小儿细菌性痢疾的鉴别诊断介绍
1.热性惊厥 既往有热性惊厥史,惊厥后神志清楚,一般状态好,常可找到引起本症的其他疾病。 2.大叶性肺炎 X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病变。 3.流行性脑脊髓膜炎 多发生于冬春季节,70%以上可见皮肤和黏膜的出血点或淤斑等。 4.流行性乙型脑炎 流行季节相同,但惊厥的发生时间不同,中典性菌痢多在起病当天发生惊厥,乙脑则多在起病后3~4天才发生惊厥,且多有病理征阳性。粪培养和腰穿脑脊液检查可鉴别。......阅读全文
小儿细菌性痢疾的鉴别诊断介绍
1.热性惊厥 既往有热性惊厥史,惊厥后神志清楚,一般状态好,常可找到引起本症的其他疾病。 2.大叶性肺炎 X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病变。 3.流行性脑脊髓膜炎 多发生于冬春季节,70%以上可见皮肤和黏膜的出血点或淤斑等。 4.流行性乙型脑炎 流行季节相同,但惊厥的发生时间不
关于小儿细菌性痢疾的诊断依据介绍
1.普通型菌痢 夏秋季发病,有腹泻伴发热、粪便带黏液脓血,大便镜检每高倍视野脓细胞>15个并见有红细胞,即可临床诊断。但确诊要靠大便培养,应取新鲜粪标本,及时接种,可提高培养阳性率。 (1)侵袭性大肠杆菌肠炎也表现为发热、腹泻和脓血便,鉴别主要依靠大便培养,本病粪培养痢疾杆菌阴性,但发现有大
关于小儿细菌性痢疾的基本介绍
细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的常见肠道传染病。各年龄组小儿均易感,多见于3岁以上儿童。全年均可发病,多流行于夏秋季节。以发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便为临床特点。本病可分为:急性菌痢、非典型菌痢、慢性菌痢及中毒性痢疾,其中中毒性菌痢病情经过极为凶险,起病急骤,突发高热、惊厥或休克
治疗小儿细菌性痢疾的相关介绍
1.急性细菌性痢疾 (1)一般治疗隔离、卧床休息、半流质易消化饮食。 (2)支持和对症治疗退热、止吐以及止痉药缓解腹痛等,另外应该按脱水程度给予液体疗法。 (3)抗菌治疗近年来对氨苄西林、庆大霉素等耐药的痢疾杆菌菌株日益增多,最好根据药敏试验选用抗生素,可选用阿米卡星、第三代头孢菌素、含酶
细菌性痢疾的诊断
根据流行病史、症状、体征及实验室检查结果,可初步作出诊断,病原学检查可确诊。可分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类。 疑似病例:疑似病例,具有腹泻,脓血便、或黏液便、或水样便、或稀便,伴有急后重症状,难以确定其他原因腹泻者。 临床诊断病例:有不洁饮食或与菌痢患者接触史,出现腹泻、腹痛、里
关于小儿细菌性痢疾的检查方式介绍
1.大便常规 病初可正常,以后出现脓血黏液便,镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。 2.大便培养 可分离出志贺菌属痢疾杆菌。 3.外周血象 白细胞总数多增高至(10~20)×10/L以上。中性粒细胞为主,并可见核左移。当有DIC时,血小板明显减少。 4.免疫学检测 目前已有应用荧光
怎样预防小儿细菌性痢疾?
做好个人卫生,喝开水不喝生水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物;得病后要及时治疗。 注意:痢疾杆菌最适宜生长温度为37℃,在水果、蔬菜中能生存10天,牛奶中能生存24天,不耐热,加热60℃10分钟即可灭活。
急性细菌性痢疾的诊断检查介绍
1、检验 血尿常规。大便常规及培养,1/d,3次,停药后再2次。并作药敏试验。必要时以PCR法查大便志贺菌。大便镜检注意原虫(阿米巴原虫、隐孢子虫)、肠滴虫、各种寄生虫虫卵、霉菌菌丝。各种肠毒素测定。如大肠埃希菌肠毒素(LT、ST),难辨梭状芽胞杆菌毒素。厌氧菌培养(空肠弯曲菌、难辨梭菌)。电镜
小儿细菌性痢疾的病因分析
病原是痢疾杆菌,属于肠杆菌的志贺菌属,分A、B、C、D四群(志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌),我国以福氏志贺菌多见。志贺菌属经口进入胃肠道,侵入结肠上皮细胞,并生长繁殖,细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素,志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后,引起发热、毒血症及急性微循环障碍。
如何诊断细菌性痢疾?
根据流行病史、症状、体征及实验室检查结果,可初步作出诊断,病原学检查可确诊。可分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类。 疑似病例:疑似病例,具有腹泻,脓血便、或黏液便、或水样便、或稀便,伴有急后重症状,难以确定其他原因腹泻者。 临床诊断病例:有不洁饮食或与菌痢患者接触史,出现腹泻、腹痛、里
关于慢性细菌性痢疾的诊断检查介绍
一、疾病病因: 病前一周内的不洁饮食史、接触史,当地本病流行情况。 二、诊断检查: 1、检验 大便常规,注意查原虫(如阿米巴原虫、隐孢子虫)、滴虫、霉菌及各种寄生虫虫卵;必要时以PCR法查常见病原菌;大便培养(需氧菌、厌氧菌);药敏试验;免疫功能;肝功能;以及血浆白蛋白、前白蛋白、氮平衡。
细菌性痢疾的检查及诊断
检查 1.血常规 急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞比例呈轻至中度升高。慢性患者可有血红蛋白低等贫血的表现。 2.大便常规 典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。镜检可见大量脓细胞(每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥15个)和红细胞,并有巨噬细胞。 3.细菌培养 粪便培养志贺菌阳性可确诊。 4.
关于小儿中毒型痢疾的诊断介绍
应与下列疾病作鉴别: 1.高热惊厥 本病多见于婴幼儿,过去常有高热惊厥史,惊厥发生在体温上升时且多不反复发作,惊厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高热的疾病。 2.大叶肺炎 该病与毒痢均为急性起病,外周血白细胞总数及中性粒细胞升高。早期可致休克,脑水肿,但X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病
关于中毒型细菌性痢疾的-诊断方法介绍
1、大便常规 病初可正常,以后出现脓血粘液便、镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。 2、大便培养 可分理出志贺菌属痢疾杆菌。 3、外周血象 白细胞总数多增高至(10—20)×109/L以上,中性粒细胞为主,并可见核左移,当有DIC(弥漫性血管内凝血)时,血小板明显减少。 4、免疫学检
关于痢疾阿米巴的鉴别-诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 一细胞性痢疾 起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有腲于诊断。 二血吸虫病 起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,肠粘膜
概述小儿细菌性痢疾的临床表现
潜伏期:数小时至8天不等,大多为1~3日。临床分型,根据病情及病程可分为: 1.急性细菌性痢疾 典型病例,起病急,发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便,伴有阵发性腹痛、里急后重,有时有热性惊厥,腹部可有轻压痛,可触及痉挛性乙状结肠,肠鸣音亢进。 2.非典型菌痢 不发热或只有微热,也无中毒
关于阿米巴性痢疾的鉴别诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,
细菌性痢疾的检查项目介绍
1.血常规 急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞比例呈轻至中度升高。慢性患者可有血红蛋白低等贫血的表现。 2.大便常规 典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。镜检可见大量脓细胞(每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥15个)和红细胞,并有巨噬细胞。 3.细菌培养 粪便培养志贺菌阳性可确诊。 4.特异性核
阿米巴痢疾的鉴别诊断
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,
关于慢性阿米巴痢疾的鉴别诊断介绍
本病以慢性腹泻为主要症状时应与细菌性痢疾等侵袭性肠道细菌感染、血吸虫病、小袋虫病、旋毛虫病、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别;以非痢疾症状为主要表现时需注意与肠结核、结肠癌、克隆病等鉴别。 1、血吸虫病:有疫水接触史,起病较缓,间歇性腹泻,肝脾肿大,血嗜酸粒细胞增高,粪便或肠黏膜活检找到虫卵、大
细菌性痢疾的病因
1.病原菌 引起细菌性痢疾的病原菌为志贺菌,又称痢疾杆菌,属于肠杆菌科志贺菌属,为兼性厌氧的革兰阴性杆菌,有菌毛、无鞭毛、荚膜及牙胞,不具动力,最适宜于需氧生长。按抗原结构和生化反应不同将志贺菌分为4群(痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋氏志贺菌)和51个血清型。目前我国以福氏和宋内志贺菌
细菌性痢疾的检查
1.血常规 急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞比例呈轻至中度升高。慢性患者可有血红蛋白低等贫血的表现。 2.大便常规 典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。镜检可见大量脓细胞(每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥15个)和红细胞,并有巨噬细胞。 3.细菌培养 粪便培养志贺菌阳性可确诊。 4.特异性核
细菌性痢疾的简介
细菌性痢疾(bacillary dysentery)简称菌痢,亦称为志贺菌病(shigellosis),是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症症状,严重者
预防急性细菌性痢疾的相关介绍
1、搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇。 2、加强饮食卫生及水源管理,尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作。 3、对集体单位及托幼机构的炊事员、保育员应定期检查大便,做细菌培养。 4、加强卫生教育,人人做到饭前便后洗手,不引生水,不吃变质和腐烂食物,不吃
细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易做出初步诊断。年老体衰、继发于其他疾病,或呈灶性肺炎改变者,临床表现常不典型,需认真加以鉴别。 鉴别诊断 少数非感染性病症可有肺炎类似表现,如急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组
关于慢性细菌性痢疾的安全提示介绍
1、寻找诱因,对症处理。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌,以利肠道厌氧菌生长。 2、对于肠道粘膜病变经久有愈者,同时采用保留灌肠疗法。 3、注意: (1)传染源包括
中毒性细菌性痢疾的相关介绍
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2—7岁儿童,病死率高,必须积极抢救。 潜伏期多数为1—2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也
关于小儿细菌性肺炎的疾病诊断介绍
儿细菌性肺炎采用速率散射比浊法检测C反应蛋白含量方法诊断较为准确。 体检病人呈急性病容,呼吸浅速,部分有鼻翼颤动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kpa以下甚至测不出,伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等),多见于老年。肺炎
什么是细菌性痢疾?
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种肠道传染病。痢疾杆菌主要通过消化道传播,感染后可引起肠道炎症和溃疡形成。 细菌性痢疾的症状包括腹泻、腹痛、里急后重、便血和发热等。腹泻是最常见的症状,患者可能每天排便多次,便便呈水样或黏液样,带有血丝或血块。腹痛通常位于左下腹部,疼痛程度不一,有时会伴随里急后重
怎样预防细菌性痢疾?
1.管理传染源 及时发现患者和带菌者,并进行有效隔离和彻底治疗,直至大便培养阴性。重点监测从事饮食业、保育及水厂工作的人员,感染者应立即隔离并给予彻底治疗。慢性患者和带菌者不得从事上述行业的工作。 2.切断传播途径 饭前便后及时洗手,养生良好的卫生习惯,尤其应注意饮食和饮水的卫生情况。