、呋塞米(速尿)、人血白蛋白等进行脱水。  ②手术治疗如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能,应行颞下减压术和脑室引流,以挽救患者的生命。

脑蛛网膜下腔出血的相关治疗介绍

  1.治疗脑积水  1周内发生的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水,机制主要为脑室内积血,临床表现主要为剧烈的头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍等,复查头颅CT可以诊断。发生急性阻塞性脑积水者,应积极进行脑室穿刺引流和冲洗,清除凝血块,同时加强应用脱水剂。  2.病因治疗  脑血管造影发现病因者,应积

蛛网膜下腔出血的紧急处理方法介绍

  1、突然剧烈头痛、呕吐,应怀疑有蛛网膜下腔出血的可能,应及时送医院就诊;  2、尽量让病人保持头高侧侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气,及时清理口中呕吐物,以免误吸入气道;  3、尽量避免长途转送,选就近有条件的医疗单位治疗;  4、转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化,随时采取必要措施:  

肋膜腔积水的诊断及鉴别

  诊断  急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸,甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一。  鉴别  1、结核性胸膜炎  2、脓胸:脓胸是指由各

关于胃内异物的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  胃内异物的诊断并不困难,金属异物可作X线检查,确定是否有异物存在及其位置。非金属异物可用X线钡餐或胃镜检查确诊。  2、鉴别诊断  慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。

关于甲状舌管囊肿的鉴别诊断介绍

  1.颏下慢性淋巴结炎和淋巴结核  表现为颏下肿物,淋巴结核若破溃也可形成瘘管经久不愈。但颏下淋巴结病变多较为表浅,常为实质肿物且有压痛,可根据病史和活检结果鉴别。  2.异位甲状腺  异位甲状腺与甲状舌管囊肿均为甲状腺先天异常,二者在胚胎发育上密切相关。异位甲状腺常位于舌根部或舌盲孔的咽部,呈瘤