抽搐与惊厥有哪些表现及如何诊断
1.抽搐的类型 由于病因不同抽搐的形式也不一样 (1)全身性抽搐:为全身骨骼肌收缩如癫痫大发作表现为强直-阵挛性抽搐;破伤风则是持续强直性抽搐 (2)局限性抽搐:为躯体或颜面某一局部的连续性抽动如局限性运动性癫痫常表现为口角眼睑手或足等的反复抽搐;若抽搐自一处开始按大脑皮质运动区的排列形式逐渐扩展即自一侧拇指始渐延及腕臂肩部则为Jackson癫痫而手足搐搦症则呈间歇性四肢(以上肢手部最显著)强直性肌痉挛典型者呈“助产士”手 2.抽搐伴随的症状 临床上引起抽搐的疾病颇多部分抽搐类型相似故分析其伴随的症状对病因诊断具有重要意义癫痫大发作常伴有意识丧失和大小便失禁;破伤风有角弓反张牙关紧闭苦笑面容和肌肉剧烈疼痛;感染性疾病常伴全身感染中毒症状;脑肿瘤常伴有颅内高压及局部脑功能障碍症状;心血管肾脏病变内分泌及代谢紊乱等均有相应的临床征象 颅后凹小脑等部位的肿瘤或小脑扁桃体疝影响了脑干功能可出现间歇性去皮质强直......阅读全文
抽搐与惊厥的发病机制
抽搐的发生机制极其复杂可以是中枢神经系统功能或结构异常也可以是周围神经乃至效应器的异常或两者兼而有之按异常电兴奋信号的来源不同可分为两种情况: 1.大脑生理功能及结构异常 正常情况下发育完善的脑部神经元具有一定的自身稳定作用其兴奋与抑制系统处于相对平衡许多脑部或全身疾病破坏了这一平衡导致神经元
抽搐与惊厥应做哪些检查
依据病史和体格检查提供的线索选择实验室检查的项目除了血尿粪常规外有血液生化(血糖电解质等)血气分析心肝肾功能测定及内分泌等检查脑脊液常规生化及细胞学检查有助于中枢感染伴发抽搐的病因学诊断 1.内科方面 当临床提示抽搐是全身疾病引起时应根据提供的线索选择相应的检查包括毒物分析心电图超声心动图B超
抽搐与惊厥的发病原因
病因可概括为以下4类: 1.颅内疾病导致抽搐与惊厥 (1)脑先天性疾病:如脑穿通畸形小头畸形脑积水胎儿感染各种遗传性代谢病以及母亲妊娠期药物毒性反应及放射线照射等引起的获得性发育缺陷 (2)颅脑外伤:颅脑产伤是新生儿或婴儿期抽搐的最常见病因成人闭合性颅脑外伤的抽搐发生率为0.5%~5%开放
抽搐与惊厥有哪些表现及如何诊断
1.抽搐的类型 由于病因不同抽搐的形式也不一样 (1)全身性抽搐:为全身骨骼肌收缩如癫痫大发作表现为强直-阵挛性抽搐;破伤风则是持续强直性抽搐 (2)局限性抽搐:为躯体或颜面某一局部的连续性抽动如局限性运动性癫痫常表现为口角眼睑手或足等的反复抽搐;若抽搐自一处开始按大脑皮质运动区的排列形式逐
抽搐与惊厥是由什么原因引起的
(一)发病原因 病因可概括为以下4类: 1.颅内疾病导致抽搐与惊厥 (1)脑先天性疾病:如脑穿通畸形小头畸形脑积水胎儿感染各种遗传性代谢病以及母亲妊娠期药物毒性反应及放射线照射等引起的获得性发育缺陷 (2)颅脑外伤:颅脑产伤是新生儿或婴儿期抽搐的最常见病因成人闭合性颅脑外伤的抽搐发生率为
惊厥的介绍
惊厥(convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发
惊厥的简介
惊厥是儿科常见急诊,也是最常见的小儿神经系统症状,是儿童时期常见的一种急重病症,以临床出现肢体节律性运动(抽搐)、昏迷为主要特征。又称“抽搐”,俗名“抽风”或“惊风”。任何季节均可发生,一般以婴幼儿为多见,年龄越小,发病率越高。有些抽搐具有潜在危及生命风险。一般短暂的抽搐几乎对大脑没有明显影响,
惊厥的发病机制
婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经纤维外面的包裹层医学上称为“髓鞘”的部分还未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化如同电话线的串线;免疫功能低下,容易感染诱发惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素和微生物容易进入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代
小孩惊厥如何急救?
小孩惊厥是一种常见的急症,需要及时进行急救。以下是小孩惊厥的急救步骤: 保持镇静:家长或看护人员需要保持冷静,不要惊慌失措,以免引起孩子的恐慌和不安。 保护头部:将孩子平放在地面上,头部稍微向一侧倾斜,以防止呕吐物进入呼吸道。 松开衣服:松开孩子的衣服,保持呼吸道通畅。 观察症状:观察孩
惊厥的发病机制
婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经纤维外面的包裹层医学上称为“髓鞘”的部分还未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化如同电话线的串线;免疫功能低下,容易感染诱发惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素和微生物容易进入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代
惊厥的鉴别诊断
1.新生儿期:惊厥发作往往不典型, 须与以下现象或疾病相鉴别。 ①震颤:新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖,类似于阵挛样运动,可由突然的触觉刺激诱发,轻柔改变体位可使震颤减弱或消失,这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动,这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现,一般在生后4~6周消失。小于胎龄
惊厥的辅助检查
1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。 2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管造影、头颅C
惊厥的病理生理
小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)
热性惊厥临床路径
一、热性惊厥临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为热性惊厥(FS)(ICD-10:R56.0)。 (二)诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》(Richard E.Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会
惊厥的病理生理
小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)
抽搐的病因治疗介绍
癫痫药物治疗的原则在首次发作的患者病因不明之前不宜过早用药,应等下次发作再决定是否用药。长期用药易引起不良反应如苯妥英钠引起胃肠道症状,毛发增多,面貌粗糙,复视,精神症状等。
关于抽搐的检查介绍
(一)体格检查 1、内科检查:几乎各重要内脏器官的疾病均可引起抽搐,故必须按系统进行检查。如心源性抽搐可有心音及脉搏消失,血压下降或测不到,或心律紊乱;肾性抽搐则存在尿毒症的临床征象;肝性脑病引起的抽搐常有肝硬化的临床表现;低钙血症的常见体征有Chvostek征和Trousseau征阳性。
关于抽搐的诊断介绍
抽搐并不是一种疾病,而是疾病严重的临床征象,或是某些疾病(癫痫、高热惊厥、低钙血症等)的主要表现。应综合分析,才能明确其发生原因。 (一)详细而准确的病史是确诊抽搐性质,分析抽搐病因的重要依据。 1、抽搐的类型:由于病因不同,抽搐的形式也不一样。临床常见下列几种: (1)全身性抽搐:为全身
惊厥的临床表现
疾病症状 惊厥发作前少数可有先兆。如见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”、精神紧张、神情惊恐,四肢肌张力突然增加、呼吸突然急促、暂停或不规律、体温骤升、面色剧变等。惊厥大多数为突然发作。 惊厥发作的典型临床表现是意识突然丧失,同时急骤发生全身性或局限性、强直性
惊厥的并发症状
惊厥所致并发症主要取决于病因,如脑炎、脑膜炎可能导致硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水、瘫痪、智力低下和癫痫等;新生儿缺血缺氧性脑病可能导致脑性瘫痪、发育落后和癫痫等;热性惊厥仅有7%可能发展为癫痫;而电解质紊乱所致惊厥则大多预后良好,很少出现并发症。
惊厥的发病原因
惊厥的原因按感染的有无可分为感染性及非感染性两大类;并可按病变累及的部位进一步分为颅内病变与颅外病变。 1.感染性 (1)颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐
《热性惊厥处理指南》解读
导读:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。日前在焦作市迎宾馆附近,一孩童突发高热惊厥,急坏了当时的妈妈,幸路人伸出援助之手配合交警及时送往医院,孩童转危为安,焦作优良的民风再次发扬,作为一名医务工作者,该
腹泻伴惊厥,需考虑轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥
一、病例回顾一般情况:患儿,女-男,1岁9月。主诉:呕吐、腹泻2天伴惊厥1次。现病史:于2天前无明显诱因地出现腹泻,大便为水样、蛋花汤样便,量多,一日4-6次不等,伴呕吐,共计3次,均为进食后诱发,呈非喷射状,吐物为所进食物。伴低热,体温在37.5°C左右,病后,给予蒙脱石散、妈咪爱等治疗,疗效不显
治疗面肌抽搐的概述
1.药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫
关于抽搐疾病的基本介绍
(一)面肌抽搐(facial tic,Beu's spasm) 由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”,见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐,口角牵向患侧,结膜充血,流泪等症状。此外尚有一般的面肌抽搐,多为一侧性,表现为眼睑抽搐、伴有皱眉肌、鼻部诸肌
如何预防幼儿惊厥的发生?
维持良好的健康习惯:确保孩子有充足的睡眠,均衡的饮食和适度的运动。这有助于增强孩子的免疫系统和身体健康。 避免感染:幼儿惊厥与某些感染有关,如高热、流感等。因此,避免孩子接触感染源,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手等,可以减少感染的风险。 预防高热:高热是幼儿惊厥的常见触发因素之一。在孩子发
关于高温惊厥的病情介绍
除新生儿,其他年龄的宝贝均可发生高热惊厥,90%发生于6个月至3岁,6个月前发病占4%,3岁后发病占6%,平均发病年龄为18-22个月。 对于年轻的妈妈,请一定要注意:孩子发烧的时候,一定要注意散热。我看到过很多例子,让人觉得心痛的例子:家长以为孩子高烧的时候要跟大人一样,需要裹的严严实实地去
惊厥辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。 2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管
治疗高热惊厥的原则介绍
一、治疗原则 1.控制惊厥。 2.降温。 3.病因治疗。 4.预防惊厥复发。 二、用药原则 1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。 2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷
孩子发烧抽搐是怎么回事?会不会影响大脑?
孩子发烧已经够头痛了,谁知发热过程中又突然浑身抽搐、双眼上翻、牙关紧闭……吓得爹妈三魂去了七魄!这症状看起来怎么那么像癫痫!孩子发烧抽搐,到底是怎么回事? 为什么宝宝发烧会抽搐 发热可以说是宝宝最常见的体征了。据统计,一般情况下因发烧去医院的孩子占到儿童门诊量的10%——15%,其中