新生儿两眼上翻凝视的诊断
新生儿有两眼凝视、震颤,或不断眨眼、口部反复地作咀嚼、吸吮动作,呼吸不规则并伴皮肤青紫、面部肌肉抽动,这些是新生儿惊厥的表现。......阅读全文
关于新生儿期癫痫持续状态的鉴别诊断介绍
新生儿手足徐动:是新生儿胆红素脑病临床表现期中的后遗症期(常出现于生后2个月或更晚)表现:表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。 新生儿抽搐:人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全
上腔静脉综合征的诊断
详细询问病史 1、对40岁以上的男性患者有长期吸烟史、有胸痛、血痰、多次复发肺炎或肺不张者,必须警惕支气管肺癌的可能。 2、有周围淋巴结肿大,尤其是颈淋巴结肿大者应考虑恶性淋巴瘤。 3、如数月或数年前曾有严重胸外伤或较顽固的慢性肺部感染史者,应想到慢性纤维性纵隔炎的可能性。 4、对安装了
上腹囊性肿块的诊断及鉴别
诊断 详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的生长速度,伴随症状都可以给诊断提供一定的线索。胃癌在病史中常有进行性的食欲缺乏、贫血、消瘦。胆囊肿大,伴有进行性的黄疸而无腹痛常提示有胰头癌。胆囊肿大、间歇性黄疸伴有发作性右上腹痛及发热多见于胆石症。肝脏肿大,如病史中有慢性心力衰竭可能为肝脏
肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍
有学者提出本病的高危因素包括年龄> 50岁、瓣膜性心脏病、心律失常、近期心肌梗死,有血管介入检查或治疗史。根据病人心脏病史或动脉栓塞的病史,突发的剧烈腹痛,而体征轻微,伴有呕吐和暗红色血性便,结合实验室检查[白细胞计数升高, 血清酶乳酸脱氢酶(LDH ) 、碱性磷酸酶(AKP) 、肌酸肌酶(CK
如何诊断新生儿急性肾功能衰竭?
由于新生儿ARF无特殊临床表现,早期诊断易被忽视。当新生儿出现BUN>7.5mmol/L或血清肌酐(Cr)>88mmol/L,且呈进行性上升时,即应拟诊为ARF,并结合病史、体格检查、血和尿实验室检查及其他辅助检查确定。
新生儿细菌性脑炎诊断思考
新生儿细菌性脑炎又称化脓性脑炎,是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病。随着疫苗的接种和对本报诊断治疗水平的不断提高,发病率和病死率明显下降[1]。由于患病新生儿不同于其他年龄,临床表现很不典型,颅内压增高征出现较晚,又常缺乏脑膜**征,故该病早期诊断十分困难。下面分享1例病例,并结合病例讨论新生儿细菌
如何诊断新生儿吸入综合征?
根据足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据,初生儿的指趾甲、脐带和皮肤被胎粪污染,生后早期出现呼吸困难,气管内吸出胎粪及有典型的胸部X线片表现时可作出诊断。如患儿胎龄小于34周,或羊水清澈时,则不太可能是胎粪吸入。其他吸入性肺炎,多有明确吸入性呛咳病史,复苏时有乳汁吸入结合胸片结果一般可以诊断。
高温型磁翻板液位计耐高温磁翻板液位计磁翻板液位计.
1、高温低压型 工作压力:PN≤2.5MPa2、高温中压型 工作压力:PN=2.5~4.0MPa3、高温高压型 工作压力:6.3~10.0MPa三、主要技术参数1、测量范围:L=500~6000mm; 高温高压型:L=500~3000mm;2、工作压力:0~2.5;2
诊断新生儿低镁血症的基本介绍
有下列情况时应高度怀疑低镁血症:有多种电解质紊乱、原因不明难以纠正的低钙血症和低钾血症、顽固性心律失常、难治性心力衰竭,呕吐腹泻后突然发生惊厥,且补充血钙后惊厥仍发作,结合实验室检查,有血镁低于正常即可诊断。 低镁血症与低钙血症在临床表现上难以区分,故对于低镁血症患儿应同时测定血清钙。而低钙血
关于新生儿手足徐动的鉴别诊断介绍
1、本病应与假性手足徐动症区别。后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶、后柱和侧柱合并损害或周围神经损害。 2、极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与扭转痉挛相似,后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌,典型表现以躯干为轴扭转。 3、应注意与舞蹈-手足徐动症等不同临床类型间的鉴别,舞蹈-手足徐动症患者肢体
新生儿Rh血型不合溶血病的鉴别诊断
1.胎儿水肿:应与非免疫性胎儿水肿相鉴别,特别是α-地中海贫血,Hb Barts胎儿水肿综合征,其他还应考虑先天性肾病,胎-母输血,宫内感染,先天性畸形等因素,这些都能通过临床检验血清学检查等予以鉴别。 2.黄疸:生理性黄疸出现晚,进展慢,程度轻,无贫血和肝脾肿大,外周血中少见有核红细胞,败血
新生儿红细胞增多症的检查和诊断
检查 1.血常规 出生12小时后静脉血的血细胞比容≥0.65(65%)。 2.其他 进行相关系统的检查,如胸部X线片、心电图、颅脑影像检查、肾功能、凝血功能等。 诊断 根据临床特点和实验室检查不难诊断。新生儿生后第一周静脉血Hb≥220g/L;血细胞比容≥0.65;或毛细血管血细胞比
关于新生儿呕血和便血的诊断标准介绍
1.排除假性呕血和(或)便血 包括咽入母体的血液和新生儿自身胃肠道外的血液,Apt试验有助于此鉴别诊断。 2.排除全身性出凝血障碍疾病 在输血(或血浆),注射维生素K等抗凝剂前检查,凝血功能检测至关重要,最主要是能对新生儿出血症做出早期诊断和治疗,同时排除感染中毒,中枢神经系统损伤,呼吸窘
关于新生儿蛋白尿的鉴别诊断介绍
间歇性蛋白尿:是指尿蛋白定量超过正常水平,但并非每次尿检均异常。间歇性蛋白尿多见于生长发育较快的青少年,通常会有循环系统不太稳定的表现,如体位性低血压及指端发钳。 一过性尿蛋白:暂时性或一过性尿蛋白指肾脏正常,但于发热、心力衰竭或脱水时出现暂时性尿蛋白。运动后也可有暂时尿蛋白排出增多,尤其多见
善感地新生儿衣原体感染的诊断介绍
根据病史、临床表现及实验室检查做出诊断。 实验室诊断可取鼻咽部、气管抽吸液及肺活检标本作衣原体培养、抗原检测和PCR检测。血清抗衣原体抗体滴度,可有助于急性感染的诊断。用微量免疫荧光法或酶免疫法测定抗衣原体的IgM,如>1:32则高度提示衣原体肺炎。如实验室检查条件有限,可根据可疑临床表现,结
关于新生儿病理性黄疸的诊断检查介绍
(1)血常规,网织红细胞计数及有核红细胞计数。 (2)测定总胆红素和直接胆红素,凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。 (3)尿常规及尿三胆试验。 (4)注意大小便颜色,必要时行粪胆原检查。 (5)根据
新生儿溶血病的临床表现及诊断
临床表现 1.黄疸 新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内,有50%发生在24~48小时,还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素
新生儿泌尿系统感染的鉴别诊断
应与新生儿感染性疾病,如 败血症、颅内感染等相鉴别,须注意上述疾病可发生血行播散,造成泌尿系感染。依赖对本症的高度警惕和相应的实验室检查确诊。
新生儿低凝血酶原症的诊断
新生儿生后2~5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常,而凝血酶原时间延长,可以确诊。
新生儿败血症的诊断和治疗介绍
诊断 根据病史中有高危因素(如母亲产前和产时有发热、血白细胞增高或产期胎膜早破等)、临床症状体征、外周血象改变、C反应蛋白明显增高等可考虑本病诊断,确诊有赖于病原菌或病原菌抗原的检出。 治疗 1.抗生素治疗 依据细菌培养结果和药物敏感试验选用敏感抗生素。 用药原则:早用药,合理用药,联
新生儿乙型肝炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸,血清胆红素呈双相反应健康搜索,但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻,出现的鶒是阻塞性黄疸,故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别: (1
关于新生儿吸入性肺炎的诊断介绍
(1)羊水吸入肺炎 ①病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史; ②临床表现; ③X线检查。 (2)胎粪吸入性肺炎 ①病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻
关于新生儿溶血症的诊断依据介绍
1.产前诊断 既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。 2.出生后诊断 如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如新生儿黄疸出现早,且进行性加重,同时血色素或红细胞压积快速下降,Coombs和/
关于新生儿感染性肺炎的诊断介绍
①病史:注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史(早期病毒为主,晚期细菌为主)、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等;产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等;生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重
关于新生儿消化不良的检查诊断介绍
一、检查: 1.优先检查 行血常规、粪便隐血试验、胸腹立位X线、腹部及肠道彩超等检查。 2.选择性检查 肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、上消化道内胃肠钡餐检查等。 3.病原菌检查 对经验治疗或常规治疗无效的FD患儿可行幽门螺杆菌(Hp)等检查。 二、诊断:有消化不良的病因及临床表现
诊断新生儿急性阑尾炎的基本介绍
本病早期诊断困难,大多数患儿直到发生腹膜炎后或经剖腹手术才得以确诊。以下情况可有助于诊断。 1.临床表现 (1)患儿出现发热、呕吐、拒乳、腹胀、腹泻和嗜睡等。 (2)病情进展快,腹胀进行性加重,右下腹部压痛,腹壁红肿。 2.辅助检查 (1)腹部立位X线平片出现膈下游离气体,右侧腹部存在
新生儿紫癜的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 在出生后2~7天的婴儿期出血尚应排除其他疾病如: 1.脐出血时应排除脐带结扎不紧所致。 2.先天性出血性疾病:因子Ⅷ缺乏的血友病,先天性血小板减少性紫癜,先天性纤维蛋白缺乏症。 并发症 偶有颅内出血,其他脏器组织也可受累,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下时,就会发
关于新生儿结膜炎的检查诊断介绍
1、检查 为明确病原体,可作脓性分泌物镜检或培养。为明确病因和指导治疗,对伴有大量脓性分泌物者、结膜炎严重以及治疗无效的新生儿,进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状的还应进行血培养。 2、诊断 根据出生后发病、临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以明确诊断。
如何诊断冈上肌肌腱炎?
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
如何诊断锁骨上淋巴结?
根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视,明确有无肺结构。对小儿病人,结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成。