新生儿宫内感染性肺炎的简介

新生儿宫内感染性肺炎(intrauterine infection pneumonia of the newborn ),是在婴儿出生前感染性肺炎。可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。细菌和病毒均可致病,其中以大肠杆菌、厌氧菌、B族溶血链球菌、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、水痘病毒等为常见。......阅读全文

新生儿宫内感染性肺炎的简介

  新生儿宫内感染性肺炎(intrauterine infection pneumonia of the newborn ),是在婴儿出生前感染性肺炎。可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。细菌和病毒均可致病,其中以大肠杆菌、厌氧菌、B族溶血链球菌、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、水痘病毒等为常见。

新生儿宫内感染性肺炎的感染途径介绍

  母亲分娩前患过感染性疾病,病原体可以经血行通过胎盘屏障使胎儿感染;分娩前发生胎膜早破,羊水被污染,胎儿吸入污染的羊水或分娩时吸入产道污染分泌物而发生肺炎;  上行感染而致胎儿感染,如孕母有泌尿道感染、产程延长或产前实施胎膜镜或肛门检查,均可引起上行感染。

简述新生儿宫内感染性肺炎的临床表现

  临床表现差异很大,多在生后24小时内发病,出生时常有窒息史,复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难,体温不稳定。反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿罗音,严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克或持续肺动脉高压,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。  也有生后数月进进

关于新生儿宫内感染性肺炎的治疗方法介绍

  (一) 保温  体温不升者要放置在红外线辐射保暖床上进行处理,既达到保暖又便于操作,调节温度于适中温度,使新生儿皮肤温度达36.5℃左右。  (二) 供氧  输氧指征是紫绀,供氧时经湿化瓶将氧加温至31~33℃后供给。常采用鼻导管、面罩或持续正压呼吸(CPAP),开始时可作气管插管或机械呼吸,使

关于新生儿宫内感染性肺炎的临床诊断介绍

  (一) 母孕期有感染、分娩中有羊膜早破、难产、产程延长,婴儿有窒息史以及与患有呼吸道感染的病人接触或患有败血症。  (二) 咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、口吐白沫、口周发绀、呛奶、体温发热或不升。  (三) 两肺呼吸音粗或有罗音。  (四) X线表现: 肺内广泛粟粒状阴影或片状阴影,有时伴有肺的过度

关于新生儿感染性肺炎的简介

  产前及产时感染由羊水或血性传播,致病的微生物与宫内吸入污染羊水所致肺炎相仿,细菌感染以革兰阴性杆菌较多见,此外有B组链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体及CMV(巨细胞病毒)等病毒。产后感染以直接接触婴儿者患呼吸道感染时易传给新生儿;脐炎、皮肤感染和败血症时,病原体经血行传播至肺而致肺炎;医用暖箱、吸

新生儿感染性肺炎的病因分析

  产前及产时感染由羊水或血性传播,致病的微生物与宫内吸入污染羊水所致肺炎相仿,细菌感染以革兰阴性杆菌较多见,此外有B组链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体及CMV(巨细胞病毒)等病毒。产后感染以直接接触婴儿者患呼吸道感染时易传给新生儿;脐炎、皮肤感染和败血症时,病原体经血行传播至肺而致肺炎;医用暖箱、吸

治疗新生儿感染性肺炎的相关介绍

  ①呼吸道管理:雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背,及时吸净口鼻分泌物,伴严重肺不张者行气管冲洗。  ②供氧:维持血气PaO2在50~80mmHg之间。轻症予头罩给氧;当缺氧无改善且血气以低氧血症为主时,可CPAP治疗;血气PaCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8时,PaO2≤50mmHg者

关于新生儿感染性肺炎的诊断介绍

  ①病史:注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史(早期病毒为主,晚期细菌为主)、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等;产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等;生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重

新生儿感染性肺炎的临床表现

  肺炎时,由于气体交换面积减少,和病原体的作用,可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状,如低体温,反应差,昏迷,抽搐以及呼吸、循环衰竭。可由毒素、炎症细胞因子、缺氧及代谢紊乱、免疫功能失调引起。缺氧的发生可由于下列因素引起:小气道因炎症、水肿而增厚,管腔变小甚至堵塞。如小支气管完全堵塞,则可引起肺不张

治疗新生儿感染性肺炎的相关介绍

  ①呼吸道管理:雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背,及时吸净口鼻分泌物,伴严重肺不张者行气管冲洗。  ②供氧:维持血气PaO2在50~80mmHg之间。轻症予头罩给氧;当缺氧无改善且血气以低氧血症为主时,可CPAP治疗;血气PaCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8时,PaO2≤50mmHg者

关于新生儿感染性肺炎的诊断标准介绍

  ①病史:注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史(早期病毒为主,晚期细菌为主)、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等;产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等;生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重

新生儿衣原体感染的简介

  新生儿衣原体感染是由沙眼衣原体所致,可引起包涵体结膜炎及沙眼衣原体肺炎。沙眼衣原体可感染妊娠妇女的子宫颈并通过受染母亲的产道感染新生儿,在新生儿引起结膜炎和肺炎。衣原体是一种近似于细菌的病原微生物。  1.新生儿衣原体感染主要通过产道时获得,剖宫产时感染也有报道。  2.孕期有慢性子宫内膜炎或有

关于新生儿埃可病毒感染的简介

  新生儿埃可病毒感染是新生儿肠道疾病,病毒感染包括柯萨奇病毒(Coxsackievirus,COX)、埃可病毒(ECHOvirus)、脊髓灰质炎病毒(poliovims)等,其中以柯萨奇病毒感染多见。

新生儿泌尿系统感染的简介

  新生儿泌尿系统感染是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多,细菌可由血行播散或直接侵入尿路而引起感染,包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎,由于感染病变难以局限在尿路某一部位,临床上无法定位,统称为泌尿系感染。尿路感染的存在常提示我们是否有潜在的尿路畸形(输尿管疝、输尿管肾盂交界处梗阻)、膀

关于新生儿肺炎的基本介绍

  新生儿肺炎根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。  1.新生儿吸入性肺炎  新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。临床除有气道阻塞、呼吸困难为主要临床表现的综合征外,胸片表现

关于新生儿肺炎的分类介绍

  新生儿肺炎根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。  1.新生儿吸入性肺炎  新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。临床除有气道阻塞、呼吸困难为主要临床表现的综合征外,胸片表现

关于新生儿B链球菌感染的简介

  新生儿B链球菌感染,在新生儿期因B链球菌(group B streptococci,简称GBS)感染引起的疾病为新生儿B链球菌感染。B链球菌与围生期感染关系密切,20世纪70年代已证明是新生儿败血症和脑膜炎的一个重要病原。北京儿童医院新生儿病房在肺炎、败血症、脑膜炎等患儿105例中,确定GBS感

关于新生儿泌尿系统感染的简介

  新生儿泌尿系统感染是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多,包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。由于感染病变难以局限在尿路某一部位,临床上无法定位,统称为泌尿系统感染。新生儿易血行感染,以男婴发病较多,与婴幼儿期以女婴发病较多不同。尿路感染的存在常提示是否有潜在的尿路畸形(输尿管疝、输尿管

新生儿巨细胞病毒感染的简介

  新生儿巨细胞病毒感染是人巨细胞病毒(HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病(CID),也是引起先天性畸形的重要原因之一。

新生儿单纯疱疹病毒感染的简介

  新生儿单纯疱疹病毒感染多见于早产儿,也可以发生在足月儿。病变常累及全身多个器官。单纯疱疹病毒为双股DNA病毒,可分为两型,Ⅰ型主要引起唇、口周、齿龈及咽部皮肤黏膜疱疹;Ⅱ型引起生殖器疱疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。HSV具有能长期潜伏、反复发作及嗜神经组织的特点。

新生儿B族链球菌感染的简介

  在新生儿期因B族链球菌(简称GBS)感染引起的疾病为新生儿B族链球菌感染。新生儿B族链球菌与围生期感染相关,是新生儿败血症、脑膜炎等严重感染性疾的一个重要病原菌。

治疗新生儿泌尿系统感染的简介

  1.一般治疗  细心护理,保证足够的入量及营养,注意外阴部和龟头清洁,女婴换尿布时应从前向后擦拭粪便,以免污染尿道口,保持电解质和酸碱平衡。  2.抗生素治疗  新生儿泌尿系感染以大肠杆菌或其他革兰阴性杆菌占大多数,在做完尿液相关检查后应即刻静脉给予抗革兰阴性菌的抗生素如哌拉西林钠、阿莫西林和头

诊断新生儿单纯疱疹病毒感染的简介

  1.有母亲感染的证据。  2.有皮肤黏膜的皮疹和上述临床表现。  3.血常规可发现中性粒细胞呈左移,血小板可减少,常有免疫球蛋白G降低。  4.神经系统受累者,脑脊液可有蛋白增多,淋巴细胞数增多或无改变。  5.确诊HSV感染需进特异性抗原或抗体检查。

关于新生儿先天性弓形体感染的简介

  先天性弓形体感染与妊娠关系密切,母亲在妊娠期受到弓形体感染后,不论是显性或隐性感染,均可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育,致畸严重。先天性弓形体感染,出生后呈全身性急性感染表现,弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人畜共患寄生虫病,广泛分布于世界各地。先天性弓形体病现已成为人类先天性感染中最严重的疾病

治疗新生儿先天性弓形体感染的简介

  对确诊为先天性弓形体病,不管有无症状,均应给予治疗。目前首选乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合用药。乙胺嘧啶是二氢叶酸还原酶抑制剂,磺胺嘧啶能竞争二氢叶酸合成酶使二氢叶酸合成减少,两药均使虫体核酸合成障碍而抑制其生长,故两药联用具有协同作用。  乙胺嘧啶、磺胺嘧啶口服联用疗程最短1个月,超过4个月疗效较佳。

治疗新生儿单纯疱疹病毒感染的简介

  1.保持局部皮肤清洁,有细菌感染者可采用抗生素治疗。  2.补充液体,纠正酸中毒及电解质紊乱以及对症治疗。  3.抗病毒治疗,可选用阿昔洛韦。

诊断新生儿先天性弓形体感染的简介

  本病临床表现复杂,诊断较难。临床上若出生后,呈现小头畸形、小眼症等,在新生儿或婴儿期出现黄疸持续不退、肝脾肿大、视网膜脉络膜炎等,再结合流行病学资料,如母有流产、早产、死产史,与猫密切接触史或进食未熟的肉类、蛋类、奶类史,临床要考虑本病,确诊须靠实验室检查。

治疗新生儿B族链球菌感染的简介

  1.抗感染治疗  可选择大剂量青霉素或氨苄西林。青霉素耐药者可依据药物敏感试验选择抗生素。  2.支持疗法  注意保暖。静脉补液,纠正酸中毒和电解质紊乱。监测胆红素及时给与光照疗法预防胆红素脑病。有休克者可选用血管活性药物。

预防新生儿先天性弓形体感染的简介

  1.提高预防认识  开展卫生宣教,提高人们对弓形体病的认识;搞好环境卫生,加强水源、粪便及禽畜的管理,特别是防止猫粪污染食物、饲料和水源;对献血员要进行血清弓形体抗体检查。不吃生肉或未熟的肉及鸡鸭蛋,尽量避免与猫、狗等动物密切接触;凡屠宰场及肉类加工人员要做好预防和定期检查。  2.防治孕期感染