关于中毒性细菌性痢疾的病因分析

病原是痢疾杆菌、属于肠杆菌的志贺菌属,分A、B、C、D四群(志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌)我国以福氏、志贺菌多见。近年来痢疾杆菌对各种药物的耐药性逐渐上升,同一株痢疾杆菌可对多种抗生素具有耐药性,其耐药性主要通过耐药因子(R因子)传递引起的,志贺菌属经口进入胃肠道,依靠其毒力质粒所编码的一组多肽毒素侵入结肠上皮细胞,并生长繁殖,细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素。 中毒型痢疾的发生机制尚不十分清楚,可能和机体对细菌毒素产生异常强烈的过敏反应(全身炎症反应综合征)志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后,引起发热、毒血症及急性微循环障碍。 内毒素作用于肾上腺髓质及兴奋交感神经系统释放肾上腺素,去甲肾上腺素等,使小动脉和小静脉发生痉挛性收缩,内毒素直接作用或通过刺激网状内皮系统,使组氨酸脱羧酶活性增加,或通过溶酶体释放,导致大量血管扩张血、加重微循环障碍。中毒性菌痢的上述病变在脑组织中最为显著。可发生脑水肿甚至脑疝,出现昏迷、抽搐......阅读全文

关于小儿细菌性痢疾的诊断依据介绍

  1.普通型菌痢  夏秋季发病,有腹泻伴发热、粪便带黏液脓血,大便镜检每高倍视野脓细胞>15个并见有红细胞,即可临床诊断。但确诊要靠大便培养,应取新鲜粪标本,及时接种,可提高培养阳性率。  (1)侵袭性大肠杆菌肠炎也表现为发热、腹泻和脓血便,鉴别主要依靠大便培养,本病粪培养痢疾杆菌阴性,但发现有大

关于中毒型细菌性痢疾的-诊断方法介绍

  1、大便常规  病初可正常,以后出现脓血粘液便、镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。  2、大便培养  可分理出志贺菌属痢疾杆菌。  3、外周血象  白细胞总数多增高至(10—20)×109/L以上,中性粒细胞为主,并可见核左移,当有DIC(弥漫性血管内凝血)时,血小板明显减少。  4、免疫学检

关于中毒型细菌性痢疾的病理生理介绍

  中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。

关于细菌性结膜炎的病因分析

  现代医学认为,引起慢性细菌性结膜炎的通常有:金黄色葡萄球菌、变性杆菌、大肠杆菌及假单胞菌属;引起急性或亚急性的通常有:Koch-Week杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌;引起超急性的细菌有:奈瑟淋球菌和奈瑟脑膜炎球菌。

关于细菌性支气管肺炎的病因分析

  肺炎的病原体因宿主年龄、伴随疾病与免疫状态、获得方式而有较大差异。社区获得性肺炎(CAP)的常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡萄球菌、化脓性链球菌、军团菌、厌氧菌等,而医院获得性肺炎(HAP)中则以铜绿假单胞菌与其他假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等常见。金黄色葡萄球菌和嗜血流感杆菌

关于小儿急性中毒性脑病的病因分析

  在小儿时期,很多感染性疾病都可能伴有与脑炎相似的症状,其中以肺炎、痢疾、脓毒症、败血症较为多见,其他如猩红热、白喉、百日咳、伤寒、霍乱、肾盂肾炎、流感、肝炎(暴发性)、疟疾等亦可伴有显著的脑症状。此外一些药物和毒物如铅、砷、一氧化碳、汞、锰、苯、酒精以及霉变甘蔗等也能引起类似症状。

关于药物中毒性肾病变的病因分析

  肾毒性物质易引起肾脏损害的原因:  ①肾脏血流量大。全身血流量的1/4~1/5流经肾脏,每分钟约1000~1200ml,毒性物质随血流进入肾脏,必导致肾损害。  ②由于肾脏的逆流倍增机理使髓质和肾乳头部肾毒物质的浓度升高,故中毒性肾病时髓质及肾乳头部病变显著。  ③肾毒性物质被肾小管上皮细胞重吸

怎样预防小儿细菌性痢疾?

  做好个人卫生,喝开水不喝生水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物;得病后要及时治疗。  注意:痢疾杆菌最适宜生长温度为37℃,在水果、蔬菜中能生存10天,牛奶中能生存24天,不耐热,加热60℃10分钟即可灭活。

细菌性痢疾中医诊疗技术

  细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病。人群普遍易感,潜伏期数小时至7天,多数为1~2天。起病前有食入污染食物或与痢疾病人有密切接触史。临床表现主要为起病急骤,畏寒、寒战伴高热、腹痛、里急后重,每天排便多次,脓血便、量少;左下腹痛伴肠鸣音亢进,严重者表现为中毒型痢疾。粪便镜检可见大量

细菌性痢疾中医适宜技术

  细菌性痢疾,简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种常见急性肠道传染病。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。本病属中医学的“肠癖”、“下利赤白”等范畴。    病因病机    外感湿热疫毒之邪,内伤饮食生冷不洁之物,湿热积滞交结蕴阻脾胃而致。邪停中焦,阻塞气机,则腹痛、里急后重;搏

简述细菌性痢疾的饮食治疗

  1、在发热、腹痛、腹泻明显时,应禁食,当症状稍有减轻时,可进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少的流质饮食。如藕粉、米汤、果汁、菜汁、禁饮牛奶、豆浆及易产气的饮食,以保证肠道的充分休息,要补充水分和电解质。每日6餐,每餐200毫升~250毫升。2、发热,腹泻症状好转后,可食少渣无刺激性饮食,由少渣、

细菌性痢疾的检查及诊断

  检查  1.血常规  急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞比例呈轻至中度升高。慢性患者可有血红蛋白低等贫血的表现。  2.大便常规  典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。镜检可见大量脓细胞(每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥15个)和红细胞,并有巨噬细胞。  3.细菌培养  粪便培养志贺菌阳性可确诊。  4.

细菌性痢疾的临床表现

  潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢。  1.急性菌痢  主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型:  (1)普通型(典型)起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便

细菌性痢疾的临床表现

  潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢。  1.急性菌痢  主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型:  (1)普通型(典型) 起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样

细菌性痢疾的检查项目介绍

  1.血常规  急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞比例呈轻至中度升高。慢性患者可有血红蛋白低等贫血的表现。  2.大便常规  典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。镜检可见大量脓细胞(每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥15个)和红细胞,并有巨噬细胞。  3.细菌培养  粪便培养志贺菌阳性可确诊。  4.特异性核

关于细菌性阴道炎症的病因分析介绍

  一、中医学说  该病的发生,中医多责之于肝、脾、肾三脏及风、冷、湿、热之邪。  1、肝肾阴虚外阴、阴道为经络丛集之处,宗筋聚集之所,冲任与足三阴经(足大阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经)均循此而过。肝藏血,主筋;肾藏精,主前后二阴。若因禀赋不足,房劳多产,精血耗伤,或七七之年,肾阴亏虚,天癸竭绝,

中毒性巨结肠的病因分析

  1.炎症性肠病  如溃疡性结肠炎、克罗恩病。  2.感染性肠炎  有细菌性(伪膜性肠炎、沙门菌感染、志贺菌性肠炎、弯曲菌性肠炎、耶尔森菌性肠炎)、病毒性(巨细胞病毒性肠炎、艾滋病病毒感染性肠炎)和寄生虫性(溶组织内阿米巴性肠炎、隐孢子虫性肠炎)。  3.其他  卡波西氏肉瘤(多病灶恶性新生血管增

关于急性中毒性脑炎的病因和诊断分析介绍

  1、病因  急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂、肾炎等;其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。  2、诊断  根据患者有高热等急性感染性疾病史,并出现呕吐以及各种精神症状和脑部神经体征,脑脊液压力增高而其常规生化

预防中毒型细菌性痢疾的简介

  1、搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇。  2、做到饭前便后洗手,不引生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物。  3、不要暴饮暴食,以免胃肠道抵抗力降低。  4、降温止惊,防治脑水肿和呼吸衰竭,为了迅速控制感染,防治循环衰竭,应选用强有力的广谱抗菌药物。

预防急性细菌性痢疾的相关介绍

  1、搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇。  2、加强饮食卫生及水源管理,尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作。  3、对集体单位及托幼机构的炊事员、保育员应定期检查大便,做细菌培养。  4、加强卫生教育,人人做到饭前便后洗手,不引生水,不吃变质和腐烂食物,不吃

治疗小儿细菌性痢疾的相关介绍

  1.急性细菌性痢疾  (1)一般治疗隔离、卧床休息、半流质易消化饮食。  (2)支持和对症治疗退热、止吐以及止痉药缓解腹痛等,另外应该按脱水程度给予液体疗法。  (3)抗菌治疗近年来对氨苄西林、庆大霉素等耐药的痢疾杆菌菌株日益增多,最好根据药敏试验选用抗生素,可选用阿米卡星、第三代头孢菌素、含酶

小儿细菌性痢疾的鉴别诊断介绍

  1.热性惊厥  既往有热性惊厥史,惊厥后神志清楚,一般状态好,常可找到引起本症的其他疾病。  2.大叶性肺炎  X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病变。  3.流行性脑脊髓膜炎  多发生于冬春季节,70%以上可见皮肤和黏膜的出血点或淤斑等。  4.流行性乙型脑炎  流行季节相同,但惊厥的发生时间不

急性细菌性痢疾的诊断检查介绍

  1、检验 血尿常规。大便常规及培养,1/d,3次,停药后再2次。并作药敏试验。必要时以PCR法查大便志贺菌。大便镜检注意原虫(阿米巴原虫、隐孢子虫)、肠滴虫、各种寄生虫虫卵、霉菌菌丝。各种肠毒素测定。如大肠埃希菌肠毒素(LT、ST),难辨梭状芽胞杆菌毒素。厌氧菌培养(空肠弯曲菌、难辨梭菌)。电镜

简述慢性细菌性痢疾的治疗方案

  1、抗菌治疗 对于大便培养志贺菌阳性者,需要抗菌治疗。药物同急性菌痢,疗程7d。停药后观察大便培养,隔日1次,2次阴性,抗菌治疗结束。  2、调整肠道功能 口服肠粘膜保护剂(思密达)及微生态调节剂(培菲康)。  3、饮食疗法 鼓励正常进食。要求饮食高热量、高蛋白、低乳糖、低渗透压。注意补充维生素

简述急性细菌性痢疾的症状体征

  临床上将病程在2个月以内者称为急性细菌性痢疾,分3型,即普通型、轻型和中毒型。普通型表现为发冷发热,腹痛、腹泻,伴里急后重。腹痛以左下腹为主,呈阵发性,大便后减轻。大便每日十几次至几十次,典型者为黏液脓血便伴有里急后重感。中毒型急性细菌性痢疾起病急骤,变化迅速,可表现为高热、头痛、呕吐、烦躁、嗜

概述急性细菌性痢疾的治疗方案

  1、对症治疗 积极控制高热,采用药物与物理降温。恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康),可加速控制腹泻。  2、继续进食 鼓励正常饮食。  3、抗菌治疗 首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星。口服,疗程3~5d。  (1)黄连素:成人每次0.5g,2/d。小儿30mg

关于小儿细菌性肺炎的病因病理分析介绍

  按解剖学分类,肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。为便于治疗,现多按病因分类,主要有感染性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如过敏性肺炎等,临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎,其中以细菌最为常见。

关于超急性细菌性结膜炎的病因分析

  淋球菌性结膜炎:成人主要是通过生殖器-眼接触传播而感染,新生儿主要是出生时由患有淋球菌性阴道炎的母体产道感染。萘瑟脑膜炎球菌性结膜炎最常见的患病途径是血源性播散感染。

细菌性肝脓肿的病因分析

  肝脏由于接受肝动脉和门静脉的双重血液供应,并通过胆道丰富的血供和单核-巨噬细胞系统强大的吞噬作用,可以杀灭入侵的细菌并阻止其生长,因而细菌性肝脓肿发生率并不高。当人体抵抗力弱时,入侵的化脓性细菌可能会引起肝脏感染而形成脓肿。引起细菌性肝脓肿最常见的致病菌在成人为大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞

中毒性远端轴索病的病因分析

  多种工业毒物可引起这一类型的中毒性神经病,如丙烯酰胺、二硫化碳、正己烷、甲基正丁基甲酮、氯丙烯。有机磷农药如磷酸三甲苯酯、丙胺氟磷、嗅苯磷、敌百虫及敌敌畏等。在药物中可引起中毒性轴索病的有异烟肼、呋喃妥因、长春新碱等品种。由于用药中注意预防不良反应,这类药物中毒性神经病已较前少见。